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3. 材料與方法

3.5. 動物實驗

3.5.1. 目的

以綠梔子素交聯明膠製造可降解性神經導管於修護截斷大鼠坐 骨神經再生影響之評估:1. 觀察實驗大鼠外表之變化;2. 觀察神經 再生情形;3. 觀察神經導管降解情況;4. 再生神經之電生理評估;

5. 再生神經之組織學定性與定量分析;6. 評估大鼠步態分析;7. 觀 察大鼠Withdraw reflex 之運動功能;8. 觀察大鼠足跡分析;9. 評估 大鼠斷傷側攀爬能力;10. 坐骨神經功能指數(Sciatic function index)

(SFI)。

3.5.2. 主要材料

製備綠梔子素交聯明膠為基材之人造神經導管

製備0.5 %浸泡 1 小時、3 小時、48 小時之綠梔子素明膠管,挑 選長度15 mm,重量介於 0.45~0.55 g 之神經導管(各十管),經滅 菌後備用。

3.5.2.1. Toluidine Blue

Toluidine blue 化學式為C15H16SCl+ZnCl2 。他對於神經組織中 蛋白質的碳氧基有高度的親合力,因此被廣泛用來當作神經髓鞘的染 色劑,當以Toluidine blue染色時,髓鞘被染成深藍色,而髓鞘環內的 軸突則呈現淡白色。實驗用Toluidine blue購自Sigma(USA)

3.5.2.2. 9-0 Nylon 縫線

用於將斷傷神經固定於神經導管。實驗所用的9-0 縫線購自 Mani Z010064000 (Japan)。

3.5.2.3. BetadineAntiseptic Solution

用於實驗過程動物及器械消毒。實驗所用的BetadineAntiseptic Solution 購自Mundipharma(Germany)。

3.5.2.4. AErrane

氣體麻醉劑,用於手術過程中減低動物痛苦。手術前須先將大 鼠麻醉,將大鼠置於透明麻醉箱中,利用氣體麻醉機(Forawick Vaporizer, Muraco Medical Co., Japan)麻醉,麻醉劑為AErrane

(Isoflurane)購自(Baxter, USA)。

3.5.2.5. 4-0 Catgut chrom 縫線

用於縫合大鼠肌肉及皮膚。購自B.Braun(germary)

3.5.3. 實驗方法

雌性Sprague-Dawley (SD)大白鼠 30 隻,重量為 220-280 g,

週齡為3 周。依照植入浸泡不同時間之綠梔子素明膠管分為三組:一 小時組 (A 組)、三小時組 (B 組)、48 小時組 (C 組),每組各十隻 SD 大白鼠。

3.5.3.1. 麻醉、消毒

手術前先將大鼠以氣麻機麻醉,後將大鼠自透明麻醉箱中取 出,利用塑膠管輸送麻醉機,此時麻醉劑量改為 2 litter/kg.min 且將 此塑膠管套於大鼠口鼻中,持續給於麻醉。將大鼠擺以右側躺及右膝 蓋彎曲,以股骨頭 (femur)的位置為中心,上下各約 3 ㎝ 處,將 大鼠臀部及大腿的毛剔除,剃毛區以BetadineⓇ (Mundipharma, Germany)自中心開始由內向外消毒。

3.5.3.2. 坐骨神經導管結合術

大鼠消毒完成後,術者先以拇指及食指找到大鼠右側之股骨頭 上之大轉子(greater trochanter of femur)及外側豆狀骨 (lateral fabella)予以定位,並用 15 號皮刀沿此兩點之連線劃開皮膚,鈍性 分離股二頭肌 (biceps femoris muscle)與筋膜,游離出長約 2.5 cm

之坐骨神經,在距梨狀肌 (pirifemoris)下緣 8 mm 處,用剪刀整齊

神經與神經導管縫合完畢後,將麻醉劑之流量改為1 litter/kg.

min,並以 4-0 Catgut chrom 縫合肌肉及皮膚。手術完畢後,測量大 鼠體重,並將大鼠置回籠子,照光維持體溫,等待動物甦醒。再以抗 生素Pamoxicillin(內含Amoxicillin trichydrate 1.5 gm/60 ml)1 g溶 解於100 ml逆滲透水中,當作 2 天份之水給于自由飲水,預防傷口感

(Chi-Square),探討各組資料在於此次實驗中有無統計上的差異,檢 定過程中若發現任何一細格內的理論次數少於五,則採用費雪爾精確 概率檢定 (Fisher’s exact test),本實驗統計上檢定的第一誤差設在

0.05,若 P<0.05 則認定有統計上的明顯差異。

3.5.6. 評估神經再生情形及神經導管降解情形

八周後將大鼠犧牲收成,犧牲前先將大鼠麻醉、剃毛、Betadine

消毒後,定位出大鼠右側之股骨頭上大轉子及外側豆狀骨,沿此兩 點之連線用刀片劃開皮膚,鈍性分離股二頭肌與筋膜,以肉眼觀察神 經導管降解情形,縫線是否脫落,拍照後再進一步將附於脛骨 (tibia)

上肢股二頭肌及腓腸肌 (gastrocnemius)鈍性分離出來,進行電生 理評估。

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