第二章 文獻探討
第二節 國內外植化素之攝取情況
第二章 文獻探討
此章節將蒐集與本研究相關的國內外文獻資料,並加以整理,以 利於研究之進行。第一節「植化素之分類、特性與食物來源」進行植 化素的分類,並簡述其營養生化功能及健康益處與常見之食物來源。
第二節「國內外植化素之攝取情況」收集並描述國內外不同族群植化 素之攝取情況。第三節「植化素之建議攝取量」搜尋國內外對於訂定 植化素建議攝取量之相關文獻。
第一節 植化素之分類、特性與食物來源
植化素為一群存在於植物中,具有生物活性的微量營養素,雖然 並非為植物生長所必須,但卻有助於植物抵抗外界的傷害(Dreosti, 2000)。植化素主要分為四大類,分別為植物性雌激素(phytoestrogen)、
類黃酮(flavonoid)、類胡蘿蔔素(carotenoid),以及其他。資料的參考來 源大部分是根據美國農業部(United States Department of Agriculture) 網站,在異黃酮部分,若為臺灣也存有的食物,則優先參考「Isoflavones 對賀爾蒙補充治療停經婦女血脂與脂蛋白及尿液雌激素代謝物的影 響」(黃秋薇, 1999)。植化素種類如表 2-1.1 所示。
1. 植物性雌激素(Phytoestrogen)
植物性雌激素為一群化學結構相似於哺乳動物雌激素(Estrogen)
的化合物,由於化學結構與雌激素相似,能與人體內的雌激素受器結
合,而產生各種雌激素及抗雌激素的作用。人體雌激素受器分為
ER-α 和 ER-β 兩種,不同器官中的雌激素受器含量也有所不同,ER-ER-α 主
要表現在子宮、心臟、腎臟及肝臟中,ER-β 則主要表現在卵巢、前列
腺、膀胱、腸胃道、肺臟和中樞神經系統;同時表現 ER-α 及 ER-β 的
器官則有乳腺、副睪、骨骼、甲狀腺和腎上腺(Matthews & Gustafsson,
2003; Setchell & Cassidy, 1999)。
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植 物 性 雌 激 素 主 要 包 含 三 類 : 異 黃 酮 (isoflavone) 、 香 豆 素 (coumestan)與木質酚(lignan)。其中異黃酮的研究最多,木質酚次之。
異黃酮、香豆素與木質酚的主要食物來源分別為黃豆及其製品、苜蓿 芽和亞麻子(flaxseed)(Weaver & Cheong, 2005)。
在許多的流行病學研究中,發現亞洲國家罹患乳癌、前列腺癌、
大腸癌、骨質疏鬆症及心血管疾病等疾病的危險性較西方國家低,這 可能與亞洲族群攝取較多富含異黃酮食物有關,亞洲國家黃豆及其製 品的攝取頻率高(Adlercreutz, 1995; Wada et al., 2013),黃豆中的異黃 酮含量高,且由於異黃酮具有類似於雌激素之功效,因此近年來有許 多研究聚焦於停經後婦女攝取植物雌激素對於健康的影響。如每天補 充 100 mg 異黃酮能有效幫助更年期婦女改善更年期引起的潮熱、出 汗、失眠症狀及預防骨質流失(黃惠煐, 2006)。日本的研究顯示攝食傳 統素食膳食的日本女性,其血液及尿液中植物雌激素的濃度較高,該 族群的乳癌、子宮內膜癌及卵巢癌發生率較低(Adlercreutz, 1995)。
2. 類黃酮(Flavonoid)
類黃酮依其結構分成五大類:黃酮醇(flavonols)、黃酮(flavones)、
黃 烷 酮 (flavanones) 、 黃 烷 -3- 醇 類 (flavan-3-ols) 及 花 青 素 (anthocyanidins)。由於許多研究的食物資料庫中類黃酮資料不甚齊全,
因此以探討黃酮醇(槲皮酮 quercetin、 山茶酚 kaempferol 和楊梅素 myricetin)、黃烷酮(木犀草素 luteolin 和芹菜素 apigenin)及兒茶素為主 (Mink et al., 2007) 。
類黃酮主要存於蔬菜水果中,黃酮醇的主要食物來源為洋蔥、花 椰菜及蘋果;黃酮的主要食物來源為芹菜及荷蘭芹;黃烷酮的主要食 物來源為柑橘類水果,如橘子、檸檬和葡萄柚;黃烷-3-醇類的食物來 源有蘋果、綠茶、紅茶及紅酒;花青素則存於茄子、紫高麗菜、葡萄、
藍莓及紅酒之中(Egert & Rimbach, 2011; P. J. Mink et al., 2007)。
一些流行病學研究、細胞及動物實驗中類黃酮已被證實的功效如
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下:有抗氧化作用,能有效清除自由基;降低血脂和血膽固醇、抑制低 密度脂蛋白(LDL)氧化及血小板凝集,減少血栓的形成以避免動脈粥 狀硬化而具有心血管保護作用;對於中毒性肝損傷、急慢性肝炎及肝 硬化有保護及治療作用;能保護細胞、避免受到致癌物的損害、抑制 腫瘤細胞增殖及血流供應,破壞腫瘤細胞 DNA 的作用而具有抗癌功 效(蔡旻都, 2006)。美國前瞻性研究發現無心血管疾病病史的停經後婦 女,日常飲食中黃烷酮、花青素及富含類黃酮食物的攝取頻率與日後 心血管疾病及冠狀動脈心臟病死亡率降低有關(Mink et al., 2007)。
3. 類胡蘿蔔素(Carotenoid)
類胡蘿蔔素為一群脂溶性的色素化合物。根據其化學結構可將類 胡蘿素分為胡蘿蔔素 (carotene)及葉黃素 (xanthophyll)兩大類,飲食 中較常見的胡蘿蔔素類包含有 α-胡蘿蔔素(α-carotene)、β-胡蘿蔔素(β-carotene) 及 蕃 茄 紅 素 (lycopene) ; 葉 黃 素 類 則 包 含 β- 隱 黃 質 (β- cryptoxanthin)、玉米黃質(zeaxanthin)及葉黃素(lutein)(Olson & Krinsky, 1995)。
由於類胡蘿素主要為植物所合成,動物無法自行合成,只有一些 細菌、酵母菌、黴菌及藻類能自行合成。因此膳食中類胡蘿素主要來 源即是蔬菜及水果,其廣泛存在於黃橘色蔬果及深綠色葉菜類,其中 α-胡蘿蔔素及 β-胡蘿蔔素的主要食物來源為胡蘿蔔;蕃茄紅素則主要 存在於蕃茄、西瓜、粉紅色葡萄柚等紅色蔬果中(Fraser & Bramley, 2004);β-隱黃質主要的食物來源為紅椒、芒果、橘子及鳳梨;富含玉 米黃質及葉黃素的食物則有黃椒、玉米、菠菜、甘藍菜、南瓜及紅色 無籽葡萄等蔬果(Maiani et al., 2009; Sommerburg et al., 1998)。
目前研究鑑定出的類胡蘿蔔素種類多達 600 多種,但並非所有的
類胡蘿蔔素皆具有原維生素 A 的生理活性,僅有 β-胡蘿蔔素、玉米
黃質及 β-隱黃質能於體內轉換成維生素 A,因此飲食中攝取這些類胡
蘿素可以預防維生素 A 缺乏導致的乾眼症(xerophthalmia)。另外,由
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於玉米黃質及葉黃素為眼睛黃斑部的主要成分,有研究指出於飲食中 增 加 玉 米 黃 質 及 葉 黃 素 的 攝 取 , 可 以 降 低 老 年 黃 斑 病 變 (Age-related macular degeneration)及白內障(Cataract)的罹患率(Sommerburg et al., 1998)。類胡蘿蔔素抗氧化的功能也廣受關注,許多研究指出增 加富含有類胡蘿蔔素食物的攝取,能降低心血管疾病及多種癌症的罹 患風險,例如肺癌、口腔癌、胃癌、大腸癌、乳癌、前列腺癌及皮膚 癌等等(Fraser & Bramley, 2004; Mayne, 1996; Stahl & Sies, 2005)。
4. 其他
由於自然界仍存有許多植化素,目前已知的植化素多達 170 種以 上(Craig, 1997),故此類只討論較為常見的植酸(phytate)、草酸(oxalate)、
大蒜素(allicin)及甜菜鹼(betaine)。其中植酸及草酸皆屬於抗營養素,
會影響食物中其他營養素的消化吸收,因此於許多研究中被廣為探討。
植 酸 在 植 物 組 織 細 胞 中 與 磷 結 合 , 以 myo-inositol hexakisphosphate 或 IP6 的形式儲存,因此廣泛存在於穀物、堅果、乾 豆類、蔬菜及水果中。由於植酸對熱相當穩定,且易與食物中的礦物 質(尤其是鈣、鐵及鋅)及蛋白質螯合成不可溶的鹽類,而影響腸胃道 對礦物質及蛋白質吸收及生物利用率。另外近年來許多研究也發現植 酸能降低昇糖指數(Glycemic Index),並具有抗氧化及抗癌的功效 (Harland & Morris, 1995; Maga, 1982; Zhou & Erdman Jr, 1995)。
草酸,又稱乙二酸,為一有機酸,廣泛存在自然界中,尤其在植 物之中,草酸可從飲食中攝取以及身體自行代謝產生。植物會利用草 酸與鈣、鎂、鐵、鈉、鉀等離子結合形成鹽類,以避免植物受到毒害。
臺灣膳食中常見富含草酸的食物包括茶葉、牧草汁及牧草粉、菠菜、
杏菜、楊桃、川七、皇宮菜、甘藷葉、苦瓜等等(Tsai et al., 2005; 張建
成 & 鄭瑞棠, 1999)。而人體主要是經由甘胺酸(glycine)及抗壞血酸
(ascorbic acid)等代謝產生草酸。由於草酸具高毒性,故當體內草酸濃
度過高時將可能造成危害。食物中草酸經消化吸收後,易與鈣結合形
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成草酸鈣,主要由腎臟代謝,經尿液排出。因此當草酸鈣結晶過多時,
將引起泌尿系統結石,嚴重時甚至會造成腎衰竭。另外,草酸鈣也可 能會沉積於心臟、肝臟、肺臟、血管及其他組織器官,而造成器官功 能異常(張承晉 & 郭詩伶, 2008)。
大蒜素具揮發性,其為大蒜(garlic)中的脂溶性的含硫化合物之一,
使得大蒜帶有特殊的辛辣味。大蒜素也存在於其他蔥科植物,如青蔥 及洋蔥。大蒜素為當大蒜經過切碎、壓碎及咀嚼等等作用後,大蒜中 的 alliin 會經由 alliinase 分解而形成大蒜素(黃力威, 2009)。目前許多 細 胞 及 動 物 實 驗 指 出 大 蒜 素 具 有 許 多 藥 理 作 用 (pharmacological effect),對於感染、癌症、心血管疾病等疾病有治療或預防的效果。
抗癌方面的研究發現大蒜素能誘發癌細胞細胞凋亡(apoptosis)及抑制 腫瘤生長;大蒜素具有抗菌消炎作用,可抑制或殺滅多種球菌、桿菌、
真菌、病毒等等,也能抑制微生物毒素的製造(Ankri & Mirelman, 1999);
大蒜素也具有抗氧化的功效,另外也可抑制血小板凝集及血管新生、
促 血 管 舒 張 及 預 防 高 血 糖 血 症 (hyperglycemia) 與 高 脂 血 症 (hyperlipidemia),因而能治療或是預防心血管疾病(Chan et al., 2013)。
大部分的生物皆可以發現甜菜鹼的存在,甜菜鹼為細胞內膽鹼 (choline)氧化的代謝產物,另外也能從飲食獲得,如菠菜、甜菜根、
小麥製品等等(McRae, 2013)。根據臺灣第一次國民營養健康狀況變遷
調查(NAHSIT 1993-1996)發現國人甜菜鹼的主要飲食來源為深色葉
菜類蔬菜、小麥製品、米及其製品、肉類等等(Chu et al., 2012)。甜菜
鹼可以調節細胞的滲透壓,維持組織的完整性;提供甲基,參與體內
許多甲基化反應,如將同半胱胺酸(homocysteine)代謝成甲硫胺酸
(methionine) (Zhang et al., 2013),以及參與 DNA 的甲基化、合成及修
復(Yonemori et al., 2013)。許多動物及臨床研究發現甜菜鹼及其前驅
物膽鹼與神經發育、認知功能、神經管缺陷(neural tube defect)及慢性
病有關,並於疾病的風險與預防上扮演一重要的角色。一臨床研究每
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天給予高同半胱胺酸尿症(homocystinuria)患者 6g,甚至劑量更高的甜
菜鹼,發現不論是否補充維生素 B 群,皆能降低患者血液中同半胱胺
酸濃度,部分矯正其他生化指標及改善臨床症狀(Ueland, 2011)。
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11 沒食子兒茶素 gallocatechin (GC)
表兒茶素 epicatechin (EC)
表沒食子兒茶素 epigallocatechin (EGC) 表兒茶素沒食子酸酯 epicatechin 3-gallate (ECG)
表沒食子兒茶素沒食子酸酯
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表 2-1.1 植化素種類(續)
植化素 食物來源
原花青素
Proanthocyanidins Monomers、dimers、trimers、4-6 mers、7-10 mers、polymers 葡萄籽、藍莓、小紅莓、黑 醋栗
類胡蘿蔔素
carotenoid
α 胡蘿蔔素 α-carotene 胡蘿蔔
β 胡蘿蔔素 β-carotene 胡蘿蔔
蕃茄紅素 lycopene 蕃茄、西瓜、粉紅色葡萄柚
β 隱黃質 β- cryptoxanthin 紅椒、芒果、橘子、鳳梨
玉米黃質 zeaxanthin 黃甜椒、玉米、菠菜、甘藍
菜、南瓜、紅色無籽葡萄 葉黃素 lutein
其他
植酸 phytate 大麥、乾豆類、玉米、燕
麥、花生、豌豆、芝麻、米
草酸 oxalate 茶葉、牧草汁及牧草粉、菠
菜、杏菜、楊桃、川七、皇 宮菜、甘藷葉、苦瓜
大蒜素 allicin 大蒜、青蔥、洋蔥
甜菜鹼 betaine 菠菜、甜菜根、小麥製品
(Beecher, 2003; de Pascual-Teresa, Santos-Buelga, & Rivas-Gonzalo, 2000; Manach, Scalbert, Morand, Remesy, &
Jimenez, 2004; Romagnolo & Selmin, 2012)
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第二節 國內外植化素之攝取情況
更年期婦女因為雌激素分泌減少,進而造成婦女感覺身體不適,
並增加罹患骨質疏鬆症及心血管等疾病的風險。因此植物雌激素的攝 取對於更年期婦女的健康扮演重要的角色。國內學者黃惠煐等人探討 臺灣台中地區更年期婦女飲食中營養素、異黃酮及相關食物攝取狀況。
此研究於 2002 年 2 月至 2003 年 5 月期間共招募 55 位更年期婦女。
受試期間一開始先以 24 小時飲食回憶法及三日飲食紀錄蒐集飲食資 料及進行基礎血液生化檢驗,隨後於第 8、16 及 24 週再填寫三日飲 食紀錄蒐集飲食資料進行分析。每一位受訪者進行兩次問卷,營養素 攝取量分析結果取期平均值,並於受試期間隨時以電話追蹤及提醒受 試者勿大幅改變期飲食習慣。營養素分析則參考台灣食品營養成分資 料庫、台灣產常用食品之營養成份、市售加工及調理食品營養成份表、
Food Compositiont Table for Use in East Asia 等,食物中異黃酮含量則 參考 2002 年 USDA-Iowa State University 資料庫所公布之食物中異黃 酮含量進行營養素分析。結果顯示 55 位更年期婦女異黃酮平均總攝 取量為 10.9±10.0 mg/d,其中 daidzein 4.8±4.5 mg/d、genitein 6.3±5.9 mg/d、glycitein 0.7±1.0 mg/d,異黃酮的食物來源主要是豆腐(佔異黃 酮總攝取量 42%)、豆漿(佔異黃酮總攝取量 23%)、豆干及豆皮(各佔 異黃酮總攝取量 14%)、豆腐乳、黃豆粉、素火腿等。作者於將研究結 果 與 其 他 國 家 進 行 比 較 , 發 現 受 試 者 異 黃 酮 攝 取 量 低 於 日 本 (21.6~34.5 mg/d)、韓國(14.88 mg/d)與中國大陸(17.7 mg/d),而高於香 港(6.3 mg/d)及其他西方國家。
另外,國內許祐寧(民 93)於民國 91 年 10 月至 11 月及民國 92 年
12 月至 93 年 2 月於台北市立婦幼醫院分別招募懷孕 20 週以內及 12
週以內之 181 名健康孕婦,利用飲食頻率問卷、24 小時飲食回憶、3
日飲食回憶、一週飲食及活動頻率問卷評估懷孕婦女三期熱量及營養
素攝取情況。植化素之分析,參考資料來源大多為美國農業部(United
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States Department of Agriculture, USDA)網站,在異黃酮部分,若遇到 臺灣也有的食物,則優先參考「Isoflavones 對賀爾蒙補充治療停經婦 女血脂與脂蛋白及尿液雌激素代謝物的影響」 (黃秋薇,民 89)。由 飲食頻率問卷分析結果發現,懷孕全期每 1000 大卡熱量之植化素營 養素密度: Total Isoflavone 8.29±5.95mg 、 Daidzein 3.55±2.44mg 、 Genistein 4.49±3.24mg 、 α-carotene 132.01±99.80μg 、 β-carotene 4137.46±1707.60μg、β- cryptoxanthin 115.77±85.57μg、zeaxanthin+lutein 6199.37±2169.11μg 、 Lycopene 1888.00±940.71μg 、 Pantothenate 2655.44±210.59μg、Quercetin 5.30±2.91mg、Oxalate 493.64±150.52 mg、
Phytate 178.79±111.38 mg、Betaine 234.80±94.49 mg。另外也發現懷孕 全期 Total Isoflavone、zeaxanthin+ lutein、Lycopene、Phytate、Betaine 等營養素密度皆顯著高於懷孕前一年(p<0.05),而 Quercetin 則顯著低 於懷孕前一年。利用廣義估計公式(generalized estimating equations, GEE)考驗 24 小時飲食回憶分析孕婦懷孕三期的營養素攝取結果,發 現 懷 孕 三 期 的 β-carotene 、 β- cryptoxanthin 、 zeaxanthin+ lutein 、 Lycopene、Oxalate 及 Betaine 攝取量存在顯著差異。國內植化素之攝 取情況整理於表 2-2.1。
中國有一研究「成人膳食中類胡蘿蔔素攝取量分析」欲探討山東 省濟寧市的市區、郊區及偏遠農村中隨機抽樣 184 位 30〜60 歲的居 民,平均年齡為 44.1±8.1 歲,其中男性有 84 人(市區 31 人、郊區 28 人及農村 25 人),女性有 100 人(市區 31 人、郊區 29 人及農村 40 人)。
分別於不同季節,2005 年 6〜7 月、2005 年 9〜10 月、2005 年 12〜
2006 年 1 月及 2006 年 3〜4 月,連續三日以秤重紀錄法蒐集飲食資 料,進而依據美國農業部所公布之食物類胡蘿蔔素成分資料庫及美國 食物成分表,計算成人 α-carotene、 β-carotene、β- cryptoxanthin、
Lycopene 及 Lutein+Zeaxanthin 五種類胡蘿蔔素的每日攝取量。少數
中國特有食物於美國農業部資料庫搜尋不到相關數據,則根據食物種
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類、水分含量以及中國國內食物成分表中類胡蘿蔔素含量來尋找相似 食物中類胡蘿蔔素數值進行估計。結果顯示 α-carotene 的平均攝取量 為 274±539 μg/d (春季 179±459 μg/d,夏季 291±493 μg/d,秋季 325±533 μg/d,冬季 291±650 μg/d);β-carotene 的平均攝取量為 3207±3921 μg/d (春季 3905±3983 μg/d,夏季 2509±2697 μg/d,秋季 3577±4640 μg/d,
冬季 3007±4189 μg/d);β- cryptoxanthin 的平均攝取量為 140±582 μg/d (春季 40±100 μg/d,夏季 82±256 μg/d,秋季 376±1114 μg/d,冬季 70±125 μg/d);Lycopene 的平均攝取量為 1023±2447 μg/d (春季 971±1539 μg/d
,夏季 2184±3565 μg/d,秋季 324±1543 μg/d,冬季 390±1622 μg/d);
Lutein+Zeaxanthin 的平均攝取量為 2937±4512 μg/d (春季 5053±6908 μg/d,夏季 1930±2228 μg/d,秋季 2556±3746 μg/d,冬季 2510±3703 μg/d)。不同季節中,五種類胡蘿蔔素的每日攝取量皆有顯著差異 α-carotene 及 β- cryptoxanthin 的攝取量於秋季最高,可能是因為該地區 秋季紅色蔬果產量相對較多所造成。Lycopene 的攝取量於夏季最高
, 則 可 能 是 因 為 夏 季 西 瓜 及 蕃 茄 產 量 高 。 而 β-carotene 及 Lutein+Zeaxanthin 的攝取量則是於春季最高,由於這三類的類胡蘿蔔 素食物來源較多,較為廣泛,作者於文末指出可能與中國北方地區春 季綠色蔬菜產量豐富有關。而男女之間類胡蘿蔔素攝取量於統計學上 皆無顯著差異。另外結果也顯示城市地區的居民五種類胡蘿蔔素攝取 量皆高於農村居民,此結果可能與經濟狀況、食物供應、文化差異及 營養相關知識程度有關(宋新娜 & 汪之顼, 2007)。
韓國 2013 年一調查「韓國蔬果相關之植物營養素攝取狀況」依
據 韓 國 2008 年 國民 健 康 及 營 養 調 查 (Korean National Health and
Nutrition Examination Survey, KNHANES)所蒐集之 8502 位 2 歲以上
韓國人的 24 小時飲食回憶飲食資料,以韓國國家農業科學院所公布
之食物成分表進行分析,並探討韓國國民蔬果攝取情形,是否達韓國
飲食指南 5~7 份蔬菜及 1~3 份水果之建議攝取量。藉由之前植物營養
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素攝取相關研究中,選出 11 種最常見之植物營養素,包含有 5 種類 胡蘿蔔素(α-carotene、β-carotene、β- cryptoxanthin、Lycopene 及 Lutein/
Zeaxanthin) 、 五 種 類 黃 酮 (Anthocyanidin 、 Hesperetin 、 Quercetin 、 Catechin 及 Isoflavones,其中 Isoflavones 包含 Daidzein、Genistein、
Glycitein)及沒食子酸(Gallic acid)。結果顯示,達飲食指南之建議攝取 情形,攝取蔬菜建議份數只有 21.4%韓國人,水果則有 23.5%,而同 時達到蔬果建議則只有 5.3%,其中人口比例則是女性顯著大於男性。
另外也發現 13~18 歲及 19~39 歲的兩個族群達蔬果之建議之比例顯 著低於其他年齡族群。植物營養素攝取情形,將達蔬果建議攝取量及 未達建議攝取量兩族群進行比較,達蔬果建議之族群植物營養素的每 日總平均攝取量為 α-carotene 471±26 μg/d(2~18 歲,515±53 μg/d;19 歲以上,459±31 μg/d)、β-carotene 7,763±736 μg/d(2~18 歲,4376±723 μg/d;19 歲以上,8666±851 μg/d)、β- cryptoxanthin 612±82 μg/d(2~18 歲 , 337±58 μg/d ; 19 歲 以 上 , 685±94 μg/d) 、 Lycopene 6611±961μg/d(2~18 歲,3788±800μg/d;19 歲以上,7364±1091 μg/d)、
Lutein/ Zeaxanthin 4727±199 μg/d(2~18 歲,3136±274 μg/d;19 歲以上,
5151±232 μg/d)、Anthocyanidin 73±4.8 mg/d(2~18 歲,46.9±4.5 mg/d;
19 歲以上,79.9±5.4 mg/d)、Hesperetin 25.4±3.2 mg/d(2~18 歲,33.5±5.2 mg/d;19 歲以上,23.3±3.1 mg/d)、Quercetin 9.1±0.3 mg/d(2~18 歲,
7.5±0.5 mg/d;19 歲以上,9.6±0.4 mg/d)、Catechin 24.8±1.4 mg/d(2~18 歲,20.1±2.2 mg/d;19 歲以上,26±1.5mg/d)、Isoflavones 25.8±2.8 mg/d(2~18 歲,30.3±4.8 mg/d;19 歲以上,24.6±2.7 mg/d)及 Gallic acid 18.9±2.6 mg/d(2~18 歲,14.1±4.1 mg/d;19 歲以上,20.2±3.1 mg/d)。
而未達蔬果建議之族群植物營養素的每日總平均攝取量為 α-carotene 300±12 μg/d(2~18 歲,303±16 μg/d;19 歲以上,299±14 μg/d)、β-carotene 3163±175 μg/d(2~18 歲,2715±304 μg/d;19 歲以上,3289±184 μg/d)、
β- cryptoxanthin 51±3 μg/d(2~18 歲,34±3 μg/d;19 歲以上,55±3 μg/d)、
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Lycopene 1511±142 μg/d(2~18 歲,1292±187 μg/d;19 歲以上,1573±157 μg/d)、Lutein/ Zeaxanthin 2397±75 μg/d(2~18 歲,1504±80 μg/d;19 歲 以上,2648±86 μg/d)、Anthocyanidin 8.7±0.3 mg/d(2~18 歲,5.7±0.3 mg/d;19 歲以上,9.5±0.4 mg/d)、Hesperetin 3.5±0.5 mg/d(2~18 歲,
4±0.6 mg/d;19 歲以上,3.4±0.5 mg/d)、Quercetin 2.9±0.1 mg/d(2~18 歲,2.4±0.1 mg/d;19 歲以上,3±0.1 mg/d)、Catechin 2.2±0.2mg/d(2~18 歲,1.9±0.2 mg/d;19 歲以上, 2.2±0.2mg/d)、 Isoflavones 5.4±0.5 mg/d(2~18 歲,4.9±0.6 mg/d;19 歲以上,5.6±0.5 mg/d)及 Gallic acid 4.3±0.7mg/d(2~18 歲,3.1±0.9 mg/d;19 歲以上,4.7±0.8 mg/d)。達蔬 果建議之族群 11 種植物營養素攝取量皆顯著高於未達建議之族群。
研究也分別探討 11 種植物營養素之主要食物來源,類胡蘿蔔素類主 要來自於胡蘿蔔、蕃薯、南瓜、蕃茄及西瓜;黃酮類及沒食子酸則主 要由柿子、柑橘類水果、蘋果、葡萄、洋蔥、黃豆及栗子。此外,作 者於文中指出此研究並不涵蓋所有茶類及醃漬類蔬菜(如泡菜),因此 可能會低估韓國人植物營養素之攝取,另外研究也無探討食物製備過 程營養素之流失率,而可能會高估營養素攝取。於飲食資料蒐集的部 分,只有依據一日 24 小時飲食回憶,無法足以代表飲食攝取狀況,
未來希望能搭配 24 小時尿液的蒐集以更準確評估韓國人植物營養素 之攝取情形(Lee et al., 2013)。
2007 年芬蘭有一研究欲了解「芬蘭成人飲食多酚類之攝取情形 及主要食物來源」。芬蘭一項橫斷性研究探討新血管疾病危險因子之 調查中隨機抽樣 25〜64 歲的健康成人,共 2007 名(1095 位女性,912 位男性),藉由兩日的 24 小時飲食回憶獲得飲食資料,進而分析飲食 中酚酸(Phenolic acids)、花青素(Anthocyanidins)、類黃酮類(Flavonoids)、
前 花 青 素 (Proanthocyanidin) 、 鞣 花 酸 (Ellagitannins) 、 異 黃 酮
(Isoflavonoids)、木酚素(Lignans)、多酚類(Polyphenols)、類胡蘿蔔素
(Carotenoids)及固醇類(Sterols)之攝取狀況。結果顯示,酚酸之平均攝
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取量為 641±363 mg/d,男性及女性的平均攝取量分別為 725±414 mg/d 及 571±297 mg/d;花青素之平均攝取量為 47±79 mg/d,男性及女性的 平均攝取量分別為 43±82 mg/d 及 53±76 mg/d;類黃酮類之平均攝取 量為 33±43 mg/d,男性及女性的平均攝取量分別為 27±43 mg/d 及 37±44 mg/d;前花青素之平均攝取量為 128±120 mg/d,男性及女性的 平均攝取量分別為 115±118 mg/d 及 139±121 mg/d;鞣花酸之平均攝 取量為 12±37 mg/d,男性及女性的平均攝取量分別為 8±28 mg/d 及 12±37 mg/d;異黃酮之平均攝取量為 0.9±3.9 mg/d,男性及女性的平 均攝取量分別為 0.8±2.6 mg/d 及 1.0±4.8 mg/d;木酚素之平均攝取量 為 0.9±5.7 mg/d,男性及女性的平均攝取量分別為 0.4±2.1 mg/d 及 1.4±7.5 mg/d;多酚類之平均攝取量為 863±415 mg/d,男性及女性的 平均攝取量分別為 919±458 mg/d 及 817±368 mg/d;類胡蘿蔔素之平 均攝取量為 5.9±4.7 mg/d,男性及女性的平均攝取量分別為 5.6±4.7 mg/d 及 6.2±4.6 mg/d;固醇類之平均攝取量為 368±427 mg/d,男性及 女性的平均攝取量分別為 424±453 mg/d 及 322±398 mg/d。結果也顯 示男性之酚酸及多酚類之攝取量顯著高於女性,而於其他類別則是女 性 的 攝 取 量 高 於 男 性 。 研 究 也 將 花 青 素 、 前 花 青 素 單 體 (Proanthocyanidin monomers)、黃酮醇(Flavonols)、黃酮(Flavones)、黃 烷酮(Flavanones)及異黃酮進行加總,其總平均攝取量男性為 80 mg/d,
女性為 103 mg/d。另外,研究也進一步探討了飲食中多酚類與維生素
C 及膳食纖維攝取之相關性,結果顯示酚酸的攝取與類胡蘿蔔素、花
青素、維生素 C 及膳食纖維攝取相關;花青素與前花青素的攝取則是
互相影響;而所有的多酚類攝取情況皆與維生素 C 及膳食纖維攝取
有關,其中以黃烷酮的相關性最大。異黃酮類及木酚類則是與維生素
E 及固醇類的攝取有關(Ovaskainen et al., 2008)。國外植化素之攝取情
況整理於表 2-2.2。
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表 2-2.1 國內植化素之攝取情況
時間 作者 地點 研究對象 營養素資料庫
2006 黃惠瑛、黃士懿、葉聯舜及謝明哲, 臺灣台中地區 55 位更年期婦女 異黃酮參考 USDA-Iowa State University
資料庫所公布之資料。
研究目的 探討臺灣台中地區更年期婦女飲食中營養素、異黃酮及相關食物攝取狀況。
評估方法 24 小時飲食回憶法、三日飲食紀錄及基礎血液生化檢驗
研究結果
異黃酮總攝取量為 10.9±10.0 mg/d,其中 daidzein 4.8±4.5 mg/d、genitein 6.3±5.9 mg/d、glycitein 0.7±1.0 mg/d。
異黃酮的主要食物來源為豆腐(佔異黃酮總攝取量 42%)、豆漿(佔異黃酮總攝取量 23%)、豆干及豆皮(各佔異黃酮總 攝取量 14%)、豆腐乳、黃豆粉、素火腿等。
與其他國家比較,受試者異黃酮攝取量低於日本(21.6~34.5 mg/d)、韓國(14.88 mg/d)與中國大陸(17.7 mg/d),而高於 香港(6.3 mg/d)及其他西方國家。
時間 作者 地點 研究對象 營養素資料庫
2004 許祐寧 臺灣北部 181 位孕婦 大多參考 USDA 網站。異黃酮部分,若
遇到臺灣也有的食物,則優先參考黃秋 薇(民 89)所分析之資料。
研究目的 評估懷孕婦女三期熱量及營養素攝取情況。
評估方法 飲食頻率問卷、24 小時飲食回憶、3 日飲食回憶、一週飲食及活動頻率問卷
研究結果
由飲食頻率問卷分析結果發現,懷孕全期每 1000 大卡熱量之植化素營養素密度:Total Isoflavone 8.29±5.95mg、
Daidzein 3.55±2.44mg、Genistein 4.49±3.24mg、α-carotene 132.01±99.80μg、β-carotene 4137.46±1707.60μg、β-cryptoxanthin 115.77±85.57μg、zeaxanthin+lutein 6199.37±2169.11μg、Lycopene 1888.00±940.71μg、Pantothenate 2655.44±210.59μg、Quercetin 5.30±2.91mg 、Oxalate 493.64±150.52 mg、Phytate 178.79±111.38 mg、Betaine 234.80±94.49 mg。
懷孕全期 Total Isoflavone、zeaxanthin+ lutein、Lycopene、Phytate、Betaine 等營養素密度皆顯著高於懷孕前一年 (p<0.05),而 Quercetin 則顯著低於懷孕前一年。
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表 2-2.1 國內植化素之攝取情況(續)
研究結果 以廣義估計公式(generalized estimating equations, GEE)考驗 24 小時飲食回憶分析孕婦懷孕三期的營養素攝取結果,發 現懷孕三期的β-carotene、β- cryptoxanthin、zeaxanthin+ lutein、Lycopene、Oxalate 及 Betaine 攝取量存在顯著差異。
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表 2-2.2 國外植化素之攝取情況
時間 作者 地點 研究對象 營養素資料庫
2007 宋新娜及汪之頊 中國山東省濟寧市 市區、郊區及偏遠農村中
184 位 30〜60 歲的居民 USDA 食物類胡蘿蔔素成分資料庫
研究目的 分析成人膳食中類胡蘿蔔素的攝取量。
評估方法 連續三日之秤重紀錄法。
研究結果
α-carotene 的平均攝取量為 274±539 μg/d (春季 179±459 μg/d,夏季 291±493 μg/d,秋季 325±533 μg/d,冬季 291±650 μg/d);β-carotene 的平均攝取量為 3207±3921 μg/d (春季 3905±3983 μg/d,夏季 2509±2697 μg/d,秋季 3577±4640 μg/d,冬季 3007±4189 μg/d);β- cryptoxanthin 的平均攝取量為 140±582 μg/d (春季 40±100 μg/d,夏季 82±256 μg/d,
秋季376±1114 μg/d,冬季 70±125 μg/d);Lycopene 的平均攝取量為 1023±2447 μg/d (春季 971±1539 μg/d,夏季 2184±3565 μg/d,秋季 324±1543 μg/d,冬季 390±1622 μg/d);Lutein+Zeaxanthin 的平均攝取量為 2937±4512 μg/d (春 季5053±6908 μg/d,夏季 1930±2228 μg/d,秋季 2556±3746 μg/d,冬季 2510±3703 μg/d)。
時間 作者 地點 研究對象 營養素資料庫
2013 Lee, Haeng-Shin et al. 韓國 8502 位 2 歲以上韓國人 韓國國家農業科學院所之食物成分表
研究目的 評估韓國人蔬果及植物營養素之攝取情形。
評估方法 24 小時飲食回憶
研究結果
達飲食指南之蔬菜建議攝取份數只有 21.4%韓國人,水果則有 23.5%,而同時達到蔬果建議則只有 5.3%,其中人口 比例則是女性顯著大於男性。
達蔬果建議之族群植物營養素的每日總平均攝取量為 α-carotene 471±26 μg/d、β-carotene 7,763±736 μg/d、β-
cryptoxanthin 612±82 μg/d、Lycopene 6611±961μg/d、Lutein/ Zeaxanthin 4727±199 μg/d、Anthocyanidin 73±4.8 mg/d、
Hesperetin 25.4±3.2 mg/d、Quercetin 9.1±0.3 mg/d、Catechin 24.8±1.4 mg/d、Isoflavones 25.8±2.8 mg/d 及 Gallic acid 18.9±2.6 mg/d。
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表 2-2.2 國外植化素之攝取情況(續)
研究結果
未達蔬果建議之族群植物營養素的每日總平均攝取量為 α-carotene 300±12 μg/d、β-carotene 3163±175 μg/d、β- cryptoxanthin 51±3 μg/d、Lycopene 1511±142 μg/d、Lutein/ Zeaxanthin 2397±75 μg/d、Anthocyanidin 8.7±0.3 mg/d、
Hesperetin 3.5±0.5 mg/d、Quercetin 2.9±0.1 mg/d、Catechin 2.2±0.2mg/d、Isoflavones 5.4±0.5 mg/d 及 Gallic acid 4.3±0.7mg/d。
類胡蘿蔔素類主要來自於胡蘿蔔、蕃薯、南瓜、蕃茄及西瓜;黃酮類及沒食子酸則主要由柿子、柑橘類水果、蘋 果、葡萄、洋蔥、黃豆及栗子。
時間 作者 地點 研究對象 營養素資料庫
2008 Ovaskainen et al. 芬蘭 2007 位 25〜64 歲的健康成
人 USDA 食物類胡蘿蔔素成分資料庫
研究目的 探討芬蘭成人飲食多酚類之攝取情形及主要食物來源
評估方法 24 小時飲食回憶
研究結果
多酚類平均攝取量結果,Phenolic acids 為 641±363 mg/d(男性 725±414 mg/d,女性 571±297 mg/d);Anthocyanidins 為 47±79 mg/d(男性 43±82 mg/d,女性 53±76 mg/d);Flavonoids 為 33±43 mg/d(男性 27±43 mg/d,女性 37±44 mg/d);Proanthocyanidin 為 128±120 mg/d(男性 115±118 mg/d,女性 139±121 mg/d);Ellagitannins 為 12±37 mg/d
(男性 8±28 mg/d,女性 12±37 mg/d);Isoflavonoids 為 0.9±3.9 mg/d(男性 0.8±2.6 mg/d,女性 1.0±4.8 mg/d);
Lignans 為 0.9±5.7 mg/d(男性 0.4±2.1 mg/d,女性 1.4±7.5 mg/d);Polyphenols 為 863±415 mg/d(男性 919±458 mg/d,女性 817±368 mg/d);Carotenoids 5.9±4.7 mg/d(男性 5.6±4.7 mg/d,女性 6.2±4.6 mg/d)。
Phenolic acids 的攝取與 Carotenoids、Anthocyanidins、維生素 C 及膳食纖維攝取相關;Anthocyanidins 與
Proanthocyanidin 的攝取則是互相影響;而所有的多酚類攝取情況皆與維生素 C 及膳食纖維攝取有關,其中以黃烷酮
(Flavanones)的相關性最大。Isoflavonoids 及 Lignans 則是與維生素 E 及固醇類的攝取有關。
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