婦女營養素與食物攝取情形之分析

本 研 究 以飲食頻率問卷評估婦女營養素與食物攝取情形，共 分 析 35 項 營 養 素 與 營 養 素 密 度 攝 取 量，包 括 熱 量 (Energy)、蛋 白 質 (Protein)、 脂 質 (Fat)、 醣 類 (Carbohydrate, CHO)、 動 物 性 蛋 白 質 (Animal protein)、植 物 性 蛋 白 質 (Plant protein)、動 物 性 脂 質 (Animal fat) 、 植 物 性 脂 質 (Plant fat) 、 膽 固 醇 (Cholesterol) 、 單 元 不 飽 和 脂 肪 酸 (Monounsaturated fatty acids, MUFA) 、 多 元 不 飽 和 脂 肪 酸 (Polyunsaturated fatty acids, PUFA)、飽 和 脂 肪 酸 (Saturated fatty acids, SFA) 和 多 元 不 飽 和 脂 肪 酸 和 飽 和 脂 肪 酸 比 值 (P/S) 、 維 生 素 A(Vitamin A)、 維 生 素 E(Vitamin E)、 維 生 素 K(Vitamin K) 、 維 生 素 B

1

(Vitamin B

1

)、維 生 素 B

2

(Vitamin B

2

)、菸 鹼 酸 (Niacin)、維 生 素 B

₆

(Vitamin B

6

) 、 維 生 素 B

1 2

(vitamin B

1 2

) 、 泛 酸 (Pantothinate) 、 生 物 素 (Biotin) 、 葉 酸 (Folate) 、 維 生 素 C(vitamin C)、鈉 (Sodium, Na)、鉀 (Potassium, K)、鈣 (Calcium, Ca)、鎂 (Magnesium, Mg)、磷 (Phosphorous, P)、鐵 (Iron, Fe)、

鋅 (Zinc, Zn)、 膳 食 纖 維 (Dietary fiber)、 咖 啡 因 (Caffeine) 以 及昇糖指數(glycemic index, GI) 、昇糖負荷(glycemic load, GL 及 GL

2

)。 由 於 後 續 會 以 24 小 時 飲 食 回 憶 進 行 效 度 分 析 ， 亦 呈 現 孕 期 及 產 後 24 小 食 飲 食 回 憶 所 評 估 之 營 養 素 攝 取 情 形 。

除 營 養 素 之 外，亦 分 析 婦 女 各 餐 次 熱 量 攝 取 情 形 與 十 六

食 物 攝 取 情 形 ， 包 括 主 食 類 、 奶 類 、 魚 貝 類 、 新 鮮 蔬 菜 、 加

工 蔬 菜、水 果 類、蛋 類、豬 肉 類、牛 羊 類、禽 肉 類、黃 豆 類 、

植 物 油 、 咖 啡 因 飲 料 ， 其 中 主 食 類 包 含 米 食 類 、 麵 食 類 、 其

他 澱 粉 類 ， 以 食 物 克 重 以 及 食 物 重 量 百 分 比 進 行 分 析 。

一、 以飲食頻率問卷評估婦女營養素與食物攝取情形

（ㄧ）營養素

利用飲食頻率問卷分析婦女懷孕前一年、懷孕期、產後一年營養 素攝取情形，婦女懷孕前一年的飲食頻率問卷於懷孕第一期詢問過去 懷孕前一年的飲食情形，懷孕第一期平均週數為 13.7±3.7 週；懷孕期 的飲食頻率問卷於懷孕第三期 36.3±1.0 週時收集；產後一年的飲食頻 率問卷於產後 53.9±1.9 週時收集（一年以 52 週計算）。由表 4-2.1 可 知，婦女懷孕前平均熱量攝取為 2554 大卡，蛋白質為 97 公克、脂質 為 102 公克、醣類為 306 公克，分別佔總熱量的 15.1%、36.0%、47.9%；

懷孕期平均熱量攝取為 2380 大卡，蛋白質為 88 公克、脂質為 91 公 克、醣類為 297 公克，分別佔總熱量的 14.7%、34.1%、50.3%；產後 平均熱量攝取為 2794 大卡，蛋白質為 103 公克、脂質為 103 公克、

醣類為 356 公克，分別佔總熱量的 14.7%、33.0%、51.3%。

以 ANOVA 分析懷孕前一年、懷孕期、產後一年之間營養素攝取 量的差異性。由表 4-2.1 可知熱量、蛋白質、脂質、脂質熱量百分比、

醣類、醣類熱量百分比、動物性蛋白質、植物性蛋白質、動物性脂質、

植物性脂質、咖啡因、膽固醇、單元不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪 酸、飽和脂肪酸、P/S、維生素 A、維生素 K、維生素 B

₁

、維生素 B

₂

、 菸鹼酸、維生素 B

6

、維生素 B

12

、鈉、磷、鐵、泛酸、生物素、昇糖 負荷攝取在三個時期之間有顯著差異性存在(p<0.05)。經事後檢定，

懷孕前熱量攝取和懷孕期沒有顯著差異，產後熱量攝取顯著高於懷孕 期，蛋白質、脂質攝取懷孕期顯著最低，產後醣類、GL 攝取顯著最 高，產後攝取動物性蛋白質、動物性脂質、植物性蛋白質、維生素 B

1

、維生素 B

₂

、磷、攝取顯著高於懷孕期，孕期攝取咖啡因、菸鹼 酸、維生素 B

6

、維生素 B

12

、鐵、泛酸顯著最低，孕期攝取鈉、MUFA、

PUFA 顯著低於孕前，產後攝取 SFA、生物素顯著高於懷孕期。

再利用 GEE 考驗懷孕前一年、懷孕期、產後一年之間營養素攝 取量的趨勢。發現醣類、醣類熱量百分比、蛋白質熱量百分比、脂質 熱量百分比、多元不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸、維生素 B

₂

、維生素 C、

維生素 A、維生素 E、維生素 K、生物素、昇糖負荷、鈣、磷、鈉、

皆有顯著差異(p<0.05)，相關結果如表 4-2.1 所示。

表 4-2.1 懷孕前、懷孕期至產後一年之營養素攝取狀況

K (mg) 2549.69 ±649.62 2488.28 ±593.94 2628.89 ±904.92 0.84 0.59 Ca(mg) 466.56 ±154.62 496.51 ±166.80 526.69 ±221.30 2.82 <0.01 Mg (mg) 287.83 ±68.33 275.56 ±63.65 293.27 ±95.41 1.45 0.91 P (mg) 1219.39 ±316.28^a 1184.09 ±277.79^a 1367.98 ±462.33^b 6.20* 0.02

Fe(mg) 14.36 ±3.95^a 13.04 ±3.60 ^b 14.73 ±5.18^a 4.62* 0.89

Zn (mg) 16.76 ±6.00 15.33 ±5.96 16.53 ±7.56 1.74 0.40

MUFA (g) 30.75 ±8.72^a 27.45 ±8.00^b 30.91 ±12.42^ab 4.75** 0.42

PUFA (g) 38.36 ±10.28^a 33.38 ±9.67^b 35.40 ±14.76^ab 6.69** 0.01

SFA (g) 28.49 ±8.61 ^ab 25.80 ±8.01^a 30.94 ±13.22 ^b 7.31** <0.01

P/S 1.37 ±0.18^a 1.32 ±0.27^a 1.17 ±0.25 ^b 15.58** 0.29

Vitamin A (μg RE) 1426.64 ±601.64 1250.82 ±551.04 1239.07 ±548.45 3.96* <0.01

Vitamin E (mg α-TE) 12.84 ±3.90 12.23 ±3.36 13.35 ±5.17 1.67 0.04

Vitamin K (μg) 652.82 ±174.94^a 591.22 ±205.45^b 433.29 ±176.71^c 30.15** <0.01 Pantothinate (μg) 6637.57 ±1669.15 ^a 6093.17 ±1385.01^b 7394.60 ±2422.26 ^c 11.02** 0.10 Biotin (μg) 29.29 ±7.88 ^{a b} 28.86 ±7.95 ^a 32.53 ±12.25 ^b 3.75* 0.04 Folate (μg) 314.44 ±73.29 295.50 ±73.10 300.07 ±91.67 2.11 0.09

GI 51.90 ±1.72 51.77 ±1.74 52.12 ±2.14 0.93 0.55

GL 149.45 ±48.79 ^a 143.98 ±29.96 ^a 176.00 ±56.32 ^b 10.72** <0.01

GL₂ 156.59 ±50.10 ^a 151.26 ±30.93 ^a 183.87 ±58.48 ^b 10.52** <0.01

1變異數分析之顯著值，*p＜0.05，**p＜0.01

經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定，不同英文字母(a, b, c)代表各組間達顯著差異(p＜0.05)

2利用GEE比較懷孕前、懷孕期、產後一年的營養素攝取量顯著性

（二）營養素密度

利用 ANOVA 分析懷孕前一年、懷孕期、產後一年間營養素密度 之差異性。由表 4-2.2 顯示，經事後比較，懷孕前的醣類密度顯著低 於懷孕期及產後一年，脂質密度在懷孕前顯著高於懷孕期及產後一 年；在懷孕期咖啡因、維生素 B

6

、維生素 B

12

的營養素密度顯著最低 (p<0.01)，膳食纖維及鈣質密度顯著最高(p<0.01)；在產後一年植物性 油脂、PUFA、維生素 K、鋅、葉酸、膳食纖維及鎂顯著最低；此外，

三個時期之間的膽固醇、維生素 B

₂

、B

6

及 B

12

、菸鹼酸、鈉、鉀、

鎂、鈣、磷、鐵、鋅、MUFA、PUFA、維生素 A 、維生素 K 和維生 素 C、泛酸、生物素、GI 及 GL 密度皆有達顯著差異(p<0.05)。

再利用GEE考驗發現，從懷孕前、懷孕全期至產後一年的蛋白 質、脂肪、植物性油脂、MUFA、PUFA、SFA、菸鹼酸、葉酸、鈉、

鎂、鐵、鋅、維生素A及維生素K密度皆有顯著 (p<0.05)，而醣類、

維生素B

₂

、鈣、磷、GI及GL密度有顯著 (p<0.01)，其他營養素密度

皆無顯著差異。

表 4-2.2 孕前、懷孕期至產後一年之營養素熱量密度

K (mg/1000kcal) 1001.00 ±112.65^a 1045.21 ±122.67^b 951.78 ±166.49^c 10.95** 0.10 Ca(mg/1000kcal) 182.31 ±35.60^a 209.76 ±58.66^b 186.60 ±53.09^a 11.08** 0.01 Mg (mg/1000kcal) 113.19 ±10.59^a 115.80 ±13.16 ^a 105.75 ±14.50 ^b 13.53** <0.01 P (mg/1000kcal) 476.84 ±34.10^a 496.96 ±46.18 ^b 486.39 ±52.14^ab 7.28** <0.01 Fe(mg/1000kcal) 5.61 ±0.68^a 5.44 ±0.77 ^{a b} 5.25 ±0.84 ^b 5.57* <0.01 Zn (mg/1000kcal) 6.52 ±1.68^a 6.34 ±1.76 ^a 5.83 ±1.80 ^b 3.48* <0.01 MUFA (g/1000kcal) 12.04 ±1.74^a 11.42 ±1.61 ^b 10.85 ±2.02 ^b 11.12** <0.01 PUFA (g/1000kcal) 15.09 ±2.33^a 13.91 ±2.21^b 12.63 ±2.56^c 25.81** <0.01 SFA (g/1000kcal) 11.12 ±1.48 10.74 ±1.83 11.06 ±2.21 1.52 0.58 Vit A (μg RE/1000kcal) 564.68 ±213.45^a 520.70 ±180.34^b 446.26 ±177.31^b 8.11** <0.01 Vit E (mg α-TE/1000kcal) 5.02 ±0.79 5.14 ±0.92 4.79 ±1.15 2.99 0.47 Vit K (μg/1000kcal) 262.67 ±75.46^a 249.92 ±85.00^a 155.78 ±55.54^b 46.00** <0.01 Pantothinate (μg/1000kcal) 2605.57 ±193.43 2558.03 ±197.85 2641.54 ±285.63 3.28* 0.78 Biotin (μg/1000kcal) 11.45 ±1.16^a 12.06 ±1.59^b 11.61 ±2.06 ^ab 5.24* 0.05 Folate (μg/1000kcal) 124.37 ±17.16^a 124.39 ±20.53^a 107.78 ±15.60^b 21.03** <0.01 GI (per 1000kcal) 20.35 ±4.80^a 23.65 ±5.06^b 24.22 ±6.63^b 18.00** <0.01 GL (per 1000kcal) 58.31 ±7.79^a 60.95 ±7.71^b 63.74 ±9.36^b 10.53** <0.01 GL₂ (per 1000kcal) 61.13 ±7.90^a 64.04 ±7.81^b 66.61 ±9.57^b 10.71** <0.01

1變異數分析之顯著值，*p＜0.05，**p＜0.01

經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定，不同英文字母(a, b, c)代表各組間達顯著差異(p＜0.05)

2利用GEE比較懷孕前、懷孕期、產後一年的營養素攝取量顯著性

（三）各餐次熱量

以飲食頻率問卷評估婦女懷孕前一年、懷孕期、產後一年的熱量

分別為2554、2380、2794大卡，利用ANOVA分析懷孕前一年、懷孕

期、產後一年間各餐次熱量和熱量百分比之差異性。由表4-2.3與表

4-2.4顯示，懷孕前、懷孕期、產後一年攝取午餐、午點、晚餐、宵夜

熱量有顯著差異(p<0.05)，經事後比較，午餐熱量懷孕前最高，懷孕

期最低，而產後一年午點熱量最高，懷孕期的晚餐熱量最高。在熱量

百分比方面，懷孕前、懷孕期、產後一年攝取午餐、午點、宵夜熱量

百分比有顯著差異，經事後比較，產後一年午餐熱量百分比最低、午

點熱量百分比最高，懷孕期宵夜熱量百分比最高。

表4-2.3以飲食頻率問卷評估懷孕前、懷孕期與產後一年之各餐熱量

(kcal) 347.99±162.48 350.66±142.10 395.56±250.42 1.73 午餐熱量

(kcal) 952.10±251.34 ^a 858.09±250.62 ^b 930.85±382.86 ^ab 3.73*

午點熱量

(kcal) 93.49±111.34 ^a 108.05±90.22 ^a 185.06±118.51 ^b 16.67**

晚餐熱量

(kcal) 1093.58±311.72 ^a 971.68±265.01 ^b 1180.65±448.50 ^a 8.91**

宵夜熱量

(kcal) 66.90±101.66 91.66±103.40 102.21±112.75 3.20*

懷孕前一年 懷孕期 產後一年 F值¹

（四）各類食物攝取重量及重量百分比

利用ANOVA分析懷孕前一年、懷孕期、產後一年間各類食物攝 取之差異性。由表4-2.5顯示，在食物重量方面，主食類、奶 類 、 魚 貝 類 、 新 鮮 蔬 菜 、 水 果 類 、 蛋 類 、 豬 肉 類 、 植 物 油 、 咖 啡 因 飲 料 三 個 時 期 有 顯 著 差 異 (p<0.01)；經事後比較，產後一年攝取 主食類高於懷孕期，孕前攝取奶類顯著少於懷孕期與產後，懷 孕 期 攝 取 魚 貝 類 低 於 產 後，懷 孕 期 攝 取 蛋 類、咖 啡 因 飲 料 最 少 ， 懷 孕 期 水 果 類 攝 取 較 孕 前 多，懷 孕 期 豬 肉 類 攝 取 較 孕 前 少 ； 再利用GEE考驗發現，從懷孕前、懷孕全期至產後一年的奶 類 、 水 果 類 、 黃 豆 類 、 新 鮮 蔬 菜 類 和 植 物 油 類 有 顯 著 差 異 。 而針對 有完整三份飲食頻率問卷的57位婦女，利用GEE考驗懷孕前一年、懷 孕期、產後一年之間食物重量攝取情形，三個時期婦女攝 取 奶類、

新 鮮 蔬 菜 類 、 黃 豆 類 有 顯 著 差 異 (p<0.01)。

以個人攝取各類食物克重除以個人整日攝取重量得到食物重量 百分比。在食物重量百分比方面，奶 類 、 新 鮮 蔬 菜 類 、 水 果 類 、 蛋 類 、 植 物 油 類 、 咖 啡 因 飲 料 類 在 三 個 時 期 有 顯 著 差 異 (p<0.01)，懷孕期攝取奶類和水 果 類 顯著高於懷孕前與產後，懷孕期 攝取咖 啡 因 飲 料 類 顯著最低， 產後攝取新 鮮 蔬 菜 類 和 植 物 油 類 顯著低於懷孕前與懷孕期， 懷孕前攝取蛋 類 顯著高於孕期和產後。

再利用GEE考驗發現，從懷孕前、懷孕全期至產後一年的麵食類、

奶 類 、新 鮮 蔬 菜 類 、 加 工 蔬 菜 類 、 水 果 類 、 蛋 類 、 豬 肉 類 、

牛 羊 類 、 禽 肉 類 和 植 物 油 類 、 黃 豆 類 攝 取 有 顯 著 差 異

(p<0.05)，如表4-2.5顯示。

表 4-2.5 以飲食頻率問卷評估婦女懷孕前一年，懷孕全期和產後一年的食物重量與重量百分比

主食類¹ (%) 17.37 ±4.83 17.76 ±4.67

16.27

±6.03 1.76 0.18

米食類²(%) 12.19 ±4.87 12.86 ±4.74 11.73 ±5.90 1.10 0.70

麵食類³(%) 4.59 ±1.95 4.29 ±2.03 3.95 ±1.94 2.43 0.02

其他主食類⁴(%) 0.59 ±0.25 0.61 ±0.33 0.59 ±0.25 0.16 0.88

奶類 ⁵(%) 3.15 ±2.98^a 7.11 ±5.56^b 5.13 ±4.60 ^c 23.90** <0.01

魚貝類 ⁶(%) 1.60 ±1.02 1.38 ±0.91 1.71 ±1.32 2.38 0.71

新鮮蔬菜類 ⁷(%) 11.46 ±3.49 ^a 10.89 ±3.62 ^a 6.73 ±2.76 ^b 43.61** <0.01

加工蔬菜類⁸ (%) 0.14 ±0.16 0.11 ±0.15 0.10 ±0.12 2.356 0.03

水果類 ⁹(%) 10.16 ±6.80 ^a 14.62 ±6.90 ^b 10.79 ±7.57 ^a 13.99** <0.01

蛋類 ¹⁰(%) 2.10 ±0.62 ^a 1.84 ±0.60 ^b 1.76 ±0.76 ^b 8.30** <0.01

豬肉類¹¹(%) 3.78 ±1.37 ^a 3.31 ±1.20 ^b 3.10 ±1.30 ^b 7.56** <0.01

牛羊類¹²(%) 0.75 ±0.46 0.78 ±0.52 0.60 ±0.54 2.80 0.05

禽肉類 ¹³(%) 2.37 ±1.26 2.16 ±1.24 2.04 ±1.44 1.70 0.02

黃豆類 ¹⁴(%) 5.99 ±2.83 6.87 ±3.82 6.70 ±4.75 2.14 0.01

植物油類 ¹⁵(%) 1.82 ±0.49 ^a 1.67 ±0.34 ^b 1.39 ±0.51 ^c 18.00** <0.01

咖啡因飲料類(%) 13.24 ±11.39 ^a 6.76 ±8.69 ^b 17.86 ±16.18 ^c 19.73** 0.98

1主食類：包括米食類、麵食類、其他。

2米食類：包括白米、白飯、糙米飯、長糯米、圓糯米、米粉、在來米粉。

3麵食類：包括白麵條、麵線、義大利麵、中筋麵粉、低筋麵粉、餐包、白吐司。

4其他主食類：包括紅豆、綠豆、小薏仁、蓮子、栗子、馬鈴薯、玉米榖片、即時燕麥片、玉米、豌豆仁。

5奶類：包括全脂鮮乳、低脂鮮乳、脫脂鮮乳、原味優酪乳、果汁調味乳。

6魚貝類：包括鮭魚、馬頭魚、石斑魚、河蟹、文蛤、蚵仔、小卷、烏賊、草蝦、明蝦。

7新鮮蔬菜類：包括小黃瓜、菠菜、竹筍、蕃薯葉、白蘿蔔、紅蘿蔔、青椒、大蕃茄、芹菜、小白菜、苜蓿芽、大頭菜、萵苣、海帶、

空心菜、大白菜、鮑魚菇、香菇、草菇、胡蘿蔔、洋蔥、韭菜、綠豆芽、九層塔。

8加工蔬菜類：包括酸菜、榨菜、雪裡紅。

9水果類：包括紅西瓜、富士蘋果、泰國芭樂、蓮霧、葡萄。

10蛋類：包括雞蛋、皮蛋。

11豬肉類：包括五花肉、梅花肉、前腿肉、大里肌、豬大排、豬小排、香腸。

12牛羊類：包括牛肉條、牛腩、羊肉。

13禽肉類：包括雞里肌、雞胸、雞腿、鴨肉、鵝肉。

14黃豆類：包括黃豆、嫩豆腐、傳統豆腐、五香豆干、豆皮、豆漿、大豆蛋白(素肉)。

15植物油類：包括黃豆油、白芝麻油。

16咖啡因飲料類：包括咖啡飲料、黑咖啡、綠茶、紅茶、可樂。

17變異數分析之顯著值，*p＜0.05，**p＜0.01。

經事後比較 Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定，不同英文字母(a, b, c)代表各組間統計量達顯著差異(p＜0.05)

18利用GEE比較懷孕前、懷孕期、產後一年的食物重量與重量百分比的顯著性

二、 以 24 小時飲食回憶評估婦女營養素攝取情形

（ㄧ）營養素

利用24小時飲食回憶問卷分析婦女懷孕期、產後一年營養素攝取 情形，141人懷孕三期共24小時飲食回憶問卷數502份，產後一年112 人總問卷數752份，其中共有112人皆有懷孕期和產後一年24小時飲食 回憶資料。以配對t考驗分析在懷孕期、產後一年間112人營養素攝取 之差異性。由表4-2.6顯示，在婦女懷孕期的熱量、蛋白質、脂質、

醣 類 、 醣 類 熱 量 百 分 比 、 植 物 性 蛋白質、 飽 和 脂 肪 酸 、 P/S、

膳 食 纖 維 、 維 生 素 C、 鈉 、 鉀 、 鈣 、 鎂 、 磷 、 鐵 及GL攝取顯 著較高於產後一年(p<0.05)。

收集產後一年每個月之24小時飲食回憶問卷，以GEE考驗婦女產

後一年營養素攝取情形，如表4-2.7顯示，婦女產後的攝取除了維 生

素 B

₁

、 維 生 素 B

₂

、 維 生 素 B

_{1 2}

、 P/S沒 有 達 顯 著 外 ，其 他 營 養

素 皆 達 顯 著 差 異 (p<0.01) ， 只 有 生 物 素 (p<0.05)。

表 4-2.6 以 24 小時飲食回憶評估孕期與產後一年之營養素攝取狀況

Energy (kcal) 1904.67 ±538.51 1769.23 ±492.11 4.874** ＜0.01 Protein (g) 72.52 ±16.19 68.00 ±13.99 2.875** ＜0.01 Cholesterol (mg) 297.00 ±118.16 287.17 ±99.85 0.796 0.428 Vit. B1 (mg) 0.87 ±0.22 0.87 ±0.51 0.049 0.961 Pantothinate (μg) 4463.29 ±923.82 4402.00 ±878.26 0.604 0.547

Biotin (μg) 20.46 ±5.47 21.23 ±8.83 -0.821 0.413 Folate (μg) 230.01 ±72.21 216.63 ±66.96 1.757 0.082

GI 52.49 ±3.34 52.27 ±2.51 0.714 0.477

GL 130.11 ±31.44 115.08 ±25.88 4.792** ＜0.01

GL2 137.37 ±32.54 120.76 ±26.94 5.100** ＜0.01

*p＜0.05，**p＜0.01

產後(月) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

p for

人數 77 53 64 60 56 51 52 62 78 73 60 66 Trend¹

營養素 mean mean mean mean mean mean mean mean mean mean mean mean

Energy (kcal) 1949.14 1945.78 1974.33 1730.16 1800.21 1824.02 1817.03 1698.93 1684.25 1684.04 1747.59 1542.75 <0.01 Protein (g) 76.75 76.71 77.73 67.33 69.91 71.3 67.63 63.55 63.94 59.88 66.78 56.77 <0.01 Protein (%) 15.75 15.77 15.75 15.57 15.53 15.64 14.89 14.96 15.41 14.33 15.27 14.63 <0.01 Fat (g) 69.05 64.2 69.67 58.44 59.35 62.49 60.41 61.54 55.43 53.2 59.28 47.44 <0.01 Fat (%) 31.88 29.7 31.76 30.4 29.67 30.84 29.92 32.6 29.8 28.61 30.76 27.98 <0.01 CHO (g) 242.77 260.09 254.18 229.91 242.11 240.68 248.11 217.99 228.82 237.7 232.83 219.41 <0.01 CHO (%) 49.82 53.47 51.5 53.15 53.8 52.78 54.62 51.32 53.95 56.14 53.06 56.63 <0.01 Animal_Prot. (g) 44.62 40.25 39.20 33.32 37.47 36.37 32.19 30.20 29.70 24.84 32.95 26.05 <0.01 Plant_Prot. (g) 31.79 33.74 35.11 30.93 30.46 31.84 31.33 30.12 32.44 31.35 30.37 28.84 <0.01 Animal_Fat (g) 56.94 44.08 46.16 31.32 37.19 36.89 33.40 29.40 28.55 26.84 39.12 27.15 <0.01 Plant_Fat (g) 39.88 35.26 37.01 33.22 30.89 34.69 33.22 34.54 33.54 30.60 32.30 27.58 <0.01 Coffeine (mg) 0.27 4.67 7.55 2.92 4.22 2.62 10.74 10.24 8.82 6.93 8.28 12.26 <0.01 Dietary Fiber (g) 15.49 14.07 13.42 11.59 12.02 12.58 12.13 11.69 11.84 11.72 11.35 11.10 <0.01 Cholesterol(mg) 355.42 329.72 317.14 288.31 276.10 268.36 284.60 252.33 262.04 230.61 296.40 236.33 <0.01

Vit. B1 (mg) 1.00 0.94 0.93 1.48 0.94 0.93 0.76 0.69 0.81 0.67 0.77 0.86 0.06

Vit. B2 (mg) 1.37 1.31 1.09 2.37 0.98 1.08 1.02 0.96 0.95 0.77 0.98 1.14 0.12

Niacin(mg) 14.29 12.75 11.25 10.59 11.52 10.84 10.27 9.60 9.78 8.73 10.02 8.78 <0.01

Vit. B6 (mg) 1.16 1.04 1.02 1.92 0.98 0.87 0.82 0.77 0.85 0.75 0.83 1.06 0.15

表 4-2.7 以 24 小時飲食回憶評估產後一年之營養素攝取狀況

Vit. B₁₂ (μg) 4.85 4.88 4.67 17.54 3.89 2.91 3.76 3.19 2.70 3.01 3.87 7.04 0.46 Vit. C(mg) 115.88 93.54 82.50 75.45 87.19 102.11 85.78 86.76 87.00 73.87 72.30 76.80 <0.01 Na (mg) 4566.83 3816.60 3020.92 3368.94 3315.13 3136.06 2739.91 2945.00 2783.91 2748.92 3224.47 3515.00 <0.01 K (mg) 2094.71 1827.63 1805.42 1554.37 1592.47 1712.13 1516.34 1485.59 1577.61 1395.67 1567.48 1396.94 <0.01 Ca(mg) 346.38 417.27 447.86 351.32 375.10 376.45 362.39 345.30 376.05 279.74 369.17 266.20 <0.01 Mg (mg) 234.92 210.57 201.63 179.87 184.56 189.09 179.98 176.25 188.38 172.67 178.93 153.97 <0.01 P (mg) 973.02 985.18 993.03 854.83 889.14 920.93 864.52 787.87 819.43 723.96 843.60 711.67 <0.01

Fe(mg) 14.07 12.18 13.10 10.01 9.92 10.61 9.50 9.14 9.32 9.79 9.71 8.87 <0.01

Zn (mg) 10.68 9.43 9.05 8.20 8.01 9.19 7.74 7.40 7.63 7.30 8.32 6.12 <0.01

MUFA (g) 25.24 20.24 22.16 17.95 18.29 19.24 17.57 1829 1630 1576 1826 1449 <0.01 PUFA (g) 25.56 20.95 22.85 19.62 19.44 20.75 20.14 20.42 19.09 18.34 20.63 15.90 <0.01 SFA (g) 18.50 18.97 21.34 17.06 17.97 19.77 17.34 17.87 16.33 14.21 17.10 14.37 <0.01

P/S 1.38 1.10 1.07 1.15 1.08 1.05 1.16 1.14 1.17 1.29 1.21 1.11 0.66

Vit. A (μg RE) 1335.42 471.06 559.93 536.62 412.10 481.57 509.88 456.36 509.23 647.79 551.80 366.10 <0.01 Vit. E (mg α-TE) 9.21 9.03 9.89 8.71 8.40 8.63 9.37 8.86 8.06 8.01 8.27 7.47 <0.01 Vit. K (μg) 680.07 282.36 280.28 491.50 370.01 311.99 373.69 407.55 426.32 270.12 336.71 249.04 0.01 Folate (μg) 279.77 242.78 233.65 232.74 211.37 241.37 216.17 207.23 201.04 196.20 201.45 184.90 <0.01 Pantothinate (μg) 5098.75 4915.63 5119.03 4338.22 4425.12 4914.50 4218.47 4159.07 4203.01 4020.21 4278.28 3765.65 <0.01 Biotin (μg) 33.90 26.27 21.67 21.92 18.70 21.08 20.08 17.59 18.42 17.53 18.99 15.14 <0.01 GI 52.52 52.36 51.62 51.77 51.96 52.52 52.42 52.06 52.88 53.06 51.39 52.33 0.04 GL 115.42 128.73 124.11 113.74 119.32 119.11 123.12 104.45 114.41 116.73 112.73 109.39 <0.01 GL₂ 121.91 135.02 130.64 119.64 125.60 124.42 128.84 109.68 120.05 122.05 118.01 114.93 <0.01

（二）各餐次熱量攝取

以 24 小時飲食回憶問卷分析婦女懷孕三期各餐熱量攝取情形，

懷孕第一期問卷數 79 份，懷孕中期問卷數 218 份，懷孕第一期問卷 數 205 份，懷孕全期共 502 份，141 人；產後問卷 752 份，112 人。

由表 4-2.8 顯示，在婦女懷孕三期的整天熱量、晚餐熱 量、宵夜熱 量、

宵夜熱 量 百 分 比 有 顯著差異(p<0.05)，懷孕第三期整天熱量、宵夜 熱 量、宵夜熱 量 百 分 比 顯著高於懷孕第二期(p<0.05) ，懷孕第一期 整天熱量、晚餐熱 量 顯著低於懷孕第三期(p<0.05)。 以 GEE 考驗趨 勢，婦女在懷孕三期的整天熱量和晚餐熱量、宵夜熱 量 、宵夜熱 量 百 分 比 攝取有顯著上升的趨勢(p<0.05)，午餐熱量百 分 比 攝取有顯 著下降的趨勢 (p<0.05)。

利用 24 小時飲食回憶問卷分析婦女產後一年各餐次熱量攝取情 形，將產後一年分成產後 1-3 個月、3-6 個月、6-9 個月、10-12 個月，

以 ANOVA 分析產後一年各時期之差異性，如表 4-2.9 顯示，婦女產 後各餐次熱量百分比沒有顯著差異，產後一年各時期之差異性整天熱 量、早餐熱量、午餐熱量、晚餐熱量有顯著差異(p<0.01)，並以 GEE 考驗趨勢，婦女在產後一年的整天熱量和早餐、午餐、午點、晚餐熱 量攝取有顯著下降的趨勢(p<0.01)。

如表 4-2.10 顯示，共有 112 人皆有懷孕期和產後一年 24 小時飲

食回憶資料，再進一步以配對 t 檢定考驗比較 24 小時飲食回憶評估

之懷孕期與產後一年各餐熱量攝取，如表 4-2.10 所示，懷孕期的整天

熱量、早餐熱量、午點熱量、宵夜熱量攝取較產後一年高(p<0.05) 。

表 4-2.8 以 24 小時飲食回憶評估懷孕三期之各餐熱量與熱量百分比

不同孕期 懷孕第一期 懷孕第二期 懷孕第三期 懷孕全期 F 值¹

p for

問卷份數 n=79 n=218 n=205 n=502 Trend²

營養素 mean±SD mean±SD mean±SD mean±SD

整天熱量(kcal) 1714.55±528.62^a 1902.01±520.02^b 1980.77±545.76^c 1904.67±538.51 7.14** <0.01 早餐熱量(kcal) 385.44±164.13 440.66±215.43 447.05±219.71 434.58±210.74 2.61 0.06

早餐熱量(%) 29.40±10.30 23.87±11.91 23.36±11.68 23.51±11.56 0.23 0.99

午餐熱量(kcal) 593.06±295.27 614.70±337.53 604.29±323.85 607.04±325.09 0.14 0.86

午餐熱量(%) 34.58±14.31 32.21±14.45 30.51±14.30 31.89±14.41 2.39 0.03

午點熱量(kcal) 111.90±198.36 129.32±178.00 143.70±206.21 132.46±193.13 0.84 0.20

午點熱量(%) 5.97±9.53 6.72±9.11 7.00±9.32 6.72±9.25 0.35 0.42

晚餐熱量(kcal) 559.43±252.86 ^a 682.29±336.45 ^b 678.44±348.84 ^b 661.38±332.39 4.48* 0.03

晚餐熱量(%) 33.42±13.73 35.39±12.85 34.01±13.57 34.52±13.28 0.89 0.85

宵夜熱量(kcal) 64.72±154.71 ^ab 35.79±108.91 ^a 107.30±202.57 ^b 69.75±163.48 10.62** <0.01

宵夜熱量(%) 3.12±7.23 ^ab 1.82±5.36 ^a 5.13±9.29 ^b 3.38±7.62 10.35** <0.01

1利用 ANOVA 比較懷孕三期各餐熱量及熱量百分比攝取量顯著性，變異數分析之顯著值，*p＜0.05，**p＜0.01

經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定，不同英文字母(a, b, c)代表各組間達顯著差異(p＜0.05)

2利用GEE比較懷孕三期各餐熱量攝取量顯著性

表 4-2.9 以 24 小時飲食回憶評估產後一年之各餐熱量與熱量百分比

不同時期 產後 1-3 個月 產後 4-6 個月 產後 7-9 個月 產後 10-12 個月 F 值¹

p for

問卷份數 n=194 n=167 n=192 n=199 Trend²

營養素 mean±SD mean±SD mean±SD mean±SD

整天熱量(kcal) 1966.87±529.28 ^a 1780.18±486.44^b 1706.12±453.68^bc 1628.28±431.68^c 18.11** <0.01 早餐熱量(kcal) 454.16±261.15 ^a 395.97±234.87 ^ab 392.70±225.89 ^ab 337.64±216.44 ^b 8.05** <0.01

早餐熱量(%) 22.61±11.69 22.04±12.46 22.69±11.84 20.63±12.98 1.19 0.20

午餐熱量(kcal) 656.37±267.48 ^a 562.23±254.72 ^b 558.62±260.00 ^b 570.94±248.11 ^b 6.23** <0.01

午餐熱量(%) 33.86±13.16 32.00±14.00 33.00±13.59 35.01±13.59 1.57 0.35

午點熱量(kcal) 101.53±160.54 92.13±154.15 89.87±162.07 62.94±127.61 2.35 0.01

午點熱量(%) 5.05±7.77 8.01±8.56 4.88±8.61 3.81±7.88 1.00 0.15

晚餐熱量(kcal) 730.30±324.60 ^a 700.69±314.70 ^ab 644.96±257.94 ^b 642.03±254.26 ^b 4.34** <0.01

晚餐熱量(%) 37.19±14.09 39.43±13.80 38.37±13.96 39.73±14.53 1.28 0.13

宵夜熱量(kcal) 24.50±77.68 29.11±93.19 19.96±83.69 14.72±71.11 1.06 0.13

宵夜熱量(%) 1.29±4.33 1.52±4.65 0.82±3.61 1.16±4.28 0.92 0.16

1利用 ANOVA 比較產後一年各餐熱量及熱量百分比攝取量顯著性，變異數分析之顯著值，*p＜0.05，**p＜0.01

經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定，不同英文字母(a, b, c)代表各組間達顯著差異(p＜0.05)

2利用GEE比較產後一年各餐熱量攝取量顯著性

表 4-2.10 比較 24 小時飲食回憶評估之孕期與產後一年各餐熱量攝取

懷孕期 (n=112) mean±SD

產後一年 (n=112) mean±SD

t 值

p 值

整天熱量(kcal) 1904.67 ±538.51 1769.23 ±492.11 4.60** ＜0.01 早餐熱量(kcal) 434.58 ±210.74 394.71 ±238.38 3.11** ＜0.01

早餐熱量(%) 23.51 ±11.56 21.98 ±12.25 2.22* 0.03

午餐熱量(kcal) 607.04 ±325.09 587.90 ±260.39 1.10 0.27

午餐熱量(%) 31.89 ±260.39 33.53 ±13.85 -2.03* 0.04

午點熱量(kcal) 132.19 ±193.02 86.25 ±151.87 4.49** ＜0.01

午點熱量(%) 6.72 ±9.25 4.67 ±8.20 4.02** ＜0.01

晚餐熱量(kcal) 661.38 ±332.39 678.58 ±290.48 -0.94 0.35

晚餐熱量(%) 34.52 ±13.28 38.66 ±14.12 -5.21** ＜0.01

宵夜熱量(kcal) 69.47 ±163.22 21.77 ±81.32 6.07** ＜0.01

宵夜熱量(%) 3.38 ±7.62 1.16 ±4.28 6.59** ＜0.01

*p＜0.05，**p＜0.01

三、婦女基本資料與食物攝取之相關性

(三) 、產後一年

由表 4-2.13 所示，婦女社經、教育程度與產後主食類、米食類攝 取量有顯著正相關(p<0.05)，婦女年齡與奶類、豬肉類、咖啡因飲料 類有顯著負相關(p<0.05)，婦女社經與加工蔬菜類、水果類呈顯著正 相關(p<0.05)，婦女教育程度和黃豆類攝取量顯著正相關(p<0.05)，懷 孕前體重和咖啡因飲料攝取量呈顯著正相關(p<0.05)，已有子女數和 禽肉類、植物油類呈顯著負相關(p<0.05)。將婦女資料分組並利用 ANOVA 分析結果發現，主食類攝取最多的為教育程度研究所以上的 婦女，最少的為高中的婦女；中社經婦女攝取水果類最多；配偶低社 經的婦女攝取加工蔬菜類和咖啡因飲料類最多。由於產後已有子女數 大於 1 的婦女流失，故將以有子女數分為兩組，以獨立 t 檢定考驗，

已有子女數為 0 的婦女較已有子女數為 1 的婦女攝取較多主食類與禽

肉類。

表 4-2.11 懷孕前一年食物攝取克重與不同孕婦基本資料之相關性

已有子女數

0 位 310.15 ±115.04 1.98 0.17* 381.87 ±422.66 0.49 -0.03 381.87 ±422.66 0.49 0.02

1 位 349.27 ±106.87 448.18 ±613.40 448.18 ±613.40

≧2 位 355.70 ±104.17 541.37 ±445.41 541.37 ±445.41

1變異數分析考驗。*p<0.05，**p<0.01；經事後比較Scheffe’s method檢定，不同英文字母(a, b, c, d)代表各組間統計量達顯著差異

2斯皮爾曼等級相關，顯著值*p<0.05，**p<0.01

表 4-2.11 懷孕前一年食物攝取克重與不同孕婦基本資料之相關性(續)

配偶社經

低社經 49.75 ±37.85 0.10 -0.02 77.29 ±14.15 0.84 -0.06 180.80 ±162.52 0.14 0.03

中社經 43.33 ±30.89 58.95 ±34.48 171.24 ±89.37

高社經 44.44 ±29.69 64.57 ±33.95 163.58 ±101.53

已有子女數

0 位 40.51 ±29.25^a 3.03 0.22* 62.98 ±31.84 0.75 -0.01 152.56 ±82.28 3.58* 0.18*

1 位 53.98 ±29.80^b 66.86 ±38.67 195.24 ±126.53

≧2 位 47.84 ±38.32^ab 47.85 ±29.98 222.58 ±156.26

1變異數分析考驗。*p<0.05，**p<0.01；經事後比較Scheffe’s method檢定，不同英文字母(a, b, c, d)代表各組間統計量達顯著差異

2斯皮爾曼等級相關，顯著值*p<0.05，**p<0.01

表 4-2.12 懷孕期食物攝取與不同孕婦基本資料之相關性

155-160 425.62 ±70.63 292.79 ±89.47 158.22 ±119.81

160-165 435.96 ±106.21 317.82 ±103.17 199.93 ±172.02

已有子女數

0 位 428.55 ±90.72 0.81 0.15 308.03 ±94.34 1.20 0.10 176.37 ±133.06 0.17 -0.02

1 位 453.44 ±101.46 334.52 ±105.98 183.90 ±162.20

≧2 位 440.98 ±16.06 267.82 ±41.64 135.71 ±81.21

1變異數分析考驗。*p<0.05，**p<0.01；經事後比較Scheffe’s method檢定，不同英文字母(a, b, c, d)代表各組間統計量達顯著差異

2斯皮爾曼等級相關，顯著值*p<0.05，**p<0.01

表 4-2.12 懷孕期食物攝取與不同孕婦基本資料之相關性(續)

已有子女數

0 位 262.34 ±93.17 1.96 0.17 391.37 ±225.76 1.50 -0.06 163.95 ±101.83 1.54 0.17 45.64±20.03 1.90 0.17

1 位 292.31 ±81.44 366.31 ±171.46 201.08 ±109.85 48.83±17.35

≧2 位 331.84 ±20.22 181.96 ±166.04 203.03 ±98.77 66.70±19.16

1變異數分析考驗。*p<0.05，**p<0.01；經事後比較Scheffe’s method檢定，不同英文字母(a, b, c, d)代表各組間統計量達顯著差異

2斯皮爾曼等級相關，顯著值*p<0.05，**p<0.01

表 4-2.12 懷孕期食物攝取與不同孕婦基本資料之相關性(續)

已有子女數

0 位 78.70 ±26.96 ^a 5.08** 0.16 53.57 ±33.02 0.22 0.09 40.46 ±11.82 3.63* 0.18 160.19±269.65^a 3.96* 0.18

1 位 90.37 ±39.93^ab 56.96 ±31.05 43.72 ±12.47 217.94±257.00 ^ab

≧2 位 132.23 ±59.57^b 62.74 ±16.20 58.05 ±11.79 633.40±955.96 ^b

1變異數分析考驗。*p<0.05，**p<0.01；經事後比較Scheffe’s method檢定，不同英文字母(a, b, c, d)代表各組間統計量達顯著差異

2斯皮爾曼等級相關，顯著值*p<0.05，**p<0.01

表 4-2.13 產後一年食物攝取與不同孕婦基本資料之相關性

主食類 米食類 奶類

Mean ±SD F 值¹ r 值² Mean ±SD F 值¹ r 值² Mean±SD F 值¹ r 值²

年齡

＜30 歲 516.41 ±157.21 0.83 -0.14 353.54 ±156.12 0.61 -0.02 201.80 ±174.77^a 1.28 -0.28*

31-35 歲 489.87 ±186.52 369.56 ±187.55 140.73 ±150.38^ab

36-40 歲 356.77 ±277.82 229.87 ±241.72 92.75 ±25.20^b

155-160 506.19 ±167.46 365.36 ±167.46 193.49 ±183.57

160-165 497.37 ±211.35 363.05 ±211.35 193.10 ±195.24

已有子女數³

0 位 529.68 ±163.50 2.04* -0.25 376.54 ±163.50 1.16 -0.15 169.84 ±172.75 0.24 0.03

1 位 435.50 ±185.02 322.36 ±185.16 159.24 ±140.75

1變異數分析考驗。*p<0.05，**p<0.01；經事後比較Scheffe’s method檢定，不同英文字母(a, b, c, d)代表各組間統計量達顯著差異

2斯皮爾曼等級相關，顯著值*p<0.05，**p<0.01 ³獨立樣本t檢定

表 4-2.13 產後一年食物攝取與不同孕婦基本資料之相關性(續)

1變異數分析考驗*p<0.05，**p<0.01；經事後比較Scheffe’s method，不同英文字母(a, b, c, d)表各組間達顯著差異²斯皮爾曼等級相關，³獨立樣本t檢定

表 4-2.13 產後一年食物攝取與不同孕婦基本資料之相關性(續)

1變異數分析考驗*p<0.05，**p<0.01；經事後比較Scheffe’s method，不同英文字母(a, b, c, d)表各組間達顯著差異²斯皮爾曼等級相關，³獨立樣本t檢定

第三節 婦女飲食頻率問卷與 24 小時飲食回憶之相對效度

在文檔中 以飲食頻率問卷評估婦女孕前至產後飲食型態對其體重變化與懷孕結果之影響 (頁 84-123)