精神科門診病人就醫特性-獨立樣本 t 檢定及單因子、變異分析

壹、精神科就醫特性

首先了解精神科住院及非精神科住院的住院情況，並以獨立樣本t檢定(Independent t test)及單因子變異數分析(One Way ANOVA)探討不同族群(新病人、初診病人及複診病 人)研究對象之就醫特性(平均住院次數及平均住院天數)是否有顯著差異；進而以卡方檢 定(Pearson Chi-square test)了解不同就醫科別其族群間是否有相關性存在。

一、民國97年至民國99年之精神科病人就醫特性

由表4-3-1-1可知，在民國97年的部分，就精神科住院而言，不同族群間平均住院次 數有顯著差異(p<0.05)，其中新病人因精神科住院的次數(平均數為1.76次)顯著高於初診 病人(平均數為1.21次)。在民國98年的部分，就非精神科住院而言，不同族群間平均住 院次數有顯著差異(p<0.05)，其中複診病人非因精神科住院的次數(平均數為1.71次)顯著 高於初診病人(平均數為1.36次)及新病人(平均數為1.13次)；不同族群間平均住院天數有 顯著差異(p<0.05)，其中複診病人非因精神科住院的天數(平均數為16.77天)顯著高於初 診病人(平均數為11.94天)及新病人(平均數為6.21天)。在民國99年的部分，就非精神科 住院而言，不同族群間平均住院次數有顯著差異(p<0.05)，其中複診病人非因精神科住 院的次數(平均數為1.53次)顯著高於初診病人(平均數為1.26次)；不同族群間平均住院天 數有顯著差異(p<0.05)，其中複診病人非因精神科住院的天數(平均數為15.62天)顯著高 於初診病人(平均數為10.48天)。

由表4-3-1-2至表4-3-1-4可知，民國97年的部分，不同族群間僅有在精神科科別有顯 著相關，其中新病人因精神科住院的比例(59.52%)顯著高於初診病人(5.71%)。民國98年 的部分，在一般外科方面，新病人有13人(16.46%)、初診病人有65人(10.98%)、複診病 人有15人(5.12%)，且不同族群與此科別有統計上顯著相關(p<0.05)，其中新病人因此科 別住院的比例較高；在婦產科方面，新病人有3人(3.8%)、初診病人有24人(4.05%)、複 診病人有2人(0.68%)，且不同族群與此科別有統計上顯著相關(p<0.05)，其中初診病人因

此科別住院的比例較高；在精神科方面，新病人有40人(50.63%)、初診病人有85人 (14.36%)、複診病人有50人(17.06%)，且不同族群與此科別有統計上顯著相關(p<0.05)，

其中新病人因此科別住院的比例較高。民國99年的部分，在呼吸胸腔科方面，新病人中 無人因此科別住院(0%)、初診病人有6人(2.62%)、複診病人有31人(7.52%)，且不同族群 與此科別有統計上顯著相關(p<0.05)，其中複診病人因此科別住院的比例較高；在一般 外科方面，新病人有12人(21.43%)、初診病人有32人(13.97%)、複診病人有27人(6.55%)，

且不同族群與此科別有統計上顯著相關(p<0.05)，其中新病人因此科別住院的比例較 高；在精神科方面，新病人有22人(39.29%)、初診病人有23人(10.04%)、複診病人有73 人(17.72%)，且不同族群與此科別有統計上顯著相關(p<0.05)，其中新病人因此科別住院 的比例較高。

表4-3-1-1 民國 97 年至民國 99 年之精神科病人住院情形分佈

§: Variance unequal: One-way ANOVA (Post Hoc test: Scheffe's test); Variance unequal: Robust ANOVA (Post Hoc test: Games-Howell method)

表4-3-1-2 民國 97 年之精神科病人就醫科別分佈(N=620)

變數 項目

民國97 年

Total (n=620) 新病人 (n=42) 初診病人 (n=578)

P value^§ 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比

科別 內科

胃腸肝膽科 51 8.23% 1 2.38% 50 8.65% 0.241 神經科 28 4.52% 2 4.76% 26 4.50% >0.999 血液腫瘤科 11 1.77% 0 0.00% 11 1.90% >0.999 呼吸胸腔科 30 4.84% 1 2.38% 29 5.02% 0.713 一般醫學科 26 4.19% 0 0.00% 26 4.50% 0.247 腎臟科 29 4.68% 0 0.00% 29 5.02% 0.250 感染科 18 2.90% 1 2.38% 17 2.94% >0.999 心臟內科 34 5.48% 1 2.38% 33 5.71% 0.721 耳鼻喉科 29 4.68% 0 0.00% 29 5.02% 0.250 新陳代謝科 18 2.90% 0 0.00% 18 3.11% 0.626 過敏免疫風濕科 15 2.42% 0 0.00% 15 2.60% 0.615 泌尿科 30 4.84% 1 2.38% 29 5.02% 0.713

外科

一般外科 49 7.90% 2 4.76% 47 8.13% 0.764 骨科 62 10.00% 2 4.76% 60 10.38% 0.419 整形外科 25 4.03% 1 2.38% 24 4.15% >0.999 胸腔外科 10 1.61% 1 2.38% 9 1.56% 0.507 大腸直腸肛門科 14 2.26% 1 2.38% 13 2.25% >0.999 神經外科 27 4.35% 1 2.38% 26 4.50% >0.999 麻醉科 9 1.45% 0 0.00% 9 1.56% >0.999 心臟外科 8 1.29% 0 0.00% 8 1.38% >0.999 兒科 小兒科 16 2.58% 2 4.76% 14 2.42% 0.296

小兒外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 婦科 婦產科 20 3.23% 0 0.00% 20 3.46% 0.388 其他 牙科 2 0.32% 0 0.00% 2 0.35% >0.999 眼科 1 0.16% 0 0.00% 1 0.17% >0.999 精神科 精神科 58 9.35% 25 59.52% 33 5.71% <0.001

§ Chi-square test or Fisher's exact test

─無法計算

表4-3-1-3 民國 98 年之精神科病人就醫科別分佈(N=964) 變數 項目

民國98 年

Total (n=964) 新病人 (n=79) 初診病人 (n=592) 複診病人 (n=293)

P value^§ 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比

科別 內科

胃腸肝膽科 68 7.05% 3 3.80% 38 6.42% 27 9.22% 0.155 神經科 38 3.94% 1 1.27% 27 4.56% 10 3.41% 0.315 血液腫瘤科 14 1.45% 0 0.00% 8 1.35% 6 2.05% 0.529 呼吸胸腔科 49 5.08% 4 5.06% 23 3.89% 22 7.51% 0.069 一般醫學科 48 4.98% 2 2.53% 25 4.22% 21 7.17% 0.096 腎臟科 49 5.08% 2 2.53% 31 5.24% 16 5.46% 0.554 感染科 25 2.59% 0 0.00% 17 2.87% 8 2.73% 0.316 心臟內科 41 4.25% 1 1.27% 28 4.73% 12 4.10% 0.354 耳鼻喉科 22 2.28% 1 1.27% 12 2.03% 9 3.07% 0.507 新陳代謝科 25 2.59% 0 0.00% 15 2.53% 10 3.41% 0.236 過敏免疫風濕科12 1.24% 0 0.00% 7 1.18% 5 1.71% 0.652 泌尿科 38 3.94% 1 1.27% 21 3.55% 16 5.46% 0.172

外科

一般外科 93 9.65% 13 16.46% 65 10.98% 15 5.12% 0.002 骨科 80 8.30% 3 3.80% 54 9.12% 23 7.85% 0.258 整形外科 41 4.25% 1 1.27% 30 5.07% 10 3.41% 0.202 胸腔外科 16 1.66% 0 0.00% 10 1.69% 6 2.05% 0.576 大腸直腸肛門科10 1.04% 0 0.00% 8 1.35% 2 0.68% 0.597 神經外科 49 5.08% 3 3.80% 36 6.08% 10 3.41% 0.203 麻醉科 15 1.56% 1 1.27% 7 1.18% 7 2.39% 0.375 心臟外科 4 0.41% 0 0.00% 1 0.17% 3 1.02% 0.178 兒科 小兒科 20 2.07% 0 0.00% 17 2.87% 3 1.02% 0.077 小兒外科 1 0.10% 0 0.00% 1 0.17% 0 0.00% >0.999 婦科 婦產科 29 3.01% 3 3.80% 24 4.05% 2 0.68% 0.020 其他 牙科 1 0.10% 0 0.00% 1 0.17% 0 0.00% >0.999 眼科 1 0.10% 0 0.00% 1 0.17% 0 0.00% >0.999 精神科 精神科 175 18.15% 40 50.63% 85 14.36% 50 17.06% <0.001

§ Chi-square test or Fisher's exact test

表4-3-1-4 民國 99 年之精神科病人就醫科別分佈(N=697) 變數 項目

民國99 年

Total (n=697) 新病人 (n=56) 初診病人 (n=229) 複診病人 (n=412)

P value^§ 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比

科別 內科

胃腸肝膽科 51 7.32% 0 0.00% 18 7.86% 33 8.01% 0.090 神經科 29 4.16% 2 3.57% 7 3.06% 20 4.85% 0.536 血液腫瘤科 18 2.58% 1 1.79% 5 2.18% 12 2.91% 0.793 呼吸胸腔科 37 5.31% 0 0.00% 6 2.62% 31 7.52% 0.005 一般醫學科 42 6.03% 1 1.79% 18 7.86% 23 5.58% 0.194 腎臟科 31 4.45% 2 3.57% 9 3.93% 20 4.85% 0.816 感染科 22 3.16% 1 1.79% 10 4.37% 11 2.67% 0.415 心臟內科 28 4.02% 2 3.57% 9 3.93% 17 4.13% 0.977 耳鼻喉科 24 3.44% 2 3.57% 6 2.62% 16 3.88% 0.701 新陳代謝科 14 2.01% 0 0.00% 4 1.75% 10 2.43% 0.702 過敏免疫風濕科2 0.29% 0 0.00% 2 0.87% 0 0.00% 0.262 泌尿科 22 3.16% 1 1.79% 7 3.06% 14 3.40% 0.806

外科

一般外科 71 10.19% 12 21.43% 32 13.97% 27 6.55% <0.001 骨科 56 8.03% 3 5.36% 22 9.61% 31 7.52% 0.483 整形外科 29 4.16% 1 1.79% 9 3.93% 19 4.61% 0.597 胸腔外科 12 1.72% 0 0.00% 6 2.62% 6 1.46% 0.464 大腸直腸肛門科4 0.57% 0 0.00% 2 0.87% 2 0.49% 0.728 神經外科 32 4.59% 2 3.57% 13 5.68% 17 4.13% 0.621 麻醉科 12 1.72% 0 0.00% 1 0.44% 11 2.67% 0.077 心臟外科 6 0.86% 0 0.00% 2 0.87% 4 0.97% >0.999 兒科 小兒科 10 1.43% 0 0.00% 6 2.62% 4 0.97% 0.215

小兒外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 婦科 婦產科 26 3.73% 4 7.14% 12 5.24% 10 2.43% 0.074 其他 牙科 1 0.14% 0 0.00% 0 0.00% 1 0.24% >0.999

眼科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 精神科 精神科 118 16.93% 22 39.29% 23 10.04% 73 17.72% <0.001

§ Chi-square test or Fisher's exact test

─無法計算

二、民國97年至民國99年之美沙冬病人就醫特性

§: Variance unequal: One-way ANOVA (Post Hoc test: Scheffe's test); Variance unequal: Robust ANOVA (Post Hoc test: Games-Howell method)

─無法計算

59

表4-3-2-2 民國 97 年之美沙冬病人就醫科別分佈(N=37)

變數 項目

民國97 年

Total (n=37) 新病人 (n=10) 初診病人 (n=27)

P value^§ 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比

科別 內科

胃腸肝膽科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 神經科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 血液腫瘤科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 呼吸胸腔科 1 2.70% 1 10.00% 0 0.00% 0.270 一般醫學科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 腎臟科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 感染科 6 16.22% 0 0.00% 6 22.22% 0.162 心臟內科 1 2.70% 0 0.00% 1 3.70% >0.999 耳鼻喉科 2 5.41% 2 20.00% 0 0.00% 0.068 新陳代謝科 1 2.70% 0 0.00% 1 3.70% >0.999 過敏免疫風濕科 1 2.70% 0 0.00% 1 3.70% >0.999 泌尿科 3 8.11% 1 10.00% 2 7.41% >0.999

外科

一般外科 3 8.11% 1 10.00% 2 7.41% >0.999 骨科 13 35.14% 4 40.00% 9 33.33% 0.716 整形外科 2 5.41% 1 10.00% 1 3.70% 0.473 胸腔外科 1 2.70% 0 0.00% 1 3.70% >0.999 大腸直腸肛門科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 神經外科 1 2.70% 0 0.00% 1 3.70% >0.999 麻醉科 1 2.70% 0 0.00% 1 3.70% >0.999 心臟外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 兒科 小兒科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 小兒外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 婦科 婦產科 1 2.70% 0 0.00% 1 3.70% >0.999 其他 牙科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─

眼科 37 100.00% 10 100.00% 27 100.00% ─ 精神科 精神科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─

§ Chi-square test or Fisher's exact test

─無法計算

表4-3-2-3 民國 98 年之美沙冬病人就醫科別分佈(N=44) 變數 項目

民國98 年

Total (n=44) 新病人 (n=8) 初診病人 (n=22) 複診病人 (n=14)

P value^§ 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比

科別 內科

胃腸肝膽科 1 2.27% 0 0.00% 0 0.00% 1 7.14% 0.500 神經科 1 2.27% 0 0.00% 1 4.55% 0 0.00% >0.999 血液腫瘤科 2 4.55% 0 0.00% 1 4.55% 1 7.14% >0.999 呼吸胸腔科 2 4.55% 0 0.00% 2 9.09% 0 0.00% 0.674 一般醫學科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 腎臟科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 感染科 8 18.18% 1 12.50% 5 22.73% 2 14.29% 0.880 心臟內科 1 2.27% 1 12.50% 0 0.00% 0 0.00% 0.182 耳鼻喉科 2 4.55% 0 0.00% 2 9.09% 0 0.00% 0.674 新陳代謝科 1 2.27% 0 0.00% 0 0.00% 1 7.14% 0.500 過敏免疫風濕科 2 4.55% 1 12.50% 1 4.55% 0 0.00% 0.430 泌尿科 1 2.27% 0 0.00% 0 0.00% 1 7.14% 0.500

外科

一般外科 1 2.27% 0 0.00% 1 4.55% 0 0.00% >0.999 骨科 16 36.36% 3 37.50% 7 31.82% 6 42.86% 0.796 整形外科 4 9.09% 2 25.00% 1 4.55% 1 7.14% 0.287 胸腔外科 1 2.27% 0 0.00% 1 4.55% 0 0.00% >0.999 大腸直腸肛門科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 神經外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 麻醉科 1 2.27% 0 0.00% 0 0.00% 1 7.14% 0.500 心臟外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 兒科 小兒科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 小兒外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 婦科 婦產科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 其他 牙科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 眼科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 精神科 精神科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─

§ Chi-square test or Fisher's exact test

─無法計算

表4-3-2-4 民國 99 年之美沙冬病人就醫科別分佈(N=45)

變數 項目

民國99 年

Total (n=45) 新病人 (n=16) 初診病人 (n=15) 複診病人 (n=14)

P value^§ 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比 人數 百分比

科別 內科

胃腸肝膽科 1 2.22% 0 0.00% 1 6.67% 0 0.00% 0.644 神經科 1 2.22% 1 6.25% 0 0.00% 0 0.00% >0.999 血液腫瘤科 2 4.44% 0 0.00% 1 6.67% 1 7.14% 0.531 呼吸胸腔科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 一般醫學科 5 11.11% 0 0.00% 3 20.00% 2 14.29% 0.175 腎臟科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 感染科 7 15.56% 3 18.75% 2 13.33% 2 14.29% >0.999 心臟內科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 耳鼻喉科 1 2.22% 0 0.00% 1 6.67% 0 0.00% 0.644 新陳代謝科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 過敏免疫風濕科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 泌尿科 3 6.67% 2 12.50% 1 6.67% 0 0.00% 0.763

外科

一般外科 2 4.44% 0 0.00% 0 0.00% 2 14.29% 0.092 骨科 10 22.22% 3 18.75% 2 13.33% 5 35.71% 0.358 整形外科 4 8.89% 2 12.50% 1 6.67% 1 7.14% >0.999 胸腔外科 2 4.44% 1 6.25% 1 6.67% 0 0.00% >0.999 大腸直腸肛門科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 神經外科 3 6.67% 1 6.25% 1 6.67% 1 7.14% >0.999 麻醉科 1 2.22% 1 6.25% 0 0.00% 0 0.00% >0.999 心臟外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 兒科 小兒科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 小兒外科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 婦科 婦產科 2 4.44% 1 6.25% 1 6.67% 0 0.00% >0.999 其他 牙科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─

眼科 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% ─ 精神科 精神科 1 2.22% 1 6.25% 0 0.00% 0 0.00% >0.999

§ Chi-square test or Fisher's exact test

─無法計算