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第二章 文獻探討

第二節 器官共振學說

立葉轉換,將此一訊號數據轉換為時間-振幅的數據。

以下簡介王教授,共振學說之基礎模型:

如下圖一,分成幾個部份來分析:Pump 是總輸出來源,迴路中液體 循環是由此控制,是為模擬心臟功能。自 Pump 輸出端所接的水管是模 擬動脈端,其中有 5 個分支,各分支其間有一氣球,可讓血流進入,代 表動脈分出之各臟器。各動脈分支上設有一開關閥(1#、2#、3#、4#、

5#)可供循環系統內液體進出的調控。其中第 6 分之有一壓力轉換器,

可將壓力波轉成數據化,作為後續分析。接著由模擬靜脈迴循系統將液 體送回 Pump。以分支上之氣球模擬五臟,建立模擬血流迴路系統。實驗 發現,不同氣球的開關閥開放或關閉,都對應出特有的波型。而此波型 的改變可在回路中其他獨立的水管測得。此模型將氣球相當比擬為器 官,水管則相當於動脈系統。得知,管路上的器官彼此有協同共振的關 係(coupled oscillation)。藉此,嘗試解釋中醫把脈的可能機轉(12)

圖一,循環系統物理模型( Wang W.K. 1987)。

由以上機械流體模型得知器官灌流彼此有緊密關係,牽一髮而動全 身。送出的流體,受迴路各單元自身的狀況與相連之管路所影響。更近 一步王教授利用動脈物理模型,模擬動脈結紮,亦監測到壓力波的頻譜 改變。推論大動脈與器官具有協同共振(Coupled Oscillation)效應。

接著應用在老鼠動物模型試驗中,模擬肝、脾、腎動脈結紮對壓力波之 影響,亦觀察到相同一致的結果,證實各器官與心臟之共振關係。(13)(14) 至此研究平臺已臻確立,之後就有許多延伸性之研究。

王教授團隊,以"共振理論"為基礎,設計血管壓力波轉換器,發 展出脈波儀以取得脈波,再利用傅利葉分析所得脈象之各共振頻譜。並 參酌實驗結果,比對難經中醫脈象之描述,難經第四難:「……浮而大 散者心也,浮而短濇者肺也。腎肝俱沉,何以別之? 然:牢而長者肝也。

按之濡,舉指來實者腎也。脾者中州,故其脈在中,是陰陽之法

也。...」,將橈動脈波分解成1到10個諧振波。(15)比較各諧波波型 與動脈原波型,得到與古人描述相似之波形,分別對應到五臟六腑,歸 納結論出以心臟為基礎的十個諧波指標,分別是:

按王教授之研究,描繪出整個循環系統與相接連之器官有著相互依 聯的關係。這種關係是以流體力學與器官彼此協同共振的原理運作。特 定臟器,有如一個過濾器,要能與心臟呼應,在合適的共振頻率下,血

C0 -心 C6 -膽 C1 -肝 C7 -膀胱 C2 -腎 C8 -大腸 C3 -脾 C9 -三焦 C4 -肺 C10 -小腸 C5 -胃 C11 -能量太小

流阻力得以明顯變低,因而獲得較有效率的組織血液灌流,該器官狀況 因此可能較佳!此共振頻率則可由傅利葉分析橈動脈波得知。用此一理 論可以解釋中醫所言之"氣"的概念。(16)而脈波可視為循環系統與心臟 共振關係的總和表現。反之,分析脈波之頻譜,應可反映深層五臟六的 盛衰。

建構在此技術與理論平臺之下,後續有許多進一步的基礎或臨床研 究發表,以下列舉數個例子。

中國醫藥學院,張修誠等,1993 年發表"以脈搏諧波頻譜分析探討 中醫臟象學與器官共振立論之相關性研究",其中有數個實驗結果得知:

針刺足三里穴,會造成體內能量之重新分佈,會增加胃(C5)、膽(C6)、

大腸(C8)、三焦(C9)之能量。而針刺陷谷穴與足三里結果類似。推知針 刺同一經絡之不同穴位,可能得到相似之效應。針刺穴道的確有影響經 絡脈波頻譜之功能,而經絡亦與心臟跳動之諧振波有密切關係。而肝機 能異常名與脈波頻譜異常有關;肝臟器的實質變化會造成脈搏諧波的變 化,故可利用它來測之臟腑之虛實。肝陰不足的病人頻譜變化可見,肝 之諧振波(C0)明顯增加。此與老鼠肝血管結紮,以及肝病患者之脈搏頻 譜諧波之表現相似。整個實驗結果顯示器官與相關動脈之共振關係,可 以用來解釋中醫臟象學說及中醫生理學說。(17)

王教授等本身於 1992 至 2000 年發表系列文章,以血液波共振理論 發展之脈診分析方法來研究中醫之藥物歸經原理。其中"以脈診分析原 理研究六味地黃丸之作用"之研究中利用動物實驗,將各藥物之水溶粗 萃物注入老鼠腹部後,測量老鼠尾動脈脈波頻譜。發現六味地黃丸藥效 極為緩和,會減少 C5,C6,C7 (收陽氣)與 CO (降心火),但增加肝(C1)、

腎(C2)、脾(C3 )之頻譜能量。它增加低頻相關經絡及肝(C1)、腎(C2)、

脾(C3)等器官之血流量,而降低高頻相關經絡及肺(C4)、胃(C5)、膽

(C6)、膀胱(C7)之血流量。方中主成份會增加通往腎 (C2)及脾(C3)之 血流量。人體實驗口服六味地黃丸在觀察的期間,只見氣於 C3、C6、C9 等諧波增加但並未見其補腎功能,往腎(C2)之血流量反而明顯降低。(18) 另外,王教授之系列研究“以脈診研究中醫藥之歸經原理",利用 動物實驗,測試杜仲、何首烏、牛膝、菟絲子、巴戟天及狗脊等六味藥 物之水溶液粗萃物注入老鼠腹部後,老鼠尾動脈脈波頻譜的改變。發現 此六味藥物一致顯著增益腎(C2)、脾(C3),降心火(CO),且減少往胃(C5) 之血流量。何首烏、菟絲子顯著增加肝(C1)之血流量,而杜仲亦平均小 量增加肝 (C1)之血流量。在人體測試中:杜仲、何首烏、牛膝、菟絲子 等四味藥物,在兩天小劑量人體口服的實驗中,藥物對橈動脈之脈波頻 譜的影響隨不同時間或有增減,杜仲及何首烏的藥效在腎、肺(C2、C4) 呈現顯著的增加,但明顯降低胃(C5)、膽(C6)、膀胱(C7)之血流量,牛 膝的藥效在較大劑量三天的測量時,其藥效型態與上述杜仲、何首烏相 似,菟絲子之藥性和緩,在每次服藥後 4~6 小時才現出類似藥效型態,

且 12 小時後此藥效型態即消減。(19)

吳慈榮等人於 2000 年發表之"不同肺功能下脈波諧波頻譜之研究

",此研究主要是以王唯工之脈波實驗及已建立的理論為基礎,來探討脈 波的第四諧波(C4)的變化是否能反映出肺功能障礙的嚴重程度。此研究 篩選慢性阻塞性肺部疾病患者,依肺功能異常程度分成組,每位患者再 利用脈搏諧波頻譜分析儀,測量患者橈動脈壓力波所得的脈搏壓力波 形,分析其脈搏波頻譜。研究結果顯示,不同肺功能狀態的研究對象,

發現肝的諧波(C1)和肺的諧波(C4)與肺功能異常變化有顯著相關性,顯 示脈波儀在肺功能的偵測上具有預測能力;且在不同肺功能狀態下,肺 功能越低下則肺諧波(C4)有漸減的傾向,而肝的諧波(C1)則有漸增的趨 勢。(20)

沈建忠等,於 1998 年,利用王唯工教授設計之脈診儀,測量 15 歲以下的兒童的脈波,對象共分成三組:正在發作期的氣喘、健康兒童 與在緩解期的氣喘病童。觀察這三組兒童的脈搏諧波頻譜的差異。結果 正在發作期的氣喘病人與健康兒童,左手脈心臟頻譜諧波(CO)及右手肺 臟諧波振幅(C4),在統計上有明顯的差異。由健康兒童與正在緩解期的 氣喘病童,檢定結果顯示,在右手脈心臟頻譜諧波(CO)、第二諧波振幅 (C2)、第三諧波振幅(C3)、第四諧波振幅(C4)、第七諧波振幅(C7)。以 及左脈頻譜第二諧波振幅(C2)、第三諧波振幅(C3)、第四諧波振幅(C4) 與第七諧波振幅(C7),在統計上有明顯的差異。代表手部脈波的頻譜分 析法,可以用於協助篩選兒童是否有發作過氣喘的病史,以期能及早發 覺,進行預防性的治療。(21)

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