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第四章 研究結果

第三節 幼童飲食及營養素攝取分析

一、 幼童 1~6 歲各階段營養素攝取狀況

本小節利用兩日 24 小時飲食回憶,評估幼童 6 歲的營養素攝取 狀況。研究中共分析 34 項營養素,包括熱量(energy)、蛋白質(protein)、

脂質(fat)、醣類(carbohydrate, CHO)、視網醇(retinol)、β-胡蘿蔔素 (β-carotene)、維生素 A (vitamin A)、維生素 E (vitamin E)、維生素 B

1

(thiamin)、維生素 B

2

(riboflavin)、維生素 B

6

(vitamin B

6

)、維生素 B

12

(vitamin B

12

)、維生素 C (vitamin C)、鈉(sodium, Na)、鉀(potassium, K)、

鈣 (calcium, Ca)、動物性鈣(animal Ca)、植物性鈣(plant Ca)、鎂

(magnesium, Mg)、動物性鎂(animal Mg)、植物性鎂(plant Mg)、鐵(iron,

Fe)、動物性鐵(animal Fe)、植物性鐵(plant Fe)、鋅(zinc, Zn)、動物性

鋅(animal Zn)、植物性鋅(plant Zn)、膳食纖維(dietary fiber)、膽固醇

(cholesterol)、動物性脂肪(animal fat)、植物性脂肪(plant fat)、動物性

蛋白質(animal protein)、植物性蛋白質(plant protein)以及多元不飽和

脂肪酸/飽和脂肪酸比率(PUFA/SFA)。所有分析營養素其資料庫完成

率整理於表 4-3.1。

86

醣類(carbohydrate) 732/732 100

視網醇(retinol) 732/732 100

動物性鈣(animal calcium) 673/732 92.0

植物性鈣(plant calcium) 673/732 92.0

鎂(magnesium, Mg) 681/732 93.0

動物性鎂(animal magnesium) 651/732 89.0

植物性鎂(plant magnesium) 644/732 88.0

鐵(iron, Fe) 710/732 97.0

膳食纖維(dietary fiber) 648/732 88.5

膽固醇(cholesterol) 679/732 92.6

動物性脂肪(animal fat) 642/732 87.7

植物性脂肪(plant fat) 633/732 86.5

動物性蛋白質(animal protein) 692/732 94.5

植物性蛋白質(plant protein) 684/732 93.4

多元不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸(PUFA/SFA) 732/732 100

87

研究利用兩日 24 小時飲食回憶評估幼童 1~6 歲的營養素攝取情 形。由於本研究室資料庫運算系統所輸出的總熱量包含酒精和其他誤 差值,且幼童飲食中的酒精攝取量微乎其微,故總熱量及三大熱量營 養素百分比將依比例重新計算(蛋白質*4+脂質*9+碳水化合物*4)。

由表 4-3.2 結果顯示,幼童於 1~6 歲之平均熱量攝取各為 892.17 大卡、

1094.18 大卡、1219.91 大卡、1379.73 大卡、1361.69 大卡及 1484.18 大卡;蛋白質(百分比)依序為 27.66 公克 (12.33%)、37.50 公克 (13.71%)、43.09 公克 (14.16%)、47.85 公克 (13.92%)、48.32 克 (14.32%)及 53.16 克 (14.34%);脂質(百分比)各為 22.65 公克 (23.16%)、30.58 公克 (25.09%)、40.23 公克 (29.43%)、45.91 公克 (29.34%)、44.49 公克 (29.33%)及 44.58 公克 (27.02%);醣類(百分 比)依序為 144.41 公克 (64.51%)、167.24 公克 (61.19%)、171.37 公 克 (56.41%)、193.79 公克 (56.74%)、192.00 公克 (56.34%)及 217.59 公克 (58.64%)。

進一步利用廣義估計公式(GEE, Generalized Estimating Equations) 考驗幼童在 1 歲、2 歲、3 歲、4 歲、5 歲及 6 歲等六個時間點上整日 營養素攝取量的差異性。結果顯示,所有的營養素攝取量在這六個不 同時間點之間均有顯著差異(p<0.05)。

將幼童 1~6 歲的熱量攝取變化情形以曲線圖表示,由圖 4-3.1 可 觀察出幼童於 1~4 歲之熱量攝取呈逐年上升趨勢,4~5 歲則微幅下降,

5~6 歲時又有回升的情形。此外,三大營養素攝取百分比可發現醣類

攝取百分比呈逐年下降趨勢,於 5~6 歲時呈上升的情形;脂質攝取百

分比則與醣類相反,呈逐年上升趨勢,於 5~6 歲時微幅下降;蛋白質

攝取百分比於 1~6 歲的曲線變化不大,多介於 13~14%。進而將熱量

與蛋白質換算成每公斤體重攝取量,從圖 4-3.3 及圖 4-3.4 可觀察出

幼童於 2 歲以後,每公斤體重熱量及蛋白質攝取量均呈下降趨勢。

88

表 4-3.2 幼童 1~6 歲營養素攝取量

營養素 1 歲(n=225)

mean±SD

2 歲(n=201) mean±SD

3 歲(n=186) mean±SD

4 歲(n=165) mean±SD

5 歲(n=132) mean±SD

6 歲(n=123) mean±SD

p for trend

Energy (kcal) 892.17± 291.74a 1094.18± 292.06b 1219.91± 290.76c 1379.73± 373.09d 1361.69± 306.72de 1484.18±324.72f <0.01 Energy/kg (kcal) 93.44± 32.35a 90.13± 27.28a 82.98± 20.36a 81.25± 19.73b 73.29± 18.05a 70.71±17.87a <0.01 Protein (g) 27.66± 11.97a 37.50± 11.89b 43.09± 12.21c 47.85± 14.62d 48.32± 10.86de 53.16±13.59f <0.01 Protein/kg (g) 2.90± 1.31a 3.08± 1.03a 2.92± 0.81b 2.81± 0.76c 2.60± 0.63a 2.53±0.71a <0.01 Protein (%) 12.33± 2.79a 13.71± 2.42b 14.16± 2.46b 13.92± 2.12b 14.32± 1.96b 14.34±2.02b <0.01 Fat (g) 22.65± 12.75a 30.58± 13.25b 40.23± 17.63c 45.91± 18.55d 44.49± 14.82de 44.58±14.15df <0.01 Fat (%) 23.16± 10.46a 25.09± 7.94b 29.43± 8.80c 29.34± 6.59cd 29.33± 6.90ce 27.02±5.78b <0.01 Carbohydrate (g) 144.41± 53.33a 167.24± 50.50b 171.37± 46.72b 193.79± 51.86c 192.00± 50.00cd 217.59±54.10e <0.01 Carbohydrate (%) 64.51± 10.68a 61.19± 8.14a 56.41± 8.97a 56.74± 7.20a 56.34± 6.87a 58.64±6.54b <0.01 Retinol (μg) 566.90± 271.13a 369.89± 200.46b 358.02± 291.91b 217.31± 125.93c 195.82± 135.01c 202.73±108.89c <0.01 β-Carotene (μg) 437.79± 784.93a 994.81± 1442.09b 1394.06± 1298.87cd 1048.33± 998.35b 1355.91± 1489.31d 1208.90±883.16bd <0.01 Vit A (μg RE) 610.98± 286.24a 470.84± 249.17b 498.70± 320.09b 322.75± 159.94c 332.72± 204.84c 325.50±140.15c <0.01 Vit E (mg α-TE) 10.08± 6.75a 8.57± 6.11b 7.93± 4.72bc 6.93± 3.52cd 6.20± 2.59d 6.50±4.85d <0.01 Vit B1 (mg) 0.79± 0.44a 0.70± 0.33bc 0.76± 0.47ac 0.71± 0.55b 0.67± 0.24b 0.66±0.26b <0.01 Vit B2 (mg) 1.04± 0.66a 0.96± 0.45ab 1.01± 0.62a 0.83± 0.33b 0.87± 0.35bc 0.86±0.34b <0.01 Vit B6 (mg) 0.75± 0.53a 0.73± 0.40ab 0.73± 0.32ab 0.66± 0.28c 0.66± 0.26bc 0.67±0.32bc <0.01 Vit B12 (μg) 2.41± 2.24a 2.54± 1.67ab 2.96± 2.69a 2.89± 2.67a 2.58± 1.95a 3.00±4.14a 0.04 Vit C (mg) 86.43± 49.03a 75.21± 34.74b 68.84± 37.34bc 59.56± 42.56d 61.25± 39.59cd 53.25±36.22d <0.01

1不同英文字母(a,b,c,d,e,f)代表各年齡層統計量達顯著差異

89

表 4-3.2 幼童 1~6 歲營養素攝取量(續)

營養素 1 歲(n=225)

mean±SD

2 歲(n=201) mean±SD

3 歲(n=186) mean±SD

4 歲(n=165) mean±SD

5 歲(n=132) mean±SD

6 歲(n=123) mean±SD

p for trend

Na (mg) 1797.75± 1908.36a 2084.11± 1596.45a 2555.92± 1460.31b 2901.87± 1542.52c 3090.87± 1513.29c 3699.64±1711.22d <0.01 K (mg) 948.73± 455.35a 1113.73± 379.27b 1203.51± 420.89c 1109.08± 330.64b 1168.34± 349.54bc 1131.53±343.45bc <0.01 Ca (mg) 670.59± 439.97a 595.46± 310.39b 521.21± 325.51c 337.06± 181.39d 318.96± 188.54de 313.78±151.85df <0.01 Mg (mg) 78.57± 34.68a 106.50± 39.69b 119.45± 38.47c 130.13± 40.84d 131.01± 34.99de 130.11±36.00df <0.01 Fe (mg) 11.10± 6.99a 9.22± 4.31b 9.31± 5.10b 8.81± 5.41bc 8.09± 3.42c 8.23±2.97bc <0.01 Zn (mg) 5.17± 2.65a 5.57± 2.79ab 5.83± 2.51bc 6.29± 3.73c 5.86± 1.97bc 6.10±1.92bc <0.01 Dietary fiber (g) 2.08± 2.00a 4.88± 2.53b 5.93± 2.62c 7.89± 2.93d 8.31± 2.80d 8.28±2.87d <0.01 Cholesterol (mg) 83.97± 88.22a 157.75± 100.41b 196.06± 112.00c 238.81± 119.04d 220.53± 104.18d 230.55±106.55d <0.01 Animal fat (g) 23.10± 13.54ab 14.05± 12.15c 25.27± 19.25b 22.69± 12.46ab 21.91± 12.10ad 24.02±12.18ab 0.01 Plant fat (g) 2.09± 3.55a 10.25± 6.43b 14.11± 6.90c 20.84± 10.35d 20.99± 7.58d 22.08±8.05d <0.01 Animal protein (g) 18.20± 8.73a 22.29± 9.76b 25.10± 10.04cd 24.95± 9.82d 24.21± 9.25de 25.67±10.41df <0.01 Plant protein (g) 5.83± 5.25a 13.28± 6.56b 15.80± 5.62c 20.94± 8.18d 21.58± 5.97de 24.75±7.47f <0.01 PUFA/SFA 0.91± 0.72ab 0.77± 0.43c 0.94± 0.49b 0.95± 0.37bd 1.10± 0.38e 1.07±0.36e <0.01

1不同英文字母(a,b,c,d,e,f)代表各年齡層統計量達顯著差異

90

91

92

上述為整體幼童營養素攝取情形,研究將依據「性別」及「不同 出生體重」進行營養素攝取狀況之探討。

1. 依性別比較

表 4-3.3 為 6 歲男女幼童營養素攝取情形,男幼童平均一日熱量 攝取為 1568.47 大卡,蛋白質 56.82 公克、脂質 47.64 公克、醣類 228.12 公克,各占總熱量攝取之 14.48%、27.27%及 58.25%;女幼童平均一 日熱量攝取為 1413.72 大卡,蛋白質 50.10 公克、脂質 42.02 公克、醣 類 208.79 公克,各占總熱量攝取之 14.22%、26.82%及 58.96%。可發 現 6 歲男幼童之平均熱量、蛋白質、脂質及醣類攝取皆顯著高於女幼 童(p<0.05)。男女幼童 1~6 歲三大營養素攝取百分比曲線圖如圖 4-3.6 所示。

另男女幼童的礦物質鎂、膽固醇、動物性脂質、植物性脂質、動 物性蛋白質攝取量具有性別差異(p<0.05),其攝取量皆男幼童顯著高於 女幼童。

此外,男女幼童於 1~4 歲整日熱量攝取呈逐年上升趨勢,於 4~5

歲時微幅下降,5~6 歲時有上升的情形;每公斤體重熱量及蛋白質攝

取則於幼童 2 歲之後隨年齡增長而呈下降趨勢。男女幼童 6 歲之每公

斤體重熱量攝取量各為 71.84 kcal/kg 及 69.75 kcal/kg,每公斤蛋白質

攝取量各為 2.60 g/kg 及 2.47 g/kg(圖 4-3.5、4-3.7、4-3.8)。

93

表 4-3.3 6 歲男女幼童營養素攝取量

營養素 6 歲男幼童(n=56)

mean±SD

6 歲女幼童(n=67)

mean±SD

t-value

1 Energy (kcal) 1568.47 ±328.84 1413.72 ±306.15 2.70**

Energy/kg (kcal) 71.84 ±18.31 69.75 ±17.58 0.64 β-Carotene (μg) 1357.95 ±942.54 1084.32 ±816.60 1.73 Vit A (μg RE) 348.89 ±149.65 305.95 ±129.59 1.71

Cholesterol (mg) 253.65 ±106.45 211.24 ±103.49 2.23*

Animal fat (g) 26.78 ±13.81 21.72 ±10.16 2.34*

94

95

96

2. 依出生體重比較

由表 4-3.4 結果顯示,6 歲時 rLBW、rABW 及 rHBW 組之平均一 日熱量攝取各為 1515.31 大卡、1393.12 大卡及 1525.47 大卡;蛋白質

(百分比)依序為 54.15 公克 (14.38%)、49.92 公克 (14.40%)及 54.74 公克 (14.26%);脂質(百分比)各為 45.76 公克 (26.92%)、40.00 公 克 (26.09%)及 47.03 公克 (27.87%);醣類(百分比)依序為 221.71 公克 (58.70%)、208.38 公克 (59.51%)及 220.80 公克 (57.88%)。進一 步以變異數分析(ANOVA)進行比較討論,結果發現三組不同出生體重 幼童追蹤至 6 歲時,每公斤體重熱量及每公斤體重蛋白質攝取量具顯 著差異,其中 rHBW 組顯著低於 LBW 組,而 rHBW 組與 rABW 組已 無顯著差異。

此外,不同出生體重 6 歲幼童之視網醇、維生素 A、維生素 B

6

鋅、植物性脂質具有顯著差異性(p<0.05)。

進而將不同出生體重幼童 1~6 歲熱量攝取狀況以曲線圖表示,可 發現三組幼童於 1~4 歲之熱量攝取均呈上升趨勢,而 4~5 歲時 rLBW 及 rHBW 組呈下降的情形,rABW 組則呈上升趨勢,於 5~6 歲時 rLBW 及 rHBW 組 有回升的 趨勢, rABW 組則 呈下降的 情形, 整體 為 rHBW>rLBW>rABW 組。此外,每公斤熱量攝取量方面可觀察到 5~6 歲期間,rLBW 及 rHBW 組有回升的趨勢,而 rABW 則呈下降的情形;

每公斤蛋白質攝取量方面則顯示三組之曲線波動幅度較無規律(圖

4-3.9、4-3.10、4-3.11) 。

97

Energy (kcal) 1515.31± 332.11 1393.12± 268.93 1525.47± 349.56 0.15 Energy/kg (kcal) 78.13± 18.80a 66.73± 16.92b 66.15± 15.24b <0.01 Protein (g) 54.15± 12.84 49.92± 10.36 54.74± 16.19 0.25 β-Carotene (μg) 1245.95± 912.24 1042.04± 811.11 1304.58± 909.45 0.40 Vit A (μg RE) 367.05± 153.53 296.59± 112.73 306.95± 138.97 0.05

Cholesterol (mg) 235.68± 110.56 221.46± 86.97 232.65± 117.92 0.83 Animal fat (g) 23.30± 13.20 23.45± 10.99 25.20± 12.19 0.73

2經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定,不同英文字母(a,b,c)代表各 組間統計量達顯著差異

98

圖 4-3.9 相對不同出生體重幼童 1~6 歲整日熱量攝取曲線圖

圖 4-3.10 相對不同出生體重幼童 1~6 歲平均每公斤體重熱量攝取量曲線圖 900.16

1111.42 1192.83

1369.96 1338.60

99

100

二、幼童非飲食問卷變項描述

本小節主要為探討不同出生體重之 6 歲幼童健康狀況及補充劑 使用情形。結果顯示,幼童於 5~6 歲這一年內平均生病頻率約 7 次,

其中僅有 1 位幼童未生病,占總人數的 0.8%。疾病種類方面,6 歲幼 童最常見的疾病為感冒(6.5 次/年),其次為過敏、腸胃不適及腸胃 炎等其他疾病(包括腸病毒、支氣管炎等)。6 歲幼童平均一日看電 視時間約 1.3 小時,睡眠時間約 10 小時,若依不同出生體重來看,

rABW 組之睡眠時間顯著少於 rLBW 及 rHBW 組(p<0.01),其他健康 狀況變項則無顯著差異。

6 歲幼童有使用補充劑的比例為 52.8%(65 人) ,男女生使用比 例各占 55.4%(31 人)及 50.7%(34 人);rLBW、rABW 及 rHBW 分別為 61.4%、(27 人)、51.4%(18 人)及 45.5%(20 人)。而在補 充劑使用類別上,綜合維他命為大多數幼童最常使用的補充劑(31 人,7 次/週),其次為鈣片、乳酸菌、魚肝油、中藥及其他(包括葉 黃素、魚油、蜂膠等)。由於本研究室補充劑資料庫完成率尚低,且 幼童使用的補充劑廠牌種類眾多,故本研究並未運算由補充劑中所獲 得的營養素為何。

6 歲幼童健康狀況與補充劑使用情形如表 4-3.5 所示。

101

表 4-3.5 6 歲幼童健康狀況與補充劑使用情形分析

rLBW(n) rABW(n) rHBW(n)

p-value

1 總平均(n)

生病頻率

(次/年)

生病(總計) 8.05(43) 6.91(35) 6.10(44) 0.26

7.02(122)

感冒、流感 7.78(40) 6.71(34) 5.17(42) 0.08

6.52(116)

過敏 5.71(7) 4.00(2) 4.00(12) 0.23

4.57(21)

腸胃不適、腸胃炎 0.00(0) 1.5(2) 1.00(1) 0.67

1.33(3)

補充劑 攝取頻率

(次/週)

綜合維他命 6.38(13) 9.10(10) 5.75(8) 0.16

7.10(31)

鈣片 7.00(4) 5.67(3) 4.29(7) 0.20

5.36(14)

乳酸菌 8.40(5) 5.50(2) 7.67(6) 0.56

7.62(13)

魚肝油 7.00(1) 1.00(1) 0.00(0) --

4.00(2)

中藥 18.67(3) 16.33(3) 10.50(2) 0.41

15.75(8)

其他 6.10(10) 7.80(10) 7.57(7) 0.42

7.11(27)

便祕頻率(次/月) 4.00(1) 1.00(1) 3.33(3) 0.33

3.00(5)

刷牙頻率(次/天) 2.31(42) 2.29(35) 2.25(44) 0.92

2.28(121)

睡眠時間(小時) 10.32(44)a 9.20(35)b 10.57(44)ac <0.01

10.09(123)

看電視時間(小時) 1.14(44) 1.46(35) 1.34(44) 0.29

1.30(123)

活動量(1 最弱~5 最強) 3.82(44) 3.54(35) 3.77(44) 0.26

3.72(123)

1變異數分析(ANOVA)

2經事後比較Scheffe’s method 或 Dunnett’s T3 檢定,不同英文字母(a,b,c)代表各 組間統計量達顯著差異

102

三、幼童飲食型態及一般家庭食物攝取情形

(一)6 歲幼童飲食型態

本研究追蹤幼童至 6 歲時幼稚園就讀率已達 96.7%,且上課時間多以全 天班為主,故餐食部份皆提供早點及午點,因此幼童於此時期的飲食型態多 半為三正餐三點心;且雖著年齡增加,幼童的進食餐次較為固定,食物內容 也逐漸轉變為一般家庭飲食。此外,32.5%(40 人)的幼童母親認為幼稚園 供應之餐點與家中飲食有所差異,主要因為幼稚園之飲食較均衡且多樣化。

飲食喜好部份,可發現 58.5%的幼童有偏食情形(72 人),主要以蔬菜 偏食比例最高(35 人,28.5%) ,多半為不喜歡吃洋蔥、苦瓜、茄子、青椒等;

其次則為肉類(13 人,10.6%),主要為牛肉、鴨肉等,另有海鮮及魚類(4 人,3.3%)等。

幼童家庭飲食製備部份,製備者多半為母親(70 人,57%),或母親與

他人交替搭配(如母親祖父母、母親與外祖父母、母親與外傭或保母等) (49

人,39.8%),進食狀況多為全家一起進食,且進食時以聊天、看電視居多。

103

(二)6 歲幼童攝取一般家庭食物的種類及份量

由於 6 歲幼童的一般家庭飲食型態幾乎和成人類似,且呈多樣化的型態,

因此本研究依據幼童 6 歲時的兩天 24 小時飲食回憶,並分析幼童飲食中較 常攝取或較具代表性的食物種類共 35 項,區分成九大類,分別為主食類、

乳製品類、肉類、蛋類、黃豆與其製品類、深色蔬菜類、淺色蔬菜類、菇類 及水果類。於食物攝取份量的呈現上,則是計算有攝取該項食物之人數占總 人數的百分比,並計算出有攝取者的兩日平均攝取克數。

由表 4-3.6 結果顯示,6 幼童飲食中主食類最主要來源為白飯(96%),有 攝取者之平均攝取重量約為 190 公克,相當於一般家用碗的一碗飯量,其次 是白吐司(49.6%),約為半片吐司的份量。乳製品類的部份則是以牛奶居多 (59.3%),平均攝取量約 2/3 杯(一杯約 240 毫升) ,其次是沖泡奶粉(32.5%),

平均攝取量約 27 公克(約 3 湯匙)。肉類攝取的部分,豬肉攝取量為最高 (82.9%),平均攝取量約 3~4 免洗湯匙量,其次依序為魚肉、雞肉、海鮮類及 牛肉。此外,6 歲幼童蛋類的攝取量占 76.4%,平均攝取量約為 32 公克,大 約為 2/3 顆雞蛋。黃豆與其製品的部份顯示,豆類製品占 35.8%,平均攝取 量約為 29 公克;豆漿攝取量則占 28.5%,平均攝取量約為一杯。

蔬菜類的部份,6 歲幼童較常攝取的深色蔬菜為炒紅蘿蔔絲(35.8%),其

次為炒菠菜、炒空心菜、炒花椰菜及炒地瓜葉;較常攝取的淺色蔬菜類則為

炒高麗菜(61%),其次依序為炒小白菜、白蘿蔔、炒豆芽菜及炒竹筍;而菇

類的攝取量約占 20%,有攝取者平均攝取量約 1~2 免洗湯匙量。水果類以蘋

果的攝取量居多(25.2%),平均攝取量約 1/3 顆(一顆約 115~130 公克),其

次依序為芭樂、香蕉、西瓜及柳丁。

104

105

(三)6 歲幼童熱量及營養素的主要食物來源(35 項一般家庭食物)

研究進而依據上小節之 6 歲幼童兩天 24 小時飲食回憶,分析幼童飲食 中熱量和營養素的主要食物來源。以兩天飲食資料計算出此九大類共 35 項 食物之平均攝取量,再依據各食物提供的營養素,計算出其占總攝取營養素 之百分比,以獲得本研究選取的食物對於幼童營養素攝取的貢獻情形。主要 分析的營養素包括熱量、蛋白質、脂質、醣類、維生素 A、維生素 C、維生 素 E、鈣、動物性鈣、植物性鈣、鎂、動物性鎂、植物性鎂、鐵、動物性鐵、

植物性鐵、鋅、動物性鋅、植物性鋅、膳食纖維、動物性蛋白質、植物性蛋 白質、動物性脂肪、植物性脂肪共 24 項營養素。幼童 6 歲攝取 35 項一般家 庭食物之各營養素供應排序如表 4-3.7~4-3.14 所示。

熱量攝取部份,白飯為 6 歲幼童主要熱量攝取來源(22.5%),其次為白煮 麵條(6.7%)和豬肉(5.3%);醣類攝取主要來源為白飯(33.8%)、白煮麵條(9.6) 及牛奶(3.1%);膳食纖維攝取依序為白飯(13.1%)、白煮麵條(7.6%)及豆漿 (3.6%)。此外,6 歲幼童飲食的蛋白質主要來源為白飯(10.6%)、豬肉(9.6%) 及牛奶(6.0%);其中動物性蛋白質主要攝取來源為豬肉(18.9%)、牛奶(12.4%) 及魚肉(9.2%),植物性蛋白質攝取來源則為白飯(22.8%)、白煮麵條(12.6%) 及豆漿(4.8%)。脂質攝取的部份,豬肉為幼童最常攝取的食物(13.1%),其次 為蛋類(9.0%)和牛奶(7.3%),其中動物性脂質攝取來源有豬肉(19.5%)、魚肉 (17.3)及牛奶(10.7%),植物性脂質攝取主要來源為蛋類(9.5%)、豬肉(5.2%) 及豆製品(3.8%)。

維生素攝取部分,6 歲幼童之維生素 A 攝取主要來源為牛奶(20.4%)、奶

粉(12.2%)及蛋類(11.9%);維生素 C 攝取主要來源為奶粉(9.0%)、牛奶(8.7%)

及芭樂(8.2%);維生素 E 攝取主要來源為豆漿(10.1%)、蛋類(7.2%)及牛奶

(5.3%)。

106

礦物質鈣和鎂攝取部份,6 歲幼童之鈣攝取主要來源為牛奶(37.2%)、奶 粉(20.6%)及羊奶(7.9%);其中動物性鈣攝取主要來源為牛奶(52.5%)、奶粉 (29.%)及羊奶(10.9%),植物性鈣攝取主要來源則為豆製品(10.2%)、炒高麗菜 (5.9%)及豆漿(4.0%)。此外,鎂攝取主要來源為白飯(9.8%)、牛奶(7.2%)及豬 肉(4.4%),其中動物性鎂攝取主要來源有牛奶(20.2%)、奶粉(11.3%)及豬肉 (11.1%),植物性鎂攝取主要來源則為白飯(12.2%)、白煮麵條(5.1%)及豆製品 (4.0%)。

礦物鐵和鋅攝取部份,6 歲幼童之鐵攝取主要來源依序為牛奶(6.8%)、

奶粉(6.3%)及白飯(4.4%);其中動物性鐵攝取主要來源有牛奶(13.4%)、奶粉 (12.3%)及蛋類(8.4%),植物性鐵攝取主要來源則為白飯(7.1%)、白煮麵條 (5.6%)及豆製品(5.1%)。另外,鋅攝取主要食物來源包括白飯(20.9%)、牛奶 (14.3%)及奶粉(11.1%);其中動物性鋅攝取主要來源為牛奶(28.7%)、奶粉 (22.5%)及豬肉(16.7%),植物性鋅攝取主要來源則有白飯(38.0%)、白煮麵條 (6.3%)及豆製品(3.1%)。

綜合以上分析結果發現,白飯、牛奶和豬肉為 6 歲幼童熱量和多種營養 素的主要食物來源;動物性礦物質主要食物來源以牛奶、奶粉及豬肉居多,

植物性礦物質主要食物來源則以白飯、白煮麵條及豆製品比例較高。

107

108

表 4-3.10 幼童 6 歲攝取 35 項一般家庭食物營養素之維生素 A、C 及 E 供應排序

排名 維生素 A 攝取(n=123) 排名 維生素 C 攝取(n=123) 排名 維生素 E 攝取(n=123)

食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1

1 牛奶 20.4 1 奶粉 9.0 1 豆漿 10.1

2 奶粉 12.2 2 牛奶 8.7 2 蛋類 7.2

3 蛋類 11.9 3 芭樂 8.2 3 牛奶 5.3

4 炒空心菜 8.3 4 炒高麗菜 5.0 4 奶粉 5.1

5 羊奶 5.5 5 豬肉 4.4 5 魚肉 4.1

1指攝取該類食物兩日平均攝取量占全體幼童(N=123)該類食物攝取量的百分比

表 4-3.11 幼童 6 歲攝取 35 項一般家庭食物營養素之礦物質鈣、動物性和植物性鈣供應排序

排名 鈣攝取(n=123) 排名 動物性鈣攝取(n=123) 排名 植物性鈣攝取(n=123)

食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1

1 牛奶 37.2 1 牛奶 52.5 1 豆製品 10.2

2 奶粉 20.6 2 奶粉 29.4 2 炒高麗菜 5.9

3 羊奶 7.9 3 羊奶 10.9 3 豆漿 4.0

4 起司 6.9 4 起司 9.8 4 白煮麵條 3.6

5 豆製品 3.2 5 蛋類 2.6 5 炒小白菜 2.4

1指攝取該類食物兩日平均攝取量占全體幼童(N=123)該類食物攝取量的百分比

表 4-3.12 幼童 6 歲攝取 35 項一般家庭食物營養素之礦物質鎂、動物性和植物性鎂供應排序

排名 鎂攝取(n=123) 排名 動物性鎂攝取(n=123) 排名 植物性鎂攝取(n=123)

食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1

1 白飯 9.8 1 牛奶 20.2 1 白飯 12.2

2 牛奶 7.2 2 奶粉 11.3 2 白煮麵條 5.1

3 豬肉 4.4 3 豬肉 11.1 3 豆製品 4.0

4 奶粉 4.0 4 魚肉 8.1 4 豆漿 3.1

5 豆製品 2.9 5 雞肉 5.4 5 白土司 2.5

1指攝取該類食物兩日平均攝取量占全體幼童(N=123)該類食物攝取量的百分比

109

表 4-3.13 幼童 6 歲攝取 35 項一般家庭食物營養素之礦物質鐵、動物性和植物性鐵供應排序

排名 鐵攝取(n=123) 排名 動物性鐵攝取(n=123) 排名 植物性鐵攝取(n=123)

食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1

1 牛奶 6.8 1 牛奶 13.4 1 白飯 7.1

2 奶粉 6.3 2 奶粉 12.3 2 白煮麵條 5.6

3 白飯 4.4 3 蛋類 8.4 3 豆製品 5.1

4 蛋類 4.0 4 豬肉 5.8 4 豆漿 4.9

5 豬肉 3.5 5 起司 1.6 5 白吐司 1.9

1指攝取該類食物兩日平均攝取量占全體幼童(N=123)該類食物攝取量的百分比

表 4-3.14 幼童 6 歲攝取 35 項一般家庭食物營養素之礦物質鋅、動物性和植物性鋅供應排序

排名 鋅攝取(n=123) 排名 動物性鋅攝取(n=123) 排名 植物性鋅攝取(n=123)

食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1 食物種類 百分比(%)1

1 白飯 20.9 1 牛奶 28.7 1 白飯 38.0

2 牛奶 14.3 2 奶粉 22.5 2 白煮麵條 6.3

3 奶粉 11.1 3 豬肉 16.7 3 豆製品 3.1

4 豬肉 7.9 4 蛋類 7.6 4 白粥 2.4

5 蛋類 3.7 5 牛肉 4.5 5 豆漿 2.2

1指攝取該類食物兩日平均攝取量占全體幼童(N=123)該類食物攝取量的百分比

110

四、幼童飲食營養素及食物攝取與生長狀況之相關性

(一)幼童 1~6 歲營養素攝取與其 6 歲生長之相關性

此部份分別利用斯皮爾曼等級相關(Spearman rank correlation)及 淨相關(partial correlation)進行統計分析,分別探討幼童於 1~6 歲時營 養素攝取與 6 歲體型(身高、體重及 BMI)的相關性。此外,因考量 到幼童性別與出生體型可能會干擾營養素與結果之相關性,故於後續 淨相關分析將控制性別與出生體型後再進行討論。

由表 4-3.15~4-3.20 結果顯示,體重方面,經控制性別後,6 歲幼 童體重與 1 歲時維生素 E、維生素 B

2

、鋅攝取呈顯著正相關(p<0.05);

與 2 歲、3 歲、5 歲和 6 歲時每公斤體重熱量、每公斤體重蛋白質呈 顯著負相關(p<0.05);與 3 歲時熱量及脂肪攝取呈顯著正相關(p<0.05);

與 4 歲時熱量、三大營養素、維生素 C、鉀、鎂、膳食纖維、動植物 性脂肪及蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 6 歲時維生素 C、鉀、

鎂、鐵及植物性脂肪攝取呈顯著正相關(p<0.05)。進一步再控制幼童 的出生體重後發現,6 歲幼童體重僅與 1 歲時鋅攝取呈顯著正相關 (p<0.05);與 2 歲、3 歲、5 歲及 6 歲時每公斤體重熱量、每公斤體重 蛋白質呈顯著負相關(p<0.05);與 4 歲時熱量、三大營養素、鉀、鎂、

鐵、膳食纖維、動植物性脂肪及動物性蛋白質攝取呈顯著正相關 (p<0.05);與 6 歲時維生素 C、鉀、鎂、鐵及膽固醇攝取呈顯著正相 關(p<0.05)。

身高方面顯示,經控制性別後,6 歲幼童身高與 1 歲時各種營養

素無顯著相關(p>0.05);與 2 歲、5 歲及 6 歲時每公斤體重熱量、每

公斤體重蛋白質呈顯著負相關(p<0.05);與 3 歲時熱量、蛋白質、醣

類、鉀、鎂、膳食纖維、膽固醇、植物性脂肪及動物性蛋白質攝取呈

顯著正相關(p<0.05);與 4 歲時熱量、三大營養素、β-胡蘿蔔素、鉀、

111

鎂、膳食纖維、動物性脂肪及植物性蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05);

與 5 歲及 6 歲時醣類攝取呈顯著正相關(p<0.05)。進一步控制幼童的 出生身長發現,6 歲幼童身高與 1 歲及 2 歲時各種營養素無顯著相關 (p>0.05);與 3 歲時熱量、蛋白質、醣類、維生素 B

6

、維生素 C、鉀、

鎂、膳食纖維、植物性脂肪及動物性蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05);

與 4 歲時熱量、蛋白質、脂肪、β-胡蘿蔔素、維生素 E、鉀、鎂、膳 食纖維、植物性脂肪及植物性蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 5 歲時醣類攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 6 歲時醣類、鐵及膳食纖 維呈顯著正相關(p<0.05)。

BMI 方面顯示,經控制性別後,6 歲幼童 BMI 與 1 歲時維生素 E、

鉀及動物性蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 2 歲、3 歲、5 歲及 6 歲時每公斤體重熱量、每公斤體重蛋白質呈顯著負相關(p<0.05);

與 4 歲時熱量、三大營養素、鉀、膳食纖維及動物性脂肪呈顯著正相 關(p<0.05);與 5 歲時膽固醇攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 6 歲時鉀、

膽固醇及動物性蛋白質攝取呈顯著正相關(p<0.05)。進一步控制幼童

的出生 BMI 發現,6 歲幼童 BMI 與 1 歲及 2 歲時各種營養素無顯著

相關(p>0.05);與 3 歲、5 歲及 6 歲時每公斤體重熱量、每公斤體重

蛋白質呈顯著負相關(p<0.05);與 4 歲時熱量、三大營養素、鉀、膳

食纖維及動物性脂肪攝取呈顯著正相關(p<0.05);與 5 歲時膽固醇攝

取呈顯著正相關(p<0.05);與 6 歲時膽固醇及動物性蛋白質攝取呈顯

著正相關(p<0.05)。

112

1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項

1 歲營養素

113

1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項

2 歲營養素

114

1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項

3 歲營養素

115

1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項

4 歲營養素

116

1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項

5 歲營養素

117

1 Spearman rank correlation coefficient 控制變項

6 歲營養素

118

(二)6 歲幼童一般家庭食物攝取與其 6 歲生長狀況之相關性

此部份為分析幼童 6 歲時一般家庭食物攝取重量 (包括:主食類、

乳製品類、肉類、蛋類、黃豆與其製品類、深色蔬菜類、淺色蔬菜類、

菇類及水果類)與 6 歲幼童體型之淨相關,如表 4-3.21 所示。

體重方面,經控制性別後,幼童 6 歲體重及 BMI 與蛋類、黃豆 與其製品類呈顯著正相關(p<0.05),進而若再分別控制出生體重與出 生 BMI 後則顯示幼童體重及 BMI 與蛋類呈顯著正相關(p<0.01)。幼 童身高部份則無顯著相關性(p>0.05)。

表 4-3.21 6 歲幼童一般家庭食物攝取與 6 歲體型之淨相關分析

6 歲體重 6 歲身高 6 歲 BMI

1 性別 性別

出生體重 無 性別 性別

出生身長 無 性別 性別 出生 BMI 主食類 - 0.12 - 0.20 - 0.13 - 0.01 - 0.03 0.02 - 0.17 - 0.22 - 0.19 乳製品類 - 0.11 - 0.04 0.08 - 0.08 - 0.06 0.04 - 0.10 - 0.01 0.04 肉類 0.10 0.03 - 0.03 - 0.08 - 0.12 - 0.17 0.23* 0.12 0.10 蛋類 0.20* 0.20* 0.27** 0.05 0.04 0.05 0.23* 0.24** 0.29**

黃豆與其製品類 0.20* 0.20* 0.17 0.11 0.04 0.06 0.21* 0.23* 0.18 深色蔬菜類 0.15 0.03 0.05 0.07 - 0.03 0.00 0.12 0.06 0.07 淺色蔬菜類 0.08 - 0.01 - 0.01 0.09 - 0.02 - 0.03 0.09 - 0.00 - 0.00 菇類 - 0.05 - 0.02 - 0.04 - 0.05 - 0.02 0.04 - 0.08 - 0.05 - 0.06 水果類 0.14 0.15 0.11 0.16 0.15 0.12 0.06 0.10 0.07

*p<0.05,**p<0.01

1 Spearman rank correlation coefficient 一般家庭食物

119

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