低銅飲食 定 義： 本飲食乃避免攝食含銅高的食物，以降低飲食 中的含銅量。 目 的： 因遺傳代謝異常，需降低飲食中含銅量的攝 取，減少因無法在體內被代謝的銅，堆積在肝、 腦、腎及其他組織中所產生的毒性，並減緩脾 腫大、肝腫大、黃疸、神經病變(如：僵硬、顫 抖、痙攣、沮喪)及腎功能不良，眼睛晶狀體退 化等症狀。 適用對象： 威爾森氏症(Wilson＇s disease) 者。 一般原則： 1. 低銅飲食，限制飲食中含銅量成人小於 0.9 毫克/天、9-13 歲小於 0.7 毫克/天、4-8 歲小孩小 於 0.44 毫克/天、1-3 歲小孩小於 0.44 毫克/天)(1),(4) 。 2. 由於大部分食物均含有銅，因此在限制銅的同時，需注意熱量的攝取及營養素的均衡。 3. 飲食中應避免含銅高的食物(詳見食物選擇表)，如：內臟類、全榖類、蝦蟹、豆類及其製品、 核果類、蕈菇類、水果乾及含巧克力及可可之食物等，且避免喝酒，減少對肝臟的危害。 4. 烹煮食物的湯汁含因銅量較高，應避免食用。 5. 避免使用銅製的器皿。 6. 注意飲水的來源，若濃度超過 100 微克/升，則建議使用去離子水。 7. 低銅飲食盡量避免選用食物選擇表中第三組的食物。 8. 目前威爾森氏症治療的藥物，包括 D-penicillamine 和 Trientrine HCl 9. 服用補充劑時，服用不含銅之維生素、礦物質的補充劑。 食物選擇表： 食物種類 第一組 (每份含銅量小於 0.1mg) 第二組 (每份含銅量 0.1 ~ 0.2mg) 第三組 (每份含銅量超過 0.2mg) 五榖根莖類 白米、玉米粉、太白粉等。燕麥片、洋芋、綠豆。 全穀類，如：糙米、大麥、小 麥胚芽、全麥麵包和麥片、小 米等。 蛋魚肉類 雞蛋、火雞(白肉部分)和 牛肉、羊肉、豬肉、鴨肉、烏賊、鮭魚、內臟類 (包括： 每日飲食指南
雞肉、燻豬牛肉香腸。 鵝、貝類，火雞(紅肉部 分)、鮪魚，其他魚類。 肝、心、腎、腦) 、甲殼貝類 (包括：牡蠣、干貝、 小蝦、 龍蝦、蛤蜊和蟹) 。 豆類 無 小扁豆。 乾豆類包括黃豆、利馬大豆、 烘烤的大豆、花豆、豆粉、豆 類蛋白、豆腐、扁豆等。 核果及種子 類 無 無 腰果、花生、核桃、芝麻、杏 仁、堅果和種子等。 奶類及奶製 品 鮮奶、低脂鮮奶、乾乳酪。起司、煉奶 含巧克力及可可之奶製品 蔬菜類 大部分的新鮮蔬菜 豆芽菜、甜菜、菠菜、大 蕃茄、球花甘藍、蘆筍、 南瓜。 覃菇類：如香菇、蘑菇、洋菇 海帶、昆布、牛蒡、乾豌豆等。 水果類 除了右列水果及水果乾以 外的新鮮水果。 芒果、木瓜、鳳梨、水梨、 櫻桃、藍莓、小紅莓、檸 檬。 油桃、棗子、鱷梨、紅葡萄、 加工水果。 水果乾，包括：葡萄乾、芒果 乾、梅乾、脫水楊桃、脫水鳳 梨、脫水香蕉、蜜金棗、橄欖。 油脂類 奶油、人造奶油、蛋黃醬。花生醬。 調味料 鹽、醬油。 黑胡椒、芥末、咖哩 甜點 精緻糖、糖果、洋菜凍、 酒和醋。 甘草、糖漿。 含堅果、巧克力、或可可粉 的 糖果、黑糖、威化餅乾 食物種類 第一組 (每份含銅量小於 0.1mg) 第二組 (每份含銅量 0.1 ~ 0.2mg) 第三組 (每份含銅量超過 0.2mg) 飲料 水果汁、水果調味飲料、檸 檬水。 榖類飲料、碳酸飲料、番茄 醬。 咖啡豆、咖啡、茶、速食飲 料、礦泉水、豆漿、啤酒酵 母、酵母粉、含銅的維生素 或礦物質補充劑。 熱量 1800 大卡，含銅量 0.65 毫克 餐別 食物材料 份量 含銅量 (毫克) 脫脂奶 1 杯 0.048 炒蛋或荷包蛋 1 個 0.035 烤白吐司 1 片 0.04 早餐 果醬 1 茶匙 0.005 白飯 1 碗 0.04 午餐 蒸鱈魚 3 兩 0.07
40 公克 0.004 40 公克 0.008 炒 刈薯 玉米粒 胡蘿蔔 20 公克 0.002 炒青江菜 100 公克 0.01 柳橙 1 個 0.06 白飯 1 碗 0.04 烤豬里肌肉 3 兩 0.063 60 公克 0.042 20 公克 0.08 炒西洋芹菜 豬肉絲 胡蘿蔔絲 10 公克 0.001 100 公克 0.07 炒花椰菜 蔥 10 公克 晚餐 蘋果 1 個 0.03 合 計 0.648 參考資料
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http://www.gicare.com
6. Wilson＇s disease. Butterhealth channel.
資料來源：臨床營養工作手冊 行政院衛生署 編印 中華民國 95 年 12 月 圖片來源：行政院衛生署 網站
