骨鬆性髖部骨折患者之醫療、照護費用及其他費用

以下對骨鬆性髖部骨折患者，傷後兩年內因骨折產生的醫療費 用、照護費用及其他費用的情形做說明，詳見表 4-2，分述如下：

表4-2. 骨鬆性骨折樣本之住院天數與醫療照顧費用描述統計值

變項名稱 有效個

案數 最小值 最大值 平均數 標準差 第一次住院天數 90 4 44 10.97 5.84

總住院天數 90 5 44 11.76 6.57

總費用 48 85856 799655 541410.13 172299.39 第一次住院費用 89 37370 265855 75460.39 34365.52 總住院費用 89 37370 265855 78613.51 38139.83 住院照顧費用 51 1000 44000 14691.73 12144.89 復健費用 52 0 90720 20079.23 26178.17 出院後照護費用 51 0 528000 430081.88 143277.67 總器材費用 55 0 48500 11745.45 16277.07 骨鬆藥費 53 0 24192 2415.40 6296.01 男性總費用 45 537128.04 176126.54 女性總費用 3 605641.33 92698.76

一、 醫療費用

醫療費用可分為住院費用和門診費用，詳見表 4-3。

(一) 住院費用

住院費用可細分為骨折當次住院費用和骨折後續住院費用。骨折 當次平均住院天數為 10.97 天，住院費用為 75,460.39 元；骨折後續平 均住院天數為 1.51 天，住院費用為 5,970.79 元。在問卷中有填答再次

入院者共 8 名，原因為傷口感染有 1 名；拔釘子有 4 名；做復健有 0 名；其他有 3 名。總住院平均天數為 11.76 天，總住院費用為 78,613.51 元。

(二) 門診費用

出院後骨折患者須回到骨科門診接受藥物治療(包括消炎止痛藥，

肌肉鬆弛劑，鈣片，骨鬆藥)。並以 x 光追蹤骨折癒合情形，一般需照 三次左右不等，視患者骨折癒合情形而定。在問卷中針對骨鬆藥物使 用作調查，發現有效問卷的 55 份中，術後有服用骨鬆藥物的有 12 名，

佔 21.8%。而服用骨鬆藥物的時間平均只有 2.54 個月，不到三個月。每 人平均骨鬆藥費為 2,415.4 元。

門診費用也包括復健科門診的藥物治療(包括消炎止痛藥，肌肉鬆 弛劑，鈣片，骨鬆藥)，雷同於骨科的部分，更重要的部分是復健治療。

在 55 份有效問卷中，有做復健的患者有 34 名，佔 61.8%。平均復健時 間為 4.79 個月，平均復健費用為 20,079.23 元。

表 4-3 骨鬆性髖部骨折兩年內醫療費用支出

醫療項目 平均時間 平均費用(元)

住院 首次住院 10.97 天 75,460.39 再次住院 1.51 天 5,970.79 總和 11.76 天 78,613.51 門診 服用骨鬆藥物 2.54 月 2,415.40 接受復健治療 4.79 月 20,079.23

二、 照護費用

照護費用可分為住院期間照護費用和出院後照護費用，詳見表 4-4。

(一) 住院照護費用

以住院天數乘上不同照護者一天費用而得到。有效問卷 56 份中，

骨折當次住院照護者分別為家人 21 名，佔 37.5%；台籍看護 11 名，佔 19.6%；外勞照顧 2 名，佔 3.6%；未請人照顧 21 名，佔 37.5%；及其他 1 名，佔 1.8%。估計當次住院照護費用平均為 14119.18 元。6 名骨折再 次入院患者，照護者為台籍看護有三名，佔 50%；無請人照顧有 3 名，

也佔 50%。再次入院照護費用為 631.58 元。當次與再次合計，總住院 照護費用為 14691.73 元。

(二) 出院後照護費用

以 24 個月乘上不同居住情形的每月費用而得到。有效問卷 52 份 中，骨折後居住情形分別為獨居 3 名，佔 5.8%；與家人同住 16 名，佔 30.8%；自我照顧的老人院 5 名，佔 9.6%；有專人照顧的養護中心 25 名，佔 48.1%；及請外勞在家照顧 3 名，佔 5.8%。估計出院後照護費用 平均為 430081.88 元。

表 4-4 骨鬆性髖部骨折兩年內照護情形及平均個人費用支出

與家人同住：24*53,072=1,273,728 元；老人院：24*9,200=220,800 元；養護中 心：24*22,000=528,000 元。

三、 其他費用

表 4-5 骨鬆性髖部骨折兩年內其他費用比例和平均個人支出 器材

名稱

輪椅 助行器 便盆 椅

電動車 四腳手杖 費用 人數

及百 分比

n % n % n % n % n %

36 65.5 22 40 9 16.4 10 18.2 24 43.6 11,745.45

註：輪椅 5,000 元；助行器 1,500 元；便盆椅 1,000 元；電動車 40,000 元；

四腳手杖 1,000 元。

四、 醫療、照護費用及其他費用總和

骨折後每人平均醫療費用為 101253.06 元，每人平均照護費用為 444773.61 元，每人平均其他費用為 11,745.45 元，總計每人平均費用為 557772.12 元。詳見表 4-6 及圖 4-1。

表 4-6 骨鬆性髖部骨折兩年內平均個人各項費用

項目 費用 佔率%

醫療 10,1253.06 18.15 照護 444,773.61 79.74 其他 11,745.45 2.11 總和 557,772.12 100

圖 4-1 骨鬆性髖部骨折兩年內平均個人各項費用百分比圓餅圖

第三節 使用骨鬆藥物，可能降低骨折機