第五章 結論與建議
第二節 研究建議
根據研究發現與結論，分述對腦性痲痺大學生進行水中活動及未來 研究之相關建議。
壹、水中活動之建議
根據本研究的發現，研究者提出在水中活動，對腦性痲痺大學生進 行水中活動之建議。
一、水中活動具提升整體健康體適能之效益
研究者在進行水中活動時，每次進行健康體適能之檢測。觀察受試 者健康體適能數值逐漸進步與改善體適能表現，一般在游泳池進行的活 動多數為游泳具多。但非以浮游前進的水中活動，卻能對腦性痲痺大學 生有體適能改變之影響，對於可能肢體動作受限之腦性痲痺患者是可以 進行的水中活動之一。
二、養成固定運動習慣才是維持健康體適能的不二法門
研究者在實驗研究維持期階段體適能健康檢測，發現研究受試者普 遍健康體適能數值普遍都趨向倒退階段。可以推測腦性麻痺患者，若未 有固定的運動時間，身體退化的速度會回歸到未運動介入的狀態。因此 固定的運動習慣，對腦性麻痺患者是維持健康和生活品質的重要習慣。
三、水中活動安排作可依活動受試者給予替代性動作
研究者在進行水中活動時發現腦性麻痺患者的個別差異大，原先設計 的動作未能普遍符合腦性痲痺學生。可以依腦性痲痺學生在水中的動作 能力，調整活動目的的動作，如：向前跳躍動作改為向後跳躍動作，讓 腦性痲痺學生的重心能維持在可以掌握的部份，以避免個案在水中跌倒 溺水。
119
四、水中活動進行時場地水深度建議活動受試者腰際為佳。
水中活動進行時，研究受試者的身高不一，但進行場地的游泳池水 深固定。會讓身高較低的研究受試者，在面對較深的游泳池場地，會因 為過深而做不出水中活動的動作。因為太深的水深對受試者在水中的阻 力過大，會無法施展動作。因次活動場地水深部分建議在活動者腰際部 分，讓受試者可以做出水中活動動作。
五、水中活動進行時需注意場地安全
在水中活動進行時，因為游泳池裡水流變化雖然跟開放性水域相較 之下較為安全。但因為腦性痲痺學生在水中活動身體重心不易掌控，會 因為在水中做出較大的活動動作導致跌入水中。若受試者本身未具備游 泳技能，會導致無法讓自己在水中站立或翻身採取仰漂動做而溺水。因 此活動進行時，游泳池需有合格救生員和全程在受試者旁，才可以在受 試者在水中運動發生危險時，給予適時的安全措施。
貳、對未來研究之建議
根據研究發現與結論，研究者分別提出研究設計、研究受試者及研 究工具之建議。
一、研究設計
本研究以三位腦性麻痺大學生為樣本，樣本數有限，建議未來之研 究者可增加樣本數，採取準實驗設計探討水中活動成效，提升研究推論 的外在效度。
本研究之水中活動設計主要參考水中有氧運動動作為主，在進行水 中活動時會因為受試者水中的移位能力，而影響受試者可以做出的動 作。建議可以多發展不同的水中動作，讓受試者可以依替代的動作達到 水中運動的效果。
120
二、研究受試者
本研究水中活動對腦性痲痹大學生健康體適能，建議未來之研究者 可將研究受試者擴及其他教育階段的腦性痲痺之學生、其他障礙類別或 肢體行動困難之學生。
121
//www。moi. gov. tw/stat/news_content. aspx。
方進隆（1995）：體適能與全人健康。中華體育季刊，9（3），62-69。
王國羽、呂朝賢（2004）：世界衛生組織身心障礙人口定義概念之演進： 兼論我國
身心障礙人口定義系統問題與未來修正方向。社會政策與社會工作學刊， 8（2），
193-235。
行政院（2007）：我國長期照顧十年計畫—大溫暖社會福利套案之旗艦計畫。臺北：
行政院。
吳慧君、蔡俊傑（2009）：水中增強式訓練對運動能力表現之影響。中華體育季刊，
23（3），62-68。
李勝雄（1998）：運動課程理論導讀。台中：必中。
http://www.sa.gov.tw/wSite/ct?xItem=5455&ctNode=242&mp=11。
林桓正 （2010） ：無運動習慣中年人水中體適能運動介入的健康效益。屏東教大 體育，（13），41-49。
林桓正（2009）：水中有氧運動介紹與課程實施流程。淡江體育，（12），181-189。
林素珍（2007）：八週樂樂棒球教學對國小四年級學童健康體適能與運動體適能的 影響。國立體育大學教練研究所碩士論文，桃園。
122 尊及幸福感的影響。大專體育學刊，16（2），215-225。
唐吉民、徐育廷（2014）：健康體能快樂學習-體適能教育的真諦。大同大學通識教 育年報，10，1-14。
唐鳳屏（2010）：水中有氧運動對於代謝症候群危險因子、胰島素抗性與體適能改 善效益探討（未出版）。國立台北護理學院護理研究所碩士論文，臺北。
徐錦興（2007）：走路有風-透過健走，促進健康。科學發展，413，72 -77。
張佑宇、林金定（2008）：智能障礙者健康體能活動：促進與阻礙。身心障礙研究 專體育學刊，4（1），213-219
陳建國（2012）：水中有氧運動對新陳代謝、體循環與功能性體適能之影響（未出 版）。 經國管理暨健康學院健康產業管理研究所碩士論文，基隆。
陳素勤、尚憶薇、蔡育佑（譯）（2001）：適應體育。臺北：麥格羅希爾。
123 兒童下肢肌力與身體組成之相關分析。物理治療，27(6)，273-282。
鄭靜瑩（2011）：上下肢肌力與肌耐力對國小視覺障礙學生行動體態之影響。特殊
AAHPERD（1980）. Health related physical fitness manual. Washington, D. C.: Author.
124
Ahlborg, L., Andersson, C., & Julin, P. （2006）. Whole-body vibration training compared with resistance training：effect on spasticity, muscle strength and motor
performance in adults with cerebral palsy. Journal of rehabilitation medicine, 38
（5）, 302-308.
Blauwet, C., & Willick, S. E. （2012）. The Paralympic Movement: using sports to promote health, disability rights, and social integration for athletes with disabilities.
PM&R, 4（11）, 851-856.
Borg, G. A. （1962）. Physical performance and perceived exertion.
Broman, G., Quintana, M., Lindberg, T., Jansson, E., & Kaijser, L. （2006）. High intensity deep water training can improve aerobic power in elderly women.
European journal of applied physiology, 98（2）, 117-123.
Bull, J., & Charnov, E. （1985）. On irreversible evolution. Evolution, 39（5）, 1149-1155.
Campbell, C. （2003）. Letting them die：why HIV/AIDS intervention programmes fail.
Cole, A. J., Eagleston, R. E., Moschetti, M., & Sinnett, E. （1994）. Spine pain：aquatic rehabilitation strategies. Journal of back and musculoskeletal rehabilitation, 4（4）, 273-286.
Damiano, D. L., & Abel, M. F. （1998）. Functional outcomes of strength training in spastic cerebral palsy. Archives of physical medicine and rehabilitation, 79（2）, 119-125.
Devereux, K., Robertson, D., & Briffa, N. K. （2005）. Effects of a water-based program on women 65 years and over：a randomised controlled trial. Australian Journal of Physiotherapy, 51（2）, 102-108.
DiRocco, P. （1999）. Muscularstrengthandendurance. InP. J. Winnick& FX Short. The Brockport physicalfitness training guide, 39-73.
Dodd, K. J., Taylor, N. F., & Damiano, D. L. （2002）. A systematic review of the effectiveness of strength-training programs for people with cerebral palsy.
Archives of physical medicine and rehabilitation, 83（8）, 1157-1164.
125
Dunn, J. M. (1997). Special physical education: Adapted, individualized, developmental.
Brown and Benchmark Publishers, 25 Kessel Court, Madison, WI 53791-9030..Washington, DC: AAHPERD.
Harrison, R., Hillman, M., & Bulstrode, S. （1992）. Loading of the lower limb when walking partially immersed：implications for clinical practice. Physiotherap, 78（3）, 164-166.
Heyward, V. （2010）. Assessing muscular fitness. Advanced fitness assessmen, 129-154.
Hoffman, L. R., & Field-Fote, E. C. （2007）. Cortical reorganization following bimanual training and somatosensory stimulation in cervical spinal cord injury：a case report.Physical therapy, 87（2）, 208-223.
Johnson, R. E., & Lavay, B. (1988). Kansas Adapted/Special Physical Education Test Manual. Health Related Fitness and Psychomotor Testing.
Johnson, R. E., & Lavay, B. (1988). Kansas Adapted/Special Physical Education Test Manual. Health Related Fitness and Psychomotor Testing.
Kahrs, R. （1974）. Rational basis for an immunization program against the common diseases of the bovine respiratory tract. The Canadian Veterinary Journal, 15（9）, 252.
Katsura, Y., Yoshikawa, T., Ueda, S.-Y., Usui, T., Sotobayashi, D., & Nakao, H. （2010）.
Effects of aquatic exercise training using water-resistance equipment in elderly.
European journal of applied physiology, 108（5）, 957-964.
Kraus, H., & Hirschland, R. P. （1954）. Minimum muscular fitness tests in school children. Research Quarterly. American Association for Health, Physical Education and Recreation, 25（2）, 178-188.
Lambert, C. P., Archer, R. L., & Evans, W. J. （2001）. Muscle strength and fatigue during isokinetic exercise in individuals with multiple sclerosis. Medicine and science in sports and exercise, 33（10）, 1613-1619.
126
Laskin, J. J. （2009）. Cerebral Palsy.In J. L. Durstine, G.E. Moore, P. L. Painter, & S. O.
Roberts （Eds.）, ACSM’S Exercise Management for Persons with Chronic Diseases and Disabilities. Champaign, IL: Human Kinetics.
LeFort, S. M., & Hannah, T. E. （1994）. Return to work following an aquafitness and muscle strengthening program for the low back injured. Archives of physical medicine and rehabilitation, 75（11）, 1247-1255.
MacPhail, H., & Kramer, J. F. （1995）. Effect of Isokinetic Strength‐Training on Functional Ability And Walking Efficiency in Adolescents With Cerebral Palsy.
Developmental Medicine & Child Neurology, 37（9）, 763-775.
Oliver, M. （2009）. Understanding disability:Form theory to practice. UK: Palgrave Macmillan.
Rikli, R. E., & Jones, C. J.（2001）. Senior fitness test manual. Champaign：Human Kinetics.
Rimmer, J. H. （1999）. Health promotion for people with disabilities：the emerging paradigm shift from disability prevention to prevention of secondary conditions.
Physical therapy, 79（5）, 495-502.
Rimmer, J. H., Riley, B., Wang, E., Rauworth, A., & Jurkowski, J. （2004）. Physical activity participation among persons with disabilities：barriers and facilitators.
American journal of preventive medicine, 26（5）, 419-425.
Rimmer, J. H., Riley, B., Wang, E., Rauworth, A., & Jurkowski, J. (2004). Physical Activity Participation Among Persons with Disabilities. American Journal of Preventive Medicine, 26(5), 419-425.
Heyward, G., Welton, E., & Marshall, T. （1985） The diagnosis of flat foot in the child.
Bone & Joint Journal, 67（1）, 71-78.
Rurangirwa, J., Braun, K. V. N., Schendel, D., & Yeargin-Allsopp, M. （2006）. Healthy behaviors and lifestyles in young adults with a history of developmental
disabilities. Research in Developmental Disabilities, 27（4）, 381-399.
127
Sherrill, C. （1998）. Adapted physical activity, recreation and sport：Crossdisciplinary and lifespan.
Tomkinson, G. R., Léger, L. A., Olds, T. S., & Cazorla, G. （2003）. Secular trends in the performance of children and adolescents （1980–2000）. Sports Medicine, 33（4）, 285-300.
Tsourlou, T., Benik, A., Dipla, K., Zafeiridis, A., & Kellis, S. (2006). The effects of a twenty-four-week aquatic training program on muscular strength performance in healthy elderly women. Journal of Strength and Conditioning Research, 20(4), 811.
Turk, M. A., Overeynder, J. C., & Janicki, M. P. （1995）. Uncertain Future：Aging and Cerebral Palsy, Clinical Concerns: a Report of the Workgroup on Aging and Cerebral Palsy.
Turk, M. A.,Overeynder, J.,Janicki, M.(1995).Clinical Concerns: A Report of the Workgroup on Aging and Cerebral Palsy.Albany, NY:New York State Developmental Disabilities Planning Council.
WHO Regional Office for Europe(2002).A physical active life through everyday transport with a special focus on children and older people and examples and approaches from Europe.Copenhagen:
Willén, C., & Hansson Scherman, M. （2002）. Group training in a pool causes ripples on the water: Experiences by persons with late effects of polio. Journal of
rehabilitation medicine, 34（4）, 191-197.
Winnick, J. （2010） Adapted physical education and sport: Human Kinetics.
Winnick, J. P., & Short, F. X. (1985). Physical fitness testing of the disabled: Project UNIQUE. Human Kinetics.
Winnick, J. P., & Short, F. X. (1999). The Brockport physical fitness test manual. Human Kinetics.
128
附錄一運動自覺量表記錄表（RPE）
受試者： 性別： 年齡：
日期： 時間：
時間紀錄點
暖身運動 主要運動 緩和運動
6 6 6
7 非常非常輕鬆 7 非常非常輕鬆 7 非常非常輕鬆
8 8 8
9 非常輕鬆 9 非常輕鬆 9 非常輕鬆
10 10 10
11 輕鬆 11 輕鬆 11 輕鬆
12 12 12
13 有些吃力 13 有些吃力 13 有些吃力
14 14 14
15 吃力 15 吃力 15 吃力
16 16 16
17 非常吃力 17 非常吃力 17 非常吃力
18 18 18
19 非常非常吃力 19 非常非常吃力 19 非常非常吃力
20 20 20
檢測者：
129
附錄二體適能測驗評量記錄表
一、基本資料
學校： 姓名： 性別：□男 □女
出生年月日： 年 月 日 身高： 公分 體重： 公斤 你喜歡運動嗎？ □非常喜歡 □喜歡 □沒意見 □不喜歡 □非常不喜歡 你平均每天運動量約？ □3 小時以上□1 至 2 小時□1 小時以內□很少運動 二、檢測記錄表
體能 體能要素 評量方式 評量結果
健 康 體 能
身體組成 身體質量指數（kg/m2）
kg/m2
上肢肌力 手握式電子肌力測試儀 Kg
下肢肌力 次數
柔軟度 坐姿體前彎（cm）
cm
測驗老師： 測驗日期： 年 月 日