第五章 結論與建議
第二節 建議
根據上述研究結論與發現，提出以下幾項建議，供後續相關單位、衛生機關、
民眾及後續研究者參考，茲說明如下：
一、實務性建議
針對上述研究發現，茲分別針對社區民眾及相關單位提出下列幾項建議：
（一）對行政機關的建議
今年政府的宣導重點是長照 2.0，不時在電視媒體都有長期照顧相 關資訊的宣導廣告，但癌症篩檢相關訊息則很少，期盼政府能透過電視 廣播媒體播放四癌篩檢相關資訊，或將宣導內容融入電視劇裡，以置入 性行銷的方式，讓民眾印象更深刻。政府應思考是否有關於癌篩的配套 方案，例如:因定期做癌篩，可大大降低罹癌之高風險，也可減少政府日 後龐大健保醫療支出費用，鼓勵民眾作篩檢，民眾健保費可優惠減免之 利大措施，此舉也可建立民眾有早期篩檢早期治療之觀念。
對公所的建議：當衛生單位在辦癌症篩檢活動時，免不了要用電話 及明信片通知民眾，各村的廣播系統也是一個重要的播送資訊方式，可 在前一天或者活動當天以廣播的方式提醒民眾，但有的居民住的地方太 分散，有的村落大概也只有安裝一、兩個可聽得到廣播的喇叭，但住在 村落較邊緣的民眾就聽不到，且有時廣播系統故障或喇叭故障沒即時維 護，適時的維護村內播放系統是有必要的，除了可播放資訊告知民眾外、
萬一有天災發生情形也可適時提醒民眾前往安全之地方避難。
（二）對衛生機關的建議
加強民眾大腸癌篩檢相關知識的宣導，本研究發現認知程度越高、
防癌行為也越高，接受大腸癌篩檢之接受度亦越高，可透過衛生保健
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知識的宣導，把大腸癌篩檢相關資訊傳達給民眾，使他們瞭解早期篩 檢早期治療之重要性。如何把大腸癌篩檢相關資訊、促進健康及有利 防癌行為深植民眾心中，將是相關部門需加強的。建議未來在預防保 健宣導的部分，可先瞭解此年齡層民眾帄常之生活習慣，並投其所好，
因而提高民眾對於大腸癌篩檢之認知及接受度，對於公衛端日後在推 動癌症篩檢將是一大助益。並在推動大腸癌篩檢之業務擬定相關策略 時，可利用各項管道提醒民眾受檢
（三）對醫療院所的建議
醫院、診所：民眾在就醫時，可透過健保卡資訊得知適齡(50-74 歲) 民眾在兩年內是否曾做過大腸癌篩檢，盼能建立自動通報系統，凡是遇 到符合篩檢之民眾，電腻系統會自動跳出視窗提醒（部分醫院已有安裝）， 可經由看診醫師或醫護人員告知應作大腸癌之篩檢，尤其是能夠以醫師 的親和力及說服力勸導民眾，更能提高民眾的接受度，且一些求診個案 也較能接受醫師的勸說，期盼能透過這樣的方式提高篩檢率。
（四）對民眾的建議
因大腸癌早期並無症狀，大部分都是出現身體不適等症狀才就醫，
由於大腸癌是治癒率很高的癌症，可藉由定期接受篩檢而早期發現 早期治療。根據統計，早期的大腸癌如果能因為早期發現而妥善治療，
存活率高達 90％以上（衛生福利部國民健康署，2016）。建議凡是年滿 50-74 歲之民眾，可至鄰近之醫療院所接受每兩年一次免費之大腸癌篩 檢。並建議社區民眾多充實癌症防治相關知識，根據研究，防癌知識愈 高，相對於防癌之行為意圖亦會增加，而癌症防治相關知識可以透過教 育來提升的
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二、未來研究建議
（一）研究對象
本研究考量於區域的限制，以立意取樣方式選取符合條件的 50-74 歲東河鄉社區民眾作為研究對象，缺少較為普遍性之資料蒐集與分析，
因此可能較難完整呈現出研究對象的真實想法，未來再深入探討時可擴 及其他研究對象和研究範圍，以提升研究結果的推論力，亦可同時調查 不同的區域，如此即可分析與比較不同區域的社區民眾在接受大腸癌篩 檢認知與預防行為之相關因素上是否具有差異存在。
（二）研究方法
本研究採調查研究法，主要是以問卷調查之方式來進行量化研究。
因此，建議未來的研究者可採取更為多樣之研究方法，如個案研究、訪 談及觀察等較為質性之研究方法，使研究所蒐集之資料更為廣泛且深入，
如此方能以更多面向來瞭解所呈現之量化資料結果的原因與深層意義，
增加研究之深度與廣度。
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附錄
附錄一 問卷授權書
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附錄二 社區民眾大腸癌篩檢認知與行為之研究調查問卷
(本問卷分為三部分完成約需 15 分鐘，請在適當□內打勾或填寫相關資料，請勿遺漏 任一個問題〉
第一部份：基本資料：〈請在□內打〉
1.性別：□男性 □女性
2.年齡：□50~54歲 □55~59歲 □60~64歲 □65~69歲 □70~74歲 出生年：民國 年
3.教育程度：□不識字 □國中以下 □高中與大專以上
4.區域: □都蘭村 □興昌村 □隆昌村 □東河村 □泰源村 □北源村 □尚德村 5.家族中是否有大腸直腸癌病史？
□1.是 □2.否
6.家族中是否有多發性瘜肉病史？
□1.是 □2.否
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12.請問您帄常有運動的習慣？ □ □ □ □ □
13.請問您有每天補充 2000-3000cc 的水？ □ □ □ □ □
14.請問您帄常會服維它命 B 或維它命 C？ □ □ □ □ □
15.請問您有服用鈣片的習慣？ □ □ □ □ □
16.請問您有常服用 Aspirine(抗血栓劑)之習慣？ □ □ □ □ □
17.請問您經常有便秘、裡急後重、血便等排便習慣
改變？ □ □ □ □ □
18.請問您有每 2 年 1 次免費糞便大腸直腸癌篩檢或
大腸直腸鏡檢查？ □ □ □ □ □