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第二章 文獻探討

第三節 電焊的主要健康危害

(一)金屬燻煙

電焊作業場所的主要健康危害來自於有害燻煙與氣體的暴露,其會因電焊作業時 的作業方式、工件材質、電焊電極成份、焊條、其他填加金屬及隔離氣體種類或保護 塗料的不同,而產生不同的金屬燻煙及有害氣體。在電焊時的金屬燻煙主要來自電焊 條上的塗料和受焊的金屬,塗料的主要化學成份為氧化鈦(TiO2)、氟化鈣(CaF2)、

碳酸鈣(CaCO3)、錳鐵、矽酸鈣、矽酸鈉、矽酸鹽礦物(長石、雲母、石棉等)、鎂、

纖維素、鉀等,依塗料的種類而定。受焊的金屬及其合金主要有鋁、鉻、銅、氟化物、

鐵、鉛、鎂、鎳、金屬矽化物或矽酸鹽、鈦、釩、鋅等1

金屬燻煙多屬氧化物,乃高溫下熔解的金屬蒸氣與空氣中的氧反應後迅速凝結而 成。影響金屬燻煙產生的速率包括:銲接的電流、電弧的電壓、電銲條的極性、電銲 條的大小、銲接速度、銲接作業方法等1

金屬電弧焊接常會產生氧化鐵(Fe2O3)、氧化矽(SiO2)、氧化鈦(TiO2)、氧化 錳(MnO2)、氧化鈣(CaO)、氟化鈣(CaF2)、氧化鋁(Al2O3)等金屬燻煙。美國 Occupational Safety & Health Administration (OSHA, 1995)將電焊過程中所產生之金 屬燻煙成份分析後發現,整個電焊過程中易產生13 種金屬微粒,其包含錳(manganese, Mn)、鋇(beryllium, Be)、鎘(cadmium, Cd)、鉻(chromium, Cr)、鈷(cobalt, Co)、

銅(copper, Cu)、鐵(iron, Fe)、鉛(lead, Pb)、汞(mercury, Hg)、鉬(molybdenum, Mo)、鎳(nickel, Ni)、鋅(zinc, Zn)、銻(antimony, Sb)、釩(vanadium, V)及氟化 物(fluorides)等,有毒氣體則包含臭氣(ozone) 及氧化氮(nitrogen oxides)。

在上述的金屬燻煙中,有很多金屬能造成「金屬燻煙熱」。暴露在剛形成金屬氧 化物燻煙如銅、鋁、鎘、鎂、錳、銻、錫皆可能發生,造成金屬燻煙熱之唯一暴露途 徑為吸入,其他食入、皮膚接觸或非食入性(如注射)途徑皆不會引發。金屬燻煙熱 發生症狀類似感冒(flu-like),症狀包括喉嚨不適(throat irritation)、呼吸困難、咳嗽、

哮喘、嘶啞、嘔吐、頭痛、發冷、發熱、肌痛、虛弱、昏睡、流汗、關節痛,多在吸

入 氧 化 鋅 燻 煙 或 粉 塵 後 4-8 小時發生,患者在實驗診斷可發現白血球增多症

(leucocytosis)、血氧過少(hypoxemia)、肺功能下降、乳酸去氫(LDH)及血鋅濃 度增加7

某些特定金屬的暴露將對神經系統也會有所影響,Sjogren 等人經過針對電焊工 進行精神醫學的研究,發現特定金屬的暴露將影響他們的神經系統,如鋁、鉛或錳金 屬的長期暴露與神經性精神症狀(neuropsychiatric symptoms)有統計上顯著意義的相 關8

Seidal 等人也提出一個案報告,報告中的 78 歲老人,在焊接含鎘的銀器時,接 觸鎘煙燻,之後罹患嚴重的化學傷害性肺炎(chemical pneumonitis),並在接觸 25 天 死亡9

勞工安全衛生研究所謝俊明博士則指出,整個電焊過程中產生之燻煙可高達2 % 的電極重量,文章中更進一步指出,與其他電焊方式比較,手工電焊(MMA)在單 位焊填率下所可產生最多的燻煙,其中在使用低氫塗料焊條的焊接作業中,產生的氟 化物的毒性高且佔電焊燻煙的10~20 %強需特別注意1

Liubchenko 與 Vinnitskaia 的研究發現,電焊會造成慢性錳中毒(chronic manganese intoxication)10;Buerke 等人的門診個案研究中發現,長期且嚴重地暴露在電焊煙燻 中,將導致空隙性肺纖維化(interstitial pulmonary fibrosis, IPF)11;而中國大陸一項 病例對照研究發現,電焊工作者在暴露於金屬燻煙(錳、鐵、鋅、銅及鉛)後,血清 中錳及鐵的含量,顯著高於對照組 4.3 倍及 1.9 倍,而血液中鉛的含量則增加了 2.5 倍,並且血清中鋅的濃度降低1.2 倍12

由此可知,當電焊過程中金屬達熔點時,易產生金屬燻煙進而藉由呼吸道進入人 體,進而造成人體一連串之生理反應及傷害。

(二)有害氣體

電焊作業中產生的有害氣體,主要為臭氧、氮的氧化物、一氧化碳、光氣、氯化 氫等。這些氣體除來自個別的焊切作業過程之外,尚包括:

1. 焊接時熔池上產生的保護性氣體 2. 電焊條的塗料分解物

3. 電弧與空氣組成份子的反應生成物 4. 紫外線與空氣組成份子的反應生成物 5. 受焊的金屬上的有機塗料和脫脂劑

臭氧是電弧釋放出來的紫外線與空氣中的氧在光化學反應下的產物。臭氧會刺激 眼睛和黏膜,濃度超過0.05ppm 會刺激肺部,使肺部積水、出血、呼吸短促、頭痛和 昏睡。

氮的氧化物為電焊過程中,由空氣中的氮氣在電弧及火焰的高溫下氧化而成。首 先形成氧化氮,氧化氮在1200℃以下的溫度並不易形成,但隨溫度的增加而愈容易,

氧化氮在室溫時極易與氧結合而成紅色的二氧化氮,在通風不良的狹窄空間之內,幾 分鐘內即可累積高濃度。二氧化氮會刺激眼睛、鼻子和喉嚨,持續暴露會使皮膚和牙 齒產生黃色斑點,高濃度暴露立即引起咳嗽及胸痛,並產生肺部浸潤現象,這種反應 通常在工人離開工作場所後才發生,而慣性二氧化氮中毒甚至可導致肺部疾病。

氯化碳氫化合物常作為金屬的脫脂劑,這些含有脫脂劑的金屬被施以焊接,經電 弧的紫外線或熱即分解而產生光氣、氯化氫及氯氣。光氣帶有玉米的甜味,毒性較氯 為強,暴露於低濃度下無明顯的症狀,僅感到輕微刺激眼睛與上呼吸道,但在24~48 小時之後,可能發生嚴重的肺水腫。暴露於高濃度下數分鐘後,患者即感胸部緊束、

噁心、嘔吐、上呼吸道刺激感、肺水腫、虛脫等症狀發生。

而在國外的研究方面,Groth 及 Lyngenbo 在丹麥的研究中發現,電焊氣體暴露的 量與上及下呼吸系統的症狀發生有關13; Hunting 等人則在研究中發現,阻塞性肺疾 病(obstructive lung disease)與抽煙習慣和職業危險因子有關,職業危險因子中,直 接或間接的電焊氣體暴露及暴露時間長短,乃是阻塞性肺疾病正向預測因子之一14; Oleru 和 Ademiluyi 二位學者,在奈及利亞電焊工人的相關研究中指出電焊時所產生 有毒氣體,會對呼吸系統有所傷害,這些氣體包含二氧化氮、鈷和鉻的氧化物等。長 期的研究結果發現,這些有毒氣體會刺激呼吸道,並且潛在地產生肺癌15

(三)輻射線

電弧焊接作業會放出紫外線、可見光、紅外線,甚至微波輻射,這些輻射線主要 來自電弧和熔池。Ratner 等人提出一項個案報告,報告中的 80 歲電焊工,被發現有 三個 p53 腫瘤抑制基因(p53 tumor suppressor gene)以及特定的紫外線 PTCH

(UV-specific PTCH)有變化,並從他的皮膚中找到兩個偶發性基底細胞癌(sporadic basal cell carcinomas;BCCs)樣本16;Magovern 等人的臨床個案報告中,個案是一 位78 歲老人,伴隨雙眼前角膜類球狀體彈性退化(extensive elastotic degeneration in anterior corneal stroma),作者認為個案的疾病應該與弧電焊的工作歷史中,重複且過 量的紫外線輻射暴露有關17