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影響健康因素指標之建立與分析

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Academic year: 2021

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41-50 頁 pp. 41 - 50

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本研究在探討生物因素、環境、生活習慣、健康 照顧對健康因素的影響(權重比例),以便建立影響 健康因素指標之評估模式;首先,模式的建構,以深 度訪談專家問卷評定,篩選出在專業考量上具有高度 共識的評估準則。然後,應用分析層級程序法進行專 業評估。研究結果顯示,健康因素指標構面以「生物 因素」權重占0.329 為最高;而評估項目之全體權重 中,以「文化環境」權重占0.156 為最高,其次為「健 康責任」權重占 0.081。藉此指標架構設計與調查, 可獲得影響健康因素指標之評估模式,以供一般大眾 之參考。 ᙯᔣෟ:健康指標、分析層級程序法

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世界衛生組織(World Health Organization, 1948) 對健康的定義:「健康不僅為疾病或虛弱之消除,而 是身體,精神與社會之完全健康狀態。」黃惠芬(2007) 轉述Greenberg(1985)將健康定義為多面性的概念: (1)社會的健康:人和環境和諧共處,人與人際之間的 相處關係處於滿意狀態;(2)心理的健康:不斷學習的 能力及潛能上的充實;(3)情緒的健康:適當的控制與 表達內心情緒;(4)生理的健康:有能力實踐每天的事 務及面對意外的狀況,並保持個體的功能完整。 香港特別行政區:教育局(2008)認為:(1)身體 (生理)健康(Physical health)是指身體各系統、內 臟及器官能正常運作;(2)精神(心理)健康是(mental health)指具有清晰及有條理的思維,並且能夠主動 學習及積極進取;(3)社會(社交)健康(social health) 指具備與他人及周圍環境和諧共處、以及建立良好人 際關係的能力。劉立凡(2010)轉述 Ewles & Simnett (1985)提出有關於健康的整體概念(A holistic concept of health),包含:(1)身體的健康(physical health):意指身體方面的功能健康;(2)心理的健康 (mental health):意指有能力做清楚且有條理的思 考;(3)情緒的健康(emotional health):意指有能力 處理壓力、沮喪及焦慮等;(4)社會的健康(social health):意指有能力創造與維持與他人之間的關係; (5)精神的健康(spiritual health):指個人的行為信條 或原則,及獲得內心的平靜;(6)社團或團體的健康 (societal health):意指健康的生活圈,生活在健康 的環境中。裴晉國(2009)指出影響健康因素有四: (1)生物因素:遺傳因素、器官系統複雜的運作、成熟 與老化;(2)環境:物理環境、社會環境、心理環境; (3)生活方式:飲食與成癮性嗜好、運動與休閒、安全 防護;(4)健康照顧系統:預防性、治療性與復健性照 顧系統。本研究將以一般社會大眾為研究對象,探討 生物因素、環境、生活習慣、健康照顧對健康因素的 影響。 1 亞東技術學院工業管理系 2 亞東技術學院運籌與行銷管理碩士班 * 通訊作者:李德松 E-mail:dersonglee@gmail.com

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˟ăࡁտϫ۞ 本研究探討生物因素、環境、生活習慣、健康照 顧對健康因素的影響(權重比例),本研究目的可歸 納為下列幾點: 1.分析與了解一般社會大眾對健康因素的看法 (權重比例)。 2.根據文獻探討、專家的意見,整理選擇健康因 素指標評選,應考量的評選準則。 3.篩選適合本案例之評選準則,建立評選準則之 層級結構,作為評估的基礎。 4.利用問卷建立評選準則權重,將所得之結果應 用於健康因素權重的選擇。 本文以AHP 方法進行研究,建立健康因素指標 之評估模式,以供一般社會大眾之參考。

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˘ăϠۏЯ৵ 生物因素:遺傳因素、器官系統複雜的運作、成 熟與老化、個人特徵、個體的認知及自覺、病原微生 物感染。 Ğ˘ğ᏷็Я৵ 孟德爾定律(1865)指出決定父母雙方性質的是 某種單位化的粒子狀物質(粒子說),這裡的粒子就 是遺傳因子,奠定了遺傳因子理論框架基礎,這一發 現具有歷史性的意義。醫學百科(2011)指出遺傳 (heredity)是生物親代與子代之間、子代個體之間 相似的現象。今日新聞網(2013)指出新華社斯德哥 爾摩電(和苗,孫征),瑞典最新研究發現,一種特 定的CYP2C19 酶是影響抑鬱和焦慮的遺傳因素。遺

傳性疾病(hereditary disease, inherited disease, genetic disease)是指生殖細胞或受精卵的遺傳物質(染色體 和基因)發生突變(或畸變)所引起的疾病,通常具 有垂直傳遞(vertical transmission)的特徵。先天性 疾病中,已肯定主要為遺傳因素引起的僅佔 10%左 右,主要在子宮中或產程中後天獲得的也僅約佔 10%,尚不能分清(包括遺傳與環境因素共同作用) 的約佔80%。在實際工作中,要清楚區分哪些是遺傳 的,哪些是在發育中獲得的,往往非常困難(中醫世 家)。 Ğ˟ğጡءր௚ኑᗔ۞ྻү 維基百科(2013)指出器官系統:生物系統

(biological system),又稱身體系統(body system)、

器官系統(organ system),是生物的其中一個組成部 分,是由許多不同的器官共同組合而成,執行某種特 定的生理作用。維基百科(2013)指出複雜性系統 (Irreducible Complexity, IC) 最 早 是 由 生 物 化 學 Michael Behe 教授所創造。百度百科(2013)指出人 體八大系統:運動系統、神經系統、內分泌系統、循 環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、生殖系統。 這些系統協調配合,使人體內各種複雜的生命活動能 夠正常進行。 Ğˬğјሢ̈́ҁ̼ 廖玟君(2007)指出人類也會因年齡的增長而分 為成長、成熟及老化(senescence)三個時期。人一 般到20~25 歲發育成熟,有的器官(如腦)的發育 一般至30 歲左右成熟。一般老化是約 40 歲前後就會 產生一些生理上的變化,無論是形態上、代謝、機能 上均會呈現退化的情形。中國大百科全書和醫學百科 (2012)指出老化是指身體各個系統及各種器官和組 織在生長發育成熟後,隨增齡而逐步出現的各種生理 的、代謝的和功能的改變。 Ğαğ࣎ˠপᇈ 陳增堂副教授同濟大學心理咨詢師指出個人特 徵即每個人身上所具有的那些與眾不同的特徵,如性 格、能力、遺傳因素等等(百度文庫)。 Ğ̣ğ࣎វ۞ᄮۢ̈́ҋᛇ MBA 智庫百科指出自我意識(也叫自我認知 (self-cognition)或,自我)是一種多維度、多層次 的複雜心理現象,它由自我認識、自我體驗和自我控 制三種心理成分構成。維基百科(2013)指出認知或 認識(cognition)在心理學中是指通過形成概念、知

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覺、判斷或想像等心理活動來獲取知識的過程,即個 體思維進行信息處理(information processing)的心 理功能。財團法人宏恩綜合醫院復健科(2013)指出 知覺是外界刺激作用於感官時人腦對外界的整體的 看法和理解,它為我們對外界的感覺信息進行組織和 解釋。認知在心理學中是指通過形成概念、知覺、判 斷或想像等心理活動來獲取知識的過程。 Ğ̱ğঽ໚຋Ϡۏຏߖ 百度百科(2011)病原微生物是指可以侵犯人 體,引起感染甚至傳染病的微生物,或稱病原體。病 原體中,以細菌和病毒的危害性最大。孫國根(2012) 指出由病原微生物引起的機體慢性或反復持續性感 染,占中國大陸每年甲乙類傳染病發病率和死亡率的 70%以上,並且是多種癌症的致病因數,難以治療, 已給患者造成疾苦,給國家、社會帶來沉重的經濟負 擔。 ˟ăᒖဩЯ৵ 環境因素分為自然環境和文化環境。 Ğ˘ğҋ൒ᒖဩ 互動百科(2013)提到自然環境是環繞人們周圍 的各種自然因素的總和。即地球的空間環境、陽光、 地磁、空氣、氣候、水、土壤、岩石、動植物、微生 物以及地殼的穩定性等自然因素的總稱。譚少華等人 (2010)指出自然環境相對於城市環境而言,對人們 健康具有更明顯的積極作用。 Ğ˟ğ̼͛ᒖဩ 時蓉華(2013)指出文化環境實質上乃是人們周 圍的符號世界,包括語言、文字、樂曲、圖畫、建築 形式、服裝形式等帶有一定意義與象徵的事物。 ˬăϠ߿͞ёЯ৵ 生活方式因素包含工作狀態、家庭生活、不良疾 病行為,以及健康責任。 Ğ˘ğ̍үېၗ 李金泉、方沛潔、楊立豪(2011)指出適度的工作 壓力可以提高工作的品質與效率;但是過度的工作壓 力卻很容易產生負面的效果,造成品質與效率的下 降,甚而影響身心健康。孫鈺(2003)指出據美國職 業壓力協會(American Institute of Stress)估計,工作 壓力及其所導致的疾病、缺勤、體力衰竭、心理健康 等問題每年要花費掉美國企業界 3000 多億美元。 NIOSH(2008)指出工作壓力定義為「當工作要求與 工作者能力、資源或需要不一致時,對身體或情緒上 造成有害的反應;過度的工作壓力會造成不健康及傷 害事件的發生」。Brewer(2003)指出壓力會影響人 的正常認知及注意力,使人無法集中注意力,致使工 作失敗或錯誤。 Ğ˟ğछलϠ߿ 科學出版社:醫學出版中心指出家庭生活方式主 要是指人們日常家庭活動中,涉及經濟、精神文化、 社會交往等方面較穏定的行為模式,包括人的衣、 食、住、行、誤樂等,培養良好的生活方式,改變不 良生活方式。 Ğˬğ̙։়ঽҖࠎ 趙月(2011)報導中指出專家認為危險行為,係 指偏離個人,他人乃至社會的健康期望,客觀上不利 於健康的一组行為。中醫治未病網(2009)指出不良 疾病行為是指由於人們衣、食、住、行、娛等日常生 活中的不良行為,以及社會、經濟、精神、文化各方 面不良因素導致軀體或心理的疾病。 Ğαğઉ૵యЇ Chung et al.(2010)指出從健康促進的觀點,健 康責任屬於促進健康的一環,個體是否注重自己的健 康,將影響其生理或心理狀態。Walker et al.(1987) 歸納六項健康促進因素進行測量,但其中運動、營養 概念的範疇較廣,是一種健康行為,但個體有無這種 行為的概念,對於促進健康與否將有所影響。余民寧 與陳柏霖(2010)指出在健康責任的概念上,除了討 論、閱讀健康保健知識外,更需要的是規律的運動習 慣、作息規律,是一種身體力行的過程。余民寧等 (2012)認為健康責任既已包括運動、營養等測量變 項在內。

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αăઉ૵໰᜕ր௚Я৵ 健康照護系統因素包含了預防性照顧、治癒性照 顧、復健性照顧,以及遠距醫療。 Ğ˘ğ࿰ّ֨໰ᜪ 鳳凰博報(2008)根據 1975 年 Morris 對於疾病 預防的分類,可分為三級,分別敘述如下:第一級預 防──保有理想的健康狀況,預防疾病的發生,根除 造成疾病的原因,包括預防接種,衛生教育,改善生 活習慣,生活方法的諮詢和公共衛生服務。第二級預 防──早期發現診斷無症狀的隱疾,阻止或停止疾病 的進行,包括定期健康檢查,高危險群病人篩檢,子 宮頸防癌抹片和乳房自我檢查等。第三級預防-治療 已發生之疾病及併發症,改善其預後並復建,恢復或 維持其功能,使不能獨立生活及活動。 Ğ˟ğڼᕽّ໰ᜪ 長庚醫院安寧共同照護小組(2011)指出世界衛 生組織(WHO)在 1990 年對安寧緩和醫學(palliative medicine)下了一個定義:「對治癒性治療已無法獲 益的末期病人之整體積極的照顧。此時給予病人疼痛 控制及其他症狀的緩解,再加上心理、社會、及靈性 層面之照顧更為重要,目標是協助病人及家屬獲得最 佳的生活品質」。 Ğˬğೇઉّ໰ᜪ 陳玉枝等人(2006)指出復健服務是對「全人」 以團隊的方式提供醫療和照顧,其成員包括:復健科 醫師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、臨床 心理師、社工師等,且此團隊成員需以共同討論、計 畫、分工合作等團隊工作方式,為病人提供整體性的 服務,而復健醫療服務,分別是物理治療、職能治療、 語言治療與心理社會復健治療(楊惠真等,2011)。 華慧敏(2011)指出長期照護係指針對需長期照護者 (失智、失能)提供綜合性與連續性之服務;其服務 內容可以從預防、診斷、治療、復健、支持性、維護 性,以至社會性之服務。 Ğαğᅈ෼ᗁᒚ 維 基 百 科 (2013 ) 指 出 遠 距 醫 療 ( 英 語 : telemedicine,或 telehealth),也稱為遠程醫療,是 一種正在發展中的醫療技術,結合電腦、通訊技術、 與醫療專業技術,讓醫師可以與病人遠距離互動,達 到診療及照護的目的。邱永仁(2002)指出「遠距醫 療」就是結合醫療、通信和電腦科技,使病患的資料 及醫師的專業知識能跨越時空的限制,進行遠距診 斷、遠距會診、遠距治療、居家照護及臨床教學、醫 師繼續教育等,其目的是藉由無遠弗屆的網路,將醫 學中心的醫師和護理人員的專業知識與服務,提供給 偏遠及離島地區的民眾、醫師和護理人員,以提升基 層醫療品質、均衡醫療資源。

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本研究主要建構影響健康因素指標,首先,透過 國內外相關文獻資料蒐集,經深度訪談彙整後形成問 卷,再與專家評定,取得影響健康因素指標之層級架 構,最後,利用分析層級程序法(Analytic Hierarchy Process; AHP),求取其權重。 ˘ăஎޘణኘ Bernard(1988)研究指出訪談過程中研究者依 情境的「控制程度」,由低而高,可將訪談分為:非 正式訪談(informal interviewing)、非結構式訪談 (unstructured interviewing)(開放型)、半結構式訪 談(semi-structured interviewing)(半開放型)、結構 式訪談(structured interviewing)(封閉型)等四種類 型。結構式訪談中,研究者扮演主導的角色,以事先 設計好,且具備固定結構的問卷調查進行訪談,由於 所有訪談內容皆已標準化,受訪者僅需依相同程序回 答相同的問題。非結構式訪談則由受訪者自由發揮聯 想,盡其所能自我表述,研究者只是一個輔助的角 色,並不提供訪談的內容。半結構式訪談則介於兩者 之間。本研究以「半結構式」訪談大綱進行,訪談專 家之選取,以一般社會大眾,及具相關醫療實務經驗 之教育者參與訪談。重點在於影響健康因素指標架構 之建立,請受訪者提出架構構面之建議,訪談大綱採

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用前述文獻探討資料,進行專家訪談,經分析訪談結 果後,取得專家們的共識,將其適當命名,進而獲得 四項準則構面。 ˟ăᆸ৺̶ژڱ̝流඀̈́࠹ᙯՎូ 分析層級程序法為美國學者 Saaty(1977)所發 展的一套多重目標決策的方法,其主要應用領域在於 不確定性情況下及具有多重評估準則的決策問題 上。其目的在於將複雜的問題系統化、層級化,由不 同的構面給予層級分解,並透過量化分析,尋得脈絡 後加以綜合評估,以提供決策者評選適當方案之充分 資訊,同時減少決策錯誤的風險。其主要特點是,它 是基於成對比較判斷。經由不斷的應用、修正及驗 證,於1980 年後層級分析法的理論已趨於完備,其 詳細的分析過程可細分為下列步驟:(Saaty, 1980; 黃 志祥 et al., 2006) 1.問題的界定與陳述。 2.列舉各評量要素―可使用腦力激盪法或德菲 法以便整合專家及決策者之意見。 3.依據研究目的及流程,建立評估的層級關係及 問卷設計。 4.對偶比對評估―即根據問卷結果或專家意 見,評量同層級之各評量要素間的相對重要 性。 5.建立對偶矩陣―以每一層的評比要素作為基 準,進行兩兩比較。 6.計算各成對矩陣的特徵向量及最大特徵值。 7.驗證一致性準則與一致性比率―所謂一致性 是指,若A>B,且B>C,則A也必須>C, 即A>B>C。 8.計算及分析整體層級的一致性準則與一致性 比率。 9.評定對偶矩陣是否合乎一致性?如果不是,則 此份問卷為無效問卷,捨棄;如果合乎一致性, 則計算整體層級的總優先向量或權重大小。 10.決定評估項目優先順序。 3.3 指標建立及分析之評估 本研究經由專家訪談調查瞭解,影響健康因素指 標所涉及決策主要因素為生物因素、環境、生活方 式、健康照護系統四項評估項目指標,透過AHP 分 析層級程序法,找出眾多影響健康因素指標之權重 值。 ܑ1 ၹࢬᄃෞҤีϫ 構面 評估項目 遺傳因素 器官系統複雜的運作 成熟及老化 個人特徵 個體的認知及自覺 病源微生物感染 自然環境 文化環境 工作狀態 家庭生活 不良疾病行為 健康責任 預防性照顧 治癒性照顧 復健性照顧 遠距醫療 生物因素 環境 生活方式 健康照護系統

一、層級分析法(Analytical Hierarchy Process, AHP)為評估相對權重方法之一,藉由兩兩成對比 較,建構各變項之階層體系 (Orem, 1995; Riegel et al., 2000) 。 二、填答方法 1.同一組指標間之邏輯一致性是填寫 AHP 問卷 之必要條件,若指標項目A>B 且 A<C,則 B<C 須成立,否則將導致該份問卷無效。 2.重要程度之中文說明(絕強、極強…等)係以 X 指標項為基準來對照 Y 指標項,「9:1」等 數字係表示X 與 Y 指標項之重要程度比值。 當勾選愈靠近X 指標項者,表示其較 Y 指標 項愈重要;反之,勾選愈靠近 Y 指標項者, 表示其較X 指標項愈重要。 3.問卷範例說明:假設您認為「生物因素」較「環 境」重要,且其相對重要程度為6:1,請於 6:1

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之空格內打「ˇ」;若「生物因素」較「生活方 式」不重要,且其相對重要程度為 1:4,請於 1:4 之空格內打「ˇ」;⇒則「環境」與「生活 方式」相比較時,相對權重必然為「環境」小 於「生活方式」。 絕 強 極 強 強 稍 強 等 強 稍 弱 弱 極 弱 絕 弱 9:1 8:1 7:1 6:1 5:1 4:1 3:1 2:1 1:1 1:2 1:3 1:4 1:5 1:6 1:7 1:8 1:9 生物因素 ˇ 環境 生物因素 ˇ 生活方式 生物因素 健康照護系統 環境 生活方式 重要程度 X 指標項 Y 指標項

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˘ăᇹώೡࢗ 問卷調查對象由學術研究人員、以及一般社會大 眾共同組成,為求問卷完整性、適切性、實用性,問 卷發放人數盡可能要求平均,分為:學術研究人員8 人、以及一般社會大眾17 人,在問卷發出三天後, 直接進行訪談催收,了解問卷填寫情況,並做紀錄, 以利問卷回收率的提高,增加研究之準確性。資料經 由Expert Choice 軟體對各目的作成對比較以計算其 權重值。本研究根據 Saaty(1980)建議採其一致性 比率(Consistency Ratio, C.R.):0.1,將回收之 25 份 問卷透過一致性檢定結果,其中5 份問卷因一致性比 率數值過高(C.R.值分別為 0.245、0.212、0.119、 0.272、0.205,均大於 0.1),視為無效問卷予以捨棄, 故可用有效問卷總數為20 份。 ˟ăᇆᜩઉ૵Я৵޽ᇾᏴፄᝋࢦ̶̝ژ 為了確立影響健康因素指標評估項目之準確 性、嚴謹性與適切性,透過分析層級程序法(AHP) 進行專業評估。在層級指標架構中,第一層為:目標 層(goal level),為影響健康因素指標之最終目標; 第二層為:標的層(objective level),分成四個評估 構面,包括:生物因素、環境、生活方式、健康照護 系統;第三層為:各指標構面下之分項評估指標,亦 是具體、可評價之項目指標。根據 Saaty(1980)的 建議,層級內之評估項目不宜超過七個,藉著分析層 級程序法,同時檢視與修正專家們意見之一致性,最 後取得具優勢的各項評估準則之相對權值。爾後,應 用Expert Choice 軟體,進行評估項目運算與分析, 權重值經計算分析後,以正規化處理,所得結果如表 2 所示。 ܑ2 ෞҤ޽ᇾᝋࢦࣃ 構面 權重 層內排序 評估項目 組內權重 組內排序 整體權重 整體排序 遺傳因素 0.209 2 0.069 5 器官系統複雜的運作 0.166 4 0.055 9 成熟及老化 0.095 6 0.031 16 個人特徵 0.123 5 0.040 14 個體的認知及自覺 0.222 1 0.073 3 病源微生物感染 0.185 3 0.061 7 自然環境 0.248 2 0.051 12 文化環境 0.752 1 0.156 1 工作狀態 0.220 3 0.053 10 家庭生活 0.255 2 0.062 6 不良疾病行為 0.190 4 0.046 13 健康責任 0.335 1 0.081 2 預防性照顧 0.325 1 0.072 4 治癒性照顧 0.232 3 0.052 11 復健性照顧 0.266 2 0.059 8 遠距醫療 0.177 4 0.039 15 生物因素 0.329 1 環境 0.207 4 2 3 生活方式 健康照護系統 0.242 0.222 ˬă޽ᇾ࠹၆ᝋࢦࣃͧྵ Ğ˘ğϠۏЯ৵ 第一構面「生物因素」,由表2 組內權重顯示「個 體的認知與自覺」占0.222 為最高,可見個體的認知 與自覺對於一般社會大眾自覺健康狀況,具有相當關 鍵影響。隨者老年人口的增加與慢性病的罹患率上 升,使的一般社會大眾對於健康的要求日益提升,人 們從患病要有好的醫療條件,發展到不僅要有好的醫 療條件,更要求能夠愈發防疾病的發生,達到生理與 心理的健康。 其次為「遺傳因素」占 0.209,遺傳因素是我們

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身體在先天上無法避免影響健康的因素,不過有些是 可以加以控制的(如:地中海貧血,在均衡的飲食條 件下,搭配食物的補充,改善貧血症狀)。原則上注 意家族得病史及早預防,大多能可以控制的。 Ğ˟ğᒖဩ 第二構面「環境」,由表2 組內權重顯示「文化 環境」占0.752 為最高,人們會因為不同的信仰、生 活習慣和風俗等,使各地的文化存在差異,以致人們 對健康的觀念亦有所不同(如:東、西方對婦女產後 護理有同的看法)。其次為「自然環境」占0.248,自 然環境對人的健康影響也很大;清新的空氣、充沛的 陽光和沒有污染的生活環境促進人的健康;但隨著工 業的發展,空氣及環境的污染越來越嚴重,這些惡劣 的環境正嚴重威脅著人的健康。 ĞˬğϠ߿͞ё 第三構面「生活方式」,由表2 組內權重顯示「健 康責任」占0.335 為最高,健康是現代社會人們應享 有的權利,養成健康的生活習慣,也是每個人應盡的 義務。在健保瀕臨破產時刻,一般社會大眾應養成正 確觀念;與其生病靠健保給付,不如從本身預防疾病 做起。其次為「家庭生活」占 0.255,家庭是每個人 成長的基礎所在,也是個人的根之所在。家庭不僅提 供生存所需,也提供生長空間。家庭生活經驗是個人 人格的核心所在,影響個人的生理與心理健康發展。 Ğαğઉ૵໰᜕ր௚ 第四構面「健康照護系統」,由表2 組內權重顯 示「預防性照顧」占0.325 為最高,在疾病發生前, 我們可以透過衛生教育、注重營養、定期體檢等方式 來預防可能會發生之疾病。其次為「復健性照顧」占 0.266,部分受傷較嚴重患者從醫院出院後,多仍須 持續性的作復健性治療,如:日常生活自我照顧能力 的恢復。因此現代醫院應有多元性醫療外,還須結合 復健模式與照顧服務,使得病患出院後能得到適當的 連續性照顧。

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本研究透過深度訪談,建立影響健康因素指標評 估模式,獲得四個準則構面及16 項次準則的層級架 構,接續應用AHP 法進行專業評估,同時檢視與修 正專家們意見之一致性。研究結果顯示,影響健康因 素指標構面中,以「生物因素」權重占0.329 為最高, 顯示「生物因素」對影響健康因素為最重要。再者, 若以評估項目整體權重而言,「環境」中之「文化環 境」所占權重 0.156 最高,其次為:「健康責任」所 占權重0.081,第三為:「個體的認知與自覺」所占權 重 0.073。由上可得知,影響健康的因素主要還是環 繞者“人”的本身與周遭的環境。事實上,這三個指 標幾乎是同等重要。本研究期望透過影響健康因素指 標,以供一般社會大眾參考。

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The Establishment and Analysis of Factors Affecting Health Index

Der-Song Lee

1,*

Chih-Yao Huang

2

Ching-Yu Chiang

2

Yun-Ying Yeh

1

Abstract

This purpose of this study is to investigate the relationships among biological factors, environment, living habits, health care. It is a common health problem in modern society. This study adopted semi-structured interviewing method to establish factors affecting health index. First, the establishment is done by interviews and evaluation of experts’ questionnaires to select the affecting health guidelines which are commonly agreed upon. Analytical Hierarchy Process (AHP) is then used to analyze the relative importance of the affecting health guidelines. The results show that biological factor is the highest in priority, with 0.329 in weight. For overall evaluative items, cultural environment is the highest with 0.156 in weight, followed by 0.081 of health responsibility. The findings of this study can be useful establishing the Factors of affecting health index in the general population.

Keywords: Health index; Analysis Hierarchy Process

1 Department of Industrial Management, Oriental Institute of Technology 2 Graduate Institute of Logistic Management, Oriental Institute of Technology * Correspondence author: Der-Song Lee

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