動機緣起:
本院於98年度開始實施營養諮詢紀錄電子化,99年至105年營養門診會診量提升55%,為 改善病人諮詢品質、減少營養師尋找資料的困擾,讓衛教流程更順暢,配合醫院106年5
月智能化門診大樓啟用,營養室整併病人流程與資訊流程,擬由資訊改善解決上述問題。
原案流程:
1.報到流程:病人持會診單至營養諮詢室,志工協助測量體位、手填資料傳給營養師。
2.營養評估資料收集:營養師需反覆進出資訊系統,重新輸入病歷號查詢醫療相關資訊。
3.營養師無資料庫管理權限:營養師無法自行擴充/增加營養診斷、特殊營養品資料庫等。
4.資訊庫未分科管理:營養師搜尋資料需耗費很多時間。
『智能化、資料庫管理、科別化』~營養諮詢流程很Easy
楊紋青、王雅玲、楊妹鳳、謝惠敏 臺中榮民總醫院營養室
成果效益:
1.縮短病患報到與等待時間: 減少營養諮詢診間報到混亂,提升營養衛教服務品質。
2.突破工作瓶頸:科別化的設計-簡化資料搜尋,減少營養師熱量、三大營養素及飲食
份量試算時間,不讓營養師陷入資訊困境,能將諮詢重點聚焦於病人。
3.品質提升:(1)平均服務人次:從1778人次上升至1918人次/月。
(2)持續改善:每月病歷審查,依現況修正『營養診斷術語』字庫基本檔。
應用範圍:門診病人;實施時間:106.05~迄今;投入資源:臨床營養師9人、資訊室人員1人
新案流程
▲常用科別『營養診斷』及『特殊營養品』 ▲常用科別『檢驗檢查值』及『飲食介入策略』
▲門診報到使用『叫號系統』
【 智能
】
▲體位及血壓測量從雲端傳輸到營養諮詢系統
【 科別 化
】
【 資 料庫 管 理
】
▲營養衛教作業下同時可查詢醫師SOAP、衛教師 、檢驗、用藥紀錄及飲食份量建議套餐。
▲自行維護『會診單內容』、『營養診斷庫』
及『特殊營養品營養成分』基本檔。
會診單內容維護 醫師產生會診單
•依指引地點報 到
門診教號燈
•插健保卡報到
內部叫號系統
•營養師電腦叫號
共用營養診斷維護
特殊營養品營養成份基本檔維護
依據會診常用科別(癌症,新陳代謝,腎臟科)設定帶出營養品及營養診斷 營養諮詢時點選科別自動帶岀常用科別(癌症,新陳代謝,腎臟 科)之常用檢驗檢值及該屬性之飲食介入策略片語