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Academic year: 2023

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全文

(1)

領域

名稱 健康與體育領域 適用年級 七年級(共6節) 單元

名稱 懷孕與避孕 設計者 成明敏

版本 自編

能力 指標

1-3-2蒐集生長、發展的相關資訊,以提升個人體能與健康。

1-3-3運用性與性別概念,分析個人與群體在工作、娛樂、人際關係及家

庭生活等方面的行為。

6-3-3 尋求資源並發展策略以調適人生各階段生活變動所造成的衝擊、壓 力與疾病。

6-3-6 理解道德、社會、文化、政策等因素如何影響價值或規範,並能加 以認同、遵守或尊重。

第 一 節 課

第 二 節 課

【影片觀賞----子宮內的生命】

* 說明主角為歐洲人,所以尚未結婚,但年紀夠成熟能為自己行為負責。

* 影片內容概述

 受精的過程

 胚胎著床過程

 辛苦懷孕過程

 不預期的支氣管炎造成須安胎。

 生產過程(補充無痛分娩)

【預產期】

一、引起動機

請學生分享影片心得。

二、 發展活動:學習單

 複習一年級月經週期的數線概念。

 解說懷孕天數及預產期的計算方式。

 說明危險期的概念,並提醒青少年此方式不是安全的避孕,並提醒青 少年此方式不是安全的避孕方法。

 介紹驗孕時機及懷孕週次計算。

 提醒懷孕前期的保護對胎兒的重要性。

 說明小孩及媽媽體重的合適範圍。

三、綜合活動

完成影片心得並詢問母親自己相關的生產歷程。

(2)

第 三 節 課

第 四 節 課

第 五 節 課

【分娩】

一、 引起動機

 調查同學出生時的體重分布狀況。

 調查剖腹產比率。

二、 發展活動---學習單

 介紹產兆。(補充害喜的時機與狀況)

 說明生產的三階段。

三、 綜合活動

 教師分享相關生產經驗。

【懷孕的辛苦】

一、 引起動機

子宮外孕的案例介紹---強調產檢的重要性。

二、 發展活動

 動動腦---聽過長輩提到的懷孕禁忌,歸納並說明澄清。

 介紹產檢的時機與內容。

三、 綜合活動

新聞案例分享---生產意外風險,俚語『生贏麻油香;生輸四塊板。』

【避孕】

一、 引起動機

以國二學生墮胎實例說明避孕的重要性。

二、 發展活動

 各種避孕方法的介紹,並說明成功率及風險。

---口服避孕藥 ---子宮內避孕器 ---皮下植入避孕藥 ---避孕貼片

---事後避孕丸 ---結紮手術

墮胎藥--- RU 486的使用注意事項。

(3)

第 六 節 課

三、 綜合活動

強調事前預防的重要性,不可依賴事後的緊急處理。無論是事後避孕丸或

RU 486對人體都有某種程度的傷害。

【老化危機】

一、 引起動機

請學生猜猜看香港話的『殺校』是甚麼意思?----少子化之意。

二、 發展活動

 了解台灣生育率嚴重下降的狀況。

 分析人口金字塔的危機。

 強調老化危機和自己切身相關,和經濟成長及退休年齡有關。

 想像下一代的肩膀重擔,己所不欲勿施於人。

 合適生育年齡25-30歲,不要短視近利,自我中心,過度注重眼 前享受。

 兩個孩子恰恰好,獨生子女太孤單寂寞,壓力負擔太重。

三、 綜合活動

請獨生子女學生分享成長經驗及心中期待。

(4)

一、 預產期

最後一次月經 下次預定月經 ---*****---◎---*****--- ---

( ) 預產期 危險期( )

二、懷孕天數共 ( 天)約等於( 週)

週次---21---37---40---42-

三、新生兒體重

< 1500克 --→

< 2500克 --→

平均約( )

>4000克 --→

>4500克 --→

四、母親體重

BMI 19.8—26 可增加( )公斤 BMI 26—29 可增加( )公斤 BMI >30 只可增加( )公斤

五、產兆:( )、( )、( )。

六、分娩三階段

第一產程 潛伏期

子宮規律收縮--- 子宮頸開3公分

初產婦

經產婦 活躍期

子宮頸開3公分--- 全開10公分

第二產程 全開---寶寶誕生 初產婦 經產婦

第三產程 胎盤娩出 初產婦

經產婦

(5)

子宮頸開口 陣痛頻率

03 公分

5 分鐘左右收縮一次,

每次約 30 ~ 60 秒。

37 公分

2 ~ 4 分鐘收縮一次,

每次約 45 ~ 60 秒。

710 公分

1 分鐘左右收縮一次,

每次約 30 ~ 90 秒。

孕婦產前跑馬拉松 賽後平安產子

(6)

27歲的孕婦安蓓‧米勒昨天跑完芝加哥馬拉松,不但沒有好好休息,緩和四肢痠 痛,反而還得到醫院生產。安蓓(Amber Miller)昨晚在芝加哥中央杜佩吉醫院

(Central DuPage Hospital)花了7小時順利產下第2胎。

準媽媽在生產前只能在床上躺著等臨盆?這位美國芝加哥的孕婦,挺著39週的大 肚子,竟然跑去參加馬拉松大賽以6小時25分跑完全程。產婦安柏:「我已經練 馬拉松練很久了,我知道我的身體可以承受,也可以靈活的反應,我真的沒有在冒 險。」

安柏今年2月,興沖沖的報名芝加哥的國際馬拉松大賽,沒想到隔天就發現自己懷 孕,但是安柏還是堅持參賽,最後在老公陪同跑完全程,產下一名小女嬰。接生醫 生:「我們主要關心的是,參加比賽後對於生產的影響,還好媽媽狀況很好,母子 均安。」

臨盆前還跑去賽跑,一般準媽媽千萬不要亂學,這位年輕媽媽可是有練過,安柏之 前就是參加過8次馬拉松比賽的好手,這次也是在醫生的特別允許下,以邊走邊跑 的方式,慢慢邁向終點。產婦丈夫:「我相信她的決定,也相信老天爺會保佑安柏、

還有我們的小朋友平安。」

醫生提醒準媽媽們,雖然產前適度運動不是壞事,但是參加馬拉松比賽,也實在是 太超過。

(7)
(8)

避孕貼片變成植物人

一名才

30

出頭的年輕女子李小姐沒有任何高血壓、高血脂病史,

甚至在去年任職公司的健檢報告中,血壓

114/72

,膽固醇

138

,三 酸甘油脂

102

,血糖

(

飯前

)90

,都是正常值,怎麼會突然腦血栓,就 不醒人事而變成植物人。家屬強烈懷疑正跟她在使用的避孕貼片「以 芙」

(EVRA)

有關,因為這款避孕貼片在國外已經有數十人用了之後引 發血栓而賠上一命,這件案例恐怕是國內第一例!

其實使用避孕貼布,美國

2005

年有

21

例、加拿大去年有

17

例 使用之後引發血栓案例,醫師表示,使用避孕貼片,一定要有醫師處 方箋,尤其貼片會比口服方式,增加兩倍的血栓機會,民眾千萬不能 隨便自行購買使用。,「以芙」貼片二○○二年在美國核准上市,台 灣是在二○○四年上市,但隔年美國就發現廿一例因這種貼片而導致 靜脈栓塞的案例,隨後加拿大也發現十七例。調閱國外資料表示,全 世界已經累計有二千四百人受害,並委託律師集體控告嬌生公司,目 前官司仍舊在美國審理中。二○○五年四月分,一位正值青春年華的 女大學生突然在紐約曼哈頓的地鐵上死亡,後來查證發現就是因為使 用了避孕貼片,該起案例是全球第一起死亡案例。美國法院調查發現,

該貼片貼在使用者腹部廿四小時後,會產生三十點四微克雌激素、臀 部則有三十八點一微克,但「以芙」在藥盒中的中文說明書卻只寫二 十微克,刻意下修百分之六十,顯然有欺騙民眾嫌疑。「以芙」避孕 貼片有非常高的危險性,建議衛生署應立即禁止發售。

台北市立聯合醫院婦幼院區婦科主任黃禮偉表示,一般婦女會誤

以為貼片避孕藥比口服避孕藥安全,其實兩者成分類似,而口服避孕

藥是靠胃吸收,貼片直接可以讓血管吸收,所以使用避孕貼片,可能

(9)

讓體內的雌激素濃度增加

60%

,而國外也有針對

15-44

歲的婦女研究,

避孕貼片也會比

35

微克口服避孕藥,增加兩倍的血栓機會。

醫師表示,不能使用避孕貼片的婦女,包括有血栓病 史、中風、

心肌梗塞、高血脂高危險群,甚至肝病、乳癌、不明原因的異常出血,

懷孕初期、生完小孩之後三週,都不適合使用,至於避孕貼片中含有 女性賀爾蒙,使用貼片,會讓女性出現假懷孕現象,卵巢不會排卵,

達到避孕,不過女性賀爾蒙濃度越高,也會刺激血液的凝血因子活化,

可能造成血管栓塞,使用上一定要經過醫師開立處方。

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參考文獻

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