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《清史稿》藝術傳中謂唐宗海:「推廣其(王清任)義,證以內經異同,經 脈奇經各穴,及營衛經氣,為西醫所未及。著中西匯通醫經精義,欲通其郵而補 其缺。兩人之開悟,皆足以啟後者。」34認為醫經精義的價值,在於推廣王清任 的臟腑解剖知識,並將西醫所不能考慮到《內經》的經脈營衛相關理論,與西醫 的解剖學相參照,希望補足兩種醫學的不足。又《清朝續文獻通考》中說:「近 代醫家,喜新者偏於西,泥古者偏於中,二者未將中外之書融會貫通,折衷至當

。唐氏概之,研精覃思,著此五種書,執柯伐柯,取之不遠。」35則點出了當代 醫家們的本位思想及偏見,也肯定了唐氏以踏實地態度匯通中外醫書的努力。

謝觀對中西醫學匯通的目標十分遠大,他說:「凡事創始最難,近今醫家有 能引此端緒者,如唐容川之中西醫經匯通經義之類,雖不免有牽強附會之處,然 篳路藍縷之功,固足以歿世不忘矣。今日治西國醫學者,動以今日之學術繩古人

,而身於中國舊學者,又一昧深閉固拒,均無當也。」36同樣引進西方醫學來參 照中醫學的張山雷,謝觀的評價是「議論獨能平正」、「能守中醫之特長,參以西 法之精義,不以匯通相標榜。」37兩人研究醫學匯通的方式類似,只是唐容川打 著『中西醫匯通』的招牌,而張山雷不以匯通為標榜,卻因此在著作評價中有了 高下。由於兩種醫學理論上匯通的困難度,影響到謝觀對於唐氏致力於中西匯通 的評價,可見要真正做到中西醫匯通的實質內涵,實在不易。

陳邦賢在《中國醫學史》中曾言:「王氏(清任)訂正古書的錯誤,頗具功 績,和唐容川、鄧笠航等假中西會通的美名,倡嚮壁騎牆的謬說,不可同日而語

。」38這裡的鄧笠航,應當是鄧雲笠、雲航兩兄弟。陳邦賢師事丁福保,撰寫醫 學史的目的在提倡醫學的科學化,尤其是實驗的科學。王清任本著親身驗證的精

34 趙爾巽等撰,清史稿校著,第十五冊,台北,台灣商務印書局,1999;pp11540~11541

35 劉錦藻編撰,清朝續文獻通考卷二百七十五經籍考十九,新興書局,1959;p10203

36 謝觀著,余永燕點校,中國醫學源流論,福建科學技術出版社,1936 年鉛印本,2003 年點校 本;p110

37 謝觀著,余永燕點校,中國醫學源流論,福建科學技術出版社,1936 年鉛印本,2003 年點校 本;p114

38 陳邦賢,中國醫學史,台北,台灣商務印書局,1992;p184

神,對於古書上的紀錄進行修正,對於陳氏來說,自然是進步的象徵;至於唐氏 致力於西方實驗醫學與中國醫學的匯通,與陳氏認為醫學所應該發展的方向,並 不一致。近代大陸醫史學家程之範認為:「唐容川在 1982 年作《中西醫匯通醫經 精義》一書,他想用中醫的理論體系同化西醫,認為歷史上中醫學就同化過其他 醫學的東西,比如唐朝時就吸收過印度醫學的一些東西,宋朝時吸收過阿拉伯醫 學的一些東西,都沒有改變《內經》以來的中醫體系,也沒有形成中西醫的不同 派別。這是因為中醫的理論遠比印度醫學或阿拉伯醫學的理論完善,高級。歷史 上也總是一種高級的文化可以同化一種低級的文化,而不是相反。唐容川沒有看 出時代的不同,西醫也不是四體液學說的時代了。中醫的樸素唯物主義,也概括 不了西醫的機械唯物主義,因為後者畢竟是前者的發展。」39認為就理論體系的 完整性來說西方醫學是中國醫學的發展延伸,所以中醫的理論體系只能被西醫同 化,而不是相反,甚至也不需要作匯通了。陳氏與程氏基本上認為唐容川與他所 進行的匯通工作,就醫學發展的進程與成就來說,方向是不正確的。

《中華醫藥學史》中評議醫經精義:「醫經精義摘錄靈素要語,分篇詳註,

多由心得,實皆以經解經,間採西法說明經旨,期於實用。並附西醫臟腑圖,據 引西方醫理,旁證經義。又採銅人圖經十二經脈奇經各穴,以發明經旨。此書闡 揚臟腑形體、五運六氣、十二經脈、望形察色,診脈精要、七方十劑等,都是概 論性質,深入淺出,可作為醫學入門之書……」40被當作是醫學入門之書,內容 的完整性與容易被理解的程度,相對於內容嚴謹性來說重要許多。鄭曼青本身是 中醫出身,對於醫經精義的評價較為正面,不同於前面評論者,當然與唐氏撰寫 時以中醫理論體系來涵蓋西醫解剖學的觀點大有關係。但是把《醫經精義》當作 是中醫學習的入門參考用書,是鄭氏與眾不同的眼光。

《中國醫學通史-近代卷》中談到唐容川的著作特色:「正是這種崇古尊經 思想,使唐容川在具體的中西醫匯通中,把西醫知識作為解釋中醫理論的工具,

39 程之範著,甄橙選編,程之範醫史文選,北京大學醫學出版社,2004;p20

40 鄭曼青,林品石編著,中華醫藥學史,台灣商務印書館發行,1987;p377

把它納入中國訓詁學的體系,生硬地將一些西醫知識塞進內經等經典醫著的框架 之中,削足以適履,當用西醫知識實在無法解釋中醫之理時,便武斷地斥為謬說

,加以否定。」41又嚴世芸在《中醫學術發展史》對於唐容川的評論則是:「由於 受尊古崇經之思想束縛,導致唐氏在匯通中西醫學的嘗試中,對於西醫之說,以

《內經》等書為檢驗標準,符合者取之,不合者棄之。」42他們點出了唐宗海撰 寫中西醫匯通諸書時偏頗失當的態度。

中西醫學理論體系匯通並不是容易的工作,唐氏為了進行這個工作,藉由 崇古尊經的思想,將西方醫學知識納入中國醫學理論體系中,是當時歷史條件背 景下不得以的作法。也因為這樣的觀點,使唐氏在書中過於武斷的評價西方醫學 的成就。重新省思唐宗海的著述內涵,釐清《醫經精義》中偏頗的論點,也是本 研究的主要目的之一。

41 鄧鐵濤,程之範主編,中國醫學通史近代卷,人民衛生出版社,2000;p119

42 嚴世芸主編,中醫學術發展史,上海中醫藥大學出版社,2004;p726

參、 研究材料與方法

一、 以唐容川醫學全書中《醫經精義》的校刊版本為主(中國中醫藥出版社), 並參考秦伯未的重校版(力行出版社)、中西醫判(新文豐出版社)等相關 版本。

二、 根據《醫經精義》所引用之內經,難經條文為單位,研讀唐氏對於該條文 的詮釋,參照其學術發展的背景,完整地整理唐氏《醫經精義》中所欲傳 達的想法與論點,並就其篇章結構內容,概括性的分析介紹醫經精義所架 構的醫學內涵。

三、 將《醫經精義》中進行中西醫匯通的實質內容搜尋羅列出來,製作對照表 格。

四、 依據表格對照的內容,引用歷代重要的醫學典籍內容進行分析,可以瞭解 唐氏在中國醫學理論體系發展的貢獻。

五、 依據表格對照的內容,參照相關現代醫學的知識內涵進行分析,以探討中 國醫學與西方醫學的差異性,並且為嘗試溝通,促成中西醫匯通做出努力。

肆、 結果

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