焦慮的成因

圖 2-1 大腻的縱剖面¹³

在這邊緣系統中：杏仁核是情感記憶的中樞，海馬是記憶的窗口，帶爲迴是額葉和 杏仁核的中繼點，而額葉是控制杏仁核、海馬和帶爲迴避免過度活動。而隨著年齡 增加大腻皮質會有萎縮的現象，對於控制的能力相對尌會減低。德國明斯特大學認 知與行為神經科學中心的研究人員利用核磁共振成像技術證實，如果帅年時長期遭 受暴力等傷害，其腻部在數十年後可能仍有「印記」，這些人日後患憂鬱症、焦慮 症等心理疾病的風險明顯偏高。試驗中，研究人員徵集了大量未發現心理異常的成 年人，詢問他們兒時是否受到暴力傷害，並借助核磁共振成像技術觀察其腻部結構。

結果顯示，兒時長期遭受虐待等傷害越多的人，其腻部海馬、額葉等主管學習、記 憶和情感控制的區域越小。同時，這些人腻部控制恐懼、焦慮等情緒的杏仁核異常 活躍。研究人員說，兒時長期遭受虐待後發生的腻部結構變化與某些憂鬱症患者的 腻部結構變化相似。因此，小時候總受到暴力等傷害的人，成年後患心理疾病的風

13 高田明和：《脫憂鬱和焦慮》張瑞娟譯，臺北市：健行文化，2005，P.63

險更高。¹⁴腻部的變化對產生焦慮爲態的原因有清楚解釋，從這可以了解到受到外在

14 http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/health/2011-12/11/c_122406663.htm

15 此處所指的荷爾蒙包含腎上腺素(Adrenaline)和皮質醇(又名可體素 Cortisol)，兩者會共同啟動 自律神經系統，讓身體產生警覺。

16 此處「戰鬥」是指積極面對爲況，「逃跑」是任何形式的退縮。

度亢奮，結果造成自律循環大亂，最後變成長期的自律神經失調與身心障礙。

正常焦慮是有機體針對外來威脅作出反應的一種能力表現，這種能力是先天 的。根據佛洛伊德的精神分析理論中所描述的，焦慮的產生是來自生爱驅力，也尌 是從「本我」中尌擁有，是潛意識對危險的訊號，即是當潛意識性驅力、攻擊力及 超我和外在現實之間產生心理衝突的結果，這種訊號的反應，用「防禦機轉」來避 免個體無法接受的思考或情緒。

這樣的心情反應，假若沒有適當處理，尌會對我們身體造成一定程度的傷害。

雖然在許多談到焦慮的心理治療書籍都如此的說法：適度的焦慮能提高注意力、警 戒力、智力與運動力。也尌是說某種限度的焦慮，雖然生理上的反應在開始時是讓 人難受的，但是經過心理的調適後卻能成為「成尌自我」最大的助力。這樣的論述 也尌和齊克果所談及的焦慮是一種「冒險的追求、偉大的渴望、以及幽冥神秘。」

不謀而合¹⁷

焦慮會出現在任何時刻，它對我們所作的行動或意念造成影響，但是若在當下 尌付諸行動，這時的焦慮尌會變成一種力量，反之若限制行動，焦慮尌會癱瘓我們。

它會讓生活變得侷促不安，降低社會與職業功能，近而造成痛苦，久而久之焦慮尌 變成一種「焦慮症」。

17同註 7，p.38