第三章 接受居家服務之老年人住宅與社區環境空間調
第四節 居住空間現況調查成果與討論分析
依本研究統計，受訪老年人的 ADL（日常生活活動功能）分數介於 30 分至 90 分之間不等，平均分數為 67.5 分，其行為能力判定為嚴重依賴至中度依賴 之間。受訪者之經濟狀況分佈，24%為小康，36%為中產階級，40%為低收入戶，
其共同居家環境產生的問題，依第二章文獻回顧之內容，將老年居家環境區分 為 A 類（住宅生活空間）、B 類（半戶外空間）、C 類（中介空間）及 D 類（居家 照顧空間）共四類空間，經過本研究歸納整理如下：
一、A 類（住宅生活空間）
A 類住宅生活空間包括門廳、客廳、餐廳、廚房、臥室及浴廁六處，其現 況問題分述如下：
（一）門廳
1. 設置門檻或階梯
根據受訪者的表示，由於進入障礙期後行動必須依賴輔具（拐杖、助行器）
或輪椅的協助，平整無突起的地面將有效支持老年人於空間內行動，但多數舊 有住宅於門廳皆設有門檻或因室內平面抬高產生的階梯（圖 3-1、圖 3-2），使 老年人無法自由進出，並且曾經於出入口因門檻過高造成跌倒受傷的經驗，因 而懼怕再次絆倒而放棄外出的想法。
部分案家運用手邊可取得的材料，自製可拆式斜坡或是升降台來克服建築 原先的設計不良（圖 3-3、圖 3-4），雖然此舉能夠減少部分老年人行走高低差 的機會，且能夠較順利的使用輪椅移動，但由於空間不足產生斜度較大的斜坡 及無安全防護考量的設計施工方式，可能反而會於使用時產生更大的危險因子。
圖 3-1 室內抬高產生階梯 圖 3-2 出入口設置門檻
（資料來源：本研究整理）
圖 3-3 自製斜坡 圖 3-4 裝設升降機及斜坡
（資料來源：本研究整理）
2. 開口區位不良
部分老舊公寓或獨棟透天厝需經過陽台或庭院才可到達主要出入口
（圖 3-5、圖 3-6），對於行動不便且需要輔具協助行走的老年人而言，若庭院 中硬鋪面的面積過小且無連續性，對於乘坐輪椅的老年人而言無法獨立通過，
若是持用拐杖或是助行器也可能因軟硬鋪面產生的高低介面而絆倒受傷；需要 通過陽台才可開啟大門的設計，對於動線產生的轉折可能使老年人行走更加不 利，且陽台空間狹小，對於輪椅的進出及迴轉均造成阻礙。
圖 3-5 前往主要出入口前的庭院 圖 3-6 前往主要出入口前的陽台
（資料來源：本研究整理）
3. 門廳過於狹小
部分集合住宅門廳設計為長廊型的空間（圖 3-7），主要出入口與門廳之寬 度接近，產生出入時需要側身移動或是無法順利完全開啟，若是老年人於需要 使用輔具的狀態下，更容易產生出入的不便。除門廳內的空間狹窄可能造成出 入障礙以外，於梯間所裝設的防火門開啟方向與尺寸過大也會成為老年人出入 的障礙（如圖 3-8 所示），產生開啟後反而阻擋了移動動線的窘境。
圖 3-7 過於狹窄的門廳 圖 3-8 阻擋動線的防火門
（資料來源：本研究整理）
由上述現況可知，於主要出入口裝設門檻及階梯將嚴重影響老年人與外界 空間聯繫的機會，且造成跌倒受傷的可能性，為考量老年人行動的安全，舊有 建築應將出入口門檻整平以及製作合宜的斜坡作為出入口整修優先考慮的部 分，而新設計建築更應避免前往主要出入口時須通過庭院或陽台的設計形式，
且於規劃門廳時預先考慮輔具使用者移動迴轉的空間，以及走廊上的推開門尺 寸與開啟方式，方可使老年人達到順利進行外出活動的可能性。
（二）客廳
1. 客廳尺寸不足
由於室內空間面積狹小，客廳空間扣除擺放沙發、桌椅等傢俱後，往往剩 餘活動空間已無法讓老年人使用助行器或乘坐輪椅於客廳中順利移動
（圖 3-9），加上雜物的堆積及擺放（圖 3-10），更容易使老年人於移動上產生 絆倒或閃避雜物失去平衡跌倒的危險。
圖 3-9 空間狹小的客廳 圖 3-10 堆置雜物的客廳
（資料來源：本研究整理）
2. 傢俱尺寸不當
一般家庭為了期望使用上的舒適，購買沙發時常挑選較柔軟且低矮寬大的 類型（圖 3-11、圖 3-12），但對於肌力已逐漸退化的老年人而言，往往會產生 使用後無法順利獨自起身，而需要居服員或是家人輔助牽起的困境，導致當老 年人在客廳活動時，由於不願意勞煩他人協助自己起身，寧可坐在輪椅或是一 旁高度較適中的板凳上，造成老年人生活情境的改變。
圖 3-11 使用沙發的客廳 圖 3-12 使用沙發的客廳
（資料來源：本研究整理）
3. 不適當的輔具存放位置：
老年人於客廳中進行會客或用餐時，隨身攜帶的枴杖或助行器時常僅收起 後倚靠在牆壁或是沙發邊緣（圖 3-13、圖 3-14），若不慎碰撞後滑落地面，且 鄰近無家人或居服員的協助，則必須自己低頭彎腰至地面才能將其撿起使用，
此行為對於肌力不足且容易暈眩的老年人而言，無疑是增加跌倒可能性的危險 動作。
圖 3-13 倚靠於椅子邊緣的助行器 圖 3-14 倚靠於牆壁邊緣的助行器
（資料來源：本研究整理）
4. 家電設備線路規劃不當：
由於家電使用位置的改變，客廳地板上容易產生家電設備線路四散的狀況
（圖 3-15、圖 3-16），最常見的如音響、電風扇、電磁爐或是各種接續電器的 延長線，通常是由於插座遠離主要使用區而必須將電器電線拉長使用產生的緣 故，容易使行走時腳部不方便舉起的老年人踩踏滑倒或是勾絆跌倒，為容易產 生的危安因子。
圖 3-15 電線散落地面 圖 3-16 電線散落地面
（資料來源：本研究整理）
5. 光線與地坪材質不良
客廳地面若採用石材地坪，且窗戶未使用窗簾將容易產生眩光，使老年人 產生行走上的不安全感，特別是對於曾經有跌倒經驗且視力不佳的老年人而 言，地坪色彩若呈現不規則變化時（圖 3-17、圖 3-18），將無法準確的分辨落 足點是否有高低差，造成心理上的壓力，逐漸不願意於居住空間中活動。
圖 3-17 不規則色彩地坪 圖 3-18 不規則色彩地坪
（資料來源：本研究整理）
綜合以上論述，雖然於訪談時老年人總是認為因居住時間較長，已經習慣 狹小或不方便的室內空間，但藉由現地觀察得知，帶有危安因子的空間及設備 問題還是充斥於老年人平日生活走動的客廳中，本研究將針對所觀察得知的現 況問題，於第五章結論與後續研究中進行初步的對策考量與建議。
（三）餐廳
1. 用餐習慣的改變：
部分案家中餐廳已經失去其原本功能性，取而代之的用餐空間多半為客廳 或是老年人自身的房間（圖 3-19），餐廳便成為雜物堆積的空間，餐桌成為閒 置物品的擱置處（圖 3-20），喪失成為家人共同用餐進行情感交流的集聚功能 性，此為現代家庭中最為欠缺的活動之一。
圖 3-19 於室內用餐的老年人 圖 3-20 雜物佔領的餐桌
（資料來源：本研究整理）
2. 餐廳內設施設備不良：
依本研究調查之餐廳現況所知，餐廳內的家具設備存在著餐桌高度過高及 座椅重量過輕的狀況（圖 3-21、圖 3-22）。餐廳的餐桌高度若過高，比一般座 椅高度略低的輪椅將無法順利使用放在桌面上的餐具，將影響乘坐輪椅的老年 人與家人一同使用餐桌用餐的可能性；當持用輔具的老年人前往餐桌用餐時，
身體必須將重心脫離輔具移往座椅上，利用倚靠座椅的方式移位上去，若座椅 重量過輕或是支撐力不足無法承受老年人的體重，將有可能對老年人造成重大 的傷害。
圖 3-21 檯面過高的餐桌 圖 3-22 過輕的鋁製座椅
（資料來源：本研究整理）
(四)廚房
1. 空間尺寸過於窄小：
中式廚房為隔絕烹飪時產生的油煙而習慣將廚房獨立設計為一個空間，造 成空間尺寸成為狹長型（圖 3-23、圖 3-24），並且施作門檻以阻止清理地面的 汙水溢出，導致使用輪椅或助行器的老年人無法於廚房內迴轉或自由進出，降 低老年人進入廚房的意願。
圖 3-23 狹窄的廚房現況 圖 3-24 狹窄的廚房現況
（資料來源：本研究整理）
2. 廚具尺寸不良
目前廚具、流理台或存放櫃普遍之尺寸設計皆為以站立使用的一般人尺度 作為標準進行設計（圖 3-25、圖 3-26），對於身體機能下降、駝背或必須乘坐 輪椅的老年人而言是非常難以使用的，特別是當物品存放於高過頭頂的櫥櫃 時，無法站直雙手離開輔具支撐的老年人將產生使用上的障礙，久而久之廚房 便會成為老年人不願使用的場所之一。
圖 3-25 標準尺度廚具 圖 3-26 標準尺度廚具
（資料來源：本研究整理）
3. 設備便利性及安全性不足
老年人身體機能逐漸退化之後，不僅四肢的肌力開始衰減，記憶力也可能 相對產生降低的現象，因此舊有的廚房設備已不合乎老年人的使用（圖 3-27）， 需加強其便利性及安全性，如舊式的瓦斯爐裝設防乾燒裝置或改為電磁爐，水 龍頭改為可拉伸的伸縮水龍頭（圖 3-28）等。
圖 3-27 舊式廚房形式 圖 3-28 伸縮水龍頭
（資料來源：本研究整理、格堂系統家具）
（五）臥室
1. 臥室尺寸過於狹窄：
老年人生活的臥室常有雜物堆積、合併儲藏室使用的狀況，造成原本使用 空間已經不足的狀態下，又因民生用品或紀念性物品的四處擺放，使老年人不 論出入或取物皆必須側身行走或屈身站立，稍有不慎即可能產生跌倒的危險，
雖然於訪談時老年人對於臥室空間狹窄或擁擠狀況表達已經成為習慣，若必須 進行較危險的動作會更加注意，但不當的行為姿勢與空間環境卻已經使老年人 擁有許多無法留心的危安因子產生。
圖 3-29 堆滿雜物的臥室 圖 3-30 堆滿雜物的臥室
圖 3-29 堆滿雜物的臥室 圖 3-30 堆滿雜物的臥室