第貳章 文獻探討
本章將此研究之相關文獻分別以一、心率變異度與健康之關係。
二、心率變異度的測量與分析。三、運動對心率變異度的影響 四、拔河 運動訓練對身體的影響分別詳述如下。
第一節 心率變異度與健康之關係
一、心跳數與心血管疾病
科學家們發現，小型哺乳動物，由於心率很快,每分鐘可達數百次,但 它們的壽命僅 1~3 年。例如老鼠每分鐘心跳約 500 次，平均壽命 2 年。相 反，大型哺乳動物如鯨，體重很大,心率慢,每分鐘僅 20 次左右,壽命卻可 達 30~40 年。人們發現有一種叫格拉帕哥斯的烏龜壽命可達 177 年,它的 心跳每分鐘 6 次。為此，科學家得出結論：在自然界，動物的心率與壽命 成反比（駱惠銘，2011 年 11 月）。
心臟是一顆神奇的器官，它的作用是推動血液流動，血液攜帶養分到 身體各部位，以維持身體健康。心臟跳動時並非以一個固定的速度跳動著，
每一次正常的心跳與心跳之間( NN interval)，存在著幾十毫秒以內的微 小差距，我們稱這種差異為心率變異度(heart rate variability ，簡稱 HRV)。我們可以從心率變異度的各項參數中可以判定心臟機能的優劣。以 Wolf 等（1978）的研究為例，他們發現心肌梗塞病人的心率變異度下降，
死亡率相對提高。Tsuji 等人（1996）的研究結果也顯示心率變異度的變 化是心血管疾病的危險因子。衛生福利部統計處 105 年度十大死因統計中 發現，心腦血管疾病的死亡人數僅次於第一名的癌症。由這些數字中我們 不難發現心臟的健康與身體的健康息息相關。
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1733 Hales 發現呼吸週期、血壓和心跳間期(R-R Interval) 之間有相關性，而且心率與血壓是有變異性的。
1981 Akselrod
發現心率變異的頻譜可以反應交感與副交感神 Society of Cardiology
& North American Society of Pacing and Electrophys
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三、心率變異度
心臟主宰著身體的運行，心臟跳動時，輸送血液至全身，供給全身氧 氣與養分。王顯智、黃美雪（2007）解釋心臟因竇房結放電而產生規律性 跳動，而竇房結放電卻受到自律神經系統的調控，自律神經系統包含交感 神經與副交感神經，交感神經系統作用竇房結，使心跳加速，以應付身體 活動；副交感神經系統則控制竇房結，使心跳速率變慢，以利休息。交感 神經系統與副交感神經系統兩者相互拮抗，使心臟的跳動表現出不同程度 之變異性，這種變異性，稱之為心率變異度(Heart rate variability)。
心率變異度的多項指標當中，有許多研究指出高頻處變異是由副交感神經 系統調控，低頻處的變異則由副交感神經與交感神經共同調控。 (陳高揚 等，2000；翁根本等，2009；吳宜香、吳瑞士，2008；陳淑如等，2005；
王顯智、黃美雪，2007)。以下表格 2-2 將冠狀動脈攝影的數據表格化，可 以看出冠狀動脈正常者與患者的不同：
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meanRRI(RR 間
距平均時間) 914.4 ms 735.3 ms 患者心率較快，變異度下降
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之後差異皆逐漸消失。心率變異度被廣泛地用來評估自律神經功能。在醫 學研究中，心率變異度常用以預測心臟相關病患者病情的好轉與否(Vrana 等，1993；Freeman 等，1991)。在應用科學中，心率變異度常用來檢測運 動成效(Powers 等，1998)。
四、心率變異度預測健康
運動生理學-教練指南（1989）一書中提到，影響心跳率評估的因素很 多，如情緒、疾病、熱、高地、運動型態和旅行行程中失眠的影響等。楊 翠芬等人（2007）在他們的研究中發現，受孕後週數大於 36 週的胎兒，
他們自主神經系統的活動性顯著高於 36 週以下的個案。苗澤輝、劉勇（2008）
的研究更進一步指出慢性心力衰竭患者的心率變異度部分指標變化可作 為判定慢性心力衰竭患者病情嚴重程度和預後的參考指標。而廖燕清 (2013)的研究也有相似的結果，在他的健康型與疾病型心率變異度之比較 研究中，也發現健康型之心率變異度明顯優於疾病型之心率變異度。
總結以上文獻，優異的心率變異度，顯示較佳的身體機能，同時也告 訴我們心率變異度分析能評估心臟機能健康與否。