病患的基本屬性與疾病特性和生活品質的相關性

第三節 病患的基本屬性與疾病特性和生活品質的相關性

研究指出病患接受肝臟移植手術之後生活品質有顯著改善(Laba et al.,

2008;Russell et al., 2008)，而病患的基本屬性和疾病特性皆有可能影響到其

生活品質。從性別來看，接受肝臟移植手術後男性病患的生活品質普遍高於 女性( Cowling et al., 2004 ; Desai et al., 2008)，Liu 等人 2007 年對接受腎臟 移植的病患作研究，結果發現女性病患其生活品質中身體生理功能、因身體 生理問題致角色受限和身體疼痛的分數顯著低於男性病患。但 Younossi 等

人於 2000 年的研究則指出性別不影響肝臟移植手術後的生活品質。病患的

教育程度和移植後的生活品質也有呈現統計上的相關(Pinson et al., 2000)。

病患的年齡、進行移植手術前身體失能時間的長短也可能對移植後的生活品 質造成影響，Nickel 等學者於 2002 年的研究指出接受肝臟移植手術後，年 紀較大的病患其生活品質中次項目的身體功能狀態改善程度高於年輕人;

Desai 等學者 2008 年的研究則指出年齡大於 60 歲的肝臟移植患者其生活品 質中次項目的身體功能會受到影響，另外，身體功能減少也和移植手術後是 否產生合併症有關。再者，有工作的移植患者比沒有工作的患者擁有較佳的 生活品質，有結婚或共同居住的患者比獨居的患者擁有較佳的生活品質 (Neipp et al., 2006)。

Karam 等人 2003 年研究則指出病患肝臟移植前肝硬化的嚴重程度與移 植後生活品質中的社會和角色功能有相關。除此之外，患者接受肝臟移植後

復發的 C 型肝炎或原始疾病的復發也和生活品質有相關性，而病患移植前

感染C 型肝炎對於移植後生活品質也有負向影響(Desai et al., 2008;Paterson et al., 2000;Russell et al., 2008;Singh et al., 1999)。但是，Nickel 等人 2002

年的研究則指出病患是因為何種病因接受移植與移植後的生活品質沒有顯 著相關性。Younossi 等人於 2000 年的研究同樣也指出病患是何種病因接受

肝臟移植不影響術後生活品質。Sargent 等人於 2006 年針對急性與慢性肝臟 衰竭的病患作研究,研究中發現此兩族群的病患在肝臟移植後的生活品質僅 在心理健康狀態有顯著差異。另外也有針對因為原發性膽汁鬱積性肝硬化和 原發性硬化性膽管炎做肝臟移植的病患做研究，結果發現此兩族群的患者生 活品質各項參數無顯著差異，但是其生活品質和移植手術前主觀和客觀臨床 指標有相關(Gross et al., 1999)。

綜合以上文獻可以得知，病患所認為的生活品質不但是主觀感受，呈現 動態的狀況，而且具有個別性，病患的基本屬性包括:性別、年齡、婚姻狀

況、居住狀況、教育程度、工作與否皆有可能對生活品質造成影響，

而病患的疾病特性包括接受移植前疾病的嚴重程度、是否有合併其他慢性疾 病、移植後疾病是否再度復發、身體失能時間的長短都有可能會影響到生活 品質。