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第五章 結論與建議

本研究主要係藉由面對面深度訪談的方式,邀請中年未婚女性照顧者分享

「畢業」至今的生活概況,根據受訪者之分享與詮釋來歸納出畢業照顧者的生命 經驗,目的在於探索中年未婚女性照顧者在結束照顧工作後的生活重心移轉情 形,以及她們對於過往照顧經驗和未來老年生活的態度與看法,以期能作為未來 擬定服務方案或支持性福利政策之參考。本章將依據研究分析之結果,提出本研 究之結果與建議,共分為四節,第一節為摘要研究發現與提出結論;第二節為相 關議題探討;第三節則提出相關建議以供政府單位和實務工作者參考;第四節為 反省本研究之限制或不足,提出未來研究之建議。

第一節 研究發現與結論

本研究嘗試從親人逝世的階段去瞭解中年未婚女性家庭照顧者,並選擇以

「生活調適」作為討論切入點,瞭解「畢業照顧者」於此一階段和社會互動、時 間安排等情形,期待能以社會工作專業的視角,去探索「畢業照顧者」的樣貌和 需求,以下就本研究所擬定的研究問題按次整理研究發現與討論:

壹、中年未婚女性畢業照顧者對於照顧經驗的態度與看法

中年未婚女性畢業照顧者對其照顧經驗的態度與看法,可由以下三個面向來 檢視:(1)成為照顧者的考量因素;(2)對照顧關係的評價與詮釋;(3)照顧工 作的影響。

首先,本研究歸納出受訪者之所以承接照顧者角色的考量因素包括:手足、

婚姻狀態、工作情形以及親子關係等四項。研究顯示:「手足的有無」將會直接 影響家庭照顧資源的多寡,並藉由呈現出獨生子女照顧失能雙親的困境,作為少 子女化社會的未來借鏡;「婚姻狀態」係指受訪者普遍認同「已婚的女兒猶如潑 出去的水」之傳統價值信念,比起已婚姐妹有再生家庭的包袱,相較之下將使得 未婚的受訪者必須承接起原生家庭的照顧責任;「工作情形」係指照顧者會評估

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「工作職務」與「照顧家人」孰輕孰重,思考「放棄工作以便照顧母親」或者「持 續工作」兩者對自己與全家的利弊得失,以便從利害關係中取其平衡點;最後「親 子關係的親疏遠近」係指受訪者與失能母親之間較其他手足親密程度較高者,是 受訪者成為主要照顧者的考量因素之一。簡而言之,照顧者除了會自身評估提供 照顧的能力與資源之外,也會與其他手足相互作比較,以便能謀取家族整體最大 利益和最小損害的平衡點。

其次,本研究欲瞭解受訪者如何評價母女之間的照顧關係,歸納出四個概 念:「子女的責任與孝道的表現」、「問心無愧」、「感念母親的養育之恩」以及「找 回母親的愛」,分別反映出「責任觀」、「道德觀」、「交換互惠觀」以及「情感依 附觀」等文獻中探討成年子女提供老年父母照顧時的理論觀點。

最後,照顧工作的影響反應在受訪者的生理、心理、社會以及經濟等四個層 面。(1)生理層面包括:罹患憂鬱症、慢性疾病,以及需定期復健的肌肉傷害等,

呈現出照顧經驗在照顧者身上留下的痕跡;(2)心理層面則呈現出受訪者與母親 之間的依附親密感,卻又因為照顧過程的辛苦帶點怨懟的矛盾情緒,這種在天平 兩端不斷拉扯的情緒,帶出受訪者既甜蜜又心酸的心理負荷;(3)社會層面的影 響主要反應在「社交生活圈的日漸狹隘」,因照顧者於照顧期間難有閒暇時間與 機會認識新朋友,連舊識朋友也會因為疏於聯繫而遞減,形塑了日漸窄化的非正 式支持系統。(4)經濟層面則歸納出受訪者無法兼顧職場與家庭的兩難、不堪負 荷辭去工作以及入不敷出導致經濟困難等三項問題。

綜上所述,研究發現中年未婚女性照顧者在成為照顧者之初,因接受傳統價 值觀的薰陶,較易存有刻板印象的性別分工傾向,並且重視家族中的整體利益勝 過於個人福祉,這種持有犧牲小我以完成大我的精神,猶如我在母親一輩等傳統 女性身上看到「油麻菜籽1」的韌性堅強精神。早期我們以「油麻菜籽」的特性

「隨風飄散、落地生根」,來形容女性缺乏自主權、凡事皆由他人作主而活在他 人安排之中的情形,但反觀現下的未婚女性已漸走出自己的道路,開始學習作自 己的主人並為自己而活,某程度而言也透露出跨時代「女性意識覺醒」的意義。

1源起兩性作家廖輝英的首部小說作品「油麻菜籽」,該文描寫兩個世代女性經驗與思想的差異,

內容刻劃傳統女性生命痕跡,揭開長久以來不平等的兩性關係,也展現了一向被歌功頌德的母 愛,其中宰制、對立的黑暗面。曾獲時報文學獎短篇小說首獎,被譽為當代女性小說的經典。

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貳、中年未婚女性照顧者喪親後的生活調適情形

欲瞭解受訪者在卸下照顧工作責任後的生活調適情形,可由以下四個面向來 檢視:(1)成為畢業照顧者的心情;(2)生活重心移轉的程度與場域;(3)所遇 挑戰與困難;(4)擁有的社會支持系統。

首先,歸納受訪者成為「畢業照顧者」的心情,大致包含:卸下重擔的輕鬆 感、感傷自己孤獨一人、慢慢釋放的壓力等三種類型,因應受訪者的照顧年資、

畢業年限、被照顧者的自我意識是否清楚,以及自身適應能力等差異,呈現出迥 然不同的情緒反應。

其次,整理中年未婚女性照顧者的生活重心移轉情形,依「程度」劃分出:

頓失生活重心、摸索生活重心、重拾生活重心等三類,並將「場域」劃分為:職 場工作、志工、社交與休閒娛樂等。呈現出畢業照顧者的生活重心由「逝者」漸 轉移至「生者」,進而開始重視自身需求的情形。

再來,畢業照顧者現階段遇到的挑戰包含:(1)不易重返職場:內在因素係 擔心自己身心狀況、體力不足以勝任全職工作;外在因素是結構性的環境不景 氣、中高齡的年齡限制等;(2)孤獨與寂寞:係中年未婚女性照顧者必須適應一 個人的生活,尤以獨生子女最易有「悽涼感」,若有其他手足卻未能適時給予支 援,將使得「單身」成為中年未婚女性照顧者的挑戰;(3)處理內心解不開的結:

陳年累積的壓力在照顧者心中留下一個個的糾結,成因多半來自人際關係之間的 互動所產生,包括自己與母親、手足與親友等,可適時透過專業資源(如精神科、

心理諮商等)處理之。

最後,呈現出受訪者現階段所擁有的社會支持系統,研究結果顯示,受訪者 傾向於先運用自身周圍資源來解決問題,若問題無法解決時才會考慮尋求外界資 源。非正式支持系統的存在,得以讓畢業照顧者從培養興趣之中,找尋屬於自己 的生活目標,然而我們必須注意供給的「質與量」要並重,以避免增加喪親者的 壓力;而正式支持系統的建立,亦有助於非正式支持系統的擴展。

綜上所述,當家庭照顧者結束照顧工作之後,生活重心的順利移轉將有助其 喪親調適,並早日回歸屬於自己的人生道路。而「畢業照顧者」在各方面的反應 或需求與「一般喪親者」有何差異?本研究結果指出,中年未婚女性畢業照顧者

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面臨喪親時的調適方式與一般人相去不遠,然而相異之處在於照顧工作帶給她們 身體、心靈、社交活動上的影響,導致畢業照顧者容易比一般喪親者有不同的需 求出現,例如「筋骨酸痛」、「失落又解脫的矛盾心情」與「不易重返職場」等特 殊需求,進而需要「職能治療與復健」、「專業心理諮商」以及「提供友善政策以 支持重返職場」等專業服務或福利政策。

參、中年未婚女性照顧者面對未來老年生活的規劃

針對這一群未婚、無育子女的中年單身女子而言,未來老年生活呈現出何等 的藍圖?我們可從受訪者擔憂的事項,以及她們對於老年生活的調適等兩個面向 加以檢視之。首先,研究指出受訪者「擔憂成為孤獨老人」一事,進一步探究其 所代表的意義有二,第一個係「害怕晚景悽涼」成為面對自己一個人老去時的最 大隱憂,因受訪者皆曾經歷母親年邁老去的生活,故這一段人生走向死亡終點的 旅程,對畢業照顧者而言是既熟悉又陌生的過程。第二個係對於人際關係的信任 感降低,肇因於近日詐騙案件頻傳,若遇突發狀況卻無家人可商量,內心油然而 生的不安全感將使得獨居長者無法輕易相信他人。

其次,中年未婚女性照顧者對於未來老年生活的規劃,將由以下:居住的選 擇、為老年生活預作安排,以及對死亡的預作準備等三個面向加以瞭解。(1)居 住的選擇:研究結果指出,中年未婚女性照顧者對老年生活的理想居住型態有 二,以與單身未婚的朋友共居為主,進住養老院為輔,而此一保有自我私密空間、

卻又同時享受有好友同儕支持的居住環境,不失成為多數人的理想居住型態。(2)

為老年生活預作安排的項目包括保健、保險與儲蓄,三者都是為了老年生活身體 健康與金錢物資所投資的「老本」,用以降低個人在晚年時的生活風險。(3)迎 向人生的終點作好面對死亡的準備,包括預立遺囑、遺產分配、接受安寧療護的 意願釐清,以及身後歸屬與處理方式等,藉由事前規劃讓自己做個周詳又能順己 心意的安排。

最後,則整理受訪者歷經淬煉過後的寶貴人生智慧,提出重拾原有的夢想與

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