第 一 節 研 究 架 構
CTT 分析：
1. 研究對象的基本資料
2. 問卷基本資料描述
3. 因素分析與相同向度的擷取
IRT 分析：
1. 量尺尺度測定分析 2. 項目參數不變性分析 3. 模式適合度的評估
統計分析、書面資料整合、論文撰寫 資料來源:
2001 年國民健康局”國民健康訪問調查”生活品質 資料，包括 SF-36 問卷資料(訪員填寫)及
WHOQOL-BREF 問卷資料(自填)
針對肺部疾病患者(有服藥族群及沒有服藥族群) 比較 WHOQOL-BREF 和 SF-36 兩份問卷的基本心 理計量特質及對應關係。
第 二 節 研 究 對 象
本研究資料來自於 2001 年國民健康局的國民健康訪問調查，有家戶 問卷、12 歲以上個人問卷（包含 SF-36 問卷）、12 歲以下個人問卷、20-65 歲生活品質問卷（WHOQOL-BREF），共有 20855 人，除 WHOQOL-BREF 生活品質問卷為自填問卷外，其餘皆為訪員問卷，此研究選擇在問卷上
“您是不是曾經患有肺部方面的疾病？”填答“有”，且“是醫護人員 告訴您的”，選有被確診為患有肺部疾病的患者 395 人（235 位男性和 160 位女性），年齡從 15 到 66 歲（平均年齡 42.8±12.3 歲）。為驗證結果 的穩定性，本研究再根據“您現在有沒有在服用治療肺部疾病的藥？”
的選項，將肺部疾病患者分成有無服藥兩組:組別一：有服藥物者（166 人），組別二：沒有服藥物者（229 人），本研究大部份結果均針對此兩族 群進行平行分析。
第 三 節 研 究 工 具
本研究使用 WHOQOL-BREF 臺灣簡明版，2000 版，和 Short-Form 36
（SF-36）問卷，1994 版，兩份問卷皆為評量個人生活品質，其介紹如下：
一、WHOQOL-BREF 臺灣簡明版 2。根據 WHOQOL 研究總部所發展 的 WHOQOL-BREF 而來。原來的 26 題，再加上本土性題目 2 題，
共有 28 題，分為四個範疇：生理、心理、社會和環境方面，每一題 各有五個選項，可轉換為 0-100 分，分數愈高表示生活品質愈好。（請 見附錄一）
二、Short-Form 36（SF-36）1。SF-36 是發展於醫學研究結果，有 36 題，分為八個範疇：身體活動功能（Physical Functioning，PF）、活
動功能限制情況（Role-Physical，RP）、心理健康限制生活程度 （Role-Emotional，RE）、社交情況（Social Functioning，SF）、身體疼
痛狀態（Bodily Pain，BP）、活力狀態（Vitality，VT）、心理健康狀 態（Mental Health，MH）及個人評估身體健康之程度（General Health Perceptions，GH）和整體健康情形；每一題分別有二到六個選項，
可轉換為 0-100 分，分數愈高表示生活品質愈好。（請見附錄二）
三、心理計量軟體 WINSTEPS 用以進行 Rasch 系列模式中的評定量尺模 式（Rating Scale Model）的分析，統計套裝軟體 SAS 8.2 版用以進行 資料處理、敘述統計、t 檢定、信度分析、相關分析及因素分析。
第 四 節 研 究 方 法 與 步 驟
本研究目的為比較 SF-36 和 WHOQOL-BREF 兩份問卷的心理測量 學特性。研究方法與步驟如下：
份問卷作整體性分析。其主要內容包含：分析問卷基本描述性統 計、兩份問卷之層面與範疇的心理測量學特性；另有兩份問卷信 度分析（以 Cronbach’s alpha coefficient 分析）、範疇得分分數的 分佈及天花板及地板效應（Ceiling effect and floor effect）的討論。
步驟二、問卷架構分析（Survey Structure）。基於問卷使用手冊所設定之 問卷範疇，將兩份問卷的範疇配對，進行題目探索性因素分析
（Exploratory Factor Analysis, 分別以直交（Varimax）及 斜交
（Promax）轉軸法來探討, 並以 Eigenvalue > 1 來擷取因素）、各 範疇間之相關（Pearson’s Correlation Coefficient）分析。最後再 以專家角度進行對問卷整體內容及各題目陳述進行效度評估，藉 以分析與比較兩份問卷，進而嘗試找出兩份問卷相同的架構。
如：WHOQOL-BREF 的生理方面相對應於 SF-36 的身體疼痛狀 態及活力狀態；或 WHOQOL-BREF 的心理方面相對應於 SF-36 的心理健康狀態。
步驟三、項目屬性分析（Item Property）。根據 IRT 中 Rasch 系列模式中 的評定量尺模式（ Rating Scale Model）探討題目難度的量尺測定
（Item Calibration）、及題目難度的順序（Item Ordering），進ㄧ 步分別對 WHOQOL-BREF 與 SF-36 進行兩組項目屬性分析，來 評估題目對慢性肺部疾病患者兩組的合適性。
步驟四、項目參數不變性分析（Invariance of item parameters），根據評定 量尺模式（Rating Scale Model）的結果進行下列的探討:
（一）樣本獨立（Sample Independent）分析
亦即題目在不同族群間的穩定性分析。在同一向度的假設下，題 目的難度應該是固定的，不會因為受試者而改變，此處以項目差 異功能（Differential Item Functioning，DIF）來探討在服藥組及沒 有服藥組間各題目是否具有題目難度不變性的特質，也就是是否 各題目具有樣本獨立的特質，使得題目的難度不會隨著樣本不同 而不同。
（二）測驗獨立（Test Independent）分析
亦即受測者能力在不同問卷間的穩定性分析。此處利用同一個受 測者同時填寫兩份問卷來探討同一個受測者的能力是否因填寫不 同問卷而改變。測驗獨立（Test Independent）特質分析，可看不 同問卷是否可測得同一向度的能力，並可從偏離? 看出不同問卷 對不同能力的人在測量上的適用性。
步驟五、模式適合度的評估（Evaluation of model fit）：以適合度指標 INFIT 及 OUTFIT 來評估資料與 IRT 模式的適合度，適若 INFIT > 1.4 或 OUTFIT > 1.4 則顯示題目與資料並不合適。