1. 透過資訊 系統之勾稽
1. 配合人力發 展,逐步推展
衛生署、內政部
項 目 97 年 98 年~
100 年
101 年~
104 年
主辦單位 協辦單位
服務法 推展後 相關規 劃。
比對,主動 開發低收 入、中低收 入且失能者 使用服務。
2. 檢討調降 一般戶之部 分 負 擔 比 率。
3. 檢討放寬 交通接送服 務之補助對 象,由現行 之重度失能 者擴大至中 度失能者。
4. 檢討放寬 聘 僱 本 國 籍 幫 傭 者 申 請 照 顧 服 務 補 助。
5. 檢 討 修 訂 服 務 補 助 標 準 , 以 利 加 速 整 備 長 期 照 護 相 關 資源。
6. 檢 討 各 縣 巿 照 管 人 員 任 用 資 格 , 適 度 調 整 照 管 人 員 資
特殊群體之長 照服務設施。
2. 積極推動長 期照護服務 網,以利發展 普及性長照服 務輸送體系。
3. 推 動 「 長 期 照 顧 法 」 及 評 估 辦 理 長 期 照 顧 保 險 制 度 之 可行性。
衛生署、內政部
衛生署
項 目 97 年 98 年~
100 年
101 年~
104 年
主辦單位 協辦單位 格 ; 調 整
山 地 離 島 地 區 照 管 人 力 配 置 標 準 為 150 名 失 能 個 案
( 活 動 案)配置1 名 照 顧 管 理 專 員 ; 並 加 強 各 縣 市 照 管 人 員 培 育 並 提 升 訓 練 效 率 , 充 實 其 專 業知能。
7. 除 現 行 照 管 人 員 至 個 案 家 執 行 需 求 評 估 , 調 整 1/3 以 內 之 照 管 專 員 名 額 , 可 由 經 照 管 訓 練 及 格 之 部 分 工 時 專 業 人 員 執 行 需 求 評 估 ; 另 為 與 健 保 出 院 準 備 服
項 目 97 年 98 年~
100 年
101 年~
104 年
主辦單位 協辦單位 務 接 軌 ,
與 健 保 居 家 護 理 服 務 重 疊 期 間 , 調 整 可 依 出 院 準 備 服 務 單 位 轉 介 評 估 資 料 , 核 定 居 家 護 理 服務。
8. 增 訂 衛 政 三 項 照 管 服 務 補 助 山 地 離 島 偏 遠 地 區
加 給
10 % 服 務 費 , 以 提 昇 服 務 提 供 單 位 服 務 意 願 , 及 民 眾 取 得 長 照 服 務 之 可近性。
9. 修 訂 居 家 及 社 區 復 健 服 務 補 助 基 準 : 考 量 物 理 治 療 及 職 能 治 療 之 目 的 不
項 目 97 年 98 年~
100 年
101 年~
104 年
主辦單位 協辦單位 同 , 修 訂
兩 項 復 健 治 療 項 目 服 務 之 補 助 次 數 及 頻 率 , 由 兩 者 合 併 計 算 , 改 為 分 別 計 算,各以6 次 為 原 則 , 使 民 眾 獲 得 適 切 的 服 務 , 並 增 加 服 務 受 益人數。
10. 檢 討 喘 息 服 務 補 助 基 準 , 增 訂 服 務 提 供 單 位 行 政 管 理 費 ( 上 限 : 總 費 用
5 )﹪ , 以 提 高 服 務 提 供 單 位 服 務 意 願 ; 另 檢 討 放 寬 目 前 聘 僱 外 籍 看 護 工 不 得 申 請
項 目 97 年 98 年~
100 年
101 年~
104 年
主辦單位 協辦單位 喘 息 服 務
之 規 定 , 增 訂 外 籍 看 護 工 無 法 協 助 照 顧 ( 空 窗 期)超過1 個 月 者 , 納 入 補 助 對 象 , 以 利 拓 展 喘 息 服 務 使 用量。
表十五 分年工作進度表 年度 工作項目
100 年
7 月
100 年 12 月
101 年
6 月
101 年 12 月
102 年
6 月
102 年 12 月
103 年
6 月
103 年 12 月
104 年
6 月
104 年 12 月
一、逐步擴大長照計畫服務對象
(一)逐步擴大長照服務對象至全 失能人口
(二)配合擴大服務對象,研擬並 調整照顧管理作業程序,辦理 及服務人員訓練,規劃調整相 關資訊作業系統,並加強宣導
(三)加強長照擴大服務對象相關 宣導
二、建置全國完善長照服務輸送體系
(一)完成全國大、中、小長照區域 之首次長照資源盤點
(二)合理劃分長照服務網區,訂 定長照機構及人力之最低數 量配置標準
(三)依照區域規劃(包括偏遠地 區),規劃並獎補助資源不 足區域建置發展長照機構及 人力資源
(四)完成長照機構整合評鑑指標 及流程規劃
(五)逐步展開各類型長照機構整 合評鑑
( 六 ) 規 劃 各 類 長 照 人 員 課 程 完 成,並展開訓練
(七)加強長照服務輸送體系相關 宣導
(八)完成 檢討及修訂外籍看護工 需要評估指標及標準之建議案
(九)規劃照管中心資訊系統,增 加外籍看護工資料之登錄
表十六 各相關部會執行長照計畫所需經費表
各相關部 ( 會、署 ) 執行長照計畫所需經費如下表,其 經費來源及計算基準,詳如附則。
(單位:新台幣仟元)
101 年 102 年 103 年 104 年 合計
衛 生 福 利 部
內 政 部
經常門 1,776,0 80
3,282,2 80
4,153,2 83
4,550,5 05
13,762,1 48 資本門 109,700 179,477 183,977 183,97
7 657,131 小 計 1,885,7
80
3,461,7 57
4,337,2 60
4,734,4 82
14,419,2 79
衛 生 署
經常門 254,602 310,546
860,620
1,041,9
64 2,467,732
資本門 10,206 9,758 16,747 23,325 60,036
小 計 264,808 320,304 877,367 1,065,2
89 2,527,768 合計 2,150,58 3,782,06 5,214,62 5,799,7 16,947,04
8 1 7 71 7
教育部
經常門 680 680 680 680 2,720
資本門 400 400 400 400 1,600
合 計 1,080 1,080 1,080 1,080 4,320
勞委會
經常門 44,375 40,475 36,575 36,575 158,000
資本門 - - - -
-合 計 44,375 40,475 36,575 36,575 158,000
以上 總計
經常門 2,075,7 37
3,633,9 81
5,051,1 58
5,629,7 24
16,390,6 00 資本門 120,306 189,635 201,124 207,70
2 718,767 總 計 2,196,04
3
3,823,61 6
5,252,28 2
5,837,4 26
17,109,36 7 備註:
1.衛生福利部經費為原內政部與衛生署各主責執行項目經費合併:
( 1 )內政部主責執行項目包括:居家服務、日間照顧、家庭托顧、失智症日間照顧中心、
老人營養餐飲服務、交通接送服務、長期照顧機構服務、社區照顧關懷據點、初級預防老人 文康休閒服務、中低收入老人裝置假牙補助,以及照顧服務管理資訊系統等。 101 年度經 費由歲出概算額度內調整編列;至 102 年度以後經費需求,暫維持原估列數,配合長照 保險開辦期程,再行檢討、調整。
(2) 衛生署:
*101 年至 102 年主責執行項目包括:建構照顧管理制度、居家護理服務、居家及社 區復健服務、喘息服務、長照人力培訓(如計畫 P.21-24 )、機構品質管理(如計 畫P.18 ),以及相關宣導(如計畫 P.27 )等。
*為配合組織改造後成立衛生福利部,103 年至 104 年主責執行項目包括:逐步擴大 服務對象(含建構照顧管理制度、居家護理服務、居家及社區復健服務、喘息服務,
如計畫 P.17 )、擴大長照人力培訓(如計畫 P.21-24 )、機構品質管理(如計畫 P.19 逐步納入各類型長照機構整合評鑑作業),以及相關宣導(如計畫 P.27 )等。
*101 年經費需求納入「新世代健康領航計畫 」,並由 101 年歲出概算額度內調整編 列;為配合組織改造後成立衛生福利部, 102 至 104 年主責執行項目經費需求納入 本計畫,並將配合長照保險開辦期程,再行檢討、調整。
3.教育部主責執行項目包括:
養成二專及高職進修教育階段老人(長期)照顧人力、補助大學校院開設長照 ( 老人 ) 跨 領域學分學程,以及輔導訪視大專校院提升長照系科課程品質等。
4.勞委會主責執行項目,包括辦理照顧服務員培訓,以及補助等特定對象參加技術士檢定。
表十七、我國長期照顧十年計畫-各類補助項目經費分攤原則一覽表
項目 使用者(民眾) 服務提供單位
*1.居家服務 補助 85%~95%
地 方 政 府 自 籌 5%~15% ( 詳 附 註)
1.內政部最高補助專業服務費、
資本門 70% ;申請單位自籌 30% 。
2. 內 政 部 最 高 補 助 經 常 門 80% ; 申 請 單 位 自 籌 20% 。
*2.日間照顧 同上 1. 內 政 部 最 高 補 助 專 業 服 務 費 70% ; 申 請 單 位 自 籌 30% 。
2. 內政部自 99 年度起最高補 助資本門 90% ;申請單位自 籌 10% 。
3. 內 政 部 最 高 補 助 經 常 門 80% ; 申 請 單 位 自 籌 20% 。
*3.家庭托顧 同上 1.內政部最高補助專業服務費、
資本門 70% ;申請單位自籌 30% 。
2. 內 政 部 最 高 補 助 經 常 門 80% ; 申 請 單 位 自 籌 20% 。
*4.交通接送服務 同上 內政部補助 85%~95%
地方政府自籌5%~15% (詳附 註)
5.餐飲服務 地方政府自籌經費 1.內政部最高補助專業服務費、
資本門 70% ;申請單位自籌 30% 。
2. 內 政 部 最 高 補 助 經 常 門 80% ; 申 請 單 位 自 籌 20% 。
6.長期照顧機構 地方政府自籌經費 同上 7.輔具購買、租借及住
宅無障礙環境改善服 務
地方政府自籌經費 無(由地方政府直接補助民眾)
8.居家護理服務 補助 75%~90%
地方政府自籌
-10%~25% (詳附 註)
9.居家(社區)復健服 務
同上
-10. 喘息服務 同上
-備註:
1.地方政府應自籌經費比率( 100 年度):
(1 )社政服務:台北市: 15% 以上;新北市、台中市、高雄市、桃園縣: 10% 以上;
其餘縣市: 5% 以上。
(3 )衛政服務:台北市全額自籌;新北市、台中市、高雄市、桃園縣: 25% 以上;台南 市、彰化縣、南投縣、新竹市、嘉義市、金門縣: 15% 以上;宜蘭縣、
新竹縣、苗栗縣、雲林縣、基隆市: 12% 以上;其餘縣市: 10% 以上。
2.地方政府應自籌經費比率,依行政院主計處每年度所核定各縣市政府財力分級為準。
表十八、 101-104 年度預定投入經費及培訓照顧服務員人數統計表
年度 101 102 103 104 合計
人力缺口數 5,280 4,800 4,320
-預定人數( 人 ) 6,600 6,000 5,400 5,400 23,400 備註 :
1.101年至103年預定培訓人數係參考內政部提供之101年至103年度照顧服務員人力 需求缺口數增加 25 %作為培訓目標,並每人培訓費用以6,500元估算。
2. 資料來源:勞委會
表十九、 101-104 年度預定補助特定對象參加技術士檢定經費及人數統 計 表
資 料 來 源
:勞委會
年度 101 102 103 104 合計
經費(千元) 1,475 1,475 1,475 1,475 5,900 預定人數(人) 650 650 650 650 2,600
附件一
附件二
附件三
18小時
主題 課程名稱 時數
1.長期照護導 論
(1) 長期照護發展、理念與倫理 (2) 長期照護需求及情境介紹 (3) 評估工具簡介
(4) 照護管理 (5) 溝通與協調
2 2 1 1 2 2. 長期照護
政策與法規
(1) 長期照護政策法規 (2) 長期照護保險
2
3.長期照護資 源介紹與應用
2
4.跨專業角色 概念
跨專業案例及合作模式討論 6
LevelⅠ 共同課程
長期照護專業人員培訓課程
護理人員 (32 小時 )
主題 課程名稱 時數
1.長期照護需 求者之評估
( 照護需求、
環境、資源、
醫療.. 等 )
(1) 個案周全性評估 (2) 個案家庭功能評估 (3) 個案問題處理原則
1 2 1
2.長期照護服 務之介入與處 理
(1) 長期照護計畫擬訂 (2) 常見護理問題與照護
(3) 長期照護個案常見營養問題與餐食調配 (4) 個案活動、環境安全與輔具應用
2 5 1 2
3.照護品質之 監測與管理
(1) 全面性品質經營概念 (2) 品質管理策略與執行 (3) 品質管理結果分析及運用 (4) 異常事件管理
1 1 1 1
4.家庭照顧者 功能與角色
家庭照顧者功能與角色 2
5.感染控制 長期照護之感染控制 2
6.個案研討 個案研討 4
7.年度專題及 新興議題
(1) 失智症照護
(2) 因應長期照護保險實施,護理人員發展之契機
2 2
8.其他 長期照護概述 2
LevelⅡ 專業課程
醫師 (16 小時 )
主題 課程名稱 時數
1.長期照護需 求評估、醫療 介入
及功能性診斷 與評估
(1) 醫師在持續性照護的角色
(2) 長期照護個案功能性診斷與評估 (3) 預防失能之介入與處理
(4) 長期照護品質之監測與提升
1 1 1 1 2.長期照護醫
療問題之早 期評估與照 護介入
(1) 感染控制
(2) 失智症及認知障礙 (+BPSD) (3) 憂鬱症
(4) 譫妄 (5) 失禁 (6) 壓瘡
(7) 營養 ( 維持 ) 不良
(8) 衰弱議題 ( 含失用及廢用 ) (9) 跌倒議題
1 2 1 1 1 1 1 1 1 3.醫療倫理及
法律議題
(1) 高齡患者的倫理與法律議題 (2) 高齡患者之安寧緩和照護
1 1
物理治療師 (32 小時 )
主題 課程名稱 時數
1.長期照護需 求者之評估
( 照護需求、
環境、資源、
醫療.. 等 )
(1) 長期照護物理治療概說
(2) 長期照護需求者之評估與介入-1.動作功能 2.日常生 活
(3) 長期照護需求者之評估與介入-心智問題
1 1 1
2.長期照護服 務之介入與處 理
(1) 長期照護需求者之介入-跌倒防治 (2) 長期照護物理治療的傷口照護
(3) 長期照護需求者之評估與介入-尿失禁
(4) 長期照護患者之環境與輔具評估介入與資源現況
1 1 1 2
3.照護品質之 監測與管理
照護品質之監測與管理 2
4.家庭照顧者 功能與角色
(1)
照顧者功能評估 (2)
1 1 5.感染控制 (1)
感染與防護 (2)
正確使用個人裝備
1 1
6.個案研討 (1) 長期照護物理治療個案研討-神經肌肉 (2) 長期照護物理治療個案研討-呼吸循環 (3) 長期照護物理治療個案研討-骨骼肌肉 (4) 長期照護物理治療個案研討-發展障礙
4 4 4 4 7.年度專題及
新興議題
長期照護年度專題及新興議題-失智症 2
8.其他 0