研究對象登革熱預防健康信念、容器減量防蚊行為與登革熱

一、 研究母群體

依據高雄市政府教育局全球資訊網，101 學年度第二學期三民區共 13 所國小其中五、六年級學童計有 6776 人（高雄市政府教育局，2012），

母群體分佈情形如表 3-1。

二、 樣本選取

(一) 抽樣單位：基於研究時間與人力考量，以國小班級為抽樣單位，以 抽得學校之五、六年級學童為研究樣本。

(二) 抽樣方法：依據 Morgan 及 Krejcie（1970）母群體及樣本分佈圖對 照得知，若母群體人數為 6776 人，其所需的樣本數約 364 人，以回 收九成估計，所需樣本人數約 400 人；分層隨機抽取 4 所國小之 5、

6 年級各 2 個班級的全部同學為研究對象，共計 16 班。

表3-1 三民區各國小五、六年級班級與學童人數表

編號 校名 小五(班級數) 小五(人數) 小六(班級數) 小六(人數)

1 三民國小 6 162 6 188

2 鼎金國小 6 165 6 172

3 愛國國小 5 125 5 142

4 十全國小 6 187 7 210

5 正興國小 7 192 8 233

6 博愛國小 7 179 7 207

7 獅湖國小 10 315 12 384

8 民族國小 11 352 11 395

9 莊敬國小 11 336 12 399

10 光武國小 9 291 11 348

11 東光國小 12 379 13 409

12 陽明國小 11 383 12 436

13 河濱國小 3 84 4 103

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第三節 研究工具

一、 蒐集相關問卷及文獻

本研究問卷各項題目是依據研究架構並蒐集有關文獻、問卷及量表 編製而成，與指導教授詳細討論，並參考專家學者之意見後修訂。

二、 問卷初稿擬定

主要參考許欽禎（2009）「高雄市某國中學生登革熱預防行為及其相 關因素」及張章裕（2012）「社區村里、鄰長登革熱防治行為及其相關因 素-以苗栗縣竹南鎮為例」等文獻，擬定結構式問卷出稿，其內容包括六 部份，依序為登革熱預防知識、登革熱預防健康信念、登革熱預防行動 線索、容器減量防蚊行為、登革熱預防自我效能及社會人口學變項。問 卷初稿內容如下：

(一) 第一部份：登革熱預防知識（共 10 題）

以四選一方式填答，答對為1 分，答錯為 0 分，分數愈高表示研究 者對登革熱預防知識愈正向；分數愈低，則相反。

(二) 第二部份：登革熱預防健康信念（共 20 題）

包括以下四項：自覺罹患性、自覺嚴重性、自覺預防利益及自覺預 防障礙。

1. 自覺罹患性：測量研究對象認為個人是否會罹患登革熱的信念（5 題），採Likert五等法量表評分，依序為「非常不可能」為1分、「不 可能」為2分、「中立意見」為3分、「可能」為4分、「非常可能」為5 分。若得分愈高表示研究對象自覺罹患性登革熱機率愈高，分數愈

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低，則相反。

2. 自覺嚴重性：測量研究對象認為個人罹患登革熱是否會很嚴重的信 念（5題） 採Likert五等法量表評分，依序為「非常不嚴重」為1分、

「不嚴重」為2分、「中立意見」為3分、「嚴重」為4分、「非常嚴重」

為5分。若得分愈高表示研究對象對自覺罹患登革熱嚴重性機率愈 高，分數愈低，則相反。

3. 自覺預防利益：指研究對象對於登革熱預防行為是否有助於避免被 登革熱感染的主觀評估（5題）。採Likert五等量表依序為，依序為「非 常不同意」為1分、「不同意」為2分、「中立意見」為3分、「同意」

為4分、「非常同意」為5分。若得分愈高，表示研究對象對自覺登革 熱預防利益行為愈高；分數愈低，則相反。

4. 自覺預防障礙：指研究對象對於登革熱預防行為可能存在之阻礙及 困難（5題）。採Likert五等量表依序為，依序為「非常不同意」為5 分、「不同意」為4分、「中立意見」為3分、「同意」為2分、「非常同 意」為1分。若得分愈高，表示研究對象對自覺登革熱預防障礙愈低；

分數愈低，則相反。

(三) 第三部份：登革熱預防行動線索（共 5 題）

指促使個人採取行動的刺激因素，可分為外在行動線索與內在行動 線索，前者訊息來源包含親友、老師、同儕及大眾傳播等；後者來自於 自己罹患疾病經驗。複選題目，每勾選一項計算1分；單選題目「有」以 1分計算，「沒有」則以0分計算。獲分愈高，表示研究對象的知覺刺激

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愈多；分數愈低，則相反。

(四) 第四部份：容器減量防蚊行為（共 6 題）

主要測量國小高年級學童登革熱容器減量防蚊行為，採Likert五等量 表，依序為「從不如此」為1分、「很少如此」為2分、「偶而如此」為3分、

「經常如此」為4分、「每次都如此」為5分。若得分愈高，表示研究對象 對容器減量防蚊行為意圖愈好；分數愈低，則相反。

(五) 第五部份：登革熱預防自我效能（共 5 題）

指研究對象在各種狀況下，對於是否能夠達成容器減量防蚊行為的 能力，採Likert五等量表，依序為「非常有把握」為5分、「有把握」為4 分、「中立意見」為3分、「沒有把握」為2分、「非常沒有把握」為1分。

得分愈高，表示研究對象對容器減量防蚊行為的能力達成度愈高；分數 愈低，則相反。

(六) 第六部份：社會人口學變項

本研究相關背景資料包含：性別、年級、住屋種類、父母親社經地 位。

二、問卷內容效度與信度 (一) 問卷效度

問卷初稿擬定後，為使問卷內容具涵蓋性、適用性及正確性，故請 國內流行病學、環境教育、衛生教育、國小老師及統計學等領域之專家 共6人，針對問卷內容請專家提供意見並進行效度分析（CVI），就其審查 及建議適度修改，作為正式撰擬問卷內容之參考（專家效度名單如附錄

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一）。

(二) 進行預試及信度分析

為瞭解研究對象對問卷題目的理解情況及題目合適性，本研究將經 過修正後的問卷進行預試，立意取樣高雄市鳳山區文德國小高年級60名 學童進行施測對象，紀錄施測情形作為修改問卷之參考，以瞭解研究對 象於作答上是否有困難、問卷用字遣詞是否能讓研究者明瞭，時間為30 分鐘。共回收60份問卷，有效問卷為60份。

將預試問卷進行信度檢定，其「登革熱預防知識」進行難度與鑑別 度分析，難度介於0.3-0.8之間最為適當；鑑別度以0.25以上為標準，高於0.4 為優良試題（教育部，2013）；「登革熱預防健康信念-自覺罹患登革熱的可 能性、自覺罹患登革熱的嚴重性、自覺登革熱預防利益、自覺罹患登革熱 預防障礙、容器減量防蚊行為及登革熱預防自我效能」均採Likert五等法量 表評分，以Cronbach's α 進行內部一致性之信度分析。

本預試問卷信度依序為登革熱預防知識庫李信度0.611，登革熱預防 健康信念、容器減量防蚊行為及登革熱預防自我效能之Cronbach＇s α＝

0.728、0.676與0.838。學者（Robinson, Shaver & Wrightsman, 1991）對於 信度之測量指標認為Cronbach's α 小於0.35為低信度、介於0.35至0.7間為 中信度、大於0.7為高信度，但可以允許於0.6以上。故本問卷的內容一致 性實屬尚可如表3-2；另「登革熱預防知識」難度為0.52~0.88之間，及鑑 別度介於0.31~0.75如表3-3所示。

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表3-2 預試問卷內部一致性之信度分析

分量表名稱 題數 信度指標 信度係數

預防登革熱知識 10 庫李信度 0.611

登革熱預防相關健康信念 20 Cronbach's α 0.728 容器減量防蚊行為 5 Cronbach's α 0.676 登革熱預防自我效能 5 Cronbach's α 0.838

表3-3 預試問卷知識題之鑑別度

題目 鑑別度

你覺得要預防被傳染到登革熱疾病，最有效的方法是？ 0.375

被下列何種昆蟲叮咬會有可能會傳染到登革熱？ 0.313

可傳染登革熱病毒的蚊子是以下哪一種？ 0.438 雌蚊吸人血後經過4-5 天會至何處產卵？ 0.375

蚊子幼蟲稱為？ 0.375 如果不幸感染到登革熱時，最常見的身體會有哪些不舒服的現象？ 0.438

如果經醫師診斷感染為登革熱時，應該如何處理？ 0.500 傳播登革熱的蚊子，通常叮咬人是什麼時間？ 0.625 預防登革熱病媒蚊孳生，至少需要隔多久時間檢查

及清潔一次學校或家中會積水的容器？ 0.750

下列何種原因最有可能使登革熱患者死亡？ 0.563

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第四節 研究步驟與進度

本研究執行期間自民國 101 年 10 月至 102 年 6 月止，過程包括研究 計劃書撰寫、問卷初稿擬訂、正式施測、回收問卷、資料處理及分析、

撰寫研究報告，並持續國內外文獻蒐集等。詳如說明：

一、文獻探討

進行文獻探討並與指導教授確立研究主題，以及參考相關文獻與問 卷後，進行問卷擬定，再由專家進行效度考驗後預試。

二、行政聯繫

102 年 3 月初，以電話聯繫高雄市政府教育局國小教育科，說明其目 的，徵求同意後，請其惠予協助三民區內各國民小學調查及施測事宜，

依照班級抽樣及各校排課情形，安排施測日期與時間。

三、 問卷預試

102 年 2 月 21 日至 102 年 2 月 27 日期間，進行問卷預試（60 人）

及回收後資料之信度分析。

四、 正式問卷施測

正式施測訂於102 年 4 月 1 日至 102 年 4 月 15 日止之適當時間完成，

與班級老師討論完問卷內容後，由其教師至班級施測，於施測前由教師 先講解填答原則及注意事項，再由施測者填答，過程中鼓勵學童提出疑 問，填答時間預計 30 分鐘。

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五、 問卷回收整理

問卷施測完成後，共發出480 份問卷，回收後計算回收率 98%，並 採逐一檢查，去除不當問卷（明顯漏答、亂答等）22 份，計得有效問卷 448 份，有效作答率為 95%，將有效問卷進行編碼後，依序輸入電腦分析。

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第五節 資料處理與分析

以 SPSS17.0 for windows 系統之統計軟體，考驗研究假設，進行資 料統計分析，其方法如下

一、 預試問卷施測後之難度指數、鑑別度指數及信度指數

預試問卷施測後所得之資料，知識部份以難度、鑑別度指數及 α 係 數（Cronbach＇s α）分析，其他各部分量表則以 α 係數（Cronbach＇s α）

分析其內部一致性信度。

二、 統計分析方法

正式問卷回收後，逐一編碼，再將有效問卷之資料進行譯碼、鍵入、

校對轉換後輸入電腦，以 SPSS17.0 進行量性分析。依據本研究目的、假 設及研究架構，以下列統計方法分析。

(一) 描述性統計

類別資料以次數分佈及百分比進行描述；等距、等比資料則以平均 值、最大值、最小值及標準差描述研究對象在各變項之分佈情形。

(二) 推論性統計

1 以t檢定（t-test）及單因子變異數分析考驗國小高年級學童的社會人 口學變項、登革熱知識、登革熱預防行動線索分別與登革熱預防健 康信念、登革熱預防自我效能之差異。

2 以皮爾遜積差（Pearson）相關考驗登革熱預防健康信念、登革熱預

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防自我效能與容器減量防蚊行為之關係。

3 以複迴歸（Multiple regression）分析考驗社會人口學變項、登革熱預

3 以複迴歸（Multiple regression）分析考驗社會人口學變項、登革熱預