第三章 研究方法
第三節 研究工具
本研究以自填結構式調查問卷為研究工具,問卷編製過程分為五 個部分:問卷初稿設計、內容效度處理、預試、信度分析及完成正式 問卷。
一、問卷初稿設計
問卷初稿是蒐集各種相關文獻及適當的問卷後,根據研究目的、
研究架構設計編修而成,內容包括「背景變項」、「腦中風知識」、「腦 中風到院前救護的行動線索」、「腦中風處置的態度量表」、「腦中風到 院前救護的自我效能」及「腦中風救護的行為意圖」等資料。
二、內容效度處理
問卷初稿完成後,為確保問卷內容之涵蓋面、適切性及正確性,
邀請國內衛生教育、醫學及消防局等相關領域專家學者共 7 位(見附錄 一),於 2012 年 1 月初進行問卷逐題內容效度評分,藉此評估問卷題目 的適用性,並請專家提供問卷修正之建議,作為編製預試問卷之依據。
每個題目的評分標準如表 3-1。回收專家意見後,篩選其內容效標指標 (content validity index, CVI) 達 0.78 以上之題項,根據審定意見,修改 問卷內容及用語,並與指導教授討論,完成預試問卷。
表 3-1 專家內容效度評分標準表
評分標準 評分標準意涵 評分
不 適 當 這個題目沒有意義或不需要,應該予以刪除 1
須修改 這個題目有意義,部份修改後仍可保留 2
適 當 這個題目需要而且適用 3
三、預試
根據專家之審查意見,修改問卷初稿後,為進一步瞭解研究對象 填答問卷時的可能反應、問卷用字遣詞是否簡明易懂、實施時可能發 生的狀況及評估填答問卷所需的時間等,故進行預試,並進行預試結 果分析,以作為修正正式問卷的依據。於 2012 年 2 月進行預試施測,
預試施測對象是由全國到院前救護會議,以立意取樣方式選取職類為 EMT 的與會人員 55 人,扣除無效問卷,共計 50 份有效問卷。,預試 過程模擬正式施測情形,並鼓勵預試對象提出問題並詳加紀錄。預試
時間約為 15 分鐘。預試結束後立即進行資料譯碼、鍵入和分析工作。
根據實際作答情形及所遭遇問題,作為修改問卷之參考。
四、預試問卷信度分析
預試問卷共 50 份,進行信度處理了解學生狀況,預試完成後進行 各部份量表內部一致性分析,並以 Cronbach’s α 表示。由表 3-2 得知,
預試時,腦中風知識量表的 Cronbach’s α 值為 0.84,行動線索量表 Cronbach’s α 值為 0.77,態度量表 Cronbach’s α 值為 0.97,自我效能量 表 Cronbach’s α 值為 0.79,行為意圖量表 Cronbach’s α 值為 0.88,根據 Sherer 與 Maddux(1982)對於量表使用之建議標準,Cronbach’s α 值 最好為 0.6 以上, Cronbach’s α 值皆在標準範圍內,顯示各部份量表 內部一致性達到水準。
在正式問卷部分,腦中風知識量表的 Cronbach’s α 值為 0.81,行 動線索量表 Cronbach’s α 值為 0.79,態度量表 Cronbach’s α 值為 0.89,
自我效能量表 Cronbach’s α 值為 0.94,行為意圖量表 Cronbach’s α 值為 0.93,皆在標準範圍內,顯示各部份量表內部一致性達到水準。
表 3-2 問卷內部一致性的分析
量表名稱 信度指標 預試問卷
(n=50)
正式問卷
(n=109)
知識 Cronbach’s α 0.84 0.81 行動線索 Cronbach’s α 0.77 0.79 態度 Cronbach’s α 0.97 0.90 自我效能 Cronbach’s α 0.79 0.94 行為意圖 Cronbach’s α 0.88 0.93
五、完成正式問卷
再次參酌專家學者對於問卷內容的建議、依據預試問卷信度考驗 的結果,對問卷內容做最後之修改,並對問卷用詞及格式進行校對後 完成正式問卷。正式問卷的內容(見附錄二)包括「背景變項」、「腦 中風相關知識量表」、「腦中風到院前救護的行動線索」、「腦中風處置 的態度量表」、「腦中風到院前救護的自我效能」及「腦中風救護的行 為意圖量表」,說明如下:
(一)背景變項:
1.性別:分為男生、女生。
2.年齡。
3.任職類別 4.學歷。
5.工作年資及緊急醫療工作年資。
6.是否有高級心臟救命術證書?
7.是否參加急性腦中風相關研習?
8.是否曾參與急性腦中風救護工作?
9.是否曾進行到院前急性腦中風通報?
(二)腦中風相關知識量表:選擇題共 20 題。主要修改自國民健康局 2005 年「多功能中風防治中心研究計劃」,包括腦中風分類及腦 中風症狀、急性腦中風處置概念、腦中風預防概念、到院前腦 中風處置流程及血栓溶解劑使用概念(胡漢華,翁文章,王立 敏,鄒平儀,2005)。填答正確得 1 分,填答錯誤及未填答得 0
分,得分越高,表示研究對象腦中風相關知識越好;得分越低,
則反之。
(三)腦中風到院前救護的行動線索: 指對腦中風到院前救護的過往 經驗,共 10 題。若有相關經驗則填答「是」得 1 分,填答「否」
得 0 分,得分越高,過去相關經驗越多;得分越低,則反之。
(四)腦中風處置的態度量表:指對腦中風處置的態度的正負向主觀 評價。共 16 題,本分量表採用 Likert 五點量表,由研究對象根 據自己對量表各題敘述來勾選答案並予以計分,「非常不同意」
為 1 分、「不同意」2 分、「沒意見」3 分、「同意」4 分、「非 常同意」5 分。得分越高,表示研究對象對隱形眼鏡配戴態度 越正向;得分越低,則反之。第 4、6、7 題為反向題。反向題 計分則改為「非常不同意」為 5 分、「不同意」4 分、「沒意見」
3 分、「同意」2 分、「非常同意」1 分。
(五)腦中風到院前救護的自我效能量表:指面對急性神經功能障礙 的病患時,進行各種行為的把握程度如:辛辛那提急性腦中風 評估( Kothari, Liu, Brott, & Broderick, 1999),到院前處置及急 診室交接…等,共 14 題。本分量表採用 Likert 五點量表,由研 究對象根據自己對量表各題敘述來勾選答案並予以計分,「完全 沒把握」為 1 分、「沒把握」2 分、「中立意見」3 分、「有把握」
4 分、「非常有把握」5 分。得分越高,表示研究對象面對急性 神經功能障礙的病患時,進行各種行為的把握程度越高;得分 越低,則反之。
(六)腦中風救護的行為意圖量表:內容包含不同情境進行急性腦中 風處置及進行腦中風救護的意願,共 3 題。量表採用 Likert 五
點量表,由研究對象根據自己對量表各題敘述來勾選答案並予 以計分,「一定不會」為 1 分、「可能不會」2 分、「中立意見」
3 分、「可能會」4 分、「一定會」5 分。得分越高,表示研究 對象對性腦中風處置及進行腦中風救護的意願越高且頻繁;得 分越低,則反之。