第二章 文獻回顧
第二節 代謝症候群的現況
國外代謝症候群的盛行率，以 2002 年 Fordz 分析美國第三次全國健康 及營養狀況調查(National Health And Nutrition Examination Survey Ⅲ;
NHANES Ⅲ)針對 8814 位年齡大於 20 歲個案的研究，發現在校正年齡後男性 代謝症候群的盛行率為 24.0％，女性為 23.4％ (Ford et al, 2002)；不同 種族間，代謝症候群的盛行率亦不相同，美國白人約為 20.3％，而墨西哥裔 美國人高達 40.5％ (Ford et al, 2003)。不同地區代謝症候群的盛行率亦 有所差異，以歐洲為例約 15％ (Hu et al, 2004)；以亞洲國家中鄰近的韓 國為例，於 2001 年分析漢城 40,698 位健檢居民，年齡介於 20 至 82 歲間，
依照男性腹圍大於 90 公分、女性大於 80 公分之亞太標準結果，代謝症候群 的盛行率為 10.9%：男性為 9.8% ，女性為 12.4% （Lee et al, 2004）。
國內以 2003 年衛生署民國健康局對台灣地區進行高血壓、高血糖、高 血脂盛行率調查，如依據 2006 修定標準研究顯示，國人代謝症候群盛行率 為17.6％：男性為20.4％，女性為15.3％ (衛生署，2008c)。其他國內代謝 症候群盛行率研究結果：隨著年齡增加代謝症候群呈現上升的趨勢，以「國 民營養健康狀況變遷老人調查1998-1999（Nutrition and Health Survey in Taiwan; NAHSIT）」65歲以上老年人之資料進行分析，代謝症候群之盛行率高 達 42.45﹪，其中男性為 39.4%，女性為 60.6%，老年女性有高於男性的現 象 (黃幸妮，2005)。亦有研究指出 50歲之前男性代謝症候群盛行率高於女 性，而 50歲之後女性代謝症候群比例則快速上升且遠高於男性 (林士傑，
5
2004)。其他針對不同族群的代謝症候群研究：以台中市四十歲以上民眾的代 謝症候群盛行率而言，約在18.20-24.54％之間，與整體盛行率相近 (張珮 嘉，2005)；對於醫事人員代謝症候群盛行率研究，結果約在 9.5%-12.6%間，
其中男性醫事人員之盛行率高於女性 （萬居仁，2006），醫事人員代謝症候 群盛行率相較於台灣地區呈現較低的結果。此外，針對國軍尉校級軍官之研 究，約有二成患有代謝症候群 (楊士賢，2004) ，通常認為國軍軍官平日進 行堅實訓練，藉以保持健康體能狀態，應有較低的代謝症候群盛行率，但結 果並未如預期之推測。然而，國人對於視障者的代謝症候群盛行率仍屬未知，
甚至對於視障者的基本體位分析或健康情形等亦少有研究。
雖自民國71年起，迄今惡性腫瘤一直蟬聯十大死因之首，但依 2008 年 行政院衛生署統計之國人十大死因資料統計，代謝症候群所衍生之疾病，如 腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、腎病變及高血壓疾病等，約佔總死亡人數 的29.5％，超過十大死因第一位惡性腫瘤的 27.3％ (衛生署，2009)。儼然 成為我國之新興重要公共衛生議題。依據 2006 年全民健保醫療統計代謝症 候群相關醫療費用結果，與代謝症候群相關之腦中風、心臟病及糖尿病等疾 病就診人數分數為癌症人數的 5.4倍；在門診及住院費用分數方面，與代謝 症候群相關疾病高出癌症病患支出近乎 2倍，如后附表 (衛生署，2008b)。
以現今健保經費拮据的窘境下，對此問題的嚴重性實不容小覷。
附表、96 年國人代謝症候群相關疾病就診數及醫療費用表
項目 就診件數(萬) 費用合計(億)
糖尿病 855.6 144.1
高血壓 1332.6 159.7
高血脂症 170.8 23.7
肥胖 5.7 9.3
心臟病 477.4 185.4
腦血管疾病 461.3 160.7
小計 3303.5 682.9
癌症 615.5 398.4
代謝症候群/癌症 5.4 1.7
資料來源:衛生署96年度全民健康保險醫療統計年報
7 值 (Azadbakht et al., 2005)。另有研究提出攝取低脂乳製品有助於高血壓 的預防 (Alonso et al., 2006；Huncharek et al., 2008)。
研究提出攝取全穀類與血糖值呈現負相關 (Sahyoun et al., 2006)；攝 取全穀類與腹部肥胖、高三酸甘油酯及高血壓亦呈現負相關 (Esmaillzadeh et al., 2005)。每天攝取穀類纖維達 8 克比僅攝取 2.6 克者，能減少四成的
2004)。但依「國民營養健康狀況變遷老人調查 1998-1999（NAHSIT）」 65 歲以上老年人之資料結果進行分析，脂肪攝取百分比對代謝症候群有負面影 響(OR=0.98,95%CI（0.97-0.99）;