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第三章 研究方法

第二節 實驗儀器設備與量測方法

3.2.5 配戴呼吸防護具之耗氧量量測方法

本實驗為量測配戴呼吸防護具時之耗氧量,特別針對所使用全面式 面罩及3M 有閥之 N95 口罩自行開發轉接頭(圖 3-9、3-10)。在實驗開始 前將轉接頭固定至全面式面罩及 N95 有閥口罩之出氣閥,並利用熱熔膠 加以密合,再經由軟管導至氣體混合筒中,即可由此偵測並分析所吐出 之氣體及吐氣流量。其中全面式面罩因為完全密閉狀態,因此所測得之 耗氧量即為受測者配戴時執行作業之準確耗氧量,而 N95 口罩因吐出之 氣體仍可由其面體逸出,因此由出氣閥所測得之吐氣流量會較低,因而 可能會低估配戴時執行作業之耗氧量。

3-9 全罩式面罩轉接頭 3-10 N95 口罩轉接頭 3.2.6 ECG 心跳量測方法

本研究是使用ECG 心電圖計算心跳。需以電極貼片接收心肌電位的 變化,電極貼片依黏貼位置可分為肢導及胸導兩種:(1) 肢導是將電極貼 片貼在左右手腕及右腳踝等三個地方,其中左手腕連接至電極正極,右 手腕連接至電極負極,而有腳踝的部分則是連接地線;(2) 胸導是將電極 貼片貼在左胸倒數第三根肋骨、右邊鎖骨下方以及肩膀處,其中左邊肋 骨是接至電極正極,右邊鎖骨下方接至電極負極,肩膀後方之肩胛肌則 是連接地線,如圖 3-11,G為接地線。因本實驗需踩踏腳踏車模擬工作 負荷,因此選擇干擾較小的胸導,因其電極貼片所黏貼的部位極少有肌 肉參與運動,因此造成的干擾最小,若是使用肢導則易因肢體擺動,增 加干擾,影響數據之準確性。

量測ECG 時,訊號需經由生理訊號放大器 Dual Bio Amp 進行接收與 放大,生理訊號放大器為ADInstruments 製造,型號為 ML135,如圖 3-12,

設定其最大採樣範圍為10mV,高低濾波分別為 3Hz 及 500Hz,並設定在 60Hz 做記號。電極貼片的黏貼皆由受過訓練的實驗人員執行,黏貼前先 以酒精棉片擦拭黏貼處,去除皮膚表面的油脂或皮屑,以免干擾電位傳

圖3-11 胸導電極貼片位置

黏貼位置參考心電圖學 (Mervin, 1982)

(30)

圖 3-12 生理訊號放大器

3.2.7 呼吸防護具內壓力量測方法

本實驗量測呼吸阻力使用的儀器為Validyne Engineering 公司(USA)

所 生 產 之 壓 力 轉 換 器 (Pressure Transducer) , 如 圖 3-13 , 型 號 為 VAL-P55D-1N232S4A,其可以測量的壓力範圍為±140mmH

2

O,精確度為

±0.25%,可以直接連接到生理訊號主機,為避免背景雜訊值的干擾,將 其低濾波設定為 200mV。實驗過程中可讀取並紀錄即時測量的數值,連 接的部份為壓力轉換器感應正壓連接頭,因此所量得的吐氣壓力為正 值,吸氣壓力為負值,在處理分析數據時,將會全部轉為正值。

為量測口罩阻力,一律在呼吸防護具(包括 N95 口罩及全罩式面罩)

的左上方使用TSI(USA)設計的 N95 面具測試組件(N95 Fit Test Probe Kit),型號為 8025,固定一個位置開連接孔(如圖 3-14),再使用矽膠軟 管連接呼吸防護具上之連接口至壓力轉換器之正壓連接頭。在每次量測 口罩內壓力之前,會先使用水銀壓力計(圖 3-15)進行校正,確認實驗 時的壓力皆為同一固定值。

圖3-13 壓力轉換計

圖3-14 壓力偵測位置

圖 3-15 水銀壓力計 圖3-16 鼻溫偵測器

3.2.8 呼吸防護具溫度量測方法

本實驗使用ADInstruments 製造之鼻溫偵測器 Nasal Temperature Probe 來偵測呼吸防護具內的溫度,如圖3-16,型號為 MLT 415,可以偵測溫 度的範圍為 0℃到 50℃,且在溫度 70℃以下仍可以保持穩定,表 3-1 為

表3-2 鼻溫偵測器在不同溫度區間之溫度差 溫度範圍(℃) 溫度差(±℃)

0~20 0.20 20~35 0.15 35~39 0.10 39~45 0.15 45~50 0.20

在實驗開始之前,先使用兩杯溫度不同的水,同時置入鼻溫偵測器 及水銀溫度計,待其感應之溫度穩定後,紀錄此時偵測之電壓值及對應 之水銀溫度,以兩點校正法進行校正。將鼻溫偵測器放置在呼吸防護具 內靠近口鼻處以量測口罩內的溫度,訊號亦由生理訊號分析儀接收紀錄。

3.2.9 呼吸頻率量測方法

本研究量測呼吸頻率的方法是經由分析受測者呼吸壓力之波形來估 算。因完整呼吸的呼吸壓力包括吸氣與吐氣,所以取一次吸氣及一次呼 氣的波形為一個呼吸週期,分析時使用Chart 5 軟體來分析呼吸壓力之波 形,再計算一分鐘之內共有幾次呼吸週期,即為受測者之呼吸頻率,其 單位為cycle/min。

3.2.10 吸氣、吐氣時間比

並非所有的呼吸防護具皆有出氣閥,因此本研究利用量測口罩內呼吸 壓力的波形來計算受測者的呼吸頻率和吸氣與吐氣時間,吸氣的壓力為 負波峰,吐氣的壓力為正波峰,因此當波形由正波峰往負波峰移動,這 段時間即為吸氣時間;若波峰由負波峰往正波峰移動,這段時間即為吐 氣時間,如圖3-17 所示。吸吐氣的時間計算如下:

(1) 吸氣時間:正波峰時間點減去前一負波峰的時間點。

(2) 吐氣時間:負波峰時間點減去前一正波峰的時間點。

(3) 吸吐氣時間比:吸氣時間除以吐氣時間。

圖3-17 受測者執行作業時所量測到的口罩內壓力波形 3.2.11 呼吸防護具之呼吸阻力量測設備

各種呼吸防護具因材質不同,呼吸阻力亦不一樣,本實驗為瞭解呼吸 防護具在不同的呼吸流量下阻力的變化情形,因此參考Johnson

(14)

以一配 戴呼吸防護具之假人頭的方式,測量不同吸氣及吐氣流量下呼吸防護具 的呼吸阻力。為使實驗更接近實際狀況,將假人頭之鼻孔處及頭後方開 洞,並以塑膠軟管貫穿連接模擬呼吸道的形式,如圖3-18,再將軟管連 接至流量計及可調整流量的閥,再連接至一雙向抽氣馬達,以模擬吸氣 或吐氣狀況,如示意圖3-19。本實驗所使用之馬達為 HITAH 所製造,最 大流量可達200 L/min。再經由流量控制閥控制馬達抽氣及吸氣之流量大 小,因模擬之呼吸道轉接後會有壓損,因此可量得之最大流量約為180 L/min。

(1)

(2)

圖3-18 假人頭模擬呼吸道之正反面圖(左為正,右為反)

3-19 模擬呼吸防護具呼吸阻力量測示意圖 3.2.11 模擬作業內容與作業負荷設定

3.2.11.1 測功儀器

為了模擬作業進行時的生理負荷,實驗室通常會使用能夠產生固定 的 工 作 量 , 以 達 到 固 定 的 工 作 負 荷 的 儀 器 , 常 見 的 有(1) 跑 步 機

(treadmill)、(2)腳踏車測功儀(cycle ergometer)和(3)階梯測驗

(31)

,其 中前兩項較常用於呼吸防護具造成生理負荷的模擬實驗。

跑步機外型如同一般健身房所見之健身跑步機,唯轉速與功率的調

壓力偵測儀 流量計 流量控制閥 雙向抽氣馬達

節上須比一般的穩定與準確,且可以調節跑步履帶之傾斜角度,由回顧 文獻可知,通常進行實驗時,是先固定傾斜角度,再增加或維持履帶速 度,達到實驗需要的固定負荷,可用來量測最大(maximal)與次大

(submaximal)的生理負荷,也常用於臨床測試

(32)

。跑步機的優點在於 履帶是主動捲動,使得受試者被動的執行作業,半強迫性地測得最大耗 氧量和最大心跳數。而缺點在於跑步是全身性的運動,生理訊號的測量 易受干擾,且實驗時須讓受試者習慣使用以減少焦慮感,以及價格昂貴 等。

腳踏車測功儀外型如腳踏車健身車,轉速與阻力的調節範圍比一般 的廣且精確,通常進行實驗時,是藉由增加或維持踩踏的阻力(單位為 瓦特)來達到實驗所需的工作負荷,也可用來量測最大(maximal)與次 大(submaximal)的生理負荷。優點在於容易進行工作負荷量的微調增減,

且因阻力來源是由受試者主動踩動輪軸,機器再給予固定的阻力,被動 性地給與作業負荷,較不會有焦慮感

(33)

,以及腳踏車的身體活動範圍較 為固定,生理訊號較易測量。為了能夠計算生理負荷(例如心跳)相對 應的運動功率,受測者在踩踏腳踏車時,應維持適當的踏板速度,通常 是50-60rpm

(31, 33)

。而缺點在於由於是受試者主動踩踏,測到的最大耗氧 量會比跑步機低,且當受試者不習慣進行踩腳踏車的活動時,容易因局 部的肌肉疲勞造成低估

(33)

3.2.11.2 作業負荷的設定

本實驗採用腳踏車測功儀來進行,在模擬負荷的測驗方面,大致有 三種分別說明如下:

法為,將腳踏車測功儀的起始負荷值訂為受測者的體重,在開始 踩踏後第一及第二分鐘增加阻力為其體重的二分之一,之後每分 鐘增加阻力為其體重四分之一,直到受測者無法繼續為止,在整 段踩踏期間所測量到最大的VO

2

值就是最大耗氧量。

(2)固定負荷作業:由腳踏車測功儀設定欲量測之負荷值,如 30%或 50%VO

2max

,在依據受測者個人之 VO

2max

轉換為測功儀給予的阻 力Watt 值,量測固定的時間

(23)

或量測到受試者無法繼續的時間為 止(Time To Exhaustion, TTE)

(16)

(3)漸進式負荷作業:類似於固定式負荷作業,但負荷作業的阻力為 漸增,通常設定負荷的最大值為80%到 85%的最大耗氧量

(15, 16, 21, 22)

本研究負荷瓦特數是參考AIHA

(8)

定義輕度工作與中度工作之心跳率 與耗氧量換算而得,至於重度工作則因為配戴呼吸防護具之後,可能會 造成受試者的負荷太重而難以繼續執行作業,故不考慮重度工作的研究。

根據 AIHA 定義的能量消耗程度與工作負荷程度間的關係,參閱表 3-2 可知心跳率在輕度工作(Light work)時為 75~100 bpm 之間,中度工 作(Moderate work)時在 100~125 bpm 之間,其所對應的耗氧量分別為 0.5~1.0 L/min 和 1.0~1.5 L/min,根據 Åstrand

(33)

對腳踏車測功儀負荷大 小與耗氧量關係的研究也發現,其運動負荷大小與耗氧量的關係成定 值,對應值如表3-3,因此可推算出算耗氧量為 0.75 L/min 時對應的負荷 功率為47.3 W,耗氧量為 1.25 L/min 時對應的負荷功率為 83.4 瓦。在經 過實驗前測後,決定將輕度負荷訂為 45 瓦,中度負荷訂為 85 瓦,耗氧 量分別為0.72 L/min 和 1.28 L/min。

表3-3 以能量消耗程度推估定義之工作負荷分級(以成年男性為參考) Moderate work 5.0-7.5 2400-3600 100-125 1.0-1.5

Heavy work 7.5-10.0 3600-4800 125-150 1.5-2.0 Very heavy work 10.0-12.5 4800-6000 150-180 2.0-2.5

資料來源:AIHA, 1971 (8)

最高溫濕度訂為35℃和 70%,並與一般室內有空調的辦公場所的溫濕度

最高溫濕度訂為35℃和 70%,並與一般室內有空調的辦公場所的溫濕度