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第四章   結果

第一節、 描述性分析統計結果

1. 精神障礙者成人預防保健使用情形

符合成人預防保健服務條件之精神障礙者共有 65,588 人,在 2006-2008 年中曾使用成人預防保健者有 14,636 人,佔 22.32%。在 人口學特質方面,其中女性 34,633 人佔 52.8%,男性 30,955 人佔 47.2%,女性使用成人預防保健者佔 21.99%,男性使用者佔 22.68

%,男性使用成人預防保健者比例高於女性(p=0.035)。在年齡方面 以「60~64 歲」使用成人預防保健者比例佔最高(27.57%),次高 是「55~59 歲」(26.20%),最低是「65~69 歲」(14.11%)。在教育 程度方面以「國小以下程度」使用成人預防保健者比例佔最高(23.00

%),次高是「國中程度」(21.95%),最低是「專科及大學以上程 度」(20.41%)。在婚姻狀況方面以「離婚及喪偶」使用成人預防保 健者比例佔最高(23.19%),次高是「已婚」(21.52%),最低是「未 婚」(21.45%)。在是否是原住民方面以擁有「原住民身分者」(30.34

%)在使用成人預防保健者比「無原住民身分者」(22.22%)高,

且呈現統計顯著差異(p<0.001)(詳見表 4-1)。

在健康狀況方面,精神障礙者同時存在「重大傷病者」(22.30

無明顯差異(p=0.735)。在精神障礙者是否罹患相關疾病方面,除了 罹患癌症者(18.82%)比無罹患癌症者(22.40%)在使用成人預 防保健的比例較低外(p<0.001),精神障礙者罹患下列其他類型的相 關疾病,在使用成人預防保健的比例皆比無罹患者高,已達統計顯 著意義(p<0.001),包括罹患內分泌及代謝疾病(31.06%)、神經系 統疾病(25.23%)、循環系統疾病者(28.40%)、呼吸系統疾病者

(30.81%)、消化系統疾病者(30.52 %)、泌尿系統疾病者(33.58

%)、骨骼肌肉系統及結締組織之疾病者(29.93%)、眼及附屬器官 之疾病者(26.81%)、傳染病者(36.94%)、先天畸形者(29.43%)、

皮膚及皮下組織疾病者(31.55%)、血液及造血器官疾病者(37.03

%)、耳及乳突之疾病者(29.87%)(詳見表 4-1)。

在都市化程度方面,精神障礙者在「第六級」都市化地區使用成人 預防保健者比例佔最高(28.27%),次高是「第五級」都市化地區(25.60

%),最低是「第一級」都市化地區(16.23%)(詳見表 4-1)。

在經濟狀況方面,精神障礙者在投保金額方面以「30,300~36,300」

級距使用成人預防保健者比例佔最高(28.50%),次高是「24,000~28,800」

級距(25.22%),最低是「依附人口」(18.64%)。在是否是低收入戶方 面,精神障礙者有「低收入戶」身分者在使用成人預防保健者比例

(31.29%)較「無低收入戶」身分者(20.72%)高(p<0.001)(詳

見表 4-1)。

在精神障礙嚴重程度方面,精神障礙者在「極重度」級別使用 成人預防保健者比例佔最高(37.07%),次高是「重度」級別(26.93

%),最低是「中度」級別(19.47%)(詳見表 4-1)。

2. 一般民眾成人預防保健使用情形(與精神障礙者比較)

符合成人預防保健服務條件之一般民眾共有 5,667,287 人,在 2006-2008 年中曾使用成人預防保健者有 1,697,934 人,佔所有人 29.96%,比精神障礙者利用率 22.32%高,此結果符合本研究之假 設一。在人口學特質方面,其中女性有 2,676,219 人佔 47.22%,男 性有 2,991,068 人佔 52.78%,其中女性使用成人預防保健者佔 34.73

%,男性使用者佔 25.69%,女性明顯高於男性(p<0.001),此項結 果與精神障礙者相反,精神障礙者男性利用率為 22.68%高於女性 的 21.99%(p=0.035)。在年齡方面,一般民眾利用率最高的年齡層 是「60~64 歲」為 41.92%,精神障礙者「60~64 歲」為 27.57%。

一般民眾利用率次高的年齡層是「55~59 歲」為 37.82%,精神障礙 者「55~59 歲」為 26.20%。一般民眾利用率最低的年齡層是「≧70 歲」為 16.27%,精神障礙者利用率最低的年齡層是「65~69 歲」為 14.11%(詳見表 4-1、表 4-2)。

%)在使用成人預防保健者比例要比「無重大傷病」者(29.93%)

高(p<0.001),而精神障礙者在有無重大傷病方面卻是無明顯差異。

一般民眾同時罹患下列各類型相關疾病者在使用成人預防保健者 比例皆比無罹患者高(p<0.001),包括罹患癌症(32.75%)、內分泌 及代謝疾病(44.59%)、精神疾病(42.68%)、神經系統疾病(41.21

%)、循環系統疾病者(38.86%)、呼吸系統疾病者(40.54%)、消 化系統疾病者(43.06%)、泌尿系統疾病者(42.05%)、骨骼肌肉 系統及結締組織之疾病者(41.08%)、眼及附屬器官之疾病者(38.67

%)、傳染病者(39.48%)、先天畸形者(41.40%)、皮膚及皮下組 織疾病者(38.81%)、血液及造血器官疾病者(46.82%)、耳及乳 突之疾病者(41.47%)。除了癌症以外,精神障礙者罹患上述各類 相關疾病,在使用成人預防保健比率要比未罹患者高(p<0.001)的結 果 與 一 般 民 眾 相 同 , 只 有 未 罹 患 癌 症 者 使 用 成 人 預 防 保 健 比 率

(22.40%)比罹患癌症者(18.82%)高(p<0.001),與一般民眾結 果有所不同(詳見表 4-1、表 4-2)。

在都市化程度方面,一般民眾以「第八級」都市化地區使用成人預 防保健者比例佔最高(32.21%),次高是「第三級」都市化地區(31.52

%),最低是「第一級」都市化地區(25.40%)。上述結果與精神障礙 者比較,使用率最高與次高的地區兩者皆不相同,但精神障礙者在使用

成人預防保健比率最低的「第一級」都市化地區(16.23%)與一般民 眾是相同的(詳見表4-1、4-2)。

在經濟狀況方面,一般民眾在投保金額方面以「24,000~28,000」

級距使用成人預防保健者比例佔最高(36.95%),次高是「30,300~36,300」

級距(36.35%),最低是「<15,840」級距(21.22%),上述結果與精神 障 礙 者 比 較 , 精 神 障 礙 者 使 用 成 人 預 防 保 健 比 例 最 高 的 級 距 是

「30,300~36,300」(28.50%),次高的級距是「24,000~28,800」(25.22

%),兩者最高與次高使用率的級距剛好相反。一般民眾「無低收入戶」

身分者在使用成人預防保健比例(29.98%)比「低收入戶」身分者

(25.91%)高(p<0.001),而精神障礙者有「低收入戶」身分者在使 用成人預防保健者比例(31.29%)較「無低收入戶」身分者(20.72

%)高(p<0.001),兩者結果不同(詳見表 4-1、4-2)。