中 榮 超 前 癌 症 智 慧 登 精 準 迅 速 安 全 不 漏 登
★ 臺中榮總整合性癌症中心副技師 李佳玲
／主任 李旭東
癌症依舊是國人頭號的威脅！
今年 6 月中旬衛生福利部公布最新
「2019 年國人十大死因排行榜」，
癌症（惡性腫瘤）仍然位居榜首，
蟬聯 38 年國人死因的第一名，然 而癌症診斷、治療方式日新月異，
眾所皆知，那您知道這些訊息是由 何來的嗎？ ... 臺灣設立癌症登記 已 40 載，大家知多少？！
58 歲陳先生於大腸直腸癌手 術後的淋巴結內有小於 0.1mm 的腫 瘤，主治醫師以病人安全為考量，
謹慎與癌登人員討論並再次確認分 期，病人對於仍舊有少數的癌細胞 在身體內非常的焦慮，視為復發高 危險族群，對於化學治療可能帶來 的副作用又心存害怕，擔心無法參 加即將到來的女兒婚禮，經過和醫 療團隊的討論後，採用口服的化學
藥物治療，並積極的回院追蹤，經 過了數年病人現在健康穩定，未有 復發的情形，在這個案分享中癌登 人員發揮專才，協助臨床更確認期 別，作為治療指引的參考，讓病人 在安全治療下，更安心及放心，這 不僅是病人福音，對癌登人員的專 業肯定也令人振奮。
大 眾 對 於 癌 症 登 記 (Cancer Registration) 大多陌生，然而其 重要性是不容忽視的，就字面上的 意義係根據癌症個案的各項特質，
從性別、年齡、居住地、癌症部位、
治療方式、復發型態 .. 等等，進 行 有 系 統 (Systematic) 且 持 續 性 (Continuous) 的收集與登錄，除了 全方位的癌症登記資訊系統外，尚 需醫師詳實記載病歷紀錄，癌登人 員正確無誤的摘錄，和臨床資料的 複核及登錄，才能成就完整資料庫 的建立，發揮其臨床價值及研究發 表，使研究結果能對人類的健康有 更精確的治療策略。
12
醫療補給站NO. 270 中榮醫訊
本 院 癌 登 系 統 草 創 時， 病 歷 調閱、轉錄、審核 .. 等全部依賴 人工作業，耗時又耗工，而癌症期 別的判定及規範，一本超過 10 公 分以上厚度的原文書，挑戰癌登人 員的專業及培訓，但秉持著不斷檢 討，精準再精準的宗旨理念，如何 減少登錄錯誤 ? 如何減少人員的工 作量 ? 如何有效利用電子病歷整合 資料 ? 如何提升資料庫正確性？如 何及時確認資料內容？種種精益求 精的改革造就臺中榮總癌症登記系 統不斷的率先及創新：
◎領先設立癌登線上邏輯勘誤偵測系
統：線上及時登錄勘誤，精確且 具效率，摘錄時的疑義，透由資 訊系統線上諮詢醫師相關問題。◎積極推動全國網頁版偵測系統：
秉持本院創立宗旨及推展為民服 務之心，將線上及時登錄勘誤推 廣至全國，讓全臺灣癌登人員在 摘錄的當下，能及時確認其正確 性，大幅降低各院癌登人員、資 訊人員、病歷組人員的工作量。
◎本院癌登人員創先參與臨床多專
科團隊會議討論：直接參與癌症 多專科聯合討論會議，第一時間 確認疑問，共同商討診斷期別，提早確定並保障病人治療方向，
大幅提升癌登資料庫的正確性及 應用性。
◎
期 望 未 來 成 立 AI 智 慧 導 入 癌 登 資 訊 系 統： 透 由 Natural Language Processing 執行智慧 化 編 碼， 從 資 料 檔 中 辨 識 特 定 語，資訊智慧 識別判定，協助 癌登人員在大量的訊息中可以快 速正確的摘錄病歷相關內容。中榮目前超優化的癌登資訊系 統，除了及時線上邏輯勘誤，更善 用電子病歷整合相關資料，完整精 確的建立資料庫，進而延伸各癌症 即時年報統計，及各類不同型態研 究主題成果，中榮一直不斷的走在 醫療前線，為癌登跨出一大步，在 這領域上前進再前進，超前為病人 安全部屬，創造最佳的資料庫，默 默守護病人的健康。
【癌症資源中心】
◎服務地點：門診大樓後棟 2F
◎服務時間：週一至週五，上午八點到 下午五點三十分
◎服務電話：04-2359-2525 分機：3263、3281
13
醫療補給站NO. 270 中榮醫訊
