臺 中 榮 民 總 醫 院 Taichung Veterans General Hospital
核子醫學科 衛 教 單
編
號 03 名稱
核醫心肌灌注掃描
(藥物壓力, Thallium-201)(Myocardial Perfusion Scan-drug stress)
修訂日期 2019/09/20 修訂版次 第10版
主要目的 一、協助診斷冠狀動脈疾病(心絞痛或心肌梗塞)
二、評估心肌缺血範圍及嚴重度
檢查流程
1. 檢查前 48 小時至檢查結束前請停用貝他阻斷劑(β-blockers)、硝酸鹽類(nitrates)
等血壓或心臟相關藥物及 theophylline 類之支氣管用藥,並避免食用含咖啡因或 甲基黃嘌呤食品或藥物。
2. 檢查前請避免進食(至少 3 小時以上)。
3. 本檢查共需造影兩次:壓力相是讓心臟跳比較快時所做的造影,休息相是讓心 臟休息一段時間後的造影。
4. 核醫科櫃檯報到後,請至等候區稍候,輪到您時,會有醫護人員呼叫您的名 字。
5. 先至注射室打上靜脈留置針,以備檢查時靜脈注射核醫藥物使用。
6. 先由靜脈留置針注射血管擴張劑 dipyridamole,注射 4 分鐘後再經靜脈注射核醫 藥物:Thallium-201。(註:部分病人視情況可能採用跑步方式取代藥劑注射)
7. 注射後 10 分鐘內進行造影,時間約 15 分鐘,完成第一次壓力相的檢查。
8. 至候診區休息至少 3 小時以上。再照一次掃描,時間也是大約 15 分鐘,完成第 二次休息相的檢查。
注意事項
1. 若您曾有後述病史,可能暫時並不適宜進行本項檢查,請先告知我們:懷孕、
支氣管痙攣(如氣喘、慢性阻塞性疾病)、急性心肌梗塞、Dipyridamole 藥物過 敏、aminophylline 之類藥物過敏、嚴重心律不整、不穩定心絞痛、鬱血性心衰 竭、低血壓(收縮壓低於 80 毫米汞柱)、其他心肺疾病等等。
2. 排除上述不宜進行檢查之病患,本項檢查一般是比較安全的。不過,約有十分 之三的病患可能出現輕微副作用,如頭痛、頭暈、潮紅、胸悶、胸痛、呼吸短 促、心律不整、低血壓等等,通常視需要再注射一劑緩解藥,即可改善,除非 病患剛好心臟疾病剛好發作,否則極少有嚴重的副作用。任何時間您有任何不 舒服,請立即向醫護人員反應。
3. 接受本項檢查時,攝影過程應儘量不動,如此可以提高影像的品質。
4. 本檢查所用藥物雖具放射性,但非常微量,基本上並不會對您或家人造成傷 害,請放心。但為維護兒童與孕婦之權益,注射後 24 小時內請盡量減少近距離 相處(一公尺以內稱近距離)。