與70-74歲者(約29%~26%)2年齡層之人數比例是呈下降變化,而75-79歲者
(約18%~19%)、80-84歲者(約9%~14%)與85歲以上者(約5%~10%)3年
齡層之人數比例則是呈上升變化(詳見表5)。
台灣地區1998年至2011年各年度65歲以上有精神醫療利用之老人,描述 變項包含性別、年齡層之描述。在「總人數」方面,從1998年的369,536人增
至2011年的544,602人,在此14年間醫療利用人數呈現上升的變化(約增加了
17.5萬人);在「性別比例」分布方面,各年皆是女性(約52%~59%)高於男性
(約49%~40%),在此14年間女性人數比例呈上升變化,男性人數比例則是呈
上升變化;在「年齡層比例」分布方面:5個年齡層各年皆以「65-69歲」之人
數比例最高,人數比例隨年紀層增高而降低,「65-69歲」者(約35%~24%)與
「70-74歲」者(約23%~24%)2年齡層之人數比例是呈下降變化,而「75-79 歲」者(約19%~21%)、「80-84歲」者(約10%~17%)與「85歲以上」者(約
4%~12%)3年齡層之人數比例則是呈上升變化(詳見表6)。
第二節 精神醫療利用種類之變化
在「精神療利用種類」分布方面,各精神療利用種類之走勢各異。在「上升 走勢」方面:以「精神官能症」比例最高且上升走勢最為陡峭(占各年度
18.42%-55.06%);而「老年期及初老期器質性精神病」比例次高且上升走勢之
陡峭程度略低於精神官能症(占各年度10.85%- 24.9%);「他處未歸類之特殊徵 狀或癥候」比例則再次高且其上升走勢之陡峭程度比老年期及初老期器質性精
神病略高(占各年度之2.49% -21.00%);在「下降走勢」方面:以「人格違常」
下降走勢最為劇烈(占各年度24.47%- 0.16%),而「心理因素引起生理功能失 調」下降走勢劇烈程度次之(占各年度39.07%- 4.81%)(詳見表7、圖1)。
第三節 精神醫療利用就診率與年代趨勢分析 一、 粗就診率與性別、年齡別之粗就診率
(一)粗就診率
由表9可知,台灣地區在1998老人2011年這段期間,65歲以上老人之精 神醫療利用粗就診率整體而言:除了2000年、2003年、2006年、2007年與2008 年5個年略有下降外,其餘年度皆呈上升走勢(詳見圖6);年齡層方面:則是
「65-69歲」者與「70-74歲」者2年齡層之就診率是呈下降變化,而「75-79歲」
者、「80-84歲」者與「85歲以上」者3年齡層之就診率則是呈上升變化,且各 年齡層之粗就診率是隨著年齡增加而增加的(詳見圖2)。
(二)依性別分層之粗就診率
由表8可看出結果顯示65歲以上女性老人之精神醫療利用粗就診率,在
1998- 2011年這段期間,除了2000年、2002年、2003年與2006年以上4年略
有下降外,其餘年度皆呈上升走勢;而在男性老人部份則是在2000年、2003年、
2006年、2007年與2008年以上5年略有下降外,其餘年度皆呈上升走勢(詳見 圖6);在年齡層方面:男女性老人皆是顯示「65-69歲」者與「70-74歲」者2 年齡層之就診率是呈下降變化,而「75-79歲」者、「80-84歲」者與「85歲以上」
者3年齡層之就診率則是呈上升變化,且各年齡層之粗就診率是隨著年齡增加而 增加的(詳見圖3、圖4)。
二、標準化就診率與年代趨勢分析
本研究是以「1998年」之65歲以上老人年中人口數為標準人口,進行台灣 地區1998年至2011年間之65歲以上老人之精神醫療利用粗就診率標準化,同 時也調整性別與年齡以獲得性別及年齡標準化之就診率。
(1) 不分性別
由表11得知,在全體老人方面,標準化就診率約為每10萬口19,408人至
20,915人之間,以1998年最高,而以2003年最低。在14年間有6個年度是下
降的,分別是在2000年、2002年、2003年、2006年、2007年及2008年(下降 人數分別為1704人、81人、259人、219人、177人及177人/ 10萬人口),雖 14年間走勢變化看似略為下降(詳見圖7),但是經由卜瓦松回歸(Poisson
regression)進行14年全體就診率之趨勢變化檢定,檢定結果顯示就診率為上升趨
勢(β = .006),且達統計上顯著水準(p < .001)。
(2)性別分層
進一步依據性別分別進行年齡調整,在女性老人方面,同樣經由表11得知,
女性老人就診率在14年間也是有6個年度是下降的,分別是在2000年、2002 年、2003年、2006年、2007年及2008年(下降人數分別為1,952人、174人、
303人、173人、22人及39人/ 10萬),14年間走勢變化看似是略為上升的(詳 見圖7),經由卜瓦松回歸(Poisson regression)進行14年全體就診率之趨勢變化檢 定,檢定結果顯示就診率確實呈現上升的趨勢(β = .004),且達統計上顯著水準(p
< .001);而在男性方面,也是在表11得中可得知,男性就診率方面在14年間有 5個年度是下降的,分別是在2000年、2003年、2006年、2007年及2008年(下 降人數分別為1,492人、223人、259人、308人及227人/ 10萬),雖14年間走 勢變化看似是略為下降的,(詳見圖7),經由卜瓦松回歸(Poisson regression)進行 14年全體就診率之趨勢變化檢定,檢定結果顯示就診率是呈現上升的趨勢的(β
= .004),且達統計上顯著水準(p < .001)。
三、男女就診比值
從表11得知,在「粗率」方面:男女性的就診率是女性高於男性,14年間 的女/男的比值走勢(各年度比值介於1.31~1.36之間)除了在3個年度有下降,
分別是在2001年、2002年與2005年(分別下降0.01、0.02與0.03),外其餘年 度皆是呈現上升走勢;而在「標準化率」方面:男女性的就診率也是女性高於男
性,14年間的女/男的比值走勢(各年度比值介於1.34~1.42之間),其中只有2 個年度有下降,分別是在2001年與2005年(分別下降0.01與0.04),外其餘年 度皆是呈現上升走勢(詳見圖8)。
四、年齡層標準化就診率
從表10得知,整體而言65歲以上老人之標準化就診率介於每10萬人口
19,408人至21,230人之間。而各年齡層之標準化就診率方面:「65-69歲」為17,326
人至20,092人(每10萬)、「70-74歲」為19,514人至21,718人(每10萬)、「75-79
歲」為20,986人至22,871人(每10萬)、「80-84歲」為21,203人至26,086人(每 10萬)、「85歲以上」為18,170人至28,469人(每10萬)。在「65-69歲」者與
「70-74歲」者兩年齡層之標準化就診率是呈下降變化,且以「65-69歲」者下
降幅度較高;而「75-79歲」者、「80-84歲」者與「85歲以上」者3年齡層之就 診率則是呈上升變化,且以「85歲以上者」上升幅度最高,各年齡層之標準化 就診率是隨著年齡增加而增加的(詳見圖5)。
表 6
1998年至2011年研究對象有精神就醫者之基本資料
年代 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
人數 (n=369,536) (n=388,345) (n=368,846) (n=385,288) (n=396,122) (n=404,187) (n=433,762)
(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%)
性別
女 198,596(52.39) 210,401(54.18) 201,968(54.76) 212,826(55.24) 219,874(55.51) 226,175(55.96) 246,030(56.72) 男 180,504(47.61) 177,944(45.82) 166878(45.24) 172,462(44.76) 176,248(44.49) 178,012(44.04) 187,732(43.28) 年齡層
65-69 131,733(35.65) 133,590(34.40) 120,887(32.77) 120,405(31.25) 118,900(30.02) 118,146(29.23) 125,107(28.84) 70-74 112,528(30.45) 119,634(30.81) 113,605(30.80) 117,927(30.61) 117,646(29.70) 116,320(28.78) 119,647(27.58) 75-79 71,567(19.37) 77,663(20.00) 76,031(20.61) 81,907(21.26) 86,851(21.93) 90,992(22.51) 99,492(22.94) 80-84 36,793(10.00) 38,666(9.96) 38,139(10.34) 42,127(10.93) 47,085(11.89) 50,748(12.56) 57,149(13.18) >85 16,915(4.58) 18,792(4.88) 20,184(5.47) 22,922(5.95) 25,640(6.47) 27,981(6.92) 32,367(7.46)
表6 (續)
年代 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
人數 (n=458,430) (n=470,008) (n=481,918) (n=493,578) (n=514,694) (n=526,669) (n=544,602)
(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%)
性別
女 259,335(56.57) 268,488(57.12) 278,992(57.89) 288,756(58.50) 303,531(58.97) 313,493(59.52) 326,543(59.96) 男 199,095(43.43) 201,520(42.88) 202,926(42.11) 204,822(41.50) 211,163(41.03) 213,176(40.48) 218,059(40.04) 年齡層
65-69 130,613(28.49) 132,347(28.16) 133,243(27.65) 133,946(27.14) 137,628(26.74) 134,630(25.56) 131,725(24.19) 70-74 122,466(26.71) 120,983(25.74) 120,182(24.94) 120,507(24.42) 124,717(24.23) 127,275(24.17) 133,477(24.51) 75-79 106,231(23.17) 109,009(23.19) 110,681(22.97) 110,680(22.42) 112,169(21.79) 112,309(21.32) 114,893(21.10) 80-84 63,111(13.77) 67,787(14.42) 72,658(15.08) 78,062(15.82) 84,335(16.385) 89,792(17.05) 94,677(17.39)
>85 36,009(7.86) 39,882(8.49) 45,154(9.37) 50,383(10.21) 55,845(10.85) 62,663(11.90) 69,830(12.82)
表 7
1998年至2011年研究對象精神醫療利用種類
年代 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
人數(%) (n=369,536) (n=388,345) (n=368,846) (n=385,288) (n=396,122) (n=404,187) (n=433,762)
N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%)
老年期及初老期器質性精神病態 40,083(10.85) 43,481(11.20) 47,223(12.80) 53,393(13.86) 59,564(15.04) 64,401(15.93) 74,472(17.17) 酒精性精神病 323(0.09) 523(0.14) 526(0.14) 520(0.14) 521(0.13) 658(0.16) 585(0.14) 藥物性精神病 412(0.11) 643(0.17) 529(0.14) 542(0.14) 556(0.14) 514(0.13) 543(0.13) 暫時性器質性精神病態 967(0.26) 1,945(0.50) 2,730(0.74) 3,198(0.83) 4,320(1.09) 4,899(1.21) 5,103(1.18) 其他器質性精神病態(慢性) 12,351(3.34) 10,830(2.79) 8,870(2.41) 10,718(10.72) 12,932(3.265) 13,951(3.45) 19,062(4.40) 精神分裂症 6,070(1.64) 6,340(1.63) 5,127(1.39) 5,006(1.30) 4,926(1.24) 4,975(1.23) 5,006(1.15) 情感性精神病 36,938(10.00) 29,924(7.71) 25,905(7.02) 27,241(7.07) 28,618(7.23) 29,128(7.21) 31,232(7.20) 妄想狀態 792(0.21) 1,602(5.35) 1,828(0.50) 2,197(8.07) 2,467(8.62) 2,652(9.11) 2,946(0.68) 其他非器質性精神病 2,444(0.66) 5,658(1.46) 5,126(1.39) 5,513(1.43) 6,309(1.59) 6,029(1.49) 4,792(1.11) 源於兒童期之經神病 378(0.10) 355(0.09) 218(0.06) 123(0.03) 98(0.03) 102(0.03) 108(0,03) 精神官能症 68,079(18.42) 170,115(43.81) 231,659(62.81) 240,313(62.37) 246,454(62.22) 249,136(61.64) 264,114(60.89) 人格違常 144,385(39.07) 66,139(17.03) 4,309(1.17) 3,213(0.83) 967(0.24) 837(0.21) 865(0.20) 性心理變態及疾患 83(0.02) 664(0.17) 457(0.12) 213(0.05) 177(0.05) 174(0.04) 144(0.03) 酒癮症候群 1,148(0.31) 1,149(0.30) 1,145(0.31) 1,151(0.30) 1,071(0.27) 873(0.22) 1,029(0.24) 藥癮 331(0.09) 274(0.07) 211(0.06) 207(0.05) 243(0.06) 322(0.08) 352(0.08) 非成癮性之藥物濫用 260(0.07) 420(0.11) 429(0.12) 372(0.10) 1,106(0.28) 2,433(0.60) 2,531(0.58) 心理因素引起生理功能失調 90,422(24.47) 92,901(23.92) 49,362(13.38) 45,020(11.69) 41,608(10.50) 37,912(9.38) 36,392(8.39) 他處未歸類之特殊症狀或徵候群 9,206(2.49) 31,504(8.11) 54,696(14.83) 60,482(15.70) 65,577(16.56) 70,513(17.45) 81,299(18.74) 急性壓力性反應(心理性) 277(0.08) 1,448(0.37) 4,125(7.54) 4,603(7.61) 4,926(7.51) 5,934(8.42) 6,753(8.31) 適性不良反應 493(0.13) 1,679(0.43) 2.657(0.72) 2,539(0.66) 2,821(0.71) 2,999(0.74) 3,360(0.78) 器質性腦損傷後引起之特殊非心理性精神疾患 1,457(0.39) 2,950(0.76) 3,321(0.90) 3,683(0.96) 3,700(0.93) 3,518(0.87) 3,428(0.79) 他處未歸類之憂鬱性疾患 4,699(1.27) 8,619(2.22) 10,512(2.85) 12,166(3.16) 13,189(3.33) 14,659(3.63) 16,420(3.79) 他處未歸類之行為異常 1,937(0.52) 2,814(0.73) 2,950(0.80) 2,283(0.59) 1,832(0.46) 2,049(0.51) 2,344(0.54) 特發於兒童及青少年期之情緒障礙 12(0.00) 30(0.01) 32(0.01) 36(0.01) 22(0.01) 41(0.01) 44(0.01) 兒童期之過動徵候群 85(0.02) 95(0.02) 71(0.02) 54(0.01) 55(0.01) 47(0.01) 51(0.01) 特殊性智能發展遲緩 57(0.02) 158(0.04) 149(0.04) 116(0.03) 165(0.04) 303(0.08) 128(0.03) 精神因素,伴有他處已歸類之疾病者 239(0.07) 3,827(0.99) 3,883(1.05) 3,656(0.95) 3,218(0.81) 825(0.20) 593(0.14) 輕度智能不足 180(0.05) 124(0.03) 54(0.02) 40(0.01) 35(0.01) 35(0.01) 43(0.01) 其他明示智能不足 18(0.01) 65(0.02) 70(0.02) 91(0.02) 59(0.02) 68(0.02) 82(0.02) 未明示智能不足 971(0.26) 667(0.17) 180(0.05) 129(0.03) 115(0.03) 133(0.03) 133(0.03)
不詳 92,707(25.09) 49,381(12.72) 2,333(0.63) 1,857(0.48) 50(0.01) 27(0.01) 0(0.00)
表 7 (續)
年代 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
人數(%) (n=458,430) (n=470,008) (n=481,918) (n=493,578) (n=514,694) (n=526,669) (n=544,602)
N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%) N(%)
老年期及初老期器質性精神病態 82,059(17.90) 88,046(18.73) 97,821(20.30) 106,809(21.64) 115,084(22.36) 125,254(23.78) 135,608(24.9) 酒精性精神病 574(0.13) 587(0.13) 591(0.12) 637(0.13) 643(0.13) 710(0.14) 669(0.12) 藥物性精神病 671(0.15) 638(0.14) 620(0.13) 543(0.11) 563(0.11) 548(0.10) 562(0.10) 暫時性器質性精神病態 5,553(1.21) 6,268(1.33) 6,799(1.41) 6,781(1.37) 6,712(1.30) 7,710(1.46) 8,283(1.52) 其他器質性精神病態(慢性) 22,508(4.91) 25,907(5.512) 29,108(6.04) 31,789(6.44) 35,321(6.86) 39,461(7.49) 42,700(7.84) 精神分裂症 5,130(1.12) 5,328(1.13) 5,465(1.13) 5,635(1.14) 5,847(1.14) 6,043(1.15) 6,246(1.15) 情感性精神病 34.073(7.43) 35,527(7.56) 35,955(7.46) 36,599(7,42) 37.662(7.32) 39,069(7.42) 40,677(7.50) 妄想狀態 3,232(9.49) 3,473(9.78) 3,549(9.87) 3,731(10.19) 4,054(0.79) 4,231(10.83) 4,347(0.80) 其他非器質性精神病 4,584(1.00) 4,577(0.97) 4,437(0.92) 4,569(0.93) 4,638(0.90) 5,144(0.98) 5,038(0.93) 源於兒童期之經神病 63(0.01) 53(0.01) 49(0.01) 55(0.01) 49(0.10) 69(0.01) 49(0.01) 精神官能症 271,761(59.28) 276,702(58.87) 280,097(58.12) 282,503(57.24) 292,328(56.80) 293,422(55.71) 299,870(55.06) 人格違常 868(0.19) 790(0.17) 799(0.17) 814(0.17) 763(0.15) 852(0.16) 857(0.16) 性心理變態及疾患 134(0.03) 148(0.03) 141(0.03) 151(0.03) 207(0.04) 241(0.05) 50(0.01) 酒癮症候群 1,043(0.23) 1,053(0.22) 1,047(0.22) 1,081(0.22) 1,091(0.21) 1,112(0.21) 1,139(0.21) 藥癮 464(0.10) 377(0.08) 386(0.08) 329(0.07) 325(0.06) 321(0.06) 394(0.07) 非成癮性之藥物濫用 11,011(2.40) 11,399(2.43) 8,949(1.86) 6,195(1.26) 6,266(1.22) 5,653(1.07) 5,181(0.95) 心理因素引起生理功能失調 35,309(7.70) 34,473(7.34) 31,955(6.63) 29,627(6.01) 28,916(5.62) 27,775(5.27) 26,201(4.81) 他處未歸類之特殊症狀或徵候群 88,094(19.22) 88,824(18.90) 91,846(19,06) 96,350(19.52) 104,693(20.34) 107,269(20.37) 114,341(21.00) 急性壓力性反應(心理性) 6,711(7.62) 6,211(6.99) 6,279(6.84) 6,161(6.39) 6,434(6.15) 6,487(6.05) 6,214(1.14)
適性不良反應 3,786(0.83) 3,994(0.85) 4,212(0.87) 4,373(0.89) 4,943(0.96) 5,166(0.98) 5,810(1.07)
器質性腦損傷後引起之特殊非心理性精神疾患 3,230(0.71) 2,989(0.64) 3,154(0.65) 3,365(0.68) 3,531(0.69) 3,723(0.71) 4,023(0.74) 他處未歸類之憂鬱性疾患 18,292(3.99) 20,230(4.30) 21,077(4.37) 21,897(4.44) 23,430(4.55) 25,104(4.77) 27,145(4.98) 他處未歸類之行為異常 1,663(0.36) 731(0.16) 164(0.03) 151(0.03) 155(0.03) 162(0.03) 180(0.03) 特發於兒童及青少年期之情緒障礙 41(0.01) 31(0.01) 37(0.01) 49(0.01) 76(0.02) 97(0.02) 106(0.02) 兒童期之過動徵候群 49(0.01) 49(0.01) 57(0.01) 63(0.01) 62(0.01) 47(0.01) 56(0.01) 特殊性智能發展遲緩 176(0.04) 158(0.03) 123(0.03) 99(0.02) 144(0.03) 207(0.04) 280(0.05) 精神因素,伴有他處已歸類之疾病者 509(0.11) 501(0.11) 456(0.10) 467(0.10) 617(0.12) 762(0.15) 557(0.10) 輕度智能不足 55(0.01) 54(0.01) 52(0.01) 58(0.01) 84(0.02) 101(0.02) 113(0.02) 其他明示智能不足 83(0.02) 117(0.03) 117(0.02) 176(0.04) 206(0.04) 220(0.04) 197(0.04) 未明示智能不足 133(0.03) 142(0.03) 146(0.03) 169(0.03) 223(0.04) 239(0.05) 249(0.05)
不詳 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00) 0(0.00)
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
年份 比
例
老年期及初老期器質性精神 病態
酒精性精神病
藥物性精神病
暫時性器質性精神病態
其他器質性精神病態(慢 性)
精神分裂症
情感性精神病
妄想狀態
其他非器質性精神病
源於兒童期之經神病
精神官能症
人格違常
性心理變態及疾患
酒癮症候群
藥癮
非成癮性之藥物濫用
心理因素引起生理功能失調
他處未歸類之特殊症狀或徵 候群
急性壓力性反應(心理性)
適性不良反應
器質性腦損傷後引起之特殊 非心理性精神疾患 他處未歸類之憂鬱性疾患
他處未歸類之行為異常
特發於兒童及青少年期之情 緒障礙
兒童期之過動徵候群
特殊性智能發展遲緩
精神因素,伴有他處已歸類 之疾病者
輕度智能不足
其他明示智能不足
未明示智能不足
不詳
圖 1 1998年至2011年醫療利用種類之變化
表 8
1998年至2011年研究對象精神醫療利用粗就診率_ 全體(每10萬人口)
65~69 70~74 75~79 80~84 85以上 65歲以上 全國人口
1998 19,789 21,446 22,278 22,691 18,170 20,915 7,310 1999 20,211 21,725 22,751 22,761 18,613 21,292 7,715 2000 18,440 19,956 20,950 21,175 18,695 19,663 7,415 2001 18,481 20,273 21,302 21,478 20,015 19,980 7,756 2002 18,187 20,055 21,466 22,052 20,979 19,999 7,868 2003 17,773 19,839 21,301 22,118 21,305 19,823 7,924 2004 18,418 20,502 22,095 23,336 23,025 20,670 8,616 2005 18,721 21,053 22,693 24,029 23,846 21,213 9,030 2006 18,404 20,811 22,651 24,061 24,083 21,088 8,984 2007 18,115 20,498 22,654 24,300 24,916 21,041 7,797 2008 17,910 20,175 22,592 24,627 25,886 21,036 9,064 2009 18,216 20,359 22,870 25,085 26,722 21,416 9,388 2010 18,258 20,253 22,940 25,528 27,649 21,638 9,483 2011 18,213 20,435 23,314 25,966 28,244 21,954 9,797
7,000 11,000 15,000 19,000 23,000 27,000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 年份
就診率/每10萬人口
65~69 70~74 75~79 80~84 85以上 65歲以上 全國人口
圖 2 1998年至2011年研究對象精神醫療利用粗就診率趨勢(全體)
表 9
1998年至2011年研究對象精神醫療利用粗就診率_男女分層 (每10萬人口)
65~69 70~74 75~79 80~84 85以上 65歲以上 全國人口
女性
1998 24,197 25,543 25,331 24,575 18,033 24,414 8,941 1999 24,355 25,810 26,024 24,753 19,390 24,780 9,370 2000 22,160 23,599 23,988 23,116 19,656 22,835 8,965 2001 22,133 23,859 24,270 23,621 21,304 23,123 9,311 2002 21,648 23,370 24,448 24,124 22,195 22,974 9,380 2003 21,097 22,981 24,212 24,313 22,718 22,698 9,364 2004 21,918 23,762 25,218 25,833 24,820 23,731 10,186 2005 21,952 24,010 25,567 26,359 25,784 24,028 10,344 2006 21,628 23,779 25,536 26,376 26,021 23,893 10,211 2007 21,513 23,469 25,546 26,857 26,880 23,931 10,390 2008 21,395 23,205 25,427 27,220 27,847 23,959 10,433 2009 21,785 23,540 25,723 27,706 28,579 24,403 10,814 2010 21,914 23,585 25,814 28,263 29,608 24,712 10,935 2011 21,865 23,784 26,265 28,758 30,459 25,073 11,275
男性
1998 16,127 18,337 19,630 20,761 18,351 17,933 5,762 1999 16,549 18,612 19,937 20,749 17,614 18,260 6,141 2000 14,927 17,135 18,381 19,243 17,484 16,841 5,936 2001 14,822 17,411 18,833 19,370 18,416 17,116 6,267 2002 14,564 17,297 19,010 20,038 19,493 17,224 6,417 2003 14,192 17,080 18,920 20,010 19,603 17,082 6,539 2004 14,580 17,456 19,534 20,964 20,903 17,687 7,103 2005 15,147 18,098 20,295 21,855 21,598 18,412 7,759 2006 14,832 17,665 20,171 21,938 21,867 18,241 7,793 2007 14,355 17,204 20,059 21,974 22,680 18,052 7,797 2008 14,063 16,713 19,902 22,277 23,657 17,957 7,722 2009 14,292 16,663 19,985 22,704 24,631 18,221 7,986 2010 14,250 16,352 19,832 23,006 25,484 18,303 8,046 2011 14,208 16,512 19,927 23,312 25,836 18,520 8,330
18,000 20,000 22,000 24,000 26,000 28,000 30,000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 年份
就診率/每10萬人口
65~69歲 70~74歲 75~79歲 80~84歲 85歲以上 65歲以上
圖 3 1998年至2011年研究對象精神醫療利用粗就診率趨勢(女性)
14,000 16,000 18,000 20,000 22,000 24,000 26,000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 年份
就診率/每10萬人口
65~69歲 70~74歲 75~79歲 80~84歲 85以上 65歲以上
圖 4 1998年至2011年研究對象精神醫療利用粗就診率趨勢(男性)
表 10
1998年至2011年研究對象精神醫療利用標準化就診率_全體(每10萬人口)
65~69 70~74 75~79 80~84 85以上 65歲以上
1998 19,789 21,446 22,278 22,691 18,170 20,915 1999 20,092 21,718 22,764 22,775 18,625 21,230 2000 18,210 19,924 20,986 21,203 18,721 19,526 2001 18,140 20,193 21,359 21,521 20,061 19,748 2002 17,779 19,917 21,536 22,105 21,032 19,667 2003 17,326 19,627 21,378 22,187 21,377 19,408 2004 17,910 20,177 22,174 23,427 23,134 20,143 2005 18,235 20,649 22,744 24,134 23,982 20,619 2006 17,916 20,303 22,663 24,183 24,233 20,400 2007 17,604 19,908 22,608 24,445 25,072 20,223 2008 17,390 19,514 22,469 24,778 26,043 20,083 2009 17,693 19,630 22,651 25,235 26,879 20,350 2010 17,728 19,474 22,611 25,666 27,833 20,400 2011 17,683 19,650 22,871 26,068 28,469 20,554
17,000 19,000 21,000 23,000 25,000 27,000 29,000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 年份
標 準 化 就 診 率 /
每 1 0 萬 人 口
65~69
70~74
75~79
80~84
85以上
65歲以上
圖 5 1998年至2011年研究對象精神醫療利用標準化就診率趨勢(全體)
表 11
1998年至2011年研究對象精神醫療利用就診率趨勢檢定(每10萬人口)
粗就診率 標準化就診率
全體 女 男 女/男 全體a 女b 男b 女/男
1998 20,915 24,414 17,933 1.36 20,915 24,414 17,933 1.36 1999 21,292 24,780 18,260 1.36 21,230 24,781 18,204 1.36 2000 19,663 22,835 16,841 1.36 19,526 22,829 16,712 1.37 2001 19,980 23,123 17,116 1.35 19,748 23,102 16,889 1.37 2002 19,999 22,974 17,224 1.33 19,667 22,928 16,889 1.36 2003 19,823 22,698 17,082 1.33 19,408 22,625 16,666 1.36 2004 20,670 23,731 17,687 1.34 20,143 23,624 17,177 1.38 2005 21,213 24,028 18,412 1.31 20,619 23,886 17,835 1.34 2006 21,088 23,893 18,241 1.31 20,400 23,713 17,576 1.35 2007 21,041 23,931 18,052 1.33 20,223 23,691 17,268 1.37 2008 21,036 23,959 17,957 1.33 20,083 23,652 17,041 1.39 2009 21,416 24,403 18,221 1.34 20,350 24,042 17,205 1.40 2010 21,638 24,712 18,303 1.35 20,400 24,243 17,126 1.42 2011 21,954 25,073 18,520 1.35 20,554 24,469 17,218 1.42
β 0.006 0.004 0.004
p值 <.001*** <.001*** <.001***
註:*表p<.05; **表p<.01;***表p<.001;
a係指年齡與性別標準化
b 係指年齡標準化
16,000 18,000 20,000 22,000 24,000 26,000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 年份
就診率/每10萬人口
男 女 全部
圖 6 1998年至2011年研究對象精神醫療利用_粗就診率趨勢圖(性別分層)
16,000 17,500 19,000 20,500 22,000 23,500 25,000
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 年份
就診率/每10萬人口
男 女 全部
圖 7 1998年至2011年研究對象精神醫療利用_標準化就診率趨勢圖(性別分層)
1.30 1.32 1.34 1.36 1.38 1.40 1.42 1.44
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 年份
就 診 率 比 值( 女 / 男)
粗 就 診 率
標 準 化 就 診 率
圖 8 1998年至2011年研究對象精神醫療利用_女/男就診率比值趨勢圖