抗癌常用中藥
--山慈菇
中國醫藥大學附設醫院 中藥局 涂慶業藥師
山慈菇雖未收載在《臺灣中藥典》中，然為中醫臨床上常用抗癌中藥，具 有清熱解毒、化痰散結功能，為抗腫瘤中藥之一，據2010 年版《中國藥典》記 載為蘭科植物杜鵑蘭 Cremastra appendiculata ( D. Don) Makino、獨蒜蘭 Pleione bulbocodioides( Franch. ) Rolfe 或雲南獨蒜蘭 Pleione yunnanensis Rolfe 的乾燥假 鱗莖；前者習稱毛慈菇，後二者習稱冰球子。1
目前常見的市售藥材包括山慈菇品種及其混淆品，一般分成兩大類，第一 類為蘭科的毛慈菇類，這類藥材又可分為杜鵑蘭類和獨蒜蘭類,如《中國藥典》 所收載；第二類為百合科的山慈菇類，如老鴉瓣Tulipa edulis( Miq.) Baker和麗 江山慈菇 phigenia indica Kunth et Benth，2此類正名應為光慈姑，在《中國藥
典》並未收載；毛慈菇與光慈菇均有山慈菇之名，也都有清熱解毒，化痰散結 的功效，但其在來源，性狀和主要成份等方面均不相同，其中山慈菇(毛慈菇) 早在唐朝的《本草拾遺》中就有記載，而光慈菇直到清代的《植物名實圖考》中才 收錄。由於兩者名稱相近且光慈菇這類植物含秋水仙堿等多種生物鹼，是抗腫 瘤的有效成分，然有效劑量和中毒劑量比較接近，毒性較大，因此在調配處方 時應特別加以注意區分，防止誤用而引起不良的後果。 毛慈菇味甘、微辛、性涼，歸肝、胃、肺經，主要成分包括：杜鵑蘭全草含杜 鵑蘭素(cremastosine)I、Ⅱ；獨蒜蘭假鱗莖含多酚類、聯苄類(bibenzyls)、二氫菲 類(dihydrophenanthrene)及黃烷類。具有清熱解毒、消癰散結之功。主治癰疽惡瘡， 瘰癧結核，咽痛喉痹，肺熱咳嗽，蛇、蟲咬傷等，具有抗腫瘤、抗血管生成、降 壓、抗菌等作用。臨床上廣泛應用於口腔癌、食管癌、甲狀腺癌、乳腺癌等惡性腫 瘤，及胃炎、乳腺增生、前列腺增生和皮膚病等，毒性小，常用量為3~ 9g。 光慈菇味辛、甘、性寒、有毒。主要成分含有秋水仙堿等抗癌的生物鹼，具有 散結化瘀消腫之功，用於治療癰疽疔腫，瘰癧結核及蛇蟲咬傷等，毒性較強， 入煎劑1.5~ 4.5g，入丸散 0. 9~ 1.5g；臨床上用於治療乳腺癌、子宮頸癌、 食道癌、肺癌、胃癌、皮膚癌等多種癌症3、4 藥材比較： 藥材名 山慈菇(毛慈菇) 光慈姑 基源 杜鵑蘭和獨蒜蘭 老鴉瓣和麗江山慈菇 藥材 性狀 呈不規則扁球形或圓錐形, 頂端 漸突起, 基部有鬚根痕，表面黃 棕色或棕褐色, 有縱皺紋或縱溝, 質堅硬, 難折斷, 斷面灰白色或黃 卵狀圓錐形, 頂端尖銳, 基部圓 平, 中央凹入。表面粉白色, 或棕 黃色,光滑, 一側有一條自基部伸 向頂端的淺縱溝。質硬而脆, 斷面
白色, 略呈角質。氣微, 味淡, 帶 黏性。 黃白色, 富粉性, 內有一圓錐形心 芽, 氣微弱, 味淡。 成分 多酚類、聯苄類、二氫菲類及黃烷 類。 秋水仙堿等多種生物鹼, 藥材圖 參考文獻： 1、國家藥典委員會編。中華人民共和國藥典 2010 年版一部。北京：中國醫藥科 技出版社，2010：P31 2、陳志英 李水福 張芝英 山慈菇的真偽優劣檢定；中草藥；2001；32-7。 3、童靜玲 王銀萍 朱讓騰 山慈菇與光慈菇的鑒別及正確使用；海峽藥學； 2011；23 -2 4、南京中醫藥大學 中藥大辭典 2 版(上冊) 上海科學技術出版社 2006.3； P264，P1203
