第二節 基因檢體結果
四、 基因型合併分析
由於 AGT 基因於男、女性均無顯著差異，故將 AGT 基因排除，進一步將受 試者個人之 ACE 與 ACTN3 二基因合併分析。男性受試者之結果如表 4.6 所示，
於三組之間皆無顯著差異。且由分布情形來觀察，亦難發現三組間之相異處。於 男耐力組中，最主要的合併型為兩者皆屬中間型之 ACTN3 RX 與 ACE ID 組，佔 33.3%；然而於此種基因型合併組中，男瞬發力組及男控制組亦佔了為數不少之 20.2% 與 20.0%。於男瞬發力組與男控制組中，以 ACTN3 RX 與 ACE II 合併組為 最高，佔 24.7% 與 26.0%；此種基因型合併組於男耐力組亦佔有次多的 15.8%。
值得注意的是，男瞬發力組之 ACTN3 RR 及 ACE II 合併組亦佔最高百分比 24.7%，
且明顯高於另外二男性組 (12.3% vs. 14.0%)，指出 ACTN3 RR 及 ACE II 基因型對 台灣優秀瞬發力男性選手可能相關。此外，男瞬發力組中沒有選手攜帶 ACTN3 XX 與 ACE DD 的基因型 (0%)，而於此種合併組中，男耐力組及男控制組亦分別僅佔
有 1.8 %與 2.0 %。女性受試者於基因合併後，三組之間亦皆無顯著差異。於女耐 力組中，最主要的合併型為 ACTN3 RX 與 ACE II 組，佔 19.3%；然而於此種基因 型合併組中，女瞬發力組及女控制組亦佔了為數不少之 19.8% 與 20.0%。於女瞬 發力組與女控制組中，以 ACTN3 RX 與 ACE ID 合併組為最高，佔 29.8% 與 29.0%；此種基因型合併組於女耐力組亦佔有次多的 17.5%。特別的是，女控制組 中沒有攜帶瞬發力基因型合併組（ACTN3 RR 與 ACE DD）者 (0%)。
再將參與相同生化機制之二基因（ACE 及 AGT）進行合併分析，結果如表 4.7 所示，同性別之各組之間皆無顯著差異。於男耐力組中，最主要的合併型為 ACE ID 與 AGT TT 組，佔 35.0%；然而於此種基因型合併組中，男瞬發力組及男控制組亦 佔了為數不少之 37.2%與 28.0%。於男瞬發力組與男控制組中，以 ACE II 與 AGT TT 合併組為最高，佔 38.2 %與 38.0 %；然而此種基因型合併組於男耐力組較少，為 19.3%。於女性中，女耐力組、女瞬發力組及女控制組最主要的合併型皆為 ACE ID 與 AGT TT 組，分別佔 36.8%、40.5% 及 26.0%，此外，女控制組之 ACE II 與 AGT TT 組亦佔 26.0%。特別的是，除了男控制組 (2%) 以外，其餘各組之 ACE DD 與 AGT MM 合併組皆為 0%，明顯看出台灣人 ACE 及 AGT 基因型分布上的極端趨 勢。
第 第 第
第三 三 三節 三 節 節 飲食營養 節 飲食營養 飲食營養與 飲食營養 與 與運動訓練 與 運動訓練 運動訓練 運動訓練
以獨立樣本單因子變異數分析受試者之食物攝取調查結果，如表 4.8 及 4.9 所 示，受試者之主食類攝取代換數 (p＜.0001)、每日總熱量 (p＜.0001) 及蛋白質單 位體重攝取量 (p＜.001) 以男運動組顯著高於男控制組；於蛋豆魚肉類 (p＜.05) 以男瞬發力組顯著高於男控制組；於水果類之攝取代換數 (p＜.01) 以男瞬發力組
顯著高於男耐力組（表 4.8）。每日總熱量 (p＜.05) 以女耐力組顯著高於女控制組；
於總蛋白質之攝取百分比 (p＜.0001) 及蛋白質單位體重攝取量 (p＜.01) 以女運 動組顯著高於女控制組（表 4.9）。再以獨立樣本 t 考驗分析二運動組之數據，於總 蛋白質攝取百分比 (p＜.05) 及蛋白質單位體重攝取量 (p＜.05) 中，男性及女性皆 以瞬發力組顯著高於耐力組；於蛋豆魚肉類 (p＜.05) 以女耐力組顯著高於女瞬發 力組。
以獨立樣本單因子變異數分析受試者之每週攝食頻率調查，男受試者如表 4.10 所示，就早餐 (p＜.001) 及飲料 (p＜.05) 之每週攝食頻率而言，男運動組皆顯著 高於男控制組；點心之每週攝食頻率 (p＜.01) 以男瞬發力組顯著高於男控制組；
宵夜之每週攝食頻率 (p＜.01) 以男耐力組顯著高於男瞬發力組與男控制組。表 4.11 之女性受試者中，就早餐 (p＜.01) 及飲料 (p＜.001) 之每週攝食頻率而言，
女運動組均顯著高於女控制組；於午晚餐每週攝食頻率 (p＜.0001) 則以女控制組 顯著高於女運動組。
於熱量來源調查，男性受試者中，由三餐 (p＜.001)、點心 (p＜.05) 及宵夜 (p
＜.01) 攝取分別而得之熱量均達顯著差異（表 4.10）。其中三餐及點心之熱量來源 以男運動組顯著高於男控制組；宵夜之熱量來源以男耐力組顯著高於男瞬發力組 與男控制組。女性受試者中，由三餐 (p＜.001) 及飲料 (p＜.01) 攝取分別而得之 熱量均達顯著差異（表 4.11）。其中三餐之熱量來源以女耐力組顯著高於女瞬發力 組與女控制組；飲料之熱量來源以女瞬發力組顯著高於女耐力組及女控制組。
在熱量分配百分比方面，男性點心 (p＜.05) 及宵夜 (p＜.05) 所佔的比例達顯 著差異（表 4.10）。點心熱量分配百分比以男瞬發力組顯著高於男控制組；宵夜熱 量分配百分比以男耐力組顯著高於男瞬發力組（表 4.10）。女性以三餐 (p＜.0001) 及飲料 (p＜.01) 之熱量分配百分比達顯著差異。三餐熱量分配百分比以女耐力組 及女控制組顯著高於女瞬發力組；飲料熱量分配百分比以女瞬發力組顯著高於女
控制組（表 4.11）。
如表 4.12 所示，本研究受試者就運動訓練而言，無論是在每日訓練時數、每 週訓練日數以及運動訓練年程上，同性別之二運動組間均未達統計上之顯著差異。
第四節 第四節 第四節
第四節 身體組成分析 身體組成分析 身體組成分析 身體組成分析
以獨立樣本單因子變異數分析身體組成各相關數值，結果顯示在男性受試者 之腰臀比 (p＜.05)、三頭肌皮脂厚度 (p＜.0001)、體脂重 (p＜.05)、除脂體重 (p
＜.0001)、肌肉重 (p＜.0001)、總水重 (p＜.0001)、骨量 (p＜.0001)、體脂重百分 比 (p＜.0001)、除脂體重百分比 (p＜.0001)、肌肉重百分比 (p＜.0001)、總水重百 分比 (p＜.0001) 及骨量百分比 (p＜.05)，皆達顯著差異（表 4.13）。其中於腰臀比 以男控制組顯著高於男瞬發力組；三頭肌皮脂厚度、體脂重及體脂重百分比以男 控制組顯著高於男運動組；除脂體重、肌肉重、總水重、骨量、除脂體重百分比、
肌肉重百分比及總水重百分比以男運動組顯著高於男控制組；於骨量百分比以男 瞬發力組顯著高於男控制組。
於女性受試者，以腰臀比 (p＜.0001)、三頭肌皮脂厚度 (p＜.0001)、體脂重 (p
＜.01)、除脂體重 (p＜.0001)、肌肉重 (p＜.0001)、總水重 (p＜.0001)、骨量 (p
＜.0001)、體脂重百分比 (p＜.0001)、除脂體重百分比 (p＜.0001)、肌肉重百分比 (p
＜.0001)及總水重百分比 (p＜.0001)，皆達顯著差異（表 4.14）。其中於腰臀比、
三頭肌皮脂厚度、體脂重及體脂重百分比皆為女控制組顯著高於女運動組；除脂 體重、肌肉重、總水重、骨量、除脂體重百分比及肌肉重百分比皆為女瞬發力組 顯著高於女耐力組與女控制組，其中又以女耐力組顯著高於女控制組；總水重百
分比則為女運動組顯著高於女控制組。
跟骨骨質分析結果發現，男運動組在慣用腳跟骨廣頻超音波衰減率 (dominant calcaneus broadband ultrasound attenuation, DBUA; p＜.001)（本研究男性受試者之 慣用腳，有 92.2％是右腳）數值和非慣用腳跟骨廣頻超音波衰減率 (non-dominant calcaneus broadband ultrasound attenuation, NDBUA; p＜.01 ) 數值均分別顯著高於 男控制組，於男運動組間則無顯著差異（表 4.13）。於女性則發現，運動組在慣用 腳跟骨廣頻超音波衰減率（本研究女性受試者之慣用腳，有 97.9％是右腳）和非 慣用腳跟骨廣頻超音波衰減率均顯著高於女控制組，其中女瞬發力組又顯著高於 女耐力組（p＜.0001；表 4.14）。就骨質密度 T-score 而言，男運動組在慣用腳 T-score (D-T-score; p＜.001) 和非慣用腳 T-score (ND-T-score; p＜.01) 均分別顯著高於男 控制組（表 4.13），且三組之平均 T-score 皆為正值；女性於慣用腳 T-score 和非慣 用腳 T-score 以女運動組顯著高於女控制組，而女瞬發力組又顯著高於女耐力組
（p＜.0001；表 4.14），其中女控制組之平均 T-score 均為負值，但仍落於骨質密度 正常範圍之內 (T-score ≧-1)。
第 第 第
第五 五 五 五節 節 節 握力測量 節 握力測量 握力測量 握力測量
以獨立樣本單因子變異數分析，就慣用手握力 (D-GRIP) 和非慣用手握力 (ND-GRIP) 而言，男性之慣用手握力（本研究男性受試者之慣用手，有 93.4％是 右手）和非慣用手握力均為男運動組顯著高於男控制組，其中非慣用手握力又以 男瞬發力組顯著高於男耐力組（p＜.0001；表 4.13）。於女性中，慣用手握力（本 研究女性受試者之慣用手，有 96.6％是右手）和非慣用手握力均為女運動組顯著 高於女控制組 (p＜.0001)，二女運動組間則無顯著差異（表 4.14）。
第 第 第
第六 六 六節 六 節 節 基因 節 基因 基因、 基因 、 、 、飲食 飲食 飲食 飲食、 、 、 、運動訓練與身體組成 運動訓練與身體組成 運動訓練與身體組成 運動訓練與身體組成
由於存在肌肉當中來自腎素－血管收縮素－腎上腺醛固酮系統的血管收縮素
Ⅱ可能具有使肌肉肥大的作用 (Gordon et al., 2001)，因此，含有較高濃度血管收縮 素轉化酶的 ACE DD 基因型被認為可能和肌肉肥大具有相關性。然而，如表 4.15 所示，無論性別及運動與否，將受試者之除脂體重百分比以 ACE 基因型（II、ID、
DD）作分類後進行獨立樣本單因子變異數分析，結果發現相同性別與運動類型中 之各基因型，除脂體重百分比皆未達顯著差異 (p＞.05)。由於 DD 基因型之人數極 低，恐影響到統計分析結果，故將同性別之二運動組整合，結果發現男、女二運 動組之各基因型間，除脂體重百分比仍未達顯著差異 (p＞.05)。再進一步將男、女 控制組分別加入統計分析，結果發現男、女受試者各基因型之除脂體重百分比依 舊未達顯著差異（p＞.05；數據未呈現）。
運動訓練、蛋白質單位體重攝取量及熱量攝取是影響體內除脂體重百分比的 幾個重要因素，根據多元迴歸分析的結果顯示，運動訓練於女性運動選手中解釋 了除脂體重百分比 7.6 % 的變異量 (R2 = 0.076；p＜.05)；當加入蛋白質單位體重 攝取量之變項後，於女性運動選手中共同解釋了除脂體重百分比 11.3% 的變異量
(R2 = 0.113；p＜.001)；當加入熱量攝取變項之後，於女性運動選手中共同解釋了
除脂體重百分比 16.5% 的變異量 (R2 = 0.165；p＜.001)；當加入 ACE 基因型之變 項後，於女性運動選手中共同解釋了除脂體重百分比 19.0% 的變異量 (R2 = 0.190；p＜.001)。
第五章 第五章 第五章
第五章 討論 討論 討論 討論
第一節 第一節
第一節 第一節 優秀 優秀 優秀 優秀運動選手之 運動選手之 運動選手之 ACE 基因 運動選手之 基因 基因 基因
本研究發現，除了女瞬發力組及女控制組之間未達顯著差異之外，無論男性 或女性，ACE 基因之分配頻率在耐力組、瞬發力組及控制組之間均達顯著差異，
此結果與 Nazarov 等人 (2001) 的研究結果相似。Nazarov 等人指出，ACE 基因多 形性與優秀運動員相關，尤其是優秀的耐力型運動員帶有較多之耐力基因型 II。一 篇綜論性研究亦指出 (Thompson &Binder-Macleod, 2006)，I 對偶基因與耐力型運 動相關；而 D 對偶基因與瞬發力型運動相關。本研究結果顯示，I 對偶基因與優秀 之女性耐力型選手具有相關性，但 D 對偶基因與優秀女性選手之相關性不明顯。
而於男性受試者中，雖然 ACE 基因型分配頻率在三組間均達顯著差異，其基因型 分配頻率或對偶基因頻度之型態與大多數研究結果卻不相符。然而，此現象與 Amir 等人 (2007) 於以色列優秀選手中的發現一致，其顯示以色列耐力型選手帶有 ACE DD 基因型之勝算比為 3.26，即 DD 基因型者發展成為耐力型選手之機率為 3.26
而於男性受試者中，雖然 ACE 基因型分配頻率在三組間均達顯著差異，其基因型 分配頻率或對偶基因頻度之型態與大多數研究結果卻不相符。然而，此現象與 Amir 等人 (2007) 於以色列優秀選手中的發現一致，其顯示以色列耐力型選手帶有 ACE DD 基因型之勝算比為 3.26，即 DD 基因型者發展成為耐力型選手之機率為 3.26