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本文的研究收集血液事業相關報導與血液事業專家的意見,依醫 療用血、血液製劑與臍帶血各產業加以分析發現,血液的成分技術雖 然已經成熟,但新的生物技術仍然產生了許多的新產品及產業,也發 現了生物科技在台灣發展的機會與瓶頸,綜合上述得到各點結論:

1. 醫療用血的安全與品質仍然是中華血液基金會未來重要的發展方 向,台灣目前醫療用血雖然已完全能自給自足,但是經費的窘侷,

可能影響未來的醫療品質;

2. 生技公司或研發機關與中華血液基金會共同研究血液的相關產品 後,應建立回饋機制,使得社會公益資源能生生不息源源不斷;

3. 注意血液相關替代品的技術發展,以因應供血量減少的可能性;

4. 運用統計的方式來預測血品的需求,透過資訊科學的方式並建立跨 部門介面整合管理,增強血品控管的時效性,及時調整醫院需求血 品,並加強醫院庫存血品的透明化,以共同降低血品儲存成本;

5. 中華血液基金會可以建立全國性血液資料庫,提供生技公司或研究 單位了解台灣地區國人血液使用,特殊血型分布,大量的血液樣本 等,同時調整組織結構,增加知識服務輸出;

6. 提高血液收集與供應的效率,計畫性地安排捐血團體以及尋找適當 運送血液的方式如貨運、物流,降低捐血中心與醫院血液運送的成 本,並顧及血液運送的品質與安全;

7. 血液製劑須國家政策與法令的支持,由政府專案補助生產以及配銷 至醫院使用,或能將剩餘的血液製劑輸出供第三國使用,台灣才有

機會使用國人血液製劑;

8. 生物科技研究範圍廣泛,台灣適宜發展地區性的利基市場,如腸病 毒、或其他地區性疾病抗體等;

9. 與其他臍帶血機構交換HLA資料庫,以擴大幹細胞的使用機會,促 進造血幹細胞技術升級。

本研究發現,血液事業對於國家在醫療品質的提升,國民健康的 保健,生技產業的基礎材料的來源與資訊的提供,都具有貢獻,政府 應該重視並提供相關的經費補助。血液事業本身則應努力提升血液及 資訊提供的服務品質,新興生技產業則可利用台灣特有的優勢如低成 本的基礎材料,發展地區性的利基市場。臍帶血移植手術屬於新醫療 技術,雖然在國外已行之有年,全球已超過三千件以上,其中一千件 為成人移植,但衛生署認為在台灣累積的案例還是太少,沒法子證明 此一醫療技術的有效性,所以儘管醫療費用相當龐大,目前仍屬於人 體試驗,無法成為常規的治療方式,依法醫院不能申請健保給付,也 不能向受試者收費,而骨髓及周邊移植早已經納入健保給付,政府的 相關法令及設置臍帶血儲存公司規範並不健全,與臍帶血公司簽訂的 契約也未能有一定的規範,可能造成日後的消費糾紛。

全球血液事業相關報導與參考文獻

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附錄一中華血液基金會材料工本費一覽表

每單位250c.c.

血品 價格 代收1%救濟金 合計

全血 500 元 5 元 505 元

紅血球濃厚液 400 元 4 元 404 元

減除白血球之紅血球濃厚液 850 元 8.5 元 858.5 元

洗滌紅血球 600 元 6 元 606 元

血小板濃厚液 300 元 3 元 303 元

分離術血小板 4200 元 42 元 4242 元

白血球濃厚液 300 元 3 元 303 元

減除白血球之分離術血小板 7200 元 72 元 7272

新鮮冷凍血漿 300 元 3 元 303 元

冷凍血漿 200 元 2 元 202 元

冷凍沉澱品 150 元 1.5 元 151.5 元

附錄二ARIMA分析之ACF圖及PACF圖

Autocorrelation Function VAR1

(Standard errors are white-noise estimates)

Conf. Limit -1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 Lag Corr. S.E.

0

83.79 .0000 79.03 .0000 58.69 .0000 58.00 .0000 57.99 .0000 55.46 .0000 50.48 .0000 50.16 .0000 48.44 .0000 9.55 .1450

Partial Autocorrelation Function VAR1

(Standard errors assume AR order of k-1)

Conf. Limit

-1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 Lag Corr. S.E.

圖2 ARIMA(0.0.0)之 PACF 圖

Autocorrelation Function VAR1 : ARIMA (5,0,5) residuals;

(Standard errors are white-noise estimates)

Conf. Limit -1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 Lag Corr. S.E.

0

59.21 .0000 57.66 .0000 46.30 .0000 44.76 .0000 44.49 .0000 38.93 .0000 31.08 .0003 30.33 .0002 24.44 .0010 12.98 .0434 11.41 .0439 10.80 .0289 6.20 .1024 5.56 .0622 .17 .6833 Q p

圖3 ARIMA(5.0.5)之 ACF 圖

Partial Autocorrelation Function VAR1 : ARIMA (5,0,5) residuals;

(Standard errors assume AR order of k-1)

Conf. Limit

-1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 Lag Corr. S.E.

圖 4ARMA(5.0.5)之 PACF 圖

Autocorrelation Function VAR1 : ARIMA (7,0,7) residuals;

(Standard errors are white-noise estimates)

Conf. Limit

-1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 Lag Corr. S.E.

0

Partial Autocorrelation Function VAR1 : ARIMA (7,0,7) residuals;

(Standard errors assume AR order of k-1)

Conf. Limit

-1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 Lag Corr. S.E.

圖 6 ARMA(7.0.7)之 PACF 圖

Autocorrelation Function VAR1 : ARIMA (5,0,7) residuals;

(Standard errors are white-noise estimates)

Conf. Limit

-1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 Lag Corr. S.E.

0

42.37 .0002 42.21 .0001 32.96 .0017 32.91 .0010 32.72 .0006 26.87 .0027 24.53 .0035 22.88 .0035 11.48 .1192 7.88 .2469

Partial Autocorrelation Function VAR1 : ARIMA (5,0,7) residuals;

(Standard errors assume AR order of k-1)

Conf. Limit

-1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 Lag Corr. S.E.

圖8 ARIMA(5.0.7)之 PACF 圖

附錄三新竹捐血中心89年12月31日-91年01月20

16 4/15 4/16 4/17 4/18 4/19 4/20 4/21

218 250 254 156 336 309 79 1602

53 12/30 12/31 1/1 1/2 1/3 1/4 1/5

92 278 96 80 274 478 12 1310 54 1/6 1/7 1/8 1/9 1/10 1/11 1/12

116 175 253 227 299 305 220 1595 55 1/13 1/14 1/15 1/16 1/17 1/18 1/19

186 179 386 210 396 354 36 1747 56 1/20

145 145

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