第五章 討論
第二節 其他相關性討論
乳酸閾值在性別上有差異,女性會高於男性,因此在運動過後女性 的乳酸堆積量較男性少(Sargent and Scroop, 2007)。
在無氧能量釋放相同的運動中,較激烈的運動之後確實會造成血液 中的乳酸達到最高值(Medbo JI. et al.1998)。然而事實上,即便是無氧能 量釋放相同,血液乳酸濃度還是會因為不同實驗狀況有所差異,可能是 因 為 一 些 電 解 質 像 重 碳 酸 鹽 (Mellemgaard and Astrup., 1960) 和 乳 酸 (Klausen et al., 1974)在細胞外間質慢慢擴散需要10~20分鐘才能達到平 衡。有學者認為,不能只觀察乳酸或是酸鹼值的改變就一定會造成肌肉 功能障礙,因為這兩樣參數引響或是被影響的對象很多,比如血紅素和 氧的結合,或是鉀離子等等的這些生理參數都有可能會同時影響肌肉運 動的表現。也有學者認為,乳酸的增加造就了高滲透壓進而減低了肌肉 的力量,這個現象在攝氏37下特別的明顯(Spangenburg et al., 1998)。運動 時的體溫也會直接或間接影響運動肌肉裡的離子的堆積而造成肌肉疲 勞,並且影響了酸鹼值相關酵素系統的功能,如此的運動下的肌肉溫度 可以達到攝氏42度之高(Allen, 2004;Fitts, 1994)。在運動強度相當高的運 動狀態下,血液中的乳酸甚至會達到將近20 nM並且酸鹼值接近7.0,這 時因為組織裡的酸鹼值下降會出現疼痛感和血液酸化,而動脈中血紅素 的去飽和現象顯著,將導致降低有氧代謝和運動表現(Nielson, 2003)。
乳酸的產生並不是只有缺點,有學者認為乳酸並不是引起肌肉疲勞 的主因,其反而會幫助延遲運動時疲勞出現的時間,原因是乳酸的產生 有助於細胞外的鉀離子濃度在細胞膜上應激性上升,另一個原因是會抑 制內質網上的鈣離子幫浦進而幫助細胞質的鈣離子濃度上升,而使得肌 肉力量的增加(Lamb et al., 2006)。而且在肌肉等長收縮活動中,因為乳酸 的堆積減少了,鈣離子的利用使得基質細胞內的鈣離子增加,如此會造 成了低頻率性的疲勞(Westerblad et al., 2000)。
以肌動學觀點來看,酸化引起降低鈣離子從內質網移除的量進而減 少了肌肉的放鬆速率,這是有利於肌肉在等長收縮裡的表現。以一個運 動型式比如跑步時,肌肉活動是需要作用肌和結抗肌來協調,一個快速 連續動作變換的運動,此時肌肉的放鬆速率降低也代表了運動速度也要 下降,以維持整個運動中作用肌和結抗肌的協調,因此,乳酸產生有利 於肌肉等張收縮,但是運動表現可能不會因此而增加(Tupling, 2004)。
對 於 天 生 代 謝 疾 病 像 McArdle’s disease(MD) 和 mitochondrial myopathy(MM) 的病人,在低強度運動中就會堆積大量的乳酸,依此被 認為有礙運動狀態;但是利用藥物DCA來降低乳酸堆積量,卻沒有對於 疲勞或是運動表現的改善。因此,在MD和MM的病人身上來觀察乳酸或 許不能為主要引起疲勞的原因(Vissing et al., 2001)。
雖然從事有氧運動的人乳酸產生量會較低,並不代表就不需要有重
量訓練等無氧運動的習慣。良好的重量運動(Resistance Exercise)對於健康 的 老 年 人 來 說 , 可 以 增 加 控 制 肌 肉 力 量 的 穩 定 性 和 維 持 肌 肉 功 能 ( Hortobagyi et al. 2001)。並且確實的重量運動可以增加肌肉的質量、微 血管的分布和動脈的直徑,而使得肌原纖維再生以及增加血流的供應 ( Motoi et al. 2005)。重量訓練運動也會增加維持肌肉張力的效果,被認為 有助延遲肌肉達到疲勞的時間( Hicks et al. 2001)。
年齡老化容易造成肌肉耗損而發展成為肌肉減少症( Sarcopenia ),
經過10週單邊膝蓋伸肌的重量訓練運動後可以有效減緩此現象(Cory et al., 2008),每週從事三次重量運動訓練的人可以維持膝蓋伸肌(Knee Extensor )肌肉的質量並且降低蹠屈肌(Plantar Flexor )肌肉的萎縮(Alkner and Tesch, 2004)。所以從事強度高的重量訓練運動可以明顯增加無氧的 能 力 和 爆 發 力 (Anaerobic capacity and power )(Weber and Schneider, 2002),所以從事重量運動訓練和沒有從事重量運動訓練的人在肌肉功能 和無氧能力比較上有經過長時間重量訓練運動的人會較突出( Slade 2002 )。正確的體適能(Fitness)是包含有氧運動和重量運動訓練兩部分,
就是心肺耐力與肌肉適能(Wright et al., 2006)。