面對災害事件多以管理學的方式進行應變與復原，這 一場全球性的冠狀病毒感染肆虐，上至國家衛生福利部組 成中央流行疫情指揮中心，下至各家醫院也成立因應的指 揮系統，印象深刻的是臺灣109 年元旦就超前部署，進行 及時邊境管制，取消武漢及相關疫區的直航班機，直到農 曆年後全面禁止中港澳人士入境。
在109 年元旦，奇美醫療體系也嗅出危機，佳里奇美 醫院在周偉倪院長與王覲文副院長的評估下，農曆年前已 迅速打造外拉式的防疫站以遠離醫院，進行病人就醫動線 分流的流程改造，與國家的目標一致就是「同島一心、阻 絕破口」。其中最重要的一件事是，由周偉倪院長( 總指 揮官) 授權王覲文副院長擔任執行指揮官，組成佳里奇美 醫院的防疫應變指揮中心，以HICS ( Hospital Incident Command system 醫院事件應變及指揮系統 ) 架構來統 籌調度防疫中所需的人事物。HICS 源於西元 1970 年代 美國經歷跨洲性的森林大火，卻發現各州通訊、用語、制 度、指揮系統的不一致，所以進行整合與系統化，讓各功 能性小組可各司其職，又能統一指揮達到綜效。經急診醫 學科朱逢源主任建議，在架構中增設「感染管制快速反應 部隊」，進行危害管制，以阻絕系統上的破口，也準備著 萬一有破口，如何進行應變減害的工作，於是授予我權限 以進行跨部門、小組的溝通與協調，我就是防疫大隊長。
快速反應意謂著要像追星族一樣，隨
SPECIAL REPORT DEC 2021
災害應變適用於緊急應變的管理週期，
包括災害發生前的「減災期」、「準備期」，
與災害來臨時的「應變期」與「復原期」，
我們經歷了92 年的 SARS，所以醫院負壓隔 離病床能量、軟硬體的合適性，皆列入主管 機關的定時稽查與醫院評鑑，要求每日硬體 查檢、醫護人員教育訓練、收治的照護規範，
這些都屬於減災期帶來的制度、規範、設定 的改變，加上平時對新興傳染疾病的關注，
常有穿脫PPE ( 個防護裝備 ) 的訓練與快速更
新專業知能，所以面對這次疫災，準備期的 持續訓練是為了畢其功於一役( 疫 )，正面迎 擊COVID-19，然而，國際上 COVID-19 疫 災方興未艾，雖然110 年 5 月的群聚感染事 件稍微落幕，這絕對是一場勝利，節日、假 日出遊人潮代表我們持續復原中，但是在此 階段仍在應變期，與其說是緊繃後的鬆懈、
限制生活下的反撲，也可以說整個臺灣抗疫 有效，但是我們更要謙卑地學習如何與此病 毒共存，一起面對經濟民生課題與安定民心。
圖一、防疫站設立。
圖二、員工戶外篩檢。
圖四、疫苗注射站。
圖三、民眾篩檢站。
圖五、疫苗注射站內部。
佳里奇美醫院防疫篩檢及疫苗注射站
奇美醫院 葉峻榳
全人醫療科 主治醫師