贋復暨牙體復形學科
3. 專任牙體技術師: 陳怡夙
(二)教學設施與設備 1. 門診設備
專屬贋復牙科治療臨床治療椅 5 台
專屬贋復牙科治療技工桌 1 台
固定贋復體之技工設備 例如:表一
活動贋復體之技工設備 例如:表二
2. 固定贋復體之技工設備(表一)
Olympus 顯微鏡 1 台
超音波震盪器 1 台
真空混和攪拌機 1 台
蒸氣洗淨器 1 台
光聚合樹脂機 1 台
Air cutter 1 台
Shofu 噴砂機 1 台
電動手機 8 台
Ney 瓷牙爐 1 台
電蠟刀 2 台
澡膠混和系統 2 台
Handler 研磨機 1 台
蠟熔器 1 台
Dentatus 咬合器 7 台 Teledyne 咬合器 18 台
電磁加熱板 1 台
Mini Star 加熱器 1 台 Mini Star 烤箱 1 台
桌上型超音坡洗淨機 1 台
快速研磨機 2 台
石膏研磨機 2 台
3. 活動贋復體之技工設備(表二)
兼任教師 許育瑞 全口重建、植牙贋復、固定義齒贋 復、活動義齒贋復。
平行器 2 台
壓力鍋 1 台
石膏研磨機 2 台
水浴槽 2 台
樹脂磨光機 1 台
蒸氣洗淨器 1 台
五、訓練課程與時間:
(一) 訓練期間:選修二至六個月。
(二) 訓練內容及方式:
1. 職前訓練:新進牙醫師於新進醫院時應參與安全防護之職前訓練(含 疫苗接種),使其瞭解醫院工作環境及安全防護,並給予安全防護手 冊以玆參考。
2. 口外牙操作練習:
(1)認識牙齒修型原則。
(2)學習根管治療牙齒的修復。
(3)學習前牙及後牙的蠟型的操作。
(4)學習暫時贋復物的製作。
(5)窩洞修型以及填補技巧
3. 治療計劃的訂定(學習類別:病人照顧、制度下之臨床工作):
(1)全口牙齒狀況的評估:缺牙情形,牙周狀態,蛀牙情形,患者身體 狀態及X光片之判讀。
(2)治療方式的選擇:固定義齒、活動義齒或植牙贋復。
(3)治療前/後患者基本資料收集程序:
a.口腔檢查時需填寫 Special chart。
b. Full mouth X-ray。
c.口外 Photo (正面及側面), 口內 Photo:正面咬合、正面微張嘴、側 面咬合、及上、下顎咬合面照。如患者原有活動義齒,則需照兩 組: 沒有配戴義齒和有配戴義齒。
d.上、下顎石膏模型及顎間關係紀錄。
(4)Diagnostic wax-up 或 Survey and design。
(三) 課程與學習進度:
照護學習項目 INT PGY R3 R4 R5 R6 1. 實見習生督導管理 佐理 佐理 管理 督導
2. 贋復病案例資料收集
包括: Mounting, diagnostic wax-up, beading and boxing, die trimming, tooth setting, custom tray, record base, denture repair 等應依教師囑咐學習 操作。
(六)病歷書寫:(學習類別:醫學知識、制度下之臨床工作) 病歷務必註明下列事項:
1.治療計畫之訂定。
2.義齒製作之部位。
3.臨床操作步驟。
4.義齒材料之選擇。
5.比色之顏色記錄。
6.黏著劑之使用材料。
(七)了解醫學相關倫理原則:尊重自主原則、不傷害原則、行善原則、正義 原則。
(八)贋復科臨床教學與學術教學
1.臨床教學:(學習類別:病人照顧、制度下之臨床工作) (1)跟診: 每週 1 次,並填寫跟診記錄。
(2)病歷書寫: 完成詳細記載之病歷。
(3)臨床治療步驟:須依學習護照之固定式義齒、局部活動式義齒、全 口活動式義齒之 checking list,各步驟請臨床教師檢查並簽名。
2. 學術教學:(學習類別:醫學知識、專業素養)
(1)專題報告:每週四上午 8:00~9:00,當月 run 至贋復科的住院醫師及 實習牙醫學生輪流報告,由主治醫師排定題目。
(2)病例討論:週二中午 13:00~14:00,住院醫師需準備一個病例進行討 論,病例應包含完成或未完成之植牙贗復或全口重建治療計畫報告,
報告內容包括患者的基本資料、口內及口外的檢查結果、Full mouth X-ray、study cast and diagnostic wax-up、詳細 Treatment plan、治療 前、後的口內、外 slides。
(3)奇美、成大、市立醫院之聯合病例討論會:每月一次星期三
12:30~14:00,於成大教室進行,當月選修贋復科的醫師必須參加。
(5)一週課表
3.操行與人際關係考評
(1)評量工具:360 度多面向評量。
(2)評量面向:人際關係、溝通技巧、工作態度與能力。
(3)2 年期訓練最後三個月所有項目皆須達 70 分級以上。
(二)期中評核:
1.行政配合度:由牙醫學教學助理定期彙整資料,並將完整度與準時情形 彙報新進醫師訓練計劃負責人評核,並上報至牙醫部教學檢討會中報備。
2.臨床診療與計劃擬定考評:
(1)教學門診或門診教學即時性以 mini-CEX 評量 (2)以每月門診病歷抽樣審查回溯性實施。
(3)病例報告病例資料與治療計畫完整性之評量。
3.臨床技能完整度與熟練度考核
(1)教學門診或門診教學即時性以 DOPS 評量表實施。
(2)病例報告時與臨床技能相關之評量。
(3)贗復相關 Lab work 之製作成品評估。
(三)師生雙向溝通
1.評量方式與工具:導生座談、360 度多面向評量、教師評核等。
2.評量依據:
(1)每月進行教師(包含護理教師)對新進牙醫師執行360度評核,以提供學 員修正參考。
(2)依教學檢討會議討論建議,定期由導師舉辨導師座談落實雙向回饋機 制。
(3)以去連結方式進行教師評核,提供教師教學改進參考。
(4)若新進牙醫師對於訓練課程有問題亦可透過醫學教育委員會與教學 中心表達意見。
(四)督導與改進:
1.本院定期舉辦教學檢討會議,檢討相關教學內容、評估方式、及學員教師 反應意見,並適時修訂本計劃。
2.牙醫部受本院醫學教育委員會督導,牙醫重大教育決議事項會報至醫學教 育委員會備核。