唐容川在中醫學習歷程中，顯然是靠自學出身，醫學啟蒙過程中並沒有其 親炙的長輩。但是藉著融會貫通《內經》、《難經》、《傷寒雜病論》等中醫學的經 典，臨床療效大幅的進步，而寫成了《血證論》一書。《血證論》是唐氏的第一 本醫學著作，其自序中雖然提到此書「或從古聖引伸，或從西法參得」，但全書 通篇盡是傳統中國醫學的證治內容，僅於卷一中提到五臟六腑病機時利用了「命 門」、「三焦」與「兩腎之中一條油膜」43對照的西方醫學的知識，相對於後來的
《醫經精義》、《傷寒論淺注補正》、《金匱要略淺注補正》等匯通著作中豐富的中 西醫匯通內容，可見唐氏進行《血證論》寫作時，對於西方醫學知識與中國醫學 匯通的學術內容還不成熟。
此外，《血證論》卷一的男女異同論中也提到「書既成，後得泰西洋人醫書 五種」44，推測唐氏於 1884 年完成《血證論》時，對於西方醫學知識是相對陌生 的，前述《血證論》中的命門匯通學說，可能是後來唐氏在醫書刊行時補充上去 的。而《血證論》卷一的陰陽水火氣血論，男女異同論，臟腑病機論等，皆是唐 氏融會貫通傳統中國醫學經典後關於中醫基礎理論的整理，與《醫經精義》的論 述範疇大致相同；而《血證論》所引用的「命門」匯通學說，也在《醫經精義》
中反覆出現。因此，就唐氏的學術歷程來說，可以將《醫經精義》一書，當作是 其於中國醫學領域有所成就之後，吸納接觸到的西方醫學知識，進行中國醫學基 礎理論與西方醫學知識匯通的嘗試。
也因為他個人的學術發展歷程，決定了《醫經精義》一書中唐氏進行匯通 的觀點。
雖然唐容川在《醫經精義》序言中提到：「不存疆域異同之見，但求折衷歸
43 唐容川著，王咪咪，李林主編，唐容川醫學全書，中國中醫藥出版社，1999；p78
44 唐容川著，王咪咪，李林主編，唐容川醫學全書，中國中醫藥出版社，1999；p74
於一是」的中西醫匯通論點，實質上由於唐氏學術歷程發展上，先融會貫通了《
內經》、《難經》、《傷寒雜病論》等中國醫學經典理論，並得到臨床上充分證實的 成就；再接觸到西方醫學的知識，使他的匯通工作自然的以中醫學為主軸來進行
，特別是中醫學經典中所建構的基礎理論。醫經精義的自序或例言中可以找到充 分的證據：
「余以菲材，值古今大變局時」，又「及今泰西各國通於中土，不但機器矜 能，即於醫學亦詆中國為非」45可以瞭解當時的西方醫學乘著科技、兵學等近代 西學的優勢，逐漸嶄露頭角，與中國醫學競爭。
「唐宋以後醫學多訛。西法近出，詳形跡而略氣化，得粗遺精皆失也。因 集『靈』『素』諸經，采其要語，分篇詳注」，「中國臟腑圖皆宋元後人所繪，與 人身臟腑真形多不能合，故各圖皆照西醫繪出」，「所采西人臟腑圖非但據西人之 說。實則證以『內經』形跡絲毫不爽，以其圖按求經義則氣化尤為著實」，「是書 所引『內』『難』經文未及其半，然大義微言采注已備，熟此後再讀全書自能渙 然冰釋」46表明該書的主旨是糾正宋元之後的中醫與當代西醫的過失，而賴以糾 正的依據，是中醫學的經典所建構的基礎醫學體系。宋元後人所繪的臟腑圖，不 及西方醫學的臟腑圖精確；但是中醫經典中的氣化學說，則更超越了西方醫學的 臟腑型質。他更明確的表示，《醫經精義》已經將經典的結構內含論述大半，在
《醫經精義》的基礎上，再去閱讀原典，必定能夠瞭解典籍中的微言大義。所以 不論宋元後人的舊注或西方醫學的臟腑圖，都成為闡述唐氏心目中經典所建構的 中醫學基礎理論的工具。
唐氏的另一本著作《本草問答》卷上中更明確的說：西醫「與中國近醫，
互有優劣，若與古聖《內經》、《本經》較之，則西洋遠不及矣。」47這樣厚古薄 今的想法，成為唐氏《醫經精義》中最主要的論述觀點，在書中內容隨處可見。
45唐容川著，王咪咪，李林主編，醫經精義自序，唐容川醫學全書，中國中醫藥出版社，1999；
p3
46唐容川著，王咪咪，李林主編，醫經精義例言，唐容川醫學全書，中國中醫藥出版社，1999；
p4
47唐容川著，王咪咪，李林主編，本草問答，唐容川醫學全書，中國中醫藥出版社，1999；p533
所以他的「不存疆域異同之見，但求折衷歸於一是」，不是主張平等的對待 中西醫，而是把西方醫學的臟腑解剖知識當作是一家學說，與宋元後人的舊說一 般，最終都是用來解釋經典的。這也是李經緯先生認為唐容川只是近代中西醫匯 通學說的先驅，而非中西醫匯通代表醫家的緣故48。以這樣的觀點再重新檢視《
醫經精義》義一書，就不難理解為何《醫經精義》的內容是以《內經》、《難經》
、《傷寒雜病論》的條文為結構，再加上唐氏對於條文的闡發所組成。
二、 《醫經精義》的篇章內容結構
漢語的「結構」一詞，最早見於《呂氏春秋》，用以指建築物各部分的連結 及架構，而正確用「結構」指文章結構的是清代李漁，其在《閒情偶寄》中以「
造物之賦形」、「工師之建宅」喻文章的組織結構，現則用以指文章局部與局部或 局部與整體間的內在聯繫和外在移序的統一49。劉世劍主編的《文章寫作學》還 提到：「安排結構，從表層來看，是將文章的主題和相應的材料有機地融合起來
，給材料一個恰當的排序順序；從深層來看，它是創造性地設計文章的整體脈絡 和構架，體現作者的匠心獨運。這裡的表層與深層是互相聯繫的，表層結構的安 排是深層結構的基礎，作者必先將主題與材料有機地融合起來，排列好使用材料 的順序，才能在此基礎上設計出創造性的文章整體脈絡和構架。深層設計又為表 層安排提供邏輯化、條理化的整體構想和藍圖。」因此，唐氏心裡所構想的中國 醫學架構，可以自《醫經精義》書中的內容結構來觀察。
《醫經精義》一書除了自序與例言外，分為上下兩卷，共 29 篇。例言中亦 提到「每篇標題四字以別章節，知非著作體裁，然使學者先知綱目」50。嘗試以 篇章名稱為主依序列表，並整理各篇的主旨。參考內難條文的主要出處，進一步 作相關主題的分類如下：
48 李經緯，鄢良編著，西學東漸與中國近代醫學思潮，湖北科學技術出版社，1990；p138
49 劉世劍主編，文章寫作學，麗文文化，1994；p156
50 唐容川著，王咪咪，李林主編，醫經精義例言，唐容川醫學全書，中國中醫藥出版社，1999；
p4
篇章名稱 主旨 主題分類
人身陰陽 人與環境之間的陰陽相應 陰陽
五臟所生 從環境之間的陰陽五行推演人體的陰陽五行 陰陽五行 五臟所屬 人體結構的陰陽五行-從臟腑到肢體型態 陰陽五行 五臟所藏 五臟與神（精神意志）的關係 藏象 五臟所主 五臟與外在型態的關係及臟腑生剋的道理 藏象
臟腑所合 五臟與相對應腑的關係 藏象
臟腑之官 五臟六腑類比的生理功能 藏象
五臟九竅 五臟對應的身體孔竅 藏象
男女天癸 男女先天的氣化特質 營衛氣血
血氣所生 人體內的氣血生化來源 營衛氣血
營衛生會 營衛氣血的運行 營衛氣血
六經六氣 從運氣學說推演六經臟腑經絡的特性 經脈
經氣主治 六經臟腑經絡的氣化特質 經脈
十二經脈 臟腑氣化的路徑－經絡 經脈
衝任督帶 臟腑氣化的路徑的調節 經脈
全體總論 解剖形質的補充 局部解剖
五臟所傷 臟腑血氣虧損原因 病因病機
五臟所惡 五臟病理變化的特質與對治方法 病因病機
臟腑為病 五臟為病的症狀 病因病機
諸病所屬 臟腑的病機 病因病機
四時所病 外界環境對於臟腑致病的影響 病因病機 臟腑通治 因臟與腑之間的特質而尋找治則 治則
望形察色 四診「望」的內容 診斷
聞聲別證 四診「聞」的內容 診斷
問察原委 四診「問」的內容 診斷
診脈精要 四診「切」的內容 診斷
審治處方 治療策略 治則
氣味陰陽 藥物的陰陽特性 藥物方劑
性味宜忌 五臟與藥物間的交互作用 藥物方劑
從上述的表格整理，可以看出唐氏《醫經精義》所建構的中國醫學內涵，
大致上由卷上的陰陽五行，藏象，營衛氣血，經脈，卷下的局部解剖，病因病機
，診斷，證治，藥物方劑所依序組成，範圍完整地包括了中醫的生理，病理，診 斷，治療等各個層面。
唐容川從傳統中醫學人與環境互動的關係概念出發（見於卷上人身陰陽，
五臟所生），談到臟腑的生成與功能（卷上五臟所屬，五臟所藏，五臟所主，臟 腑之官），臟腑之間的連絡溝通（卷上臟腑所合，五臟九竅），臟腑所化生的營衛 氣血（卷上男女天癸，血氣所生，營衛生會），經脈氣化學說與奇經八脈（卷上 六經六氣，經氣主治，十二經脈，衝任督帶），病因病機的論述（卷下五臟所傷
，五臟所惡，臟腑為病，諸病所屬，四時所病），診斷學說的應用（卷下望形察 色，聞聲別證，問察原委，診脈精要），最後再以本草藥物方劑治療學（卷下臟 腑通治，審治處方，氣味陰陽，性味宜忌）的介紹為終章。完整的呈現了唐氏中 國醫學的理論體系與結構。其中比較特別的是卷下的全體總論，補充人體部分結 構的局部解剖圖，是唐氏學說最有特色的一篇。
為了更瞭解唐氏《醫經精義》的特點，進一步與當代重要醫家針對傳統中 醫學經典（特別是《內經》、《難經》），進行分析歸納研究所撰寫相類似內容或體 裁的著作之篇章進行對照。根據《三百種醫籍錄》51，明清兩代相關的學者與著
為了更瞭解唐氏《醫經精義》的特點，進一步與當代重要醫家針對傳統中 醫學經典（特別是《內經》、《難經》），進行分析歸納研究所撰寫相類似內容或體 裁的著作之篇章進行對照。根據《三百種醫籍錄》51，明清兩代相關的學者與著