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癌症病童化學治療期間運動參與程度、疲憊與生活品質之相關性 … 38

第四章 研究結果

第三節 癌症病童化學治療期間運動參與程度、疲憊與生活品質之相關性 … 38

社會功能、溝通、疾病治療相關症狀、認知功能、整體生活品質並無明顯的關係 存在。

「體重」與「疾病瞭解程度」的相關係數達顯著水準(r = -.38,p < .05),

相關係數為負值,代表當癌症病童的體重越重時,在疾病瞭解程度的分數會越低,

代表越清楚自己的疾病為何;但「身高」與「生理功能」、「心理功能」、「社會功 能」、「溝通」、「疾病治療相關症狀」、「認知功能」、「整體生活品質」的相關係數 皆未達顯著水準(p > .05),表示受訪癌症病童的身高與其生理功能、心理功能、

社會功能、溝通、疾病治療相關症狀、認知功能、整體生活品質並無明顯的關係 存在。

表4-13癌症病童人口學資料與生活品質之相關性(Pearson correlation analysis)

人口學資

生理功能 心理功能 社會功能 溝通 疾病治療

相關症狀 認知功能 疾病 瞭解程度

整體 生活品質

年齡 .11 .13 .19 .15 .05 .20 -.57*** .06

身高 -.01 .09 .11 .13 .02 .11 -.46** -.0002

體重 -.10 .02 .04 .03 .16 .11 -.38* .04

*p < .05,**p < .01,***p < .001

第三節 癌症病童化學治療期間運動參與程度、疲憊與生活品質之相

程度」的相關係數皆達顯著水準(p < .001),相關係數依序為-.60、-.49、-.52、

-.59且皆為負值,代表當癌症病童在心理性的疲憊程度越高時,每週的運動頻率 會越低,每次的運動時間會越少,每次的運動強度會越低,整體運動參與程度也 會越低。

「整體疲憊」與「運動頻率」、「運動時間」、「運動強度」、「整體運動參與程

度」的相關係數皆達顯著水準(p < .001),相關係數依序為-.62、-.53、-.57、-.64 且皆為負值,代表當癌症病童在整體的疲憊程度越高時,每週的運動頻率會越低,

每次的運動時間會越少,每次的運動強度會越低,整體運動參與程度也會越低。

表4-14癌症病童運動參與程度與疲憊之相關係數表

疲憊 運動參與

運動頻率 運動時間 運動強度 整體運動參與程度 生理疲憊 -.63*** -.55*** -.59*** -.66***

心理疲憊 -.60*** -.49** -.52*** -.59***

整體疲憊 -.62*** -.53*** -.57*** -.64***

*p < .05,**p < .01,***p < .001

二、運動參與程度與生活品質之相關性

如表4-15所示,「運動頻率」與「生理功能」、「整體生活品質」的相關係數

皆達顯著水準(p < .01),相關係數分別為-.57、-.39且皆為負值,代表當癌症病 童在每週的運動頻率越高時,在生理功能與整體生活品質的分數會越低,代表生 活品質越好。

「運動時間」與「生理功能」、「心理功能」、「社會功能」、「整體生活品質」

的相關係數皆達顯著水準(p < .05),相關係數依序為-.54、-.42、-.39、-.40且皆 為負值,代表當癌症病童在每次的運動時間越久時,在生理功能、心理功能、社 會功能、整體生活品質的分數會越低,代表生活品質越好。

「運動強度」與「生理功能」的相關係數達顯著水準(p < .05),相關係數

39

為-.38且為負值,代表當癌症病童在每次的運動強度越高時,在生理功能的分數 會越低,代表生活品質越好。

「整體運動參與程度」與「生理功能」、「社會功能」、「整體生活品質」的相

關係數皆達顯著水準(p < .05),相關係數依序為-.59、-.32、-.42且皆為負值,

代表當癌症病童在整體運動的參與程度越高時,在生理功能、社會功能、整體生 活品質的分數會越低,代表生活品質越好。

表4-15癌症病童運動參與程度與生活品質之相關係數表

生活品質 運動參與

運動頻率 運動時間 運動強度 整體運動參與程度 生理功能 -.57*** -.54*** -.38* -.59***

心理功能 -.22 -.42** -.16 -.29 社會功能 -.21 -.39* -.30 -.32*

溝通 -.26 -.18 -.11 -.24

疾病治療相關症狀 -.24 -.20 -.03 -.22 認知功能 -.20 .08 -.01 -.09 疾病瞭解程度 .16 .24 .08 .17 整體生活品質 -.39** -.40** -.24 -.42**

*p < .05,**p < .01,***p < .001

三、疲憊與生活品質之相關性

如表4-16所示,「生理疲憊」與「生理功能」、「心理功能」、「社會功能」、「整

體生活品質」的相關係數皆達顯著水準(p < .01),相關係數依序為.87、.47、.48、.56 且皆為正值,代表當癌症病童在生理性的疲憊程度越高時,在生理功能、心理功 能、社會功能、整體生活品質的分數也會越高,代表生活品質越差。

「心理疲憊」與「生理功能」、「心理功能」、「社會功能」、「疾病治療相關症

狀」、「整體生活品質」的相關係數皆達顯著水準(p < .05),相關係數依序 為.85、.57、.52、.37、.65且皆為正值,代表當癌症病童在心理性的疲憊程度越 高時,在生理功能、心理功能、社會功能、疾病治療相關症狀、整體生活品質的

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分數也會越高,代表生活品質越差。

「整體疲憊」與「生理功能」、「心理功能」、「社會功能」、「疾病治療相關症

狀」、「整體生活品質」的相關係數皆達顯著水準(p < .05),相關係數依序 為.87、.52、.50、.32、.61且皆為正值,代表當癌症病童在整體的疲憊程度越高 時,在生理功能、心理功能、社會功能、疾病治療相關症狀、整體生活品質的分 數也會越高,代表生活品質越差。

表4-16癌症病童疲憊與生活品質之相關係數表

生活品質 疲憊

生理疲憊 心理疲憊 整體疲憊 生理功能 .87*** .85*** .87***

心理功能 .47** .57*** .52***

社會功能 .48** .52*** .50***

溝通 .17 .18 .18

疾病治療相關症狀 .27 .37* .32*

認知功能 .09 .17 .12

疾病瞭解程度 -.29 -.22 -.26 整體生活品質 .56*** .65*** .61***

*p < .05,**p < .01,***p < .001

第四節 癌症病童化學治療期間運動參與程度對於疲憊影響生活品質 之中介效果

為瞭解癌症病童化學治療期間運動參與程度對疲憊及生活品質影響之程度,

本節採用多元階層迴歸(Multiple Hierarchical Regression analysis)進行分析,探 討運動參與程度是否扮演癌症病童化學治療期間疲憊與生活品質中介的角色。

以「疲憊」做為自變項,「運動參與程度」做為中介變項,「生活品質」量表

(包含生理功能、心理功能、社會功能、溝通、疾病治療相關症狀、認知功能、

疾病瞭解程度)作為依變項。

根據Baron和 Kenny(1986)的中介變項檢驗流程,需有符合三個條件才能

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表示中介效果確實存在:1.自變項需能影響依變項(M1);2.自變項需能影響中 介變項(M2);3.自變項+中介變項聯合影響依變項,且中介變項的影響效果要 達顯著(M3)。當自變數對依變數具顯著影響,而中介變數對依變數也具有顯著 影響,則此中介變數具有部分中介效果。當自變數對依變數不具顯著影響時,而 中介變數仍對依變數具有顯著影響時,則此中介變數具有完全中介效果。

雖然當以上三個條件都符合的時候,我們認為「非常有可能存在中介效果」, 這種檢驗方式比較簡單但不科學,因此本研究將搭配Sobel test檢驗其間接效果 程度在統計上是否達顯著水準。

(一)運動參與程度對於疲憊影響生理功能之中介效果

由表4-17條件1結果可知,自變項「疲憊」對依變項「生理功能」的影響 效果達顯著水準(F = 127.90,p < .001)且有76.2%的解釋力,「疲憊」的迴歸係 數為正值(β = .87,p < .001),表示當孩童疲憊程度越高時,在生理功能方面的 分數則會越高,亦代表生活品質感受會越差,符合檢驗中介效果的第一個條件。

由條件2結果可知,自變項「疲憊」對中介變項「運動參與程度」的影響效 果達顯著水準(F = 27.44,p < .001)且有40.7%的解釋力,「疲憊」的迴歸係數

為負值(β = -.64,p < .001),表示當孩童的疲憊程度越高時,對於運動的參與程

度則會越低,亦符合檢驗中介效果的第二個條件。

由條件3結果可知,在控制「疲憊」的影響效果之下,中介變項「運動參與 程度」對依變項「生理功能」的影響效果未達顯著水準(ΔF = 0.38,p > .05), 其額外提供的解釋力為0.2%,這表示在控制「疲憊」的影響效果之下,中介變 項「運動參與程度」未能單獨有效影響依變項「生理功能」,因此不符合檢驗中 介效果的第三個條件。

由條件1至條件3可知,Baron and Kenny檢驗中介程序的三個條件全部未

能完全成立,再加上利用Sobel公式檢驗其間接效果並未達顯著水準(β = .04,p

> .05),因此「運動參與程度」並非「疲憊」影響「生理功能」的中介變項。

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表4-17癌症病童運動參與程度對於疲憊影響生理功能之中介效果摘要表

變項

中介變項

(運動參與程度)

依變項

(生理功能)

條件2 條件1 條件3 自變項(Independent)

疲憊(β) -.64*** .87*** .83***

中介變項(Mediator)

運動參與程度(β) -.06

模式摘要

R2 .407 .762 .002

F 27.44*** 127.90*** 0.38

p <.001 <.001 .544

R2(Final) .407 .762 .764

F(Final) 27.44*** 127.90*** 63.14***

p(Final) <.001 <.001 <.001

註1:β為標準化迴歸係數

註2:運動參與程度對疲憊影響生理功能間接效果之β = .04,Sobel z value = 0.61,

p = 0.543

*p < .05,**p < .01,***p < .001

(二)運動參與程度對於疲憊影響心理功能之中介效果

由表4-18的條件1結果可知,自變項「疲憊」對依變項「心理功能」的影 響效果達顯著水準(F = 14.59,p < .001)有26.7%的解釋力,「疲憊」的迴歸係

數正值(β = .52,p < .001),表示當孩童的疲憊程度越高時,在心理功能方面的

分數則會越高,亦代表生活品質感受會越差,符合檢驗中介效果的第一個條件。

由條件2結果可知,自變項「疲憊」對中介變項「運動參與程度」的影響效 果達顯著水準(F = 27.44,p < .05)且有40.7%的解釋力,「疲憊」的迴歸係數為

負值(β = -.64,p < .001),表示當孩童的疲憊程度越高時,對於運動的參與程度

則會越低,亦符合檢驗中介效果的第二個條件。

由條件3結果可知,在控制「疲憊」的影響效果之下,中介變項「運動參與 程度」對依變項「心理功能」的影響效果未達顯著水準(ΔF = 0.12,p > .05), 其額外提供的解釋力為0.2%,這表示在控制「疲憊」的影響效果之下,中介變 項「運動參與程度」未能單獨有效影響依變項「心理功能」,因此不符合檢驗中

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介效果的第三個條件。

由條件1至條件3可知,Baron and Kenny檢驗中介程序的三個條件全部未 能完全成立,再加上利用Sobel公式檢驗其間接效果並未達顯著水準(β = -.04,

p > .05),因此「運動參與程度」並非「疲憊」影響「心理功能」的中介變項。

表4-18癌症病童運動參與程度對於疲憊影響心理功能之中介效果摘要表

變項

中介變項

(運動參與程度)

依變項

(心理功能)

條件2 條件1 條件3 自變項(Independent)

疲憊(β) -.64*** .52*** .57**

中介變項(Mediator)

運動參與程度(β) .06

模式摘要

R2 .407 .267 .002

F 27.44*** 14.59*** 0.12

p <.001 <.001 .730

R2(Final) .407 .267 .270

F(Final) 27.44*** 14.59*** 7.20**

p(Final) <.001 <.001 .002

註1:β為標準化迴歸係數

註2:運動參與程度對疲憊影響心理功能間接效果之β = -.04,Sobel z value = -0.35,

p = .729

*p < .05,**p < .01,***p < .001

(三)運動參與程度對於疲憊影響社會功能之中介效果

由表4-19的條件1結果可知,自變項「疲憊」對依變項「社會功能」的影 響效果達顯著水準(F = 13.31,p < .001)有25%的解釋力,「疲憊」的迴歸係數

正值(β = .50,p < .001),表示當孩童的疲憊程度越高時,在社會功能方面的分

數則會越高,亦代表生活品質感受會越差,符合檢驗中介效果的第一個條件。

由條件2結果可知,自變項「疲憊」對中介變項「運動參與程度」的影響效 果達顯著水準(F = 27.44,p < .001)且有40.7%的解釋力,「疲憊」的迴歸係數

為負值(β = -.64,p < .001),表示當孩童的疲憊程度越高時,對於運動的參與程

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