第五章 結論
第一節 研究發現
本研究第四章結果與討論，顯示結核病人健康信念與服藥順性之關係及影響有顯著的 正相關，均和第二章文獻探討中葉秀逸（1989）、黃幟楷（1995）、李如萍（1996）、楊堅
（2000）、索任（2001）等人之研究相吻合，茲將研究發現與驗證研究假設結果分析說明如 后
：
壹、結核病人基本屬性分析
本研究共收集 137 位個案，男性 92 位多於女性達 45 人之多，佔 67％，年齡層大都集 中在 41 歲以上，計有 98 人，佔 72％；已婚者計 102 人，佔 74％；教育程度在國中以下 112 人，佔 82％；職業上以務農最多 48 人；低收入戶得結核病計 113 人，佔 83％，原住 民得病率則高於非原住民。從上述資料分析可以得知年紀愈大，教育水準不高，家庭收入 不理想者，較易得到結核病。
貳、 結核病人對健康信念與服藥順從性之現况分析
一、結核病人對健康信念之現況分析
(一)從健康信念各因素平均數比率中，可以得知各因素得分情形，其中以「健康的認 知」得分最高(76.69％)，其次為「自覺健康情形」得分(71.11％)，而得分最低為
「疾治治療的認知」(63.59％)。
(二)以健康信念各因素次數分配得知，比例最高前幾項，分別為：
1.「您會在意自己生病或身體健康問題嗎」題項最高，佔 86％。
2.「您覺得身體的健康是重要的嗎」題項次之，佔 85％。
3.「您覺得應該對自己的身體健康負起責任嗎」題項再次之，佔 85％。
4.「您對結核病藥物的服用很情楚，不需要別人指導」題項(反向題)，需要別人指 導者，佔 82％。
(三)以健康信念各因素次數分配得知，比例最低前幾項，分別為：
1.「您認為結核病治不好，所以不想服藥」題項最低，佔 5％。
2.「您知道結核病的治療需要多久時間」題最次之，佔 9％。
3.「您認為有足夠的資源面對處理結核病這一件事嗎」，題項再次之，佔 12％。
4.「您認為別人應該對我得結核病應負責任嗎」，題項再次之，佔 12％。
5.「您知道得到結核病的原因」題項再次之，佔 13％。
二、結核病患對服藥順從性之之現況分析
(一)從服藥順從性各因素平均數比率中，可以得知各因素得分情形，其中以「專業人 員服務態度」得分最高(76.17％)，其次為「醫療滿意度」得分(74.95％)，而得分 最低為「家庭支持系統」(72.45％)。
(二)以服藥順從性各因素次數分配得知，比例最高前幾項，分別為：
1.「對護士或關懷員的服務態度您到滿意」題項最高，佔 79％。
2.「您對護士或關懷員對治療結核病的幫助感到滿意」題項次之，佔 73％。
3.「護士或關懷員提供生活起居注意事項說明感到滿意」題項再次之，佔 72％。
4.「對醫療人員的治療效果到滿意」題項再次之，佔 72％。
(三)以服藥順從性各因素次數分配得知，比例最低前幾項，分別為：
1.「對台東縣就醫交通方便性」題項最低，佔 20％。
2.「醫療單位提供就醫及諮詢方便性」題項次之，佔 39％。
3.「對生病後家人和您從事一些活動(例如逛街、運動等)使您不去想目前困境的 情形感到滿意」題再次之，佔 37
％。
綜合上述統計資料分析，台東縣結核病人對「健康信念」各因素中「健康的認知」
感受程度最高，但對「疾病治療的認知」感受程度最低，因此對台東縣結核病人亟須 加強提升有關結核病各種資訊及治療過程的宣導，讓民眾有更深一層的認識，將有助 於結核病的防治與治癒。
另外，研究發現台東縣結核病人對「服藥順從性」各因素中以「專業人員服務
的制度，強化職能訓練，對結核病的宣導與治療有很大的幫助外，如能有效解決因台 東縣地處偏遠，醫療資源落後及有待提升各項軟硬體設施及交通問題，將有助提升肺 結核並之防治工作
。
參、病人基本資料不同之結核病人與各研究構面因素之差異性發現
一、病人基本資料不同之結核病人與健康信念服藥順從性及各因素差異性研究假設驗 證實証分析結果如表 5－1 所示：
表5-1 病人基本資料不同的結核病人與各研究構面因素之差異性驗證結果摘要表 個人背景變項
構面/因素 性別 年齡 婚姻 狀況
教育
程度 職業 月收入 族別 居住地
健康的認知
ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ
疾病的認知
ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ
健 康 信
念 自覺健康情形
ˇ
專業人員服務態度
ˇ ˇ
家庭支持系統
ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ
服 藥 順 從
性 醫療滿意度
ˇ ˇ ˇ ˇ
資料來源：本研究整理 註：ˇ表示該背景變項（因素）有顯著差異性。
二、研究發現
（一）病人基本資料不同對健康信念感受程度差異性分析發現
由本研究問卷調查結果發現，不同年齡、教育程度、職業、月收入、族別、
居住地在健康信念各因素均有顯著差異。再經事後比較之 LSD 考驗結果發現 如下：
1.性別：男女無顯著差異存在。
2.年齡：「20~ 30 歲」年齡之結核病人在「健康的認知」高於「50 歲以上」。
3.婚姻狀況：「已婚」、「未婚」與「離婚」者無顯著差異存在。
4.職業：職業為「軍」、「公」、「教」、「商」的結核病人在「健康的認知」高於
「農」、「漁」、「工」。
5.教育程度：「國小」、「國中」之結核病人在「健康的認知」、「疾病治療的認 知」、「自覺健康情形」各因素均為最低，顯示必須加強教育程度低之結核病
人對健康信念之認知。
6.月收入：收入「30000 元以下」結核病人在「健康的認知」、「疾病治療的認 知」、「自覺健康情形」各因素均為最低，顯示收入低之結核病人對健康信念 之認知較低。
7 居住地：居住在「台東市」之結核病人在「健康的認知」、「疾病治療的認知」、
「自覺健康情形」各因素均高於非居住在「台東市」者。
8.族別：「非原住民」之結核病人在「健康的認知」、「疾病治療的認知」因素 上高於「原住民」之結核病人。
（二）病人基本資料不同對服藥順從性感受程度差異性分析發現
由本研究問卷調查結果發現，年齡、教育程度、職業、月收入、居住地、
族別在服藥順從性各因素均有顯著差異。再經事後比較之 LSD 考驗結果發現如 下：
1.性別：男女無顯著差異存在。
2.年齡：「20 歲以下」年齡之結核病人在「家庭支持系統」感受程度最低；「20 歲以下」年齡之結核病人在「醫療滿意度」感受程度最高。
3.婚姻狀況：「已婚」、「未婚」與「離婚」者無顯著差異存在。
4.職業：職業為「漁」的結核病人在「專業人員服務態度」、「家庭支持系統」
「醫療滿意度」均為最低。
5.教育程度：「國小」、「國中」之結核病人在「家庭支持系統」因素均為最低，
顯示必須加強教育程度低之結核病人在家庭支持服藥順從性之認知。
6.月收入：收入「30000 元以下」結核病人在「家庭支持系統」因素均為最低，
顯示必須加強月收入低之結核病人在家庭支持服藥順從性之認知。
7 居住地：居住在「台東市」之結核病人在「專業人員服務態度」、「醫療滿意 度」各因素均高於非居住在「台東市」者。
8.族別：「非原住民」之結核病人在「家庭支持系統」因素上高於「原住民」
之結核病人。
肆、健康信念與服藥順從性相關性發現
一、此部份藉由皮爾森積差相關分析研究假設驗證經實證分析如表 5-2 所示。
表 5-2 健康信念與服藥順從性相關研究驗證結果一覽表
研究假設內容 驗證結果
Peaeson 積差相 關係數
P 值 成立 (接受 Ho)
不成立 (拒絕 Ho)
1.與「專業人員服務態度」無顯著關聯存在。 0.391 0.000** v 2.與「家庭支持系統」無顯著關聯存在。。 0.673 0.000** v 健 康
的 認
知 3.與「醫療滿意度」無顯著關聯存在。 0.528 0.000** v
1.與「專業人員服務態度」無顯著關聯存在。 0.422 0.000** v 2.與「家庭支持系統」無顯著關聯存在。。 0.945 0.000** v 疾 病
治 療 的 認
知 3.與「醫療滿意度」無顯著關聯存在。 0.528 0.000** v
1.與「專業人員服務態度」無顯著關聯存在。 0.534 0.000** v 2.與「家庭支持系統」無顯著關聯存在。。 0.535 0.000** v 自覺
健康
情形 3.與「醫療滿意度」無顯著關聯存在。 0.559 0.000** v 資料來源：本研究整理
二、研究發現
（一）研究結果顯示「健康信念」與「服藥順從性」呈現正向相關，顯示提升健康信念 各
項宣導與教育及自我的健康檢測及照顧，將有助於對服藥順從性的幫助。
（二）從研究結果可得知，健康信念的「疾病治療的認知」因素與服藥順從性的「家庭支 持系統」因素，相關強度最高，0.945**，顯著性(雙尾)0.000，表示二者間呈現正向 相關，顯示對「家庭支持系統」知覺愈高，相對「疾病治療的認知」認知感受亦高。