輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

特殊教育研究學刊

民 104' 40 卷 2 期. 61-90 頁

D

Ol:

I0.6172/BSE.201507

.4

002003

輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

. 61

林迺超 臺北市劍 J軍國小教師

張正芬

臺灣師大特教系教授 本研究主要目的在探討國小不同年齡輕症自閉症兒童與一般兒童故事重述能 力的差異情形，及其故事重述能力與心智理論能力的關係。研究者首先透過魏氏 兒童智力量表控制語文理解因素指數後，立意取樣一般兒童及輕症白閉症兒童各 47 名，合計 94 名參與本研究。透過其人影片誘發蒐集兩組兒童 376 則故事重述語 料，並評量其心智理論能力。語料資料以 CHILDES 進行編碼和轉檔，並對兩組兒 童的故事長度、故事要素、故事結構及相關重要因素進行比較分析。研究結果: 一、兩組兒童的故事長度不論是全組或不同年齡層均無顯著差異。三、輕症自閉 症兒童整體故事重述內容品質較一般兒童低落。進一步分析，一般兒童隨著年齡 的發展，故事要素的描述會愈來愈完整，但輕症自閉症兒童隨著年齡的增加，描 述故事主角的情緒或內在反應並未如一般兒童隨之進步。三、輕症白閉症兒童的 故事結構類型並未如一般兒童，隨著年齡的發展，增加完整情節額型的故事結構 比例。四、輕症白閉症兒童的故事長度和心智理論能力有顯著正相關，故事內容 則和心智理論能力及生理年齡有顯著正相關。研究結論:輕症自閉症兒童隨著年齡 的增加，描述故事主角的情緒和內在反應的能力較一般兒童有明顯低落情形。因 此，導致其故事結構完整性的發展較一般兒童有遲緩現象。另一方面，輕症自閉 症兒童心智理論能力愈好者，其述說的故事長度愈長，故事內容品質也愈佳。 關鍵詞:輕症自閉症兒童、故事重述能力、心智理論能力

*本文以張正芬為通訊作者 (114002@ntnu.edu.tw )。

緒論

一、研究動機與目的

敘事代表能邏輯地描述一連串事件的能力

(Reed

&

Baker

,

2005)

，廣義而言，敘事就 是說故事的能力，大至小說、小至句于的堆 積;狹義而言，敘事是由不同單位連結成一完 整的敘文，具有某長度的獨白，卻不是互動式 的對話 (Owens， 2010) 。從兒童敘事表現可 看出其說話完整性及是否會考庸、聽者的需求等 能力，故常作為評量兒童語言能力的一項重要 指標。敘事依文體主要分為腳本、個人經驗故 事和虛構故事等三種不同文餌，每一種敘事文 類的功能和所需技巧不盡相同。其中，虛構故 事是由兒童自行想像和建構，其內容則根據個 人經驗或其他故事要點進行組織和修正

( Hudson

&

Shapiro

,

1991) 。虛構故事依語料

蒐集方式可分為自創故事 (story

generation)

和故事重述 (story retelling) 兩種類型，自創 故事需要兒童使用自己本身的組織架構進行述 說，大都屬於獨立、自行創作;故事重述則是 讓兒童先聽或看完整個故事後，再引導他們述 說故事 (Hughes， McGi11vr刻，

&

Schmidek

,

1997

)。陳冠杏 (2008 )發現，當輕症自閉症 兒童單方面述說時，由於其事件內容的因果關 係和連結性不佳，因此經常導致對方不易理解 其表連的意圖為何。有鑑於大規模蒐集輕症自 閉症兒童自創故事語料較為困難，故本研究旨 在透過重述故事的方式，了解輕症自閉症兒童 述說品質為何。 一般兒童的故事重述能力會隨著年齡發展 逐漸進步，除故事情節數會隨著年齡增加而增 多外，故事內容也會更加完整， 10 歲後大都 可說出完整情節的故事結構，只是尚無法如成 人般用多角觀點進行評價(黃佳蓉，

2001

;黃 秀文、沈添証， 2003) 。近年來，臨床發現認 知功能正常的輕症自閉症兒童的故事重述會出 現過度述說細節、怪異或離題的內容或忽略聽

者反應等異於一般兒童的表現 (Colle ，

Baron-Cohen

,

Wheelwright

, &

Van der Lely

,

2008)

,

因此吸引了研究人員欲藉由系統化的故事分 析，了解他們故事重述困難的本質為何

(Norbury

&

Bishop

,

2003)

0 Losh 和 Capps

(2003

)控制語文智商和生理年齡後發現，輕 症自閉症兒童的故事長度、文法複雜度、平均 語句長度等語法層次指標與一般兒童並沒有差 異，但在故事內容方面，則較一般兒童無法陳 述完整的故事結構要素，特別是有關背景、解 決方法、結局和情節間的連結等，顯示輕症自 閉症兒童主要的故事困難並非故事長度，而是 故事內容。不過，

Young

、 Diehi 、 Morris 、 Hyman 和 Bennetto (2005) 卻指出，輕症自閉 症兒童故事重述的故事要素使用情形與一般兒 童相似，並未有顯著落差。國內相關研究也出 現類似的不一致情形，陳冠杏和張正芬

(2005

)研究發現，低年級輕症自閉症兒童述 說的故事中，定位、背景、因果關係和結果等 故事要素較一般兒童表現低落;但陳質采

(2007

)卻指出，中年級兩組兒童描述事件因 果關係、主角行為和心理意圖等故事內容表現 沒有差異。顯示不同年級自閉症兒童的故事表 現似乎不同。有別於標準化測驗工具，故事重 述除可評量基本能力外，也可觀察輕症自閉症 兒童是否會隨著時間改變而有細微的進步

(Manolitsi

&

Botting

,

2011; Norbury

&

Bishop

,

2003

)。但目前國內、外研究卻僅針對特定年 齡層進行探討，忽略發展因素可能對輕症自閉 症兒童故事重述的影響，這可能是之前研究結 果不一致的重要原因之一。 除生理年齡，另一個可能影響輕症自閉症 兒童故事重述的重要因素就是心智理論能力。 Feldman 等人認為，故事重述和心智理論能力 息息相關，當兒童可推論故事主角情緒或感覺

輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

. 63 .

等故事內容未提供的訊息時，將有助於他解釋 和組織整個故事(引自 Guajardo

&

Watson

,

2002)

0 Kleinknecht 和 Beike (2004) 表示， 心智理論能力有助於學齡前見童回憶社會向度 的內容，使其對他人而言更有意義。心智理論 能力對故事重述能力的發展扮演著關鍵角色， 對自閉症見童而言亦是如此。 Baron-Cohen 、 Leslie 和 Frith (1986) 認為，自閉症見童故事 重述表現不佳，是因為心智理論能力不佳所 致，兩者之間有高相關。近年來， Losh 和

Capps

(2003) 、鄒敢蓉和張顯達 (2007 )以 及曹峰銘、蔡佩鈞、王加恩和呂信慧 (2012) 分別透過心智理論測驗探討輕症自閉症兒童故 事重述能力和心智理論能力的關係，但研究結 果並不一致。 Losh 和 Capps 研究發現，兩種 能力間沒有顯著相關;鄒敢蓉和張顯達以及曹 峰銘等人則認為兩種能力有顯著正相關。 Losh 和 Capps (2003) 因研究對象的平均 年齡較大，故採用 Happe (1994) 所編製的

'strange stories

J 測驗評量兩組見童心智理論

能力 o Happe 透過 'strange

stories

J 測驗發

現，輕症自閉症見童在語境中推論有關意圓的 訊息有其困難。且 Happe (1995) 進一步指出 輕症自閉症兒童非字面意義的理解困難和無法 統整語境線索，進而推論與他人心理意圖有 關，因此，具備初級錯誤信念者，才得以理解 隱喻;具備次級錯誤信念者，才得以理解反 諷。林迺超和張正芬 (2011) 參考 Happe 以及 Dennis 、 Lazenby 和 Lockyer

(2001

)的研究， 編製一套「會話理解測驗」來評量輕症自閉症 兒童理解他人字面意義或非字面意義會話意圖 的能力。其中， ，非字面意義總分」為明喻、 言外之意和反諷的總分，可用來評估高階心智 理論能力的表現。 基於上述緣由，本研究主要目的有二: (一)透過不同年齡分組，誘發蒐集輕症自閉 症兒童和一般兒童的故事重述語料，以了解兩 組兒童故事長度、故事要素和故事結構隨著年 齡變化的情形。(二)藉由會話理解測驗，以 了解兩組見童心智理論能力和故事重述能力的 相關情形。

二、名詞釋義

(一)輕症自閉症兒童 本研究所稱之輕症自閉症見童，係符合教 育部 (2006) <身心障礙及資賦優異學生鑑定 辦法〉第 12 條規定，指因神經心理功能異常 而顯現出溝通、社會互動、行為及興趣表現上 有嚴重問題，造成在學習及生活適應上有顯著 困難，且同時符合下列四項條件者: 1.縣市鑑輔會鑑定為自閉症者; 2.有主動表達需求的口語能力; 3.就讀國小普通班; 4.魏氏兄童智力量表全智商及語文理解因 素指數均在的以上者。 (二)故事重述能力 本研究所指故事重述能力，係指透過其人 影片誘發方式，取得研究參與者所述說的語 料，並將錄音檔轉成文字檔後，採用音節指標 進行斷詞，並利用故事長度、故事要素和故事 結構等三個向度探討口語故事能力之表現。如

下所述:

l 故事長度(

story length)

:

本研究採總字數、總句數做為故事長度的 評量指標。

2.故事要素(

story grammer element)

:

本研究參考 Stein 和 Glenn (1979) 的理 論觀點以背景、引發事件、內在反應、嘗試、 結果及回應等六個故事要素分析故事內容的完 整性。 3.故事結構類型(

story structure)

:

本研究參考 Stein 和 Glenn (1979) 的理 論觀點，採用描述式序列、行動式序列、反應 式序列、不完整情節及完整式情節故事等五種

故事結構類型分析故事結構的完整性。 (三)心智理論能力

簡單而言， I 心智理論能力」是個體如何 了解人們外顯行動或意向之中的心智本質和功 能，並站在別人的立場思考事物，以及幫助自

己了解和預測他人行為 (Pemer，

Frith

,

Lesl間，

&

LeeKam

,

1989) 。本研究採用林迺超和張正 芬(

2011

)所編製的「會話理解測驗 J '評估 輕症自閉症兒童在不同會話語境中推論他人說 話真正意圖的正確性。其中，非字面意義總分 代表高階心智理論能力，其得分愈高代表能力 愈佳;反之，得分愈低代表能力愈差。

文獻探討

本研究探討輕症自閉症兒童與一般兒童故 事重述的差異情形，故本節將分別從一般兒童 故事重述能力、輕症自閉症兒童故事重述能力 及輕症自閉症兒童心智理論能力等三部分的文 獻進行探討。

一、一般兒童故事重述能力

學者認為，故事重述因具有控制故事長 度、故事複雜性、錯誤分析及信度佳等優點， 所以，當兒童無法自創故事時，可被當作另一 種評估策略( Lil郎，

Duffy

,

M凹的，

&

Purcell

,

1995)

0 Cain 和 Oakhill 發現，故事重述能力 和閱讀理解能力成正相關，如果幼兒對於建構 完整故事的相關知識是貧乏的，將來閱讀理解 能力表現將會是低落的(引自 Botti嗯，

2002

)。過去研究指出，兒童說故事的發展， 是從沒有時間或因果連結的事件描述，逐漸發 展成有因果及目的性的故事，例如:三歲幼兒 大多為事件描述或行為連續;四歲可有初步或 局部因果關係及意圖目的的故事出現;五歲會 用有順序、流水帳的方式敘說一個有「背景」 訊息的故事;六歲兒童可述說一個簡單的故 事，其前後內容情節也較為緊密相扣;七歲進 小學後，隨著接觸的故事文體增加，兒童口語 述說的故事情節不再僅是單一事件或按照事件 發生順序描述，而是描述整個事件的引發原 因、嘗試解決策略及故事結局;八歲後可逐漸 說出包含故事主角「內在目標」的故事;九歲 後則開始強調故事中的人際衝突情節，兒童心 情的指涉和因果連接詞等「評價」用語才開始 較學齡前有明顯增加的情形(請寶香，

2009 ;

Hudson

&

Shapiro

,

1991; McCabe

,

1996;

Nor-bury

&

Bishop

,

2003 )

學者假設每個故事都有完整組織結構，其 所包含的故事要素也愈多，故事結構愈完整

(Peterson

&

McCabe

,

1983) 。學齡階段兒童 其述說的故事長度雖不會較學齡前有明顯增 加，卻更能提供相關故事內容情節的訊息(黃 佳蓉，

2001)

，或使用故事慣用語來開歐故事 及做結尾，增加聽者的聆聽興趣(林佳樺，

2008

)。一般兒童六歲前的故事結構額型大都 為描述式序列、行動式序列和反應式序列;七 至八歲則可說出不完整情節和完整情節的故 事;九歲時故事結構則包括不完整情節、完整 情節及多重情節; 11 歲時除故事結構大都完 整外，故事內容也都具有較佳的邏輯和連貫，性 (鉤寶香，

2009 ; Bamberg

&

Damrad-Frye

,

1991; Hughes et a

l.,

1997)。由此可知，學齡 階段兒童隨年齡增加，故事長度並不會明顯增 長，但故事要素卻會逐漸多元而豐富，例如: 內在反應、評價機制、因果連接詞等，故事結 構也隨著年齡增長而趨於完整和複雜。

二、輕症自閉症兒童故事重述之表現

Baron-Cohen 等人(

1986

)透過連環圖卡 的方式，配對心理年齡後發現，學齡階段的自 閉症兒童故事重述品質較學齡前一般兒童不 佳。後續許多研究陸續證實自閉症兒童會產生 較一般兒童述說的故事長度明顯較短、複雜句

輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

. 65 .

較少和較多文法錯誤等困難情形。不過，控制 組大都和自閉症具有相同語言能力，生理年齡 卻是較年幼的六至八歲一般兒童，對照組則為 智能障礙九至十五歲的兒童或青少年( Cap阱，

Lash

,

&

Thurber

,

2000; Tager-F1usberg

,

1995;

Tager-F1usberg

&

Sullivan

,

1995) 。

輕症自閉症的語用缺陷常藉由複雜語言能 力及認知能力來悔裝，使得教師或家長們忽略 他們這方面的障礙，直到造成人際、學業或就 業的困難才被發現 (Marans，

Rubin

,

&

Laurent

,

2005)

0 Capps 等人 (2000 )之前的研究證明 自閉症有故事重述困難，且非發展遲緩現象， 而是一種障礙或缺陷。但後來學者們懷疑這樣 的研究結果可能是因為語文智商因素所導致

(Lash

&

Cap阱， 2003) 。於是， Lash 與

Capps

(2003) 選取 28 名輕症自閉症兒童和 22 名一般兒童，平均生理年齡約 II 歲，智商

表一輕症自閉症兒童故事重述相關研究

約 86 至 116 間者為研究對象。誘發故事重述

的繪本材料則為 I

Frog. where are you?

J

(Mayer

,

1969) 。此外，為了解影響自閉症兒 童故事能力的相關能力，分別透過 Happe

(1

994

)編製的 I

strange staries

J 評量受試者 的心智理論能力，以及自編的情緒詞彙知識測 驗(簡單情緒，複雜情緒及自我覺察情緒)及 「標訂情緒測驗」評量兒童是否能挑選合宜的 情緒詞彙卡表徵故事主角情緒。研究結果顯 示，兩組受試者在故事長度、句法複雜度等語 法層面的能力指標並沒有差異，但輕症自閉症 兒童述說的故事要素、因果關係句等表現均較 一般兒童低落。自從 Lash 和 Capps

(2003)

開始探討輕症自閉症兒童故事重述的表現後， 近年來，國內外共有八篇探討相同議題之相關 研究，茲將其研究結果摘要如表一。 研究結果 研究者/ 年代 研究對象/

平均年齡

認知 能力 重述 誘發媒材 方式 故事 故事要素 長度 完整性 其他發現

Losh 幸日 Capps ASD(N=28) VIQ (2003 ) TD(N=22)1 103.8

CA: 約 I I 歲

陳冠杏和張正芬 ASD(N=12) PPVT: (2005 ) TD(N=12)1 101.9

CA=7.5 歲

Young 等人 ASD(N=17) FIQ: (2005 ) TD(N=17)1 101.8

CA=8.9 歲

Diehl 、 Bennetto ASD(N=17) FIQ:

和 Young TD(N=17)1 104 (2006 ) CA=8.8 歲 鄒敢蓉和張顯違 ASD(N=19) FIQ: (2007 ) TD(N=19)1 105.7 CA=約 6 歲 無字繪本 邊看 n.s. ASD< TD ASD 較 TD 少出現因果 邊說 關係旬，無論是解釋行 為或故事主角的情緒 連環圈卡 邊看 n.s. ASD<TD ASD 在指涉的方法及 邊說 層次表現較差 無字繪本 看後 n.s. n.s. ASD 較 TD 無法解釋事 重述 件的因果關係 無字繪本 看後 n.s. ASD 句子間的因果連 電述 _{貫性較差，出現較多古} 怪或離題的描述 無字繪本 邊看 n.s ASD<TD ASD 在修飾語、內心 邊說 狀態詞彙及認知動詞等 表現較差

表 輕症自閉症兒童故事重述相關研究(續) 研究結果 研究者/ 研究對象/ 認知

_{誘發媒材 重述}

年代 平均年齡 能力 _方式 故事 故事要素 其他發現 長度 完整性

陳質菜 (2007) ASO(N=IO) FIQ

.

無字繪本 邊看 n.s ASO<TO ASO 的干擾句較 TO

TO們=10)1 101.6 邊說 多，導致其維持主題能

CA=9.7 歲 力表現較差

許舜杰 ASO(N=lO) FIQ 無字影片， 看後 n.s ASO<TO ASO 故事結構完整性

(2009 ) TO們=10)1 102.9 重述 _{較 TO 表現低落， ASO}

CA=9.5 歲 較少述說主角的內在反

應、

會峰銘等人 ASO(N=30) FIQ: 無字繪本 邊看 n.s. ASO<TO 兩組兒童的{，、理狀態詢

(2012 ) TO(N=30)1 102.9 邊說 彙及情緒指涉詞均無顯 CA=7 歲 著差異 註 n.s.表兩組兒童沒有顯著差異。 三、輕症自閉症兒童心智理論能力 日常生活中，有時候溝通意圖和字面意義 不見得會一致，兒童必須統整不同來源的訊 息，才能正確解讀對方真正的溝通意圖。臨床 研究顯示，兒童七至八歲間才比較有社會化想 法，會想推論別人說話的真正意圖;八歲後可 以開始理解會話中真正語意與字面意義間的不 一致，並掌握些許對方所隱含的表達意圖

(Demorest

,

Silberstein

,

Gardner

,

&

Winner

,

1983)

;九歲時兒童大都可以了解和解釋謎語 當中的幽默之處;+歲時大部分一般兒童可以 理解反諷，且隨著年齡的增加，兒童統整語境 和聲調等其他線索來推論說話者意圖的能力也 隨之提升 (Bryant，

2005; Mackey

&

Shaw

,

2004 )

學者們大都從兩個方向探討自閉症兒童心 智理論能力和故事重述間的關係，其一是分析 其情緒或心理狀態詞彙量的表現，另一則是透 過心智理論測驗進行評量，了解其和故事重述 能力的相關情形。 Lash f日 Capps (2003) 的研

究以 Happe

(1994)

r strange stories

J 進行評 壘，發現輕症自閉症兒童的故事重述能力和心 智理論能力並沒有明顯相關。不過，鄒敢蓉和 張顯達 (2007 )透過初級錯誤信念測驗進行評 量，結果發現輕症自閉症兒童故事重述時的 「不相干指涉總數」和「不相干子句總數」與 心智理論能力成負相關，代表心智理論能力愈 佳的兒童，愈少述說和故事無關的內容。曹峰 銘等人 (2012 )透過「不同欲求」、「不同信 念」、「訊息知曉」、「初級錯誤信念」、 「情緒隱藏」及「次級錯誤信念」一系列心智 理論測驗進行評量，發現輕症自閉症心智理論 能力和重述故事時的「意圖指涉比例」、「語 意強調」及「語意不清」等指標有關。三者的 研究結果並不相同，其研究差異可能來自於研 究對象和心智理論測驗類型的不同所致。 過去研究發現，輕症自閉症兒童解釋非字 面意義語句真正意圓的能力和J心智理論能力呈 現高相關 (Norbury， 2005) 。由於鄒敢蓉和張 顯達 (2007 )及曹峰銘等人 (2012 )所採用的 心智理論測驗難度較低，均為錯誤信念層次，

輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

. 67 .

但研究對象若年齡較大，則該層次測驗難度將 受到天花板效應所影響。會話理解測驗中的非 字面意義總分主要是由明喻、言外之意和反諷 等三個分測驗的分數加總 o

Happe

(1995) 認 為，具備初級錯誤信念者才得以理解隱喻;具 備次級錯誤信念者才得以理解反諷。故本研究 將採用林適超和張正芬 (2011 )所發展的「會 話理解測驗」評量研究參與者的心智理論能 力，此測驗為四選一的選擇題形式，除容易施 測外，也避免輕症自閉症兒童需口語回答或書 寫作答的干擾。

研究方法

一、研究樣本

本研究之研究對象主要選取臺北市及新北 市兒童，採立意取樣，共分為一般兒童組及輕 症自閉症兒童組。輕症自閉症兒童組主要透過 高功能自閉症與亞斯柏格症家長協會與臺灣師 範大學特教系協助，邀請有意參與研究的一至 六年級輕症自閉症兒童。由於本研究探討輕症 自閉症兒童口語故事能力，故輕症自閉症兒童 表二 兩組見童之基本資料表 的篩選標準如下: (一)有主動表達需求的口 語能力; (二)魏氏兒童智力量表語文理解因 素指數介於 85 至 129 之間。 在輕症自閉症兒童組名單確定後，為避免 文化及背景知識干擾，故選取該名個案的原班 同學一名進行配對。並請該校資源班教師或導 師先邀請班上同性別、瑞文氏圖形推理測驗 (CPM 或 SPM) 表現與實驗組個案接近者數 名，待取得家長書面同意書及確認後，開始進 行魏氏兒童智力量表施測，確認該名一般兒童 的認知能力是否符合本研究挑選標準。倘若該 班沒有符合本研究挑選標準的同學，則再邀請 該校同年級條件接近的一般兒童參與研究。經 篩選後，兩組人數各 47 人，其中，兩組兒童 男生各 43 人、女生各 4 人，性別比約 11

:

1

0 茲將參與本研究對象的生理年齡及語文理 解智力商數等基本資料整理成表三。

由表二可知，兩組兒童低年級組平均年齡

約八歲，中年級組約 10 歲，高年級組約 12

歲，兩組兒童平均生理年齡未有顯著差異。進 一步比較，低、中、高年級，兩組間同樣沒有 顯著差異。語文理解智商全樣本平均約 111

'

生理年齡 (月) 語文理解 因素指數 一般兒童 輕症自閉症兒童 M

SD

M

SD

低年級 (N=15)

94

.4

7

5.24

94.53

5.69

.033

中年級 (N=15

)

117

.4

0

7.59

116.80

8.39

-.211

高年級 (N=17

)

14

1.1

2

6.98

143.06

6.53

.743

Total (N=4

7)

118.66

20

.4

6

118.67

2

1.

29

.104

低年級 (N=15

)

112.20

12.18

11

1.

00

11.30

.279

中年級 (N=15

)

114.27

12

.4

8

110.93

10.23

.800

高年級 (N=17)

109.06

10.77

11

1.

41

10.31

-.650

Total (N=47)

11

1.72

1

1.

73

11

1.

13

10.39

.2

61

*p<

.05

兩組兒童未有顯著差異。進一步比較，低、 中、高年級，兩組間均無顯著差異情形，符合 本研究控制生理年齡和語文智商的目標。

二、研究工具

(一)數位影片 「數位影片」取材自張正芬、林迺超、王 鳳慈和羅祥好 (2012 )所編賽之「數位社會，性 課程教學攻略:在高功能自閉症與亞斯伯格症 之應用」中的影片單元。該課程冒在提升輕症 自閉症兒童的社會性能力，故除以心智理論為 藍本外，並輔以情緒和行為之關聯為另一設計 軸度，納入循序漸進、階層，性、行為及後果連 結等課程設計要素。課程內容主要依照情境、 想望、信念、錯誤信念、複雜情緒等五個能力 層次及預測情緒、情緒預測行為、行為預測結 果、對選擇的行為負責、由結果逆推行為的選 擇等五個向度交錯架構而成。課程共有影片和 Flash 動畫兩種形式，影片版係採真人實景拍 攝， Flash 則以動畫呈現，兩者皆各有 25 個單 元。以往研究探討輕症自閉症兒童故事重述 時，所採用的無字繪本或連環圖卡材料，故事 主角的表情大都較為隱晦或不明顯，故本研究 特別挑選真人版影片而非動畫單元。此外，故 事文法分析假設故事皆有一個需要「問題解 決」的情節 (McCabe

&

BI 肘， 2003) ，故本研 究挑選初級錯誤信念層次單元，包括「汽 水」、「蘿蔔湯」、「數學習作」及「故事 書 j ，每個影片播放時間皆約兩分鐘左右，利 用非預期物品位置的改變和非預期內容物的改 變等錯誤信念事件，作為引發故事主角內心反 應和後續嘗試策略的事件。 (二)魏氏見童智力量表一第四版 魏氏兒童智力量表一第四版(

We

1c

hsler

Intelligence Scale for Children-Forth Edition,

WISC-N) 中文版除了字詞理解外，其他皆與 美國原版一致，總共有 14 個分測驗、 10 個為 核心測驗及四個交替測驗。另外， 10 個於 WISC-III 原有的分測驗，在第四版只做些許的 修正，但保留原有的概念，其他四個為新的分 測驗。 WISC-N (中文版)的信度介於 .71 至 94 之間， 14 項分測驗中，有 10 項分測驗 的信度高於.帥，新增的圖畫概念、矩陣推 理、數字序列及刪除動物等四個分測驗的信度 介於 .76 至 .91 之間。因素指數信度介於 .85 至 .96 之間。整體而言，

WISC-N

(中文版) 分測驗及因素指數之信度均維持良好的品質 (陳榮華、陳心怡， 2007) 。本研究透過施測 魏氏兒童智力量表 第四版來了解研究對象的 認知能力，最重要是透過立意取樣，控制實驗 組和控制組兩組兒童的語文理解智力商數，排 除語文理解智商對於故事能力的影響。 (三)會話理解測臨 林迺超和張正芬(2011 )所編製之會話理 解測驗，主要目的在評量 8 至 10 歲受試者對 故事主角所說的關鍵句真正語意的解讀情形。 全測驗可分為平述、明喻、言外之意及反諷等 四個分測驗，共 35 題。施測方式為自行閱讀 後作答，作答時間並無限制。信度方面，內部 一致性 α 係數介於.乃至 81 之間，全量表則 為 .90 。重測信度方面，四個分測驗介於.71 至 .87 之間，全測驗則為.84 '所有相關係數均 連 .01 顯著水準。效度部分，因素分析結果顯 示「反諷」、「明喻」及「言外之意」代表非 字面意義，平述」則代表字面意義。本測驗 答題形式為選擇題，採 'OJ 、，

I

j 兩點計

分，字面意義輯、分為 8 分，非字面意義總分則

為 27 分，故全測驗總分最高 35 分。此外，各 分測驗與總分的相關係數介於 .71 至 .90 '均 達.01 顯著水準'且總分隨年齡發展而增加， 顯示信、效度考驗結果良好，符合語言學及認 知發展的構念。 (四)見童語料交換系統

輕症自閉症見童故事重述能力之研究

. 69 .

exchange

system,

CHILDES

)是由

MacWhinney 等人所開發，它能同時分析並呈 現口語樣本內容、編碼結果，且可提供多種程 式指令及參數設定，以進行口語資料分析

(MacWhinney

,

2000) 。本研究將所蒐集的錄

音檔透過其中的 CHAT

(codes for the human

analysis of

transcripts) 系統進行語料轉寫及編

碼，再透過 CLAN

(child language analysis)

做總句數和總字數等初步語料分析。

三、研究程序

(一)預試階段 本階段首先進行故事相關理論、故事語料 蒐集與分析方法、普通兒童故事發展及輕症自 閉症兒童故事表現等相關文獻的整理。其次， 透過「數位影片」進行預試，蒐集輕症自閉症 兒童及其班上同儕共四位小朋友的 16 篇故事 語料進行初步分析後，修正故事重述語料編碼 和計分方法。 (二)正式研究階段 1.選取研究對象 首先透過自閉症家長協會、臺灣師範大學 特教系及臺北市資源班教師的協助，取得推薦 參與研究名單共計有 53 人。其次，取得個案 家長和資源班教師同意後，由資源班教師協助 安排兩次時間進行「魏氏兒童智力量表第四 版」及「會話理解測驗」的施測。其中，因考 慮輕症自閉症兒童關係不易建立，因此，魏氏 兒童智力量表由其資源班教師施測。資源班教 師任教該生皆超過半年以上，且均具備魏氏兒 童智力量表第四版心評教師資格。在施測魏氏 兒童智力量表第四版後，排除王名輕症自閉症 兒童語文理解因素指數超過 130 '兩名語文理 解因素指數低於 85 者，另有一名伴隨注意力 缺陷過動症者，因未接受藥物治療，施測過程 中出現嚴重不專注和過動行為，研判可能會造 成後續資料蒐集和分析的誤差，故予以排除。 最終，符合本研究條件的輕症自閉症兒童共計 有 47 名 o 待確認輕症自閉症兒童組個案名單 後，選取該校同班或同學年有意願參與研究的 一般兒童，且其語文理解因素指數和生理年齡 相當者為控制組 o 2. 語料蒐集 本研究語料蒐集時間和地點以不干擾兒童 學習、感覺自在及不妨礙收音的地點為主，故 大都在研究對象的學校或家裡。而且為避免蒐 集時間的差距過大，影響實驗組和控制組的表 現，故同一配對組的兒童語料蒐集時間皆在同 一天進行，全部 94 名研究對象的語料蒐集於 三個月內完成。語料蒐集時間大都是午休時 間、課後時間或假日，每次約需 40 分鐘。此 外，為避免序列位置效果 (serial

position

effect) 影響故事重述表現，故本研究依不同 故事排序順序分成四種題組，並將兩組兒童隨 機分派後，方展開語料蒐集作業。由於未取得 部分家長同意，故本研究僅透過錄音蒐集語料 而無法搭配錄影方式協助語料蒐集。 語料蒐集共分為三個階段進行，包括:

( I

)建立關係階段:研究者先跟兒童自我介 紹，並說明今天的目的，使其情緒較為緩和穩 定。之後開始藉由談論喜愛的影片或卡通，建 立彼此的關係。除此之外，為讓受試者熟悉正 式階段語料蒐集的流程，先透過一段小短片來 進行暖身活動，待播放完畢後，請受試者重新 述說一次，此時雖有錄音，但並不列入語言分 析。 (2) 播放影片階段:研究者覺得受試者 有述說的動機後，便跟受試者說: '00 ，你 剛才講的很好喔，待會我們就用這樣的方式進 行 o 接下來，老師要給你看四個有趣的故事 喔，每個故事看完後，就像剛才一樣，老師會 請你假裝說給媽媽聽。現在老師要給你看故事 一，而且只播一次喔，所以請你專心看注意看 喔。 J (3)語料蒐集階段:在播放完影片 後，研究者告訴受試者說，因為媽媽沒有看

到這個故事，現在老師要請你跟剛才一樣，從 頭到尾說一次，盡量將故事內容說的愈完整、 愈清楚、愈精采愈好，讓她好像真的看到這個 故事一樣!你準備好要說了嗎? J 待受試者點 頭或口頭表示同意後，施測者開始錄音蒐集其 述說的語料。

3. 資料處理與分析

本研究經錄音所取得的語言樣本，首先轉 磨成逐字稿，險核無誤後，進行第二階段斷句 和斷祠的工作。第三步驟則是透過 CHILDES 中的 CHAT 系統進行編碼，並將所得資料用 CLAN 進行次數統計。第四步驟則透過「故事 重述結構暨故事要素評定表」將兩組兒童述說 的文章進行編碼和計分。最後，將每位受試者 的年齡、性別、相關測驗分數及口語故事各向 度表現情形登錄電腦後，透過 SPSS 12.0 版進 行整理與分析。以下將就本研究斷句與斷詞、 故事重述之故事要素及故事結構額型的判讀標 準進行說明。 (1)斷句與斷詞的處理 本研究將蒐集的錯音檔語料轉錄成逐字稿 時，首先排除結尾語、兒童與施測者間的互動 問答、兒童說話不清等語句後，才開始進行語 旬的斷句處理。斷旬的標準主要依兩個層次進 行處理。當受試者連續說話時，會先依語句傳 達意義完整性、語調下挫或上揚及明顯停頓 (停頓時間超過兩秒以上)原則來斷句。其 次，如果說話者利用不同聲調代表不同角色 時，則進行斷句處理(陳欣希、張鑑如、陳秀

芬，

2011 ; Peterson

&

McCa恤， 1983) 。雖然

透過語詞指標進行斷詞較能呈現語句組織的發 展，但因過去採用語詞指標進行斷詞的研究皆 指出輕症自閉症兒童與一股兒童的平均語句長 度沒有差異(鄒歐蓉、張顯達， 2007) 。故考 量本研究人力限制，在所有語句進行斷旬處理 後，便採用較簡單的音節指標進行斷詞。 (2) 故事要素的判讀 Stein 和 Glenn

( 1979

)認為，敘說依功能 性分額，可分為背景、引發事件、內在反應、 嘗試、結果及回應等六個故事要素。本研究分 析參與者的重述故事語料時，參考此六項故事 要素進行分析。此外，只要研究對象述說的故 事內容有符合標準'不論述說內容或事件多 寡，該要素均算得 1 分，若無則得 O 分。每個 插曲情節要素總分為 6 分，由於故事「汽水」 和「蘿蔔湯」兩則故事各有兩個插曲情節，故 總分各為 12 分， I 故事書」和「數學作業」 則是各有一個插曲情節，故總分各為 6 分。四 則故事的故事要素合計總分最高為 36 分，本 研究利用此故事總分代表兒童故事重述的內容 品質。 以下將以故事「汽水」為例進行說明。 「汽水」的故事內容主要為:小好和姐姐在家 中一起玩電玩遊戲，但小好在輸給姐姐之際， 姐姐又表現出一副很臭屁的樣子，對小好說: 「慢慢練吧!我去上個廁所，待會再和你比 賽。」小好被姐姐嘲笑後，心裡很不甘心，也 很生氣。於是，小好是金姐姐上廁所時，將姐姐 原本喝的汽水替換成鹽水，並騙姐姐喝下。姐

姐在喝下鹽水後嚇了一大跳，小好很得意地對

姐姐說 I 嚇到你了，這只是鹽水，誰叫你那 麼臭屁。」姐姐聽到後，氣得不理妹妹，轉身 離開客廳。而小好也發現玩笑開大了，趕緊跟 姐姐道歉。茲說明本研究中故事要素定義、計

分及對應範例:

A.背景:主要功能在介紹故事內容中的人 物、角色關係、時間、地點及故事發生當下的 外在狀態，以利讀者或聽者了解故事接續發展 的情境。

區盈詞:只要有描述影片中任一個主角

或地點即可得到 l 分，包括主角:姊姊(萱 萱)、妹妹(小好) ;地點:家裡客廳、廚 房、廁所。

輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

. 71 .

例:

*CHI

:這故事的主角就是小好 還有他的姊姊瑄瑄嘛 ["c] 。 B. 引發事件:某一個事件發生後，主角心 理狀態或其內在想法、情緒狀態有所改變，逕 而引發主角做某些行為來解決問題或改變狀 有臣。 ，.，.、

區查理:只要有描述影片中姊姊的任一

個挑釁動作即可得 l 分。 例:

*CHI

:然後他就很得意說哈我 贏你了吧 ["c] 。 c.內在反應:陳述主角對「引發事件」情 意上的反應或認知，例如:主角心情，大都透 過覺得、以為...等詞彙來描述主角內在反 應。

區盈盈:只要有描述小好被姊姊嘲笑後

的任何情緒或內在反應即可得 l 分。 例:

*CHI

:所以小好就覺得很不甘 心 ["c] 。 D. 嘗試:主角為達成某目標或解決某問題 所做的一些具體行為或採取的行動。由於陳欣 希等人 (2009 )及錯寶香 (2004 )均發現「內 在計畫」與「嘗試」所提供的訊息有重疊之 處，少有兒童可同時述說這兩項要素，故本指 標將兩項指標合併。

區噩噩:只要有描述小好將汽水換成鹽

水，並騙姊姊喝的過程中任一動作即可得 l 分。 例:

*CHI

:他小好就趁姊姊去上廁 所的時候呢 ["c] 0 時間:就偷偷把他的愛喝的飲料呢 倒掉 ["c] 。 E 結果:主要說明「嘗試」動作後所造成 的任何變化，包括主角是否成功解決問題或達 成目標，也有可能是失敗的的結果。

直至盟:只要有描述姊姊(萱萱)相信

妹妹(小好)的話，將鹽水喝下去的過程和反 應即可得 l 分。 例:

*CHI

:他然後姊姊就信他的話 ["c] 。 *CHI: 然後他就喝了一口 ["c] 。 F. 回應:主要描述故事主角對於「結果」 的感受或看法，例如:情緒反應、認知狀態、或 是無目的行為。

區盈盈:只要有描述小好對於成功騙姊

姊喝鹽水後的心情或想法即可得 l 分 例: *CHI: 於是小好他就笑了 ["c] 。 (3)故事結構類型的判讀 本研究參考 Stein 和 Glenn (1979) 的故 事結構類型分類概念，針對描述式序列、行動 式序列、反應式序列、不完整情節及完整式情 節等五種故事結構類型進行分析。以下分別說 明各個故事結構類型的定義、判斷標準和例

子。

A.描述式序列 故事內容僅描述故事主角、事件發生的時 間、地點及主角行為，並未指出之間的因果關 係，整篇故事僅描述一些故事內容，或和故事 主題無太大相關的部分。例如: ASDIOI 所述 說的故事僅有兩個事件，且當中除所提的小好 和故事書符合「背景」要素外，包括「最好 的」或「故事書被搶」的事件均非原本故事真 實內容，因此被判定為描述式序列。 *CHI: 因為小好剛剛想要看這本最 好的故事書時 ["c] 。 時間:因為被人搶走來看 ["c] 。

*CHI:

;支有了 ["c] 。 B.行動式序列 故事內容主要依序說出故事主角行動的順 序，不過，這些行動的前後描述大都僅依時間 關係陳述，例如:用很多「然後」來連接句

子。其和描述式序列間的最大差異，是故事內 容大都和故事本身有關。例如:由 ASD1 07 所 述說的下列故事中可以發現，他用四次「然 後」去串連「看完故事書」、「還給他」、 「有一個女生進來」、「偷看書」及「借我」 等五個事件。雖然整個故事內容包含「背景」 和「引發事件」等故事要素，但所述說的事件 均按時間流的順序介紹，且未述說故事結局為 何，因此判定為行動式序列。 *CHI: 他他看完故事書 [A

_e

] 。

*CHI

:然後他還給他 [A_e] 0

*CHI

:然後他下諜的時候 [Ae] 。

*CHI

:他嗯他他他 [Ae] 0

*CHI

:就是有一個女生進來 [Ae] 。 可HI: 然後他他偷看他的書 [A_e] 。

*CHI

:然後他沒有說借他借我借他 借我 [A_e] 0

C.反應式序列

故事包括一連串的行動，每一個行動引發 其他行動，但內容卻未提到故事主角的內在反 應或動機，而是直接指出最後結果，和行動式 序列最大的差別在於有「結果」要素。例如: 在 ASD206 所述說的下列故事中，雖陳述了故 事背景(下課了)、引發事件(有人回來看到 那本書就拿起來)和結果(怪借他借給他的 人) ，卻未說明小好的內在反應和嘗試等故事 要素，就直接跳到故事結局，因此判定為反應 式序列。

*CHI

:下課了 [Ae] 0

*CHI

:嗯他就看完那借跟借瑄小好 小好借的書 [A_e] 。

*CHI:

;然後就還他[Ae] 0

*CHI

:然後一起出去玩 [Ae

].

*CHI

:然後就有人回來看到那本書 就拿起來 [Ae] 0 時間:他拿起來看 [Ae] 。

*CHI

:然 f史上課了 [Ae] 0

*CHI

:他就就發現他的書不見了 [Ae] 。

*CHI

:然後就怪借他借給他的人 [Ae] 。 D. 不完整情節 故事內容提及主角內在反應或嘗試達到某 目標的計畫，但其餘三個故事要素(引發事 件、嘗試和結果)中，有一個故事要素缺漏， 導致閱讀者必須推論故事的完整情節。例如: 在 ASD401 所述說的下列故事中，描述背景 (小鈺是小嫻的同班同學)、引發事件(他沒 有經過小鈺的同意就把他給拿走了)、內在反 應(小鈺覺得很奇怪)和結果(他就是在誤，罵 那個小嫻) ，但卻少了說明「找尋故事書」的 嘗試，因此判定為不完整情節。

*CHI

:小小鈺是小嫻的同班同學 [Ae] 。

*CHI

:在下課時在下課時 [Ae] 。

*CHI

:小嫻把把小鈺的書給這回來 [Ae] 。

*CHI

:書給這回來書給這回來 [A_e]

*CHI

:嗯然後勒他們倆個就出去了 [Ae] 。

*CHI

:但是呢不知道有位同學就把 他的書給拿回 [A_e] 0

*CHI

:他把某一個書給拿到他的桌 上去看 [Ae] 。

*CHI

:他沒有經過小鈺的同意就把 他給拿走了 [Ae] 。 *CHI: 回來時小小鈺覺得很奇怪 [Ae] 。

輕症自閉症見童故事重述能力之研究

. 73 .

*CHI

:他的書怎麼不見了 [/\c] 。 可 HI: 他就是他就是在罵 [/\c] 。 *CHI: 他就是在誤罵那個小嫻 [/\c] 。

*CHI

:小嫻就 [/\c].

*CHI

:他就罵一罵 [/\c] 。

*CHI

:罵到一半小嫻就小嫻就說是 你沒有保管好 [/\c] 。 E完整式情節 故事內容包括主角明確的內在動機或計 畫，嘗試解決問題的動作和事件結果，一般而 言，完整式情節至少包括背景、引發事件、內 在反應、嘗試和結果等五個故事要素。完整式 情節較不完整情節會使聽者對整個故事脈絡能 完整理解，不需自己推論部份故事情節。例如 AS D5 01 所述說的下列故事中，就完整述說所 有的故事要素，包括:背景(小好借他一個同 學名叫作小嫻)、引發事件(他就把書拿走就 在看)、內在反應(小好很著急的)、嘗試 (小好就在找那一本書啊)和結果(他說都是 他害的)及回應(他說真是倒楣啊) ，即便聽 者未親眼看過故事，也能從所說的內容了解故 事來龍去脈。

*CH1

:小好借他一個同學名叫作小 嫻 [/\c] 。

*CH1

:就借他同學一本故他最喜歡 的故事書 [/\c] 。

*CHI

:然後他他們打 [/\c] 。

*CHI

:然後他看完以後就還給他 [/\c] 。

*CHI

:然後小好把它放到桌上 [/\c] 。

*CHI

:然後他回下課時候他們他們 去玩 [/\c] 。

*CHI

:他們去玩了 [/\c] 。

*CHI

:那結果有一個人走過來 [/\c] 。 時間:他就把書拿走就在看 [/\c] 。

*CHI

:就沒問過他 [/\c] 。

*CHI

:等上課的時候他們兩個回來 以後 [/\c] 。

*CHI

:小好很著急的 [/\c] 。

*CHI

:小好就在找那一本書口阿 [/\c] 0

*CHI

:他找找他說那是他最喜歡的 故事書 [/\c] 。

*CH1

:怎麼可能怎麼會不見 [/\c] 。

*CH1

:真是討厭 [/\c] 。

*CHI

:然後他說怎麼可以借給那個 同學 [/\c] 。

*CH1

:他說都是他害的 [/\c] 。

*CHI

:可是那個同學說我已經還給 你了 [/\c] 。 可 HI: 是你不收好的 [/\c] 。

*CH1

:他說真是倒楣啊 [/\c] 。 4. 壘化資料分析 本研究使用悍的 for

windows

12.0 版進行 統計資料處理，根據目的分別採用 t 考驗、二 因子變異數分析、卡方考驗和 Spearman 相關 考驗，所有考驗均採雙尾檢定，以 .05 作為顯 著水準的研判依據。 5 評分者開信度考驗 本研究語料皆由研究者自行轉錄及編碼， 其求登錄資料的正確性，由一位熟悉 CH1LDES 編碼系統並曾修過嬰幼兒敘說專題 研究課程的博士研究生擔任信度考驗者。進行 正式一致性考驗前，研究者與信度考驗者透過 6 位兒童、 24 篇語料進行一致性練習。練習過 程中，透過討論和修正，待兩人的一致性 達 .80 以上，才開始進行正式一致性考驗。 (I)語料登錄一致性 除前述練習評分者間一致性六名兒童的故

事語料外，隨機抽取各 18 位兒童的故事語 料，合計 72 篇故事及其錄音檔，進行語料登 錄一致性考驗，結果一致性為 99.5% 。 (2) 評分者問一致性 為求正確性，研究者利用不列入正式分析 的故事語料與考驗者分別進行多次練習與討 論，確定信度考驗者熟悉本研究的判讀與計分 準則後，才由信度考驗者獨自進行分析和計 分。之後，再與研究者的計分與分析進行一致 性考驗。本研究信度計算方式採用 Kappa 一致 性，一致性考驗結果:斷句一致性 98.6% ;故 事結構類型 95.2% ;故事要素 93 .3%。

研究結果

本研究依研究目的，依序報告研究結果: 一、一般兒童與輕症自閉症兒童不同年齡之故 事長度、故事要素、故事結構類型等故事重述 能力比較情形;二、輕症自閉症兒童故事重述 能力之相關因素探討。分述如下:

一、兩組見童故事長度之比較

本研究將一般兒童和輕症自閉症兒童四篇 重述故事之平均故事長度，包括總句數、總字 數等兩項指標整理成表三。 由表三得知，兩組兒童的總字數皆隨年齡 增加而有所成長，為了解不同組別和不同年齡 對兒童故事長度表現的影響，故進行二因子變 異數考驗。茲將兩組兒童總句數和總字數的二 因子變異數摘要表整理成表四。 表四顯示，總句數及總字數的組別與年齡 均沒有交互作用，且組別或年齡也均未有主要 效果，顯示兩組兒童的總句數及總字數表現相 當。由此可知，不論是整體或不同年齡層，輕 症自閉症兒童與一般兒童故事長度的表現均相 似，並無顯著差異情形。 表三 兩組兒童之故事長度表現 主車組 且直主且 M (SD) M (丘D) 總句數

NOR

53.1 (15.

7)

58.7 ( 18.8)

ASD

55.9 (24.0)

54.7 (22.0)

總字數

NOR

602.9 (207.

7)

705.9 (198.6)

ASD

610.7(263.3)

656

.4

(250.

7)

註: NOR: 一般兒童; ASD: 輕症自閉症兒童。以下表格皆同。 草草姐 M (SD)

63.1 (30.0)

70.0 (44

.4)

71

1.5

(160.1)

728.6 (34

1.1 )

Total

M (SD)

58.5 (22.7)

60.6 (32.6)

675.1 (19

1.2)

638.9 (292.7)

表四 兩組兒童故事長度之二因子變數分析摘要表 變異來源 離均差平方和 自由度 均方 /值 總句數 組別

85.77

85.77

.109

年齡

2

,

664.94

2

1

,

332

.4

8

1.694

組別×年齡

475.21

2

237.61

.3

02

誤差

69

,

220.68

88

786.60

總字數 組別

34

,

78

1.

45

34

,7

8

1.

45

.580

年級

224

,

679.19

2

112

,

339.59

1.873

組別×年齡

120

,

324.37

2

60

,

162.19

1.

003

誤差

5

,

2

77,

649.72

88

59

,

973.29

輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

· 75 .

二、兩組兒童故事要素之比較

茲將兩組兒童背景、引發事件、內在反 應、嘗試、結果及回應等六個故事要素表現情 形整理如表五。 表五 兩組見童故事要素之表現 豆豆星主且 10 歲組 12 歲組

Total

M( (SD) M (SD) M (SD) M (SD) 背景

_NOR

_5.80

_(.4

_{1 )}

_{6.00 (.00)}

_{6.00 (.00)}

_{5.94 (.25)}

ASD

4.80 (1

.4

2)

5.33 (1.35)

5.71 (.77)

5.30 ( 1.23 )

引發事件

NOR

4.33

(1.1

8)

4.80

(1.1

5)

4.94 (.75)

4.70 ( 1.04)

ASD

3.07 (2.09)

3.80

(1.7

0)

4.29 (1

.4

9)

3.74 (

1.

80)

內在反應

NOR

1.

60 (

1.

40)

2.73

(1.

44)

3.24 (

1.

09)

2.55 (

1.

46)

ASD

0.93 ( 1.28)

1.

60 (

1.

06)

2.12 (

1.5

0)

1.5

7 (

1.3

6 )

嘗試

_NOR

_3.13

_(1.3

₁₎

_{3.60 ( 1.30 )}

_{3.53 (1.28)}

₃

_.4

₃

_(1.

₃₁₎

ASD

2

.4

7 (1

.4

1)

2.60 (.99)

2.59 (1

.4

2)

2.55 (1.27)

結果

NOR

4.73

(1.

44)

5.00 (

1.

0

7)

5.29

C.

69)

5.02 (1.09)

ASD

3.53

(1.73)

4

.4

0

(1.1

2)

4

.4

7 (

1.2

3 )

4.15

(1.

41)

回應

_NOR

_0.33

_(.4

₉₎

_{0.53 (.64)}

_。.76

_(.83)

_{0.55 (.69)}

ASD

。 40

(.51 )

。 47

C.

64)

0.71

( 7 )

0.53 (.65)

總分

NOR

19.93 (4.53)

22.67 (2.94)

23.76 0.66)

22.19 (3.74)

ASD

15.20 (6

.4

2)

18.20 (4.78)

19.88 (4

.4

0)

17.85 (5

.49) 由表五得知，一般兒童與輕症自閉症兒童 的故事要素均隨年齡成長而增加，兩組兒童故 事要素依得分高低排序皆為「背景」、「結 果」、「引發事件」、「嘗試」、「內在反應」及 「回應」。顯示兩組兒童在進行故事重述時， 述說頻率最高皆為顯而易見的畫面線索，例 如: I 背景」、「結果」、「引發事件」、「嘗試」 等故事情節，較隱晦的「內在反應」及「嘗 試」、「回應」則得分較低。為了解兩組兒童故 事要素表現的差異情形，透過二因子變異數分 析進行考驗，並將結果整理成表六。 表六顯示，背景、引發事件、內在反應、 嘗試、結果和回應等六個故事要素的年齡與組 別均沒有交互作用。而組別間的考驗，輕症自 閉症兒童在背景、引發事件、內在反應、嘗 試、結果等均出現顯著差異情形。參照表五可 知，輕症自閉症兒童此五個故事要素得分均顯 著低於一般兒童。另一方面，年齡層間的比 較，則背景、引發事件和內在反應等三個故事 要素有其差異情形。分別透過單因子變異數分 析進行兩組組內比較，結果發現一般兒童「背 景」雖有出現顯著年齡間差異情形(F

=

3.745 '

P

<

.05)

，但事後考驗則無顯著差異情

形 I 引發事件」不同年齡間亦沒有顯著差異

情形 (F

= 1.

487 '

P

>

.05);

I 內在反應」要

素方面 (F

=

5.146'

P

<

.01)' 事後考驗發

現， 8 歲組表現顯著低於 12 歲組。輕症自閉 症兒童則無論「背景 J

(F

=

2.284

'P

>

.05) 、「司|發事件 J(F

= 1.

941

'P >

.05)

均未出現年齡間差異情形 I 內在反應」方面

出現顯著年齡間差異情形(F

=

3.235 '

P

<

.05)' 事後考驗發現 '8 歲組表現顯著低於

表六

兩組見童故事要素二因子變數分析摘要表 變異來源 離均差平方和 白由度 _均方 F 值 背景 組別

10.0

仇V

l

仇0.00

13

.4

07

..司， 年齡

4.98

2

2

.4

9

3.338'

組別×年齡 1.

99

2

1.

0

仇V

1.336

誤差

65.66

88

.75

引發事件 組別

22.09

22.09

10.592

.., 年齡

13.68

2

6.840

3.279'

組別×年齡

1.550

2

775

371

誤差

183.537

88

2.086

內在反應 組別

22.15

22.15

13.004

.., 年齡

32.14

2

16.07

9

.4

35

..

組別×年齡

1.074

2

537

371

誤差

149.89

88

1.7

0

嘗試 組別

17.70

17.70

10.312

年齡 1.

61

2

80

468

組別x 年齡 .4

8

2

.24

140

突個差

₁₅

1.

02

88

1.

72

結果 組別

17.91

17.91

11.586'"

年齡

9.52

2

4.76

3.080

組別×年齡 1.3

8

2

.69

.4

47

誤差

136.03

88

1.5

5

回應 組別

.09

.09

02

年齡

2.25

2

1.

12

2.534

組別×年齡

.09

2

04

096

誤差

38.99

88

.4

4

故事總分 組別

445.33

445.33

22.680'

年齡

296.28

2

148.14

7.545

組別×年齡

3.061

2

1.5

30

_。78 日央 差

₁

_,

_727.89

₈₈

_19.64

*p

< 肘 ，

**p

< 肘，叫 *p

<

.001

輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

·77·

12 歲組。由此可知，輕症自閉症兒童和 一般兒童除「內在反應」外，其餘故事要素雖 隨年齡成長而增加，但未達顯著水準。 本研究將六項故事要素得分加總後取得 「故事總分J 用來代表研究對象述說故事內 容的完整性。表六顯示，兩組兒童「故事總 分」的組別與年齡間沒有交互作用(F =

1.530 '

P >

.05

)。組別間的考驗顯示輕症自閉 症兒童整體故事總分表現低於一般兒童 (F

=

22.680 '

P

<

.001

)。此外，由於年齡間亦有主 要效果 (F=7.545

'P

<

.01)

，代表不同年齡 「故事總分」有顯著差異。事後考驗發現，

8

歲組表現顯著低於 10 歲和 12 歲組。進一步透 過單因子變異數分析進行兩組的組內比較，結 果發現一般兒童 8 歲組表現顯著低於 12 歲 組，輕症自閉症兒童則沒有年齡間的差異。 為了解不同年齡層兩組兒童述說故事要素 的差異情形是否有所不同，故透過獨立 t 考驗 進一步比較各年齡層間的表現情形。結果發 現， 8 歲組輕症自閉症兒童的「背景」、「引 發事件」、「結果」、「故事總分」得分顯著 低於一股兒童; 10 歲組則是「內在反應」及 「嘗試」、「故事總分」低於一般兒童;

12

歲組則是「內在反應」、「結果」及「故事總 分」低於一般兒童。至於「回應 J '則是不同 年齡層間均無差異。整體而言，輕症自閉症兒 童，不論是 8 歲、 10 歲和 12 歲組的「故事總 分 J '均顯著低於一般兒童。進一步分析發 現， 8 歲時輕症自閉症兒童描述有明顯外在線 索的故事要素，例如:背景、引發事件和結果 的表現較差，但 10 歲和 12 歲時已較能描述這 些外在線索明確的故事要素，但和內在想法有 關的嘗試及內在反應等要素，輕症自閉症兒童 的表現較一般兒童低落。

三、兩組兒童故事結構類型之比較

本研究參考 Stein 和 Glenn

(

1979) 的故 事結構穎型分類，但因本研究將「內在計畫」 合併於「嘗試」中，故無法進行縮簡式情節的 評估，且蒐集的語料中並未出現符合複雜式情 節和互動式情節的語料。此外，本研究所使用 的「汽水」和「蘿蔔湯」兩個故事，皆是在一 個故事中包含兩個故事情節，部分兒童述說完 第一個情節後，便直接說故事結束了，於是增 加「無描述」的編碼。由於次數稀少，並不列 入分析考驗，僅呈現出現次數百分比。故本研 究採用描述式序列、行動式序列、反應式序 列、不完整情節及完整情節等五種故事結構類 型進行分析比較。茲將兩組兒童各類型故事結 構的數量及百分比整理成表仁。 由表仁得知，一般兒童 8 歲出現最多的故 事額型是「反應式序列 J 最少則是「描述式

序列 J

;

10 歲出現最多的是「反應式序

列 J '最少的是「描述式序列 J ; 12 歲出現

最多的是「反應式序列 J '最少的是「行動式

序列」。輕症自閉症兒童 8 歲時出現最多的故 事類型是 '1于動式序列 J '最少的是「完整情 節 J ; 10 歲時出現最多的是「反應式序 列 J '最少的是「完整情節 J ; 12 歲時出現 最多的是「反應式序列 J '最少的是「完整情 節」。為了解兩組兒童故事結構額型是否有所 差異，故進行卡方同質性考驗比較。結果發 現，輕症自閉症兒童述說僅有片段故事情節的

「描述式序列」較一般兒童多(

1'

2 =

19.188' P

<

.01)

;述說完整故事脈絡的「完

整情節」顯著少於一般兒童(

1'

2=

12.075 '

P

<

.01) 。進一步比較各年齡層間故事結構類型 的差異情形，結果發現， 8 歲時兩組兒童並沒 有特定故事結構類型差異; 10 歲組輕症自閉

症兒童的描述式序列故事較一般兒童多(

1'

2 =

9.700 '

P <

.05) ;

12 歲組輕症自閉症兒童

的行動式序列故事較一般兒童多(

1'

2=

6.016'p<.05)

， 一般兒童完整情節的故事較

輕症自閉症兒童多(

1'

2=

6.582 '

P

<

.05

)。

表七

兩組見童故事重述之故事結構類型表現

且直詛 組矗詛 旦盛詛

Total

NOR

ASD

NOR

ASD

NOR

ASD

NOR

ASD

描述式序列

4

16

12

_。

6

5

34

(4%)

( 18%)

( 1%)

(13% )

( 6%)

(2%)

( 12%)

行動式序列

14

31

13

17

6

16

33

64

( 16%)

( 34%)

(14% )

( 19%)

(6%)

( 16%)

( 12%)

(23%)

反應式序列

49

29

44

43

50

48

143

120

(54%)

(32% )

(49%)

(48% )

(49%)

(46%)

(51%)

(43%)

不完整情節

₁₂

₈

₁₇

₈

₂₅

₂₂

₅₄

₃₈

(13% )

(9%)

( 19%)

(9%)

(24%)

(22%)

( 19%)

(13% )

完整情節

₁₀

₃

₁₅

₈

₂₁

₇

₄₆

₁₈

( 11%)

(3% )

( 17%)

(9%)

(21%)

(7% )

( 16%)

(6%)

無描述

3

_。

2

_。

3

8

(1%)

b (30/0)

(2%)

( 3%)

(0)

(3%)

總篇數

90

90

90

90

102

102

282

282

註 a: 觀察次數:

bP

:百分比(故事篇數/該組總篇數) 進一步將不同年級兒童的故事結構額型占 該組別總故事量的百分比整理成圖一。由圖一 可知，一般兒童，不論 8 歲組、 10 歲組和 12 歲組，出現次數最高的故事結構類型皆為反應 式序列。反應式序列代表有結局的故事，若以 此分隔可發現，描述式序列和行動式序列兩種 沒有結局的結構類型均隨年齡成長而減少，而 結構較完整的不完整情節、完整情節則隨年齡 成長而增加。輕症自閉症兒童，不論 8 歲組、 10 歲組和 12 歲組，同樣出現次數最高的故事 結構類型皆為反應式序列，但隨年齡減少的僅 有描述式序列，不完整情節和完整情節類型的 比例並沒有隨年齡的成長而增加。

四、輕症自閉症見童故事重述能力

之相關因素 本研究控制研究參與者語文智商後，藉由 會話理解測驗評量其高階心智理論能力，並透 過非字面意義總分作為心智理論能力指標，探 討其和故事重述能力的相關情形。茲將兩組兒 童會話理解測驗中的非字面意義總分得分情形 整理成表八。由表八得知，不論一般兒童或輕 症自閉症兒童，非字面意義總分均隨年齡成長 而增加，呈現一個發展趨勢。 為了解兩組兒童於會話理解測驗表現的差 異情形，透過二因于變異數分析進行考驗，並 將結果整理成表九。 表九顯示，非字面意義總分的年級與組別 均沒有交互作用。而組別間的考驗結果顯示， 兩組兒童得分有顯著差異。參照表九可知，輕 症自閉症兒童的非字面意義總分顯著低於一般 兒童。另一方面，非字面意義總分出現年齡間 顯著差異情形，透過單因于變異數分析分別進 行兩組的組內比較，結果發現一股兒童言外之 意總分 (F

=

13.071 '

P

<

.001) 和輕症自閉 症兒童 (F =

20.154'

P

<

.001) 均出現年齡 間差異情形。透過 Scheffe 事後考驗發現，一 股兒童和輕症自閉症兒童 8 歲組非字面意義總 分均顯著低於 10 歲和 12 歲組。由此可知，兩 組兒童的心智理論能力均有隨年齡成長的情 形。

輕症自閉症見童故事重述能力之研究

· 79 .

mm

凹的

70 ω 日】 40 30

20

10

。

﹒敘事結擒低年級 ﹒敘事結輯，中年級 ﹒敘事絃愴百萬年級 圖一 兩組兒童故事重述之故事結構想型比較圖

表八

兩組兒童之會話理解測驗表現 旦矗詛 且盛詛 且盤盤 Total

M (SO) M (SO) M (SO) M (SO)

非字面

NOR

13.87 (5.08)

18.33 (5.78)

22.29 (2.78)

18.34 (5.75)

ASD

9.73 (4.74)

18.07 (5.18)

20.35 (4.82)

16.23 (6.65)

表九 兩組見童二因子變數分析摘要表 變異來源 離均差平方和 非字面意義 組別 年齡 組別x年齡 誤差

104.629

1

,

482.204

56

.4

30

2

,

014.345

自由度 _均方 F 值 勻，』句ι' ，但。。 。。

104.629

74

1.1

02

28.215

22.890

4.571

32.376'"

1.

233

*p

<

.05

,

**p

<

.0 I

,

***p

<

.00 I

為進一步探討影響輕症自閉症兒童故事重 述能力的相關因素，分別將代表故事長度的總 字數及總句數，代表故事內容完整性的故事總 分和代表描述故事主角情緒詞彙量的情緒詞彙 等四項能力指標和非字面意義總分、生理年 齡、語文理解因素指數 (YCr)、全量表智力 商數 (FIQ) 等四個變項進行相關分析，茲將 結果整理成表十。 由表十可得知，輕症自閉症兒童之總字 數、總句數、故事總分及情緒詞彙均和非字面 意義總分有顯著正相關，顯示輕症自閉症兒童 心智理論能力較佳者，其故事長度和故事內容 品質較為優異，亦較能描述故事主角的情緒反 應。男一方面，故事總分和生理年齡亦有顯著 正相關，顯示輕症自閉症兒童的故事內容品質 有隨年齡增加而進步。此外，故事長度和故事 內容兩者之間有顯著相闕，顯示故事長度愈長 者，其故事內容也更加豐富。

表十 輕症自閉症兒童故事重述能力之相關因素 總字數 總句數 故事總分 情緒詞彙 非字面 生理年齡 VCI 總字數 總句數

_.841

故事總分

.687'

.

.573"

情緒詞彙

.373"

.193

573"

~f'字面

356'

33

I'

.522"

.346'

生理年齡

.222

.206

.4

1

3"

.188

.690"

VCI

.219

181

286

.287

.192

026

FIQ

044

030

.155

.320'

.383"

.011

.597

*p

<

.05

,

**p

<

.01

綜合討論

本研究首先控制性別和語文理解因素指數 等變項，配對 8 、 10 和 12 歲三個年齡層的輕 症自閉症與一般兒童，合計邀請 94 位個案參 與研究，並蒐集 376 則故事進行分析。由研究 結果發現，部分向度出現組內標準差差異過大 情形，反映出部分輕症自閉症兒童故事重述表 現有極端值表現現象，但考量相關文獻皆指出 輕症自閉症兒童述說時會有描述過多細節或是 過度簡短的故事風格 (Colle

et a

I.,

2008)

，在 幾經思考後仍予以保留。本研究主要發現及討 論如下:

一、兩組見童故事長度之比較

本研究中輕症自閉症兒童與一般兒童的總 句數和總字數均隨年齡增加而成長，但相較之 下，兩組間並沒有顯著差異，代表兩組兒童故 事長度相似。近年來，不同年齡層的相關研究 均顯示輕症自閉症兒童故事長度與一般兒童表 現相當，包括學齡前兒童(鄒敢蓉、張顯達，

2007

)、低年級兒童(陳冠杏、張正芬，

2005

;曹峰銘等， 2012) 、中年級兒童(許舜 杰，

2009

;陳質菜，

2009)

，跨年齡層兒童

(Diehl et a

I.,

2006; Losh

&

Capps

,

2003; Young

et

泣， 2005) 等，本研究不論整組或各年級間 的比較結果皆與前述研究結果一致，支持輕症 自閉症兒童故事重述之故事長度表現與一般兒 童相當。

二、兩組見童故事要素之比較

本研究發現，輕症自閉症兒童故事重述， 不論是兩組間或不同年齡間的比較，輕症自閉 症兒童的故事總分均較一般兒童低落，代表輕 症自閉症兒童故事重述的整體內容品質較一般 兒童不佳。在故事要素方面，輕症自閉症兒童 的「背景」、「引發事件」、「內在反應」、 「嘗試」及「結果」等五個故事要素得分顯著 低於一般兒童，惟於「回應」則沒有顯著差 異;研究結果和許舜杰 (2009 )研究發現相 似，但和 Young 等人 (2005 )不一致。三篇 研究結果不一致的原因可能是本研究和許舜杰 均採用影片及看過後立即述說的方式，但 Young 等人則是採用邊看邊說故事繪本的方式 進行。過去研究為蒐集更豐富的語料，大都透 過重複閱讀及邊看邊說方式進行，此種方式將 使視覺線索重複呈現，除可提升其辨識故事主 角情緒外，也能彌補輕症自閉症兒童無法覺察 或統整訊息的弱勢能力，但也因此使得輕症自

輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

. 81 .

閉症兒童敘事困難的現象可能變得不明顯

(Diehl et a!.

,

2006) 。本研究採用張正芬等人

(2012

)所編製的真人影片，其情緒表情和故 事語境均較故事繪本更接近平時生活情境，故 更能反映出輕症自閉症兒童故事重述的其實困 難情形。 輕症白閉症兒童整體故事重述內容品質較 一般兒童不佳，且不同年齡階段故事要素的差 異情形不盡相同。輕症自閉症兒童在8 歲時， 描述視覺線素明顯的故事要素能力較一般兒童 低落，例如:背景、引發事件和結果;但隨著 年齡成長， 10 歲時可述說視覺線素明顯的故 事要素，與一般兒童的表現相當。雖然如此， 但 10 歲後輕症白閉症兒童描述故事主角內在 想法和情緒的能力卻顯著低於一般兒童，例 如:內在反應和嘗試等，這些均為故事當中隱 晦、不明確的線素，需要額外推論的要素。 Bruner 等人認為，故事內容述說不只是描述動 作和表面訊息，當兒童可以推論主角想法和情 緒，將有助於解釋和組繡整個故事的事件，使 故事變得更加豐富(司|白Guajardo

&

Watson

,

2002

)。國內相關研究也發現，一般兒童 10 歲後，述說故事主角內在想法和情緒能力開始 有明顯進步，輕症自閉症兒童表現則非如此。 推論主角內在情緒或認知狀態，需有一定的情 緒解讀能力及心智理論能力才得以達成。自閉 症兒童自幼即在情緒發展上較一般生為緩慢

(Hobson

,

2005)

，至國小階段在辨識高興、 難過、生氣、驚訝等面部表情所代表的情緒時 仍顯著較一般兒童 (Baron-Cohen，

1991;

Downs & Smith

,

2004) 及障礙兒童為差

(Gross

,

2004)

，而一般兒童於國小中、高年 級時會頻繁使用騙傲、害羞、嫉妒或罪惡感等 複雜情緒的字眼(Shaffl仗，

2005)

，在自閉症 兒童身上仍很少見，顯示自閉症兒童情緒發展 的困難，其原因之一即為心智理論發展不佳

(Baron- Cohen

,

1991) 。

三、兩組兒童故事結構類型之比較

故事就是邏輯地排序出所陳述的內容，描 述愈詳細，聽者愈不需要推論，就是愈完整的 故事。「完整情節」額型故事須包含背景、引 發事件、內在反應、嘗試和結果等五個故事要 素，所以，聽者對於整個故事脈絡能夠清楚完 整理解，而不需自己推論部分故事情節。本研 究發現，輕症自閉症兒童描述式序列類型的故 事較一般兒童多，完整情節類型的故事則較 少，顯示輕症自閉症兒童故事結構類型較一股 兒童鬆散，需要聽者較費心解讀。 陳欣希等人(

2011

)指出，隨著年齡增 長，兒童能逐漸以一個完整式情節述說主角目 標是如何達成，其故事結構類型會朝向有焦點 和有目標的述說，變得更加完整。雖然兩組兒 童八歲時沒有特定故事結構額型的差異，但輕 症白閉症兒童 10 歲時的描述式序列較一般兒

童多; 12 歲則是行動式序列較一般兒童多。

顯示隨年齡增長，輕症自閉症兒童仍有較高比 例的故事偏向以時間流方式，依序交代事件發 生經過。此外，部分輕症白閉症兒童把故事主 軸聚焦在事件順序，描述過多無關緊要的訊 息，反而讓故事主題失焦，甚至過程中夾雜無 關故事的評論，導致事件間因果關係連結不 佳。研究發現， 12 歲組輕症白閉症兒童的完 整情節故事比例僅相當於 8 歲組一般兒童的水 準'顯示輕症自閉症兒童故事結構額型並不如 一般兒童會隨著年齡增長變得更加完整。

四、輕症自閉症兒童故事重述能力

之相關因素 本研究透過會話理解測驗評量兩組兒童的 心智理論能力，結果發現輕症自閉症兒童的非 字面意義總分較一般兒童低落，顯示其心智理 論能力較差，與林迺超和張正芬 (2012 )、曹 峰銘等人(

2012

)的研究發現一致。另一方