衛教編號：OPH-017 2009.06.05訂定 2013.11.01(1修) 2022.10.17(6審)
幼 幼兒視力保健
一、前言
人類的視力發育，並非一生下來就能擁有如大人般
1.0
之 視力，而必須藉由有清晰之影像落在視網膜上，視力才能漸漸 發育。在0
歲到6
歲之間，幼兒的視力不斷發育成長，在這段 過程中倘若發生重大眼疾，導致視線模糊或雙眼不協調，那麼 視覺功能的發育將會受到影響。如果等到七、八歲才發現有問 題，錯過了弱視的黃金治療期，視力恢復正常的機會就會大幅 降低。全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責
經眼科醫師或護理專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印
二、幼兒視覺發展
(一)人類視力的發育有階段性，隨著年齡應該表現出越來越
精準的視力和協調能力。1.懷孕期：從母親懷孕第四周起，胎兒的視覺就開始發
育。到懷孕滿六個月時，胎兒的眼球結構已大致成形。2.新生兒：正常新生兒的眼球結構雖已完備，但視力並
未完全發育。出生一週內的嬰兒只能看見眼前1
公尺 內的粗略影像。出生到3
個月之間，嬰兒可能還不會「固視」 (將視線固定在某物體上)，但會被臉孔、明 亮或運動的物體所吸引。
3.三個月大：這個年齡的嬰兒應該能夠將視線固定在某
物體上，並將視線平穩的「追視」運動的物體。家長 可以提供色彩豐富或運動的物體吸引嬰兒的注意，這 也可以促進視覺發展。4.四到六個月大：在這段時期，嬰兒已經有良好的調視
能力，可以看遠又看近，清楚辨認物體的細微部位。四個月時，立體感開始發育，對距離及深度的判斷力 逐漸發展。
5.一歲時：此時的平均視力約為 0.1
至0.3
，手、眼及身體更加協調。一歲以前的視力為「可塑期」，非常容
易受內在及外在因素影響，一旦視線被遮住，視力不 但無法發育，甚至可能快速退化。
6.二至四歲：此時的幼兒喜歡看圖畫，帶有圖片的故事
書常能吸引幼兒的專注。三歲時，立體感發育已接近 完成，若是錯過這段發育期，可能終生都無法獲得精 密的立體感視覺。7.五至七歲：此時期正常視力應為 1.0。若無法達到正
常視力必須儘快查明原因。弱視兒童在此時加強訓練 尚有補救機會。
8.八歲以後：此時期之視力發育已經完成。如果這時才
發現弱視或缺乏立體感，矯正成功的機會就很不樂觀 了。(二)人類正常視力之發育：
年 齡 平均視力 出生~一星期
0.01~0.02
一星期~一個月0.05~0.1
一個月~一歲0.1~0.3
一歲~三歲0.4~0.8
三歲~五歲0.8~1.0
五歲~七歲1.0
三、如何早期發現幼兒視力問題
由於幼兒對視覺功能異常沒有自覺，很難自行發現他們的
眼部問題，所以要靠父母的警覺。當您發現幼兒有以下徵候 時，可能是視力不良的現象，請帶給眼科醫師做進一步的檢查。
(一)眼睛外觀異常：眼位不正，歪頭斜頸，眼皮下垂，視線
搖擺不定，兩眼瞳孔大小不等或有異常反光。(二)用手指或物品在寶寶眼前逗引時，不會注視手指或物
品。(三)經常瞇眼或側著頭看東西。
(四)對物體抓不準距離感，易跌倒。
(五)眼睛會怕光、流眼淚、常眨眼、揉眼睛或長期眼紅。
(六)強光下會閉一隻眼。
(七)閱讀時常看錯行，或小學二年級後，看書寫字時仍有相
反或倒置的現象。(八)不喜歡需用眼力專注的工作，或視力專注後，易感浮燥
不安、易怒、緊張、或常抱怨頭痛、噁心。(九)心不在焉、常做白日夢、行動笨拙、或眼和手的協調能
力較差。四、結論
幼兒如有上述症狀時，應馬上接受眼科醫師詳細檢查。若 不覺得有問題，亦應在三、四歲時，先教孩子認識視力表和幾 何圖形後，接受視力檢查及亂點立體圖篩檢。檢查結果若無異
狀，仍需每半年做一次定期視力檢查，以確保幼兒視覺功能發 育完全。
三歲至六歲是弱視的黃金治療期，若能及早發現弱視原因 並加以治療，則視力可望繼續發育而恢復正常。希望透過教育 宣導，讓所有家長都能了解幼兒視力保健的重要性，讓寶貝們 都能擁有健康明亮的靈魂之窗。
五、參考資料
林子瑜（2021）‧兒童視力保健及近視控制‧台北市醫師公會會 刊，
