研究結果

本研究經中國醫藥大學附設醫院人體試驗委員會審核通過

（DMR97-IRB-208），自2009 年 1 月初到 2009 年 10 月底為止，排除流失的個案，共有 150 名孕婦（孕一、孕二和孕三組各 50 名）和 50 名正常婦女完成此試驗。對照組共有四個受試者流失（一名因年齡大於40 歲，三名處於月經周期的黃體期），孕一組共有五個受試者流失（一名因電腦資料遺失，一名子宮肌瘤七公分，三名正在服用西藥），孕二組共有四個受試者流失（兩名因電腦資料遺失，一名曾經做過巧克力囊腫的手術且有甲狀腺亢進的病史，一名是因子宮較小行人工受孕而懷孕者），孕三組共有三個受試者流失（一名因電腦資料遺失，兩名正在服用西藥）。

對照組和三個孕期組的平均年齡，如【表 4.1】所示，雖然對照組的平均年齡都較孕期組小，但經單分子變異數分析（one-way ANOVA），

四組的年齡分布並無統計學上的差異（P>0.01）。

【表4.1】對照組和三個孕期組的年齡比較

組別年齡（平均值 ± 標準誤），單位：歲對照組（n=50） 27.98 ± 0.77

孕一組（n=50） 30.50 ± 0.47 孕二組（n=50） 30.18 ± 0.56 孕三組（n=50） 30.52 ± 0.48

以脈診儀量測所得的脈波圖經電腦程式運算轉換後可得到頻譜圖，與各諧波的相對能量值。對照組和孕期組各列舉一圖例如下，【圖 4.1】為對照組橈動脈六部的頻譜圖，【圖 4.2】為孕一組橈動脈六部的頻譜圖，可大略看到諧波的分布情形。

分析結果可分成三大部分呈現，第一節將介紹橈動脈六部脈位之比較結果；第二節為不同孕期間的效應，可分成單分子變異數分析和邏輯斯複迴歸分析論述；第三節則探討十個諧波之間的相關性。

【圖4.1】對照組橈動脈六部（雙手寸關尺）的頻譜圖右方依序為右寸、右關、右尺脈的頻譜圖，

左方依序為左寸、左關、左尺脈的頻譜圖。

【圖4.2】孕一組橈動脈六部（雙手寸關尺）的頻譜圖右方依序為右寸、右關、右尺脈的頻譜圖，

左方依序為左寸、左關、左尺脈的頻譜圖。

第一節橈動脈六部脈位之比較

為了分析脈位對於孕婦不同組別的效應，將每一組六部脈的各諧波相對能量作重複量數單因子變異數分析，若F 值顯著，進行 Bonferroni 的事後比較，最後綜合三個孕期組和對照組的結果，如【表 4.2】所示，

其中C1代表第一諧波的相對能量；【表 4.3】為【表 4.2】事後比較的結果摘要；或可參考【圖4.3】到【圖 4.12】。

i. 對照組六部脈位分析的統計結果：右關 C₁、C₂統計上較右尺大，

右關C₁〜C₅較左尺大，右關C₅、C₆、C₉較兩寸大；左關C₁、C₂ 統計上大於左尺，左關C₉、C₁₀大於右寸；右尺C₁₀較右寸大

（P<0.01）。而六部脈 C7、C8則無統計學差異（P>0.01）。總之，

右關C1〜C5和左關C1、C2統計上較尺脈大，右關C5、C6、C9

和左關C9、C10較寸脈大，意即關脈的部分諧波相對能量（後五個諧波，排除 C₇、C₈）較寸脈大，且關脈的部分諧波相對能量（前五個諧波）較尺脈大。

ii. 孕一組的統計結果：右關C₉統計上較右寸大，右關C₃〜C₆、C₈、 C₉與左關C₄、C₅、C₈較左寸大；右尺C₅〜C₁₀和左尺C₇〜C₁₀統計上大於右寸，右尺C4〜C10和左尺C5〜C10大於左寸；右尺C8

較兩關大；左關C1較兩尺大（P<0.01）。而六部脈 C2則無統計學差異（P>0.01）。意即右關 C3〜C6、C8、C9和左關 C4、C5、C8，以及右尺C₄〜C₁₀、左尺C₅〜C₁₀統計上大於寸脈，故關脈、尺脈的諧波相對能量整體而言較寸脈大（排除C₁、C₂）。

iii. 孕二組的統計結果：右關C₄〜C₉和左關C₅〜C₁₀統計上大於右寸，右關C₃〜C₁₀和左關C₄〜C₁₀大於左寸；右關C₃、C₄大於左尺；右尺C5〜C10和左尺C7〜C9較右寸大，右尺C5〜C10和左尺 C7〜C10較左寸大；右尺C3大於左尺（P<0.01）。而六部脈 C1、 C2則無統計學差異（P>0.01）。意即右關 C3〜C10、左關C4〜C10、右尺C₅〜C₁₀和左尺C₇〜C₁₀統計上大於寸脈，故關脈大部分的

諧波（排除C₁、C₂）和尺脈的部分諧波（後六個諧波）相對能量較寸脈大。

iv. 孕三組的統計結果：右關C3〜C10、左關 C4〜C10統計上較右寸大，兩關 C4〜C10較左寸大；右關C3〜C5、左關 C4〜C9較左尺大；

右尺C₄、C₅、C₇〜C₁₀和左尺 C₈、C₉大於右寸，右尺C₈〜C₁₀和左尺C₉大於左寸（P<0.01）。而六部脈 C₁、C₂則無統計學差異

（P>0.01）。意即右關 C₃〜C₁₀、左關 C₄〜C₁₀，和右尺C₄、C₅、 C₇〜C₁₀，以及左尺C₈、C₉統計上較寸脈大，而右關C₃〜C₅和左關C₄〜C₉大於左尺，故關脈、尺脈的諧波相對能量（排除C₁、 C2）大致上較寸脈大，且關脈在部分諧波的能量較左尺大。

v. 小結：從三個孕期組和對照組六部脈位分析結果可知六部脈搏諧波的相對能量具顯著差異性，其中，孕期組和對照組相比，尺脈諧波相對能量（C₅〜C₉）較寸脈大的情形（P<0.01）只出現在孕期組，特別是右尺脈，而對照組（C₁〜C₉）則無此結果，故尺脈於孕期組有較顯著的效應。至於三個孕期組之間，三組關脈、尺脈的諧波相對能量整體上大於寸脈，不過孕一組和其他兩組差別較大，而孕三組雖與孕二組結果相近，但孕三組另有關脈部分諧波能量較左尺大的情形，尤其是左關大於左尺。另外，雖然關脈的諧波能量大體上在孕期組和對照組都較大，可是在各諧波的表現上仍不同，像對照組關脈C₂統計上較尺脈大，而孕期組則無。

此外，孕期組六部脈C₂無達到統計學差異，而對照組是六部脈 C₇、C₈無達到顯著差異。

【表4.2】三個孕期組和對照組在六部脈（雙手寸關尺）各諧波參數的統計結果（repeated measures ANOVA）

脈位

右寸右關右尺左寸左關左尺

變數