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雲嘉南分署自辦職前訓練 報名表

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Academic year: 2022

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雲嘉南分署自辦職前訓練 報名表

※各欄位務必正楷清楚填寫或勾選,資料不清致影響權益者須自行負責

報名班別

姓名 出生日期 民國 年 月 日 身分別 □本國 □外國(含大陸人士) 身分證明

文件字號

(護照/居留證/工作證號)

性別 □男 □女 畢業狀況 □畢業 □肄業 □在學中 最高學歷 □國中(含)以下 □高中/職 □專科 □大學 □碩士 □博士

學校名稱 科系

受訓前 任職狀況

□ 曾 工 作 過 □ 未 曾 工 作 過

□先前從事為非勞保性質工作

最後一個任 職單位 最後投保單

位保險證號

受訓前任職

起訖日 年 月 日至 年 月 日

報名管道 □ 網 路 □ 通 訊 □ 現 場

通訊地址 □□□-□□

聯絡電話 (日) (夜) (手機)

電子信箱

參訓身分

□一般身份者 □就業保險被保險人非自願失業者(須至就業中心辦理諮詢推介)

□中高齡(45 歲以上)□原住民 □身心障礙者 □低收入戶中有工作能力者

□家庭暴力被害人 □更生受保護人 □農漁民 □外籍配偶 □陸港澳配偶

□屆退官兵(須單位上校以上主官薦送函,且限網路報名,並勾選在役中)

□參加職業工會失業者□性侵害被害人□就業保險被保險人自願失業者

□犯罪被害人及其親屬□長期失業者 □獨力負擔家計者

□因應貿易自由化協助勞工 □單一中華民國國籍之無戶籍國民 □自立少年

□取得居留身分之泰國、緬甸、印度或尼泊爾地區無國籍人民

□中低收入戶中有工作能力者□跨國(境)人口販運被害人失業者

□高齡者 □經社工員訪評有經濟困難者(含遊民) □經公告之重大災害受災者

□二度就業婦女 □15 歲以上未滿 18 歲之未就學未就業少年

本人同意勞動部勞動力發展署暨所屬機關,為本人提供職業訓練及就業服務時使用

本分署地址:720201 臺南市官田區工業路 40 號 電話:(06)6985945 分機 1121 傳真:(06)699-0906

參考文獻

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自辦職前訓練專用表單(103.2.18