衛教編號：NEURO-005 2020.02.26訂定 2022.09.06修訂
認識巴金森氏症
經神經內科醫師檢視 臺 中榮民總 醫院護理 部 編印
一、什麼是巴金森氏症？
因腦部基底核及黑質神經系統退化，無法製造足夠 的多巴胺而產生的運動障礙疾病， 好發於60歲以上 。
基底核 中腦
二、巴金森氏症在不同階段會有哪些表現？
動作障礙依嚴重度分期（分五期），從輕到重可看 到以下變化：
第一期 單側肢體症狀 (如:顫抖、僵硬) 第二期 雙側肢體症狀 (如:顫抖、僵硬)
第三期 身體平衡障礙 第四期 日常生活需協助 第五期 完全臥床
認識巴金森氏症 以上圖片來源取自日本素材網及本院個管師繪製
三、巴金森氏症常見的動作症狀
靜止時肢體抖動
肢體僵硬
動作緩慢 步態不穩
四、巴金森氏症可能伴隨的非動作症狀
心血管症狀： 姿勢 性頭暈、昏厥 …
腸胃道症狀： 排尿症狀:
便祕… 頻尿、排尿困難…
睡眠障礙/疲倦 其他：嗅覺障礙 專注力/記憶缺損
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五、有什麼治療方式呢？
第1步 藥物治療
遵照醫師指示定時服藥，包括左旋多巴、多巴胺協同 劑或其他藥物。
第2步 運動及復健
建議可進行太極拳、舞蹈、有氧飛輪，訓練平衡與伸 展，改善關節僵硬問題。若病人年紀較長，可拆解運 動時間，同時注意自身藥效狀態,避免因藥效不足在 運動途中肢體突然僵硬或跌倒。
第3步 手術治療(需符合手術條件者)
1、
深腦電刺激手術(流程如下)2、 燒灼手術(流程與深腦電刺激手術類似，無事前審查
及術後電刺激參數調整)
3、 聚焦超音波（目前以單側顫抖治療為主，如有需要可協助轉介）
六、深腦電刺激術手術流程
送審 一個月
住院 約3-5天 住院 約7-10天 住院 約2-3天
電極
請把手 舉起來
延長線
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主 要 治 療
輔 助 性 治 療
術前評估 執行手術 術後開電
七、服用巴金森藥物之飲食注意事項
高蛋白食物會 影響左多巴胺 類藥物的吸收
，建議白天降 低蛋白類的食 物攝取，晚上 再增加蛋白質
。
多攝取高纖維食
攝取2000ML水份/天
如有吞嚥障礙 病人，可提供 濃稠柔軟的食 物 ( 如 布 丁 、 蒸 蛋 、 豆 花 )
，避免太稀的 液體，以免嗆 咳。
八、日常生活注意事項-避免跌倒造成受傷
一、應隨處設有扶手或支持物 二、在行走轉彎時建議以繞圈方 式轉彎
三、環境減少雜物堆積、易撞傢 俱應少菱角或使用保護墊
四、衛浴設備加裝扶手及地板防 滑貼，並保持地面乾燥
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九、結論
巴 金 森氏症是一種漸 進式的退化疾病 ，目前 醫學仍 無法治癒 巴 金森 氏症，但已有多 種藥物可 改善病 人症狀及生活品 質，少部分 病人 亦可經由 深腦電 刺激手術獲得治 療的二度蜜月期 。配合藥 物治療 ，持續補充足夠 的營養（避免過 高熱量及 過多蛋 白質）的同時， 目前研究顯示規 則持續性 的運動及復健亦可減緩疾病退化。
十、參考資料
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蔡 仁 恩 、 趙 苡 茜 、 陳 龍 、 鍾 禎 智 、 洪 千 岱 、 黃 采 薇
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元 氣 網 ( 2 0 2 1 ，3 月2 4 日) ‧飲 食 照 護／帕 金 森 氏 症 患 者 怎 麼 吃 ？ 醫 師 建 議 4 點健 康 飲 食 指 南。
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