衛教編號:AIR-013 2009.07.10 訂定 2022.05.31(3 修)
2018.08.10(5 審)
過敏疾病的預防及其居家照顧
一、前言
經常咳嗽、早上起床猛打噴嚏、感冒久而不癒等 症狀,很可能就是氣喘或過敏病。
二、什麼是過敏病
過敏病是一群不同疾病的通稱,當我們的免疫系 統對本來無害的物質產生過度反應時,就會發生過敏 反應,過敏反應會造成組織的急性或慢性發炎,進而 使器官功能失調。
三、引發過敏的兩大因素
(ㄧ)遺傳體質。
(二)環境因素。
全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責
經免疫風濕科醫師檢視 臺中榮民總醫院護理部編印
(ㄧ)吸入性過敏原:沙塵、花粉、風媒花、蟲媒花、
黴菌孢子、動物、貓毛及皮屑、狗毛及皮屑、昆 蟲、家塵蟎、蟑螂。
(二)食入性過敏原:藥物、食物、食品添加物。
(三)注射性過敏原:藥物。
(四)接觸性過敏原:化妝品、乳膠。
五、常見的過敏疾病及症狀
(ㄧ)過敏性鼻炎:打噴嚏、鼻腔充血、流鼻水、鼻 塞、鼻子癢。
(二)過敏性結膜炎:眼睛癢、流眼淚、眼睛發紅。
(三)氣喘:呼吸困難、呼吸急促、胸痛、胸悶、持 續性咳嗽。
(四)皮膚:
1.溼疹:皮膚癢、紅疹。
2.蕁麻疹:皮膚癢、發紅、發熱。
(五)過敏性腸胃炎:嘔吐、腹瀉。
(六)過敏性休克。
七、治療
(一)去除過敏原。
(二)免疫治療:單株抗體 dupilumab(杜避炎)。
八、居家注意事項
(一)塵蟎的環境控制
1.最好的方法就是將枕頭套入防蟎枕套內,拉緊 拉鍊後使用,將床墊被子套入防蟎床/被套內,
扣緊拉鍊後使用(同一房間內的床/被須同時包 覆),每兩週以約 55-60℃熱水清洗床單、枕巾、
被單、毯子,避免使用厚重及毛料毯子。
2.塵蟎最佳生長濕度是 75-80%,故控制濕度指標
在 50%以下,室內勿使用地毯。
3.移除厚重窗簾布,以百葉窗或塑膠遮板代替,
若必須使用窗簾,需經常清洗或定期噴灑除蟎 溶劑。
4.以木製品、皮革製品或塑膠製品代替填充式傢 俱。
5.減少塵埃飛揚,以抹布或吸塵器打掃,避免積 塵。
清淨機(需經常更換濾網或清洗)。
7.房間避免放置錦旗類、懸掛絲緞製品飾物及其 他易堆積灰塵的東西。
8.選購填充式玩具必須能以洗衣機清洗為佳。
(二)蟑螂的環境控制
1.未食用完的食物應密封貯存。
2.撲殺蟑螂:可使用殺蟲劑、殺蟑堡、殺蟑屋。
3.保持廚房流理台的清潔。
4.減少舊報紙、紙盒、紙箱等雜物之堆積。
5.廚餘垃圾不可倒入水溝中,應妥善包裝投入密 封垃圾桶並儘快清除。
(三)動物毛髮及皮屑 1.不要養寵物。
2.若無法不養,儘量將寵物養在室外、不要讓寵 物進入過敏者臥室、建議每週幫寵物洗澡、若 寵物會進入室內,應每週以濕布擦拭地板及牆 面。
(四)黴菌孢子
1.室內勿放有土盆栽。
2.室內保持乾燥。
3.蔬果勿儲藏過久。
4.定期清洗冷氣機。
5.室內潮濕漏水處應儘快修復。
6.使用除濕機及冷氣機將室內濕度保持於 50%以
下。
7.室外枯葉要定期清掃。
(五)花粉過敏
1.應避免樹木、雜草開花的季節外出,若要外出 應戴口罩。
2.花粉季節避免將衣物晾在室外。
3.在戶外開車時,窗戶關上減少花粉進入車內。
4.戶外回家徹底清潔,以免有花粉附著衣服毛髮。
(六)食物過敏
1.對牛奶過敏的嬰幼兒,建議母奶為首選,若無 法哺餵母奶者可選擇水解奶粉。
2.嬰兒 6 個月以後再添加副食品。
蛋類、花生、堅果及海鮮。
(七)其他:避開二手菸、香水、蚊香、化學刺激物,
沙塵暴來襲儘量避免外出運動,適時戴口罩及護 目鏡。
八、結論
過敏疾病需從幼兒起就做好居家環境控制,才可 有效預防氣喘及過敏症狀的發生,如果您對自己的過 敏疾病有疑問,歡迎請教您的醫師。
九、參考資料
高羽璇(2020).過敏防治-換季應如何過招.台灣氣 喘衛教學會會刊,54,7-8。
蔡肇基(2020).過敏免疫療法新進展(SCIT; INIT; SLIT;
OIT 和 EPIT 的優劣比較).台灣氣喘衛教學會會 刊,5,10。
Sapkota, A., Murtugudde, R., Curriero, F. C., Upperman, C. R., Ziska, L., & Jiang, C. (2019). Associations between alteration in plant phenology and hay fever
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