建議

加強長期照顧機構有關火災成長知識教育訓練：立即可行建議 主辦機關(單位)：內政部建築研究所

協辦機關(單位)：衛生福利部、內政部營建署、消防署、財團法人台灣建築中心 建議內容詳如第五章第二節建議一。

建議二

辦理有關長期照顧機構水平區劃之改善方式之研究：立即可行建議 主辦機關(單位)：內政部營建署、建築研究所

協辦機關(單位)：衛生福利部、財團法人台灣建築中心 建議內容詳如第五章第二節建議二。

建議三

研議長照機構使用之床墊耐燃實驗標準及認證方法：中長期建議 主辦機關(單位)：經濟部標準檢驗局

協辦機關(單位)：衛生福利部、內政部消防署、建築研究所、財團法人台灣建築 中心

建議內容詳如第五章第二節建議三。

長照機構居室全尺度火災特性實驗及應用研究 建議四

進行不同室內空間規模大小及天花板高度之火、煙變化探討：中長期建議 主辦機關（單位）：內政部建築研究所

協辦機關(單位)：衛生福利部、財團法人台灣建築中心 建議內容詳如第五章第二節建議四。

建議五

建置實尺寸住房火災模型，提供機構人員實施初期滅火及應變疏散之訓練基地：

中長期建議。

主辦機關（單位）：衛生福利部、內政部建築研究所、消防署 協辦機關（單位）：財團法人台灣建築中心

建議內容詳如第五章第二節建議五。

長照機構居室全尺度火災特性實驗及應用研究

ABSTRACT

Keywords: Long-term care facility、Full-scale fire、room

I、Purpose of research

Fire breaks out at Long-Term Care Facilities are frequently happening in Taiwan, there has a great room for improvement about fire prevention and crisis response. Furthermore,the concepts of fire prevention are improving rapidly. Some previously concepts of fire prevention does not in keeping with current principles of fire emergency treatment. There were not enough to handle the huge workload with sudden disasters relying on the facility’s fire management managers or fire brigade department to conduct internal fire response training.In order to strengthen the staff's ability to fire safety, this project in connection with strengthening the fire prevention awareness, the development of related safety education and fire response capabilities of staffs, in the future, this plan can be used as a reference for future research in the implementation of fire management related systems and disaster rescue measures.

Staffs, attendants, nurses and managers who working at the facilities should be organizing a fire self-defense group or follow the R.A.C.E. fire procedure R(Rescue/Remove): Rescue or remove any persons from the immediate scene. A(Alarm): Pull the nearest alarm and call 119 or external 9 for notice other persons.C(Confine): Close all doors to the hazard or fire area.E(Extinguish): Extinguish using the closest fire extinguisher if the fire impedes your evacuation. and must to make sure every staffs pass the internal assessment even more develops an exercise plan of fire procedure.

II、 Research methods and processes

The research plans to build a housing place in long-term care institution of five beds according to the standard for nursing institutions to analyze the cause of fire, simulate fire development scenario in the space, and propose fire scenario in order to understand

摘要 the change of fire at site and the generation of smoke in the nursing home, which can further provide information to be used as reference for initial fire-fighting, report, and evacuation to the employees in the institution.

III、 Significant findings

According to the simulation space experiment results in this study, Situation (1)：no open Smokestack equipment、Situation (2)：after smoke detector start up open smokestack equipment and Situation (3)：add exhaust port and flameproof curtain , according to experiment result , we found 2 minutes to 2.5 minutes after ignition smoke detector start up , About 4 minutes and a half to 4 minutes and 50 seconds smoke layer falling to 1.8 meters .

IV、 Main suggestions

The following detailed suggestions were proposed according to the study:

1. Investigate the test and method of mattress flame resistance certification.

2. Strengthen education and training on fire prevention and evacuation safety risks and fire and smoke growth of long-term care .

3. institutions

4. Promote waiting for rescue space evacuation verification

5. Investigate the change of fire and smoke in different ceiling heights and indoor spaces

6. Strengthen the promotion of independent inspections of fire prevention and refuge safety risks in long-term care institution.

第一章 緒論

第一章 緒論

第一節 研究背景與目的 一、研究背景

隨著醫療技術日益進步，人們的平均壽命也不斷延長，高齡人口也持續增加，

工業化到城鎮化發展之社會型態的演變，讓人口結構的模式推至另一個階段，根 據行「政院國家發展委員會」資料顯示，推估明年台灣將會跨入「高齡社會」，

甚至預估到 2026 年（民國 115 年），台灣的老年人口將突破 20%門檻(根據世界 衛生組織 W.H.O.的定義)，走向超高齡社會。

面對即將步入高齡社會的台灣，因應民眾的照護需求，對於長照安養及長照 服務等相關機構之建築與消防相關規範政府也提出建立長照服務體系、居家照護 等對策，以減少城鄉差距，同時提出強化社區照顧據點，適時依據點位置提供老 人服務，提高服務效能，並建立整合性的服務網絡及其他輔助方案等。但對收容 無法自行避難者為主的安養及長照服務機構而言，所需的規範與策略應與一般醫 療院所有所不同。對行動不方便或應變能力較弱的高齡者，其避難逃生的能力較 正常人為低的情況下，一旦發生火災，將造成嚴重傷亡。

近年來醫療機構火災通報案件有增長趨勢（圖 1-2），並且對於安養及長照 服務機構而言，收容的住民大多為高齡者與行動不便者，考量有限的照護人力難 以負荷，透過「防煙區劃」、「延長待援時間」等方式減少機構火災之傷亡。

圖 1-1 2011-2018 年全台老年人口比率 資料來源：內政統計通報，本研究整理

備註：65 歲以上人口視為老年人口，而此歲數者佔比之於社會總人口代表分別為：

高齡化社會 ─ 65 歲以上老年人口佔總人口比率達 7%

高齡社會 ─ 65 歲以上老年人口佔總人口比率達 14%

超高齡社會 ─ 65 歲以上老年人口佔總人口比率達 20%

單位：

%

單位：年份

長照機構居室全尺度火災特性實驗及應用研究

圖 1-2 2011-2018 年全台老年人口比率

(資料來源：潘國雄 107 年護理之家火災風險與緊急應變分享簡報) 二、研究目的

臺灣長照機構火災事件發生時有所聞，火災預防及危機應變尚有很大檢討的 空間，消防觀念日新月異，以往一些舊有的消防觀念已不符現今的火災應變處理 原則，單靠機構防火管理人進行內部消防訓練以及消防單位進行消防教育訓練之 宣導等工作，尚不足以應付突發性之災害，為加強機構員工對於火災安全能力，

單純之常態訓練是不足的，因為長照機構雖然年年演習，但是有無培養出緊急應 變的能力？演習是否能發揮實質效益？

計畫擬重現火災之場景，讓從業人員了解火災的恐怖成長歷程，火災延燒的 行為及煙流的危害因素，以及讓從業人員了解相對應之應變措施，長照機構極需 要建立明確的救災觀念，讓災害規模減到最低。過去許多研究幾乎都是強調以消 防教育訓練介入對長照機構員工火災安全的知識、態度及行為之成效探討，但是 缺少較實際的火場環境了解，例如何時疏散、何時滅火、何時有何作為等，本計 畫特針對強化工作人員的防火意識、相關安全教育及災害應變能力發展，未來可 以此回饋未來各單位機關在執行防火管理相關制度及災害搶救各項作為之研究 參考。本計畫之重要性為以全尺寸火災試驗模擬目前之長照機構之火災行為，進 而找出如何達到火災安全之方式，達到提升消防人員搶救效率、降低場所人員傷 亡及損失，進而保障人民的生命財產。

第一章 緒論

第二節 研究範圍

本研究擬以模擬長照機構住房空間，進行系列之模擬火災實驗，以了解火災 成因(電器品、床墊等)如何擴大成長，包括觀察住房溫度及煙氣變化情形、內裝 材料及擺設物品影響火焰延燒情形、隔間高度對火煙控制的影響、病床延燒的原 因、是否會有閃燃現象…等火災情境，以提供該住房火場中溫度及煙生成之變化，

以提供機構從業人員進行初期滅火及通報、疏散避難之判斷參考。

研究內容將考量寢室隔間牆設置至樓板與僅設置至天花板之情形，了解寢室 發生火災時，在寢室內有床單被褥等可燃物下，了解火及煙之成長情形。

長照機構居室全尺度火災特性實驗及應用研究

第三節 研究方法與流程

為讓長照機構從業了解實際之火災情形，及所見之火災時能有發揮平常之 救援水準，因此以全尺寸火災試驗重建實際火場狀態，未來配合錄影之情況，分 析火災之成長及提出應變之措施，供從業人員參考，因此需要以全尺寸試驗之方 法進行研究，這部分是不能避免的，研究流程如錯誤! 找不到參照來源。所示。

圖 1-3 研究流程圖

文獻回顧

規劃試驗設備 評估試驗方法

專家座談及調查

結果評估 回饋試驗模型

試驗設備條件確定及建立

全尺寸火災試驗

試驗結果與討論

結論與建議 符合 不符合

第二章 文獻回顧

第二章 文獻回顧

第一節 長照機構火災案例探討

十年來醫院及長照機構火災事件，己造成 42 人死亡 174 人受傷(如表 2-2)，

突顯出此類建築物雖合於設置當時防火避難設施及消防安全設備設置之法令規 定，但仍應提昇防災觀念及使用管理維護，以降低火災風險。

長期照顧機構（以下簡稱長照機構）名詞於長期照顧服務法 106 年修正時，

有明確將原依老人福利法、護理人員法及身心障礙者權益保障法設立從事本法所 定機構住宿式長照服務之私立機構，本即得由原設立許可法律予以管理監督，故 提供長期照顧服務之機構，實務上大致可分為：

1、依據老人福利法之老人長期照顧、安養機構

2、依據身心障礙者權益保障法之身心障礙者日間照顧及住宿式機構。

3、依據護理人員法之護理之家（一般、精神）機構及精神復健機構 4、依據長期照顧服務法之居家式長照機構、社區式長照機構、住宿式長照

機構（一般分安養、養護、失智等）

表 2-1 近十年來醫院及長照機構火災事件統計

時間 火災案件 死傷 起火原因

2008/12/18 台北台大醫院 1 死 11 傷 電線走火 2012/10/23 台南新營北門醫院分院 13 死 59 傷 縱火 2014/5/27 台南長和安和長照中心 12 傷 縱火 2016/7/6 新北市樂活長照中心 6 死 8 傷 電線走火 2017/3/10 桃園愛心長照中心 4 死 13 傷 蠟燭引火 2017/5/19 屏東縣南門護理之家 4 死 55 傷 縱火

2018/8/13 新北市台北醫院附設護理之家 14 死 16 傷 超長波床墊電源 線起火

資料來源：陳盈月、林慶元,住宿型長照機構防火安全管理策略,建築師雜誌住宿式長照服務機構 防火安全設計論壇專刊,108/12

長照機構居室全尺度火災特性實驗及應用研究

長照機構居室全尺度火災特性實驗及應用研究