本研究以台東縣 M 榮家 16 名健康中老年人為研究對象。最大年齡 82 歲,
最小年齡 56 歲,平均年齡為 66 歲。
第三節、研究時間與地點
研究期程為 12 週(第一週和第十二週為前測與後測),實際執行課程為 10 週,每週教學 3 次,分別為星期一、星期三和星期五下午 3:30 分至 4:30 分,
共計 30 小時,教學與檢測地點均在台東縣 M 榮家內。
第四節、研究工具
一、功能性體適能檢測項目及方法 〈Rikli and Jones, 1999b〉
〈一〉 30 秒反覆坐立測試〈30s chair stand〉
1.目的:評估下肢肌力,是因為下肢需要從事許多的工作如爬樓梯、走路、
從椅子站起離開及走出車子或澡盆。
2.方法:受測者坐於椅子中間背挺直,雙手交叉於胸前,施測者訊號起則受 測者起立坐下,30秒計數次數而在最後一次完成一半計一次(需讓 受測者練習1-3次)。(附錄一)
3.注意事項:椅背靠牆或其他穩固的地方以防椅子滑動,椅座的高度43.18公 分。
〈二〉 30秒伸屈臂測試〈arm curl〉
1.目的:評估上肢肌力,最主要是上肢需要去完成家事與其他的活動如拿起 物品與去雜貨店購物時需要攜帶東西,像是提皮箱或抱孫子。
2.方法:受測者坐在椅子上,雙腳腳掌貼於地面,手拿啞鈴在椅子的邊緣手 臂完全伸展,施測者訊號起屈臂至肩部30秒計數次數而在最後一次 完成一半計一次(需讓受測者練習1-2次)。(附錄一)
3.注意事項:慣用手(持筆之手),男持8磅(3.63公斤)、女持5磅
(2.27公斤)啞鈴。
〈三〉 坐椅體前伸〈chair sit-and-reach〉
1.目的:評估下肢柔軟度,最重要是有好的姿態、正常的步態以及在轉換行
〈五〉 起立走8英呎測試〈8-ft up-and-go〉
1.目的:評估敏捷/動態平衡,最主要是能去做需要快反應的工作如在有限的 時間下車,進出浴室或起身聽電話 。
2.方法:受測者坐在椅子上,施測者訊號起受試者起立走至標誌桿,繞過標 誌桿走回椅子坐下來,則計時終了,以秒為計算單位,小數點一位。
3.注意事項:椅子需靠在牆壁或依靠其他安全物,受測者坐在椅子上,雙腳 著地,有一腳可微微向前,起身時可以扶椅子,行進間不可跑步。(附 錄一)
〈六〉 2分鐘踏步測試〈2-min step〉
1.目的:評估有氧能力,最主要是為了能走較遠的距離、爬樓梯、逛街或是 去度假旅行。
2.方法:受測者站立於地面,從右腳開始,雙腳原地踏步,腳舉起的高度需 在膝蓋與髖關節中間,兩腳膝蓋需達到高度,才能計數一次,施測者 訊號起開始,於2分鐘後計算次數。受測者如果停下來,如在2分鐘內,
動作繼續直到2分鐘終了再計算次數。(附錄一)
3.注意事項:於牆壁貼上記號,高度為受試者之髖關節與膝關節的中間,腳 舉起時膝的高度需達至記號處,受測者如在受測中腳舉起之高度不符 合時則不以計算。並注意各受測者的平衡及安全。(可以在旁邊擺一 張桌子或椅子,當受測者不平衡時,手可以扶助桌子或椅子)。
〈七〉 身體質量指數〈body mass index〉
體重之單位為公斤(kg),身高之單位為公尺(m)。
計算公式:身體質量指數=體重╱身高的平方。
二、 功能性體適能檢測效度
〈一〉30 秒連續坐椅站立測試〈30s chair stand〉
在效標效度方面〈criterion validity〉與腳推舉的最大反覆測量〈1RM legpress〉的相關性,相關係數(女r = .71,n = 49),(男r = .78,n = 40)。
再測信度之一致性(男R = .86,n = 34),(女R = .92,n = 42),其信賴區間 男[.77~.90],女[.87~.95](呂美玲,2003;Rikli & Jones, 1999b)。
〈二〉30 秒伸屈臂測試〈arm curl〉
在效標效度方面與胸、肱二頭肌和上臂推舉的最大反覆測量〈combined 1RM chest press, biceps, and upper back〉的相關性,相關係數(男r = .81,n = 20),
(女r = .78,n = 24)。再測信度之一致性(男R = .81,n = 36),(女R = .80,
n = 42),其信賴區間男[.66~.90],女[.67~.89](呂美玲,2003;Rikli & Jones,
1999b)。
〈三〉坐椅體前伸〈chair sit-and-reach〉
在效標效度方面與使用測角器測量摑肌的柔軟度測量的相關性,相關係數
(男r = .76,n = 32),(女r = .86,n = 48)。再測信度之一致性(男R = .92,
n =34),(女R = .96,n = 42),其信賴區間男[.85~.96],女[.93~.98](呂 美玲,2003;Rikli & Jones, 1999b)。
〈四〉肩膀伸展測試〈back scratch〉
在效標效度方面,沒有單一標準可用,一致認為這是最好測量肩膀柔軟度 的方式。再測信度一致性(男R = .96,n = 35),(女R = .92,n = 42),其信 賴區間[.93~.98][.86~.96](呂美玲,2003;Rikli & Jones, 1999b)。
〈五〉起立走8英呎測試〈8-ft up-and-go〉
在效標效度方面,沒有單一標準可用,一致認為是結合生理特徵最好的測 量方式(力量、速度、敏捷和平衡)。再測信度一致性(男R = .96,n = 34),
(女R = .90,n= 42),其信賴區間男[.96~.99],女[.83~.95](呂美玲,2003;
Rikli & Jones, 1999b)。
〈六〉2分鐘踏步測試〈2-min step〉
在效標效度方面與1英哩走路時間測量的相關性,相關係數(r = .73,n
=24),電動跑步機85%的最大心跳比率之項目〈1- mile walk time, time on treadmill to 85% max heart rate〉測量的相關性,相關係數為(r = .74,n = 25)。
再測信度之一致性(男R = .90,n = 36),(女R= .89,n = 42),其信賴區間 男[.80~.95],女[.83~.94](呂美玲,2003;Rikli & Jones, 1999b)。
〈七〉身體質量指數〈body mass index〉
體重之單位為公斤(kg),身高之單位為公尺(m),計算公式:身體質 量指數=體重╱身高的平方。
三、測驗工具
碼表一個、3 公尺捲尺一個、哨子一個、標誌桿一個、椅子一張、啞鈴(5 磅、8 磅各兩個)、身高體重測量儀一台、黑色膠帶一個、訪談問卷。
四、檢測流程
本研究之功能性體適能檢測地點位在M榮家宿舍大樓外之中走廊,前測和 後測地點相同。檢測流程如圖3-4-1。
填表
測量身高體重
30 秒連續坐椅站立測試
肩膀伸展測試
休息五分鐘
坐椅體前伸 休息三分鐘
30 秒伸屈臂測試
休息三分鐘
起立走 8 英呎測試 休息五分鐘
2 分鐘踏步測試
休息五分鐘
完成檢測
圖3-4-1 檢測流程
第五節、課程實施與規劃
1.按摩 〈massage〉
圖 3-5-1 手掌按摩
圖 3-5-2 大腿按摩
2. 身體平靜 achieving composure
圖 3-5-5 呼吸姿勢
吐氣:1…2…3…4…5…6
〈大約六秒鐘〉重覆四次
二、主要活動:
圖 3-5-9 手肘外展
2.靠牆肩膀旋轉
圖 3-5-10 準備動作
圖 3-5-11 手肘上舉
向做四次,做完之後放鬆手臂。
準備動作:
〈一〉以牆為支撐,將肩帶和臀部 貼住牆壁。
〈二〉頭和背部中間不接觸牆。但 是要注意背部不能拱起。
〈三〉膝蓋微彎使背部挺直。
〈四〉做任何動作之前要注意下巴 不能有抬起的現象。頭部必須是直 立的,離牆約四公分的距離,但是 背部不能傾斜。
〈五〉肩膀必須是放鬆且打開的;
手臂自然的倚靠在牆上。
步驟:
〈一〉準備動作完成後,將雙腳並 攏,重量平均地藉由雙腳傳至地 板。將肩膀打開,雙手舉起,指尖 放在肩膀上,肩膀伸展並且眼睛直
視線直視前方
圖 3-5-12 手肘外展
圖 3-5-13 放鬆
視前方。
〈二〉吐氣時想像腳底向下延伸;
打開肩膀使其延伸並且在牆上找 到支撐。感覺坐骨附近的肌肉收 縮,下腹肌被提起以支撐骨盆;接 著跟隨著肩膀將手肘向前且緩和 的帶至耳朵的上方。
〈三〉隨著緩和的吐氣,配合肩膀 的轉動將手肘向外打開,回到步驟 一的位置。過程中保持肩部緊貼著 牆。
〈四〉閉上眼睛放鬆,想像剛剛的 動作,然後重複做四次。
3.靠牆頭、頸彎曲
圖 3-5-17 上身彎曲
圖 3-5-18 慢慢起身
4.脊椎旋轉
圖 3-5-19 準備動作
背部正在延展。
〈四〉看著腳趾並且從背部中間、
劍突、上背、後頸部慢慢的捲回 來,直到視線直視前方,肩膀回到 打開的位置。
步驟:
〈一〉將身體右側向牆壁,雙腳離 牆約 30 公分,雙腳並攏平行於牆 壁,膝蓋微彎,兩眼直視前方。
〈二〉保持雙腳和膝蓋平行於牆 壁,膝蓋要彎超過腳趾頭;將你的 軀幹朝牆壁的方向旋轉直到你的 肩膀和牆壁平行〈吐氣〉,張開手 臂並將手掌平貼於牆壁,高度維持
背部要打直 不可駝背
雙手扶在牆上幫助穩 定
圖 3-5-20 轉向右側
圖 3-5-21 視線左移
5.站姿伏地挺身
圖 3-5-22 準備動作
在胸腔附近;感覺手指延伸並向牆 壁施加壓力。
〈三〉做簡短的吸氣,接著吐氣,
將視線移至左邊的肩膀。吐氣時感 覺脊椎的轉動,接著回到步驟一的 位置,再重複做兩次。
〈四〉換向另一側再做三次。
準備動作:
面對牆壁站立,腳掌並攏離牆30 至45公分之間〈愈遠愈難〉;肩膀 是打開且寬闊的,手臂貼於身體 兩側,手掌貼在大腿上,膝蓋微 彎。
步驟:
〈一〉完成準備動作。將手臂向 前伸,手指向下,手掌平貼於牆 上;肩膀保持敞開,雙手與大腿
兩眼直視前方 配合呼吸
圖 3-5-23 雙手貼壁
圖 3-5-27 墊腳尖
圖 3-5-30 右腳後伸
圖 3-5-31 腳跟貼地
8. 穿襪子 sock stretch
圖 3-5-32 準備姿勢
圖 3-5-33 上身前傾
圖 3-5-34 完全伸展
力範圍內能到的地方。
〈四〉將身體慢慢的起來,右腳 放回地板,換左腳重複步驟一至 步驟四的動作。動作完成後可以 起身走走,感覺變化。
三、彼拉提斯動作效果分析
髖屈肌伸展
利用身體的結構與重量伸展髖 屈肌。
放鬆髖屈肌。
增加下肢活動空間。
穿襪子
透過椅子的輔助做上身的伸 展。
放鬆臀部及下背。
增加下背活動空間。
四、課程實施
本研究將十週的彼拉提斯課程分為三個階段:
第一階段:一至二週為探索期;主要目的為讓受試者熟悉動作的特質和動作的 過程,了解動作的功能性。
第二階段:三至八週為練習期;主要目的為讓受試者在操作過程中能夠去體會 身體的變化,將全部動作都能很流暢的完成。
第三階段:九至十週為加強期;主要目的為加強動作的難度,使受試者嘗試更 進一步的練習,更加強化其功能性。
五、實驗流程
本實驗流程首先對受試者進行功能性體適能前測,之後輔以十週彼拉提斯 課程教學,分別為二週探索期、六週練習期和二週加強期,最後在進行功能性 體適能後測並針對收集之資料加以分析。
實施功能性體適能前測
十週彼拉提斯課程
二週探索期 六週練習期 二週加強期
實施功能性體適能後測
資料分析
圖 3-5-35 實驗流程圖
第六節、資料蒐集與處理
進行錄音。資料收集後,依所有中老年人其姓氏筆劃由減至繁以英文字 母 A-P 加以標記,並加以整理。
(四)觀察員回饋
將五位觀察員分別編號為 O1, O2, O3, O4 和 O5,並針對課程編排與實 施、教學指導、學生動作學習與互動和整體感覺等四方面進行回饋,將 資料整理後作為研究者省思之參考。
第四章 課程實施歷程與修正
二、課程內容編排
第二節 課程實施歷程
本節將詳述課程實施流程和實施情況,並以照片文字相輔說明之,按照實施
本節將詳述課程實施流程和實施情況,並以照片文字相輔說明之,按照實施