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疝氣術後返家照護衛教

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Academic year: 2023

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衛教編號:GS-006

疝氣術後返家照護衛教

全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責

經一般科醫師或護理專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印

1995.04.01 訂定 2019.07.12(21 修) 2022.09.26(5 審)

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疝氣是指部份臟器位移到不正常位置,嚴重時會 造成腹痛、發燒,影響生活或身體機能。常見的疝 氣有腹壁疝氣、腹股溝疝氣、臍疝氣及股疝氣。疝 氣的治療以手術為主,以下說明為疝氣手術後返家 注意事項。

一、 傷口照護

(一) 傷口若是以縫線縫合,出院後應保持傷口清潔乾 燥不可碰水,建議以擦澡方式清潔身體,並每日 依照護理師教導方式進行傷口換藥。

臍疝氣:當腸子、網膜、

或體液在肚臍附近突出腫 塊,造成肚臍鼓出。

股疝氣:臟器從大腿與腹部 連接處的下方(股骨窩)由 上往下突出於腹股溝外下 側的股孔。

腹股溝疝氣:臟器突出於 腹股溝的腹壁,突出的位 置較股疝氣高且偏內側。

腹壁疝氣:好發於腹壁中 線 , 常 見 於 腹 部 手 術 之 後,可能因為腹部傷口縫 合處癒合不良,造成器官 組織和內容物膨出。

傷口拆線前請保 持清潔乾燥、

不碰水。

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(二) 傷口若以可吸收線縫合並貼美容膠,手術後一週 才可碰水。請每天觀察美容膠傷口有無不正常的 分泌物,依醫師指示約一至兩週更換一次新的美 容膠,不需要每天換藥。

二、 日常生活照護

(一)養成規律生活作息,飲食無禁忌,但要多喝水,

無限水者每日喝水

2000-3000 C.C.

、多吃蔬菜水果,

預防便秘,若有便秘情形,依醫師處方服用軟便 藥物。

(二)手術後一週可恢復非粗重的工作或活動,但切記 不可做粗重工作及提重物,例如:搬傢具或提大

多吃蔬菜水果

無限制飲水者 每天喝水

2000C.C.-3000C.C.

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於 5 公斤的物品。

(三)性生活方面,避免劇烈動作影響到傷口,建議手 術後一個月後再行房。

(四)出院後三個月內應避免劇烈運動,如:賽跑、打球、

提重物等粗重活動,避免從事造成腹壓增加的運 動,如騎乘腳踏車、摩托車、用力解便及仰臥起 坐,在嘔吐或咳嗽時,要適時按壓支托患處,避 免腹壓突然增加。

術後一週不可做 粗重工作或提重 物(↑5KG)。

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出院後三個月內避免做下列動作,以免影響身體復原 仰臥起坐 用力解便 打球 賽跑

(五)依時間返回門診複診,但出院後若有(持續發燒超 過 38℃、腹痛加劇、嘔吐、傷口出現紅腫熱痛、

化膿或有分泌物等),請儘速至門診或急診就醫。

(六)術後傷口周邊、陰囊、包皮處(常見 50 歲以上病 人)容易有腫脹或皮下瘀血情形,可局部冰敷、墊 高,一般約一週會逐漸消失。

(七)如有小便不順,請至泌尿科門診檢查及治療、如 有長期便秘問題請至大腸直腸外科或胃腸科門診 檢查及治療,以免影響疝氣手術後的復原。

如有發燒、腹 痛或傷口紅腫 熱痛等情形,

請儘速就醫。

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三、結語

疝氣手術順利完成後,當狀況穩定傷口沒有問題 即可出院返家,出院後居家照顧需遵照醫師及護理師 指導的照護守則及配合上述衛教內容,便可達到良好 的復原。

四、參考資料

洪麗珍、陳夏蓮、葉明珍(2019)‧腹部系統病人的護 理‧於林貴滿總校閱,內外科護理技術(九版,

297-305 頁)‧華杏。

參考文獻

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八、結論 膽道結石需要進行剖腹手術治療,切開膽道取出結石,避 免膽管炎的發生。手術後的疼痛控制、傷口照護、呼吸訓練及 管路照護,對手術後恢復極為重要。返家後請依醫護人員的教 導固定引流管及傷口換藥,出院注意事項及照護上有任何問 題,可向醫護人員詢問。 九、參考資料 翁麗雀2019.消化系統疾病之護理.於廖張京棣總校訂,最 新實用內外科護理學6

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