一、訓練對象：新進牙醫師於進入訓練第二年期間。
二、訓練計畫師資：
(一)柳營奇美醫院(以下簡稱本院)牙醫部資深矯正科醫師經衛生福利部牙醫 師畢業後一般醫學訓練計畫訓練合格者為之專任教師。
(二)永康奇美醫院牙醫部資深醫師經衛生福利部矯正科醫師醫師畢業後一般 醫學訓練計畫訓練合格者為本計畫之兼任教師。
三、訓練目標：
(一)完整的矯正病例資料收集紀錄、分析與報告。
(二)矯正裝置的製作。
(三)全顎攝影的操作。
(四)說出固定矯正裝置的基本原理。
(五)診斷各種不同類型咬合異常、顏面美觀分析之能力。
(六)運用實證醫學之知識。學讀齒顎矯正文獻。
(七)簡單齒列矯正之處理能力。
四、教學資源：
(一)教學師資：
1.專任教師：柳營奇美醫院(以下簡稱本院)牙醫部資深矯正科醫師經衛生 福利部牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫訓練合格者。
2.兼任教師：永康奇美醫院牙醫部資深醫師經衛生福利部矯正科醫師醫 師畢業後一般醫學訓練計畫訓練合格者。
(二)教學設施與設備：
主要訓練場所為牙科部齒顎矯正學科診間、會議室、討論室、及技工室 等。
醫療設施 及設備
矯正治療區：
專屬齒顎矯正科治療區 候診區〔〕有 〔 〕無 治療區〔〕有 〔 〕無 衛教區〔〕有 〔 〕無 矯正治療台：
專屬齒顎矯正科治療 4 台 Ｘ光設備：
牙根尖(periapical) 2 台 全口 X 光攝影(panography) 1 台 側顱(cephalometric) 1 台 其它: Dental Cone Beam CT 1 台(柳營) 消毒設備：
本院器械之消毒滅菌統一由 CSR(中央消毒系統)進行。
技工室及相關設備，例如：
專屬技工室 〔ˇ 〕有 〔 〕無 石膏模型研磨機(model trimmer) 1 台
點焊機 1 台 壓模成型機 1 台 石膏攪拌震盪器 1 台 資料儲存設施：
建檔制度 〔〕有 〔 〕無 系列石膏模型〔〕有 〔 〕無
系列影像資料（含 X 光片或相片等明確標記病歷號、日期，依序排列等。
〔〕有 〔 〕無 齒顎矯正器械：
器械數量與每診平均應診人數至少 1：2〔 〕有 〔 〕無 診間器械使用流程與分配說明〔〕有 〔 〕無
每週定期清點及維修器械，並有紀錄〔〕有 〔 〕無 五、訓練課程與時間：
(一)訓練期間：選修二至六個月。受訓至少兩個月，須完成規定之每月治療 病例數及教學訓練內容。
(二)訓練內容及方式：
1.學習顱顏齒列及顎骨之生長發育，齒顎矯正治療之資料收集、 分析等
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基本知識。(學習類別：醫學知識、病人照顧、制度下之臨床工作) (1)資料收集與診斷分析。
(2)治療計畫擬定之原則。
(3)熟悉齒顎矯正之材料與器械。
(4)見習齒顎矯正治療之操作與技能。
(5)了解咬合異常轉診之適應症。
(6)了解醫學相關倫理原則:尊重自主原則、不傷害原則、行善原則、正 義原則。
2.須完成下列治療病例數：
齒顎矯正資料收集、診斷分析與擬定治療計畫：每月 1 例。
(三) 訓練課程： (學習類別：醫學知識、專業素養、制度下之臨床工作) 1.教導新進牙醫師具有下列臨床相關矯正之知識：兒童暨齒列矯正、青
少年齒列矯正、成人齒列矯正、功能性矯正、植體矯正、膺復製作協 同矯正、牙周病患協同矯正、美容矯正及合併正顎手術等。
2.教導新進牙醫師能正確地診斷以下之咬合不正情形：虎牙、暴牙、戽 斗、埋伏齒、齒列擁擠、矯正齒間縫隙、前後牙錯咬、深咬、開咬。
3.教導新進牙醫師收集矯正基本資料及診斷分析且訂立治療計劃：
(1)病例基本資料收集與臨床評估：姓名、年齡、身高及體重的測量、
病人主訴、過去病史、過去牙科病史、家族病史與口腔習慣。臨床 顏面外觀評估。
(2)口腔狀況與功能評估：包括口腔內各種狀況，例如齲齒、牙周病、
殘根、假牙、阻生牙、多生牙、缺牙等。另外還評估顳顎關節功能，
上下顎骨之對稱情形。
(3)診斷模型與側顱 x 光片分析與判讀：診斷模型分析包括上下牙弓對 咬關係內含臼齒與犬齒之相對咬合關係、有無錯咬、上下垂直與水 平覆咬距離。側顱 X 光片分析包括三方面即骨骼方面、齒列方面及 顏面型態。
(4)治療計劃擬定、執行操作技巧與治療技巧。
(四) 臨床操作內容(學習類別：醫學知識、病人照顧、制度下之臨床工作) 1.病例資料蒐集:臨床檢查,口內及口外 photo，X 光片口內，模型取模，
口掃機操作及模型空間分析。
2.臨床操作步驟: on Separator, banding, bracket bonding, debonding, wire banding
(五) 臨床教學(學習類別：病人照顧、制度下之臨床工作)
照護學習項目 INT PGY R3 R4 R5 R6 4.認識套環且banding。
指導下
(1)辨認矯正器及套環。
(2)分離器放置。
(3)矯正裝置黏著及套環操作。
(4)簡單彎線。
(5)矯正裝置拆除。
(6)固定式維持器製作。
(二) 評估方法：
1.各臨床步驟由每月由科主任或負責教師執行，並於各新進牙醫師學習 護照中簽名並完成評分及回饋機制，並予以確認並簽名
2.每月由科主任及主治醫師於各新進牙醫師學習護照中簽名、完成評分 及回饋機制，新進牙醫師必須確實完成回饋步驟並簽名。
3.考評項目: 以齒顎矯正科臨床能力及教學訓練內容評估之。
(1)異常咬合診斷: 考核新進牙醫師是否了解異常咬合之分類，並且能 於臨床中利用各種檢查進行鑑別診斷。
(2) X 光分析法：熟悉與學習環口及側顱分析法之診斷，並應用於臨床 病人之分析，幫助做出正確之診斷。
(3)臨床矯正訓練:包含各式矯正器、套環、矯正線分類、簡單彎線、拆 除矯正裝置等等。
(4)基礎矯正裝置製作: 確實操作基本矯正裝置之製作如 fix retainer 之 製作等。
(5)學術教學訓練內容: 包括定期病例報告、病例呈報完整性及技巧。
(三) 評分標準
依照學員之表現，就上述評分項目予以 5 個級分(A~E 級)做考評:
1.評比A：表示已能完全達到一般要求水準。
2.評比B：表示大部分能達到一般水準。
3.評比C：表示部分能達到一般水準。
4.評比D：表示尚未能達到一般水準。
5.評比E：表示尚未獲得相關經驗而必須補足。
(四) 回饋機制
1. 各項評估項目中，教師於新進牙醫師之學習護照中填寫建議及改進事 項，並給予評分及簽名，發還給新進牙醫師，新進牙醫師須確實簽 名表示知悉教師建議的事項，並反應問題，以便教師針對新進牙醫 師所遇問題再行加強輔導。
2. 評量方法：
(1) 依教學檢討會議討論建議，定期由導師舉辨導師座談落實雙向回饋 機制，提供多面項評量方法。
(2)新進牙醫師於訓練過程，教師將以各類評量方法進行學習評量，並 於每月彙整通知學員，相關文件將一併列入學習護照中進行保存，
以做為學員改進依據。
(3)以去連結方式進行教師評核，提供教師教學改進參考。
(4)若新進牙醫師對於訓練課程有問題亦可透過醫學教育委員會與書面 投書教學中心表達意見。
(五)督導與改進：
1.本院定期舉辦教學檢討會議，檢討相關教學內容、評估方式、及學員 教師反應意見，並適時修訂本計劃。
2.牙醫部受本院教育委員會督導，牙醫重大教育決議事項會報至教育委 員會備核。