實驗步驟

第四節 實驗步驟

圖 3-5、胸大肌與胸小肌伸展(Simons et al.,1999)

圖 3-4、闊背肌伸展(Simons et al., 1999)

1. 首先測量參與者平躺時肩鋒至床面距離以及肩關節內旋外旋角度，拍攝參與 者之正面、側面、背面觀站姿照片，同時收集實驗參與者射箭時持弓手前三 角肌肌電圖，記錄參與者俯臥時肩關節外旋動作可執行十次並且至第十一次 無法執行之重量。實驗組根據每人所測得之重量進行八週肩關節外旋肌群之 肌力訓練以及闊背肌、胸大肌、胸小肌之伸展訓練。控制組不進行實驗有關 之肌力訓練及伸展訓練。兩組實驗參與者在實驗期間均繼續從事射箭練習，

並記錄實驗期間之射箭練習時間。八週之肌力、伸展輔助訓練後，再收集平 躺時肩鋒至床面距離、俯臥時肩關節內旋外旋角度以及肩關節外旋動作可執 行十次並且至第十一次無法執行之重量，參與者之正面、側面、背面觀站姿 照片，及實驗參與者射箭時持弓手前三角肌肌電圖等後測資料。

2. 肩關節內旋外旋角度以量角器量測平躺 時雙腳彎曲時肩關節外展 90 度時之內旋 與外旋角度(圖 3-6)，其範圍僅量測到 肱骨轉動範圍，如果在動作過程中已有 移動到肩胛骨的動作則不記錄，記錄三 次取其平均。

3. 肩鋒至床面距離以 30cm 塑膠尺量測參與 者平躺狀態時，肩鋒最前緣與床面的距 離(圖 3-7) ，記錄三次取其平均。

圖 3-6、肩關節角度測量 (Donatelli,2012)

4. 拍攝實驗參與者正面、背面與側面照片 時以雷射水平儀確定其姿態。

5. 實驗參與者射箭時持弓手前三角肌之肌 電圖資料，將每人六次射箭之肌電數據 取其平均値。肌電圖數據取射擊前所產 生的肌電峰值至活動下降至平穩段之面 積平均(圖 3-8)。

圖 3-8、持弓手前三角肌肌電圖擷取之面積圖例

6. 肌力訓練所使用之重量以空的洗衣精塑膠瓶裝水測量參與者肩關節外旋肌 力，再以體重計測量其水瓶重量。

7. 實驗組肌力訓練主要訓練肩關節外旋肌群，也就是讓產生肱骨外旋動作的肌 群，其包括小圓肌以及脊下肌。肌肉伸展則執行胸小肌、胸大肌以及闊背肌 等會造成肱骨內旋肌肉的伸展。

8. 執行伸展訓練時以碼表確定每次伸展的時間。

9. 控制組不進行訓練

10.所拍攝之姿態照片，由三位有國家物理治療師考試合格證書之物理治療師進 行評估，再予以評估者間與評估者內信度檢驗。兩次拍攝之照片以隨機順序

圖 3-7、肩峰至床面距離 (Donatelli,2012)

混和在一起進行評估，評分方式：肩胛骨前伸嚴重為 2 分、輕微 1 分、正常 為 0 分，肱骨內旋嚴重為 2 分、輕微為 1 分、正常為 0 分。取評估者內信度 最高者，再取與該評估者有最高評估者間信度之另一位評估者之兩次評估資 料，兩者的四筆資料平均再四捨五入。姿態改變係以訓練後減訓練前之數據 值代表。(信度考驗結果：受試者間≧71.88%、受試者內≧88.5%)